面向胎盘植入产前诊断的医学语义特征提取算法

胎盘植入由于其临床特征隐匿,尚无一种敏感性、特异性高的产前诊断手段,因此文中将数据的特征提取方法引入胎盘植入产前诊断领域,从特征相关性的角度,提出胎盘植入有效医学语义的多目标特征优化问题,并给出求解该问题的一种改进的非支配排序遗传算法II(NSGA-II).基于实际胎盘植入相关临床数据的计算结果表明,文中算法能从复杂的胎盘植入相关临床数据中提取具有胎盘植入有效语义的特征集合.经过接收者操作特征(ROC)曲线分析,提取的特征医学语义具有较高的诊断价值,可为产科医师研究胎盘植入的发病机制和及时产前诊断提供有效的辅助手段.文中研究还发现,一些临床生化检查指标具有重要作用,可作为胎盘植入产前诊断的有效依据.

超声评分法联合子宫弓状动脉收缩期峰值血流速度参数值对凶险性前置胎盘孕妇胎盘植入的预测价值研究

目的:研究超声征象评分法联合子宫弓状动脉收缩期峰值血流速度(PSV)参数值对凶险性前置胎盘(PPP)胎盘植入(PA)的临床预测价值。方法:选取163例经腹部超声检查确诊的孕晚期PPP孕妇,根据手术或病理结果将其分为PA组(76例)和非PA组(87例)。对比探究超声评分法联合子宫弓状动脉血流参数值对前置PA的预测价值。结果:PA组患者超声检查总评分≥3分为超声征象评分法诊断PA的最佳诊断界点,其受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)值为0.932,灵敏度和特异度分别为87.27%和92.60%。PA组子宫弓状动脉血流参数PSV值高于非PA组,搏动指数(PI)和阻力指数(RI)低于非PA组,差异有统计学意义(t=10.877,t=5.573,t=9.802;P<0.001)。子宫弓状动脉血流参数ROC曲线显示PSV诊断价值最高,其AUC值为0.907,灵敏度和特异度分别为90.06%和83.42%。超声征象评分法联合子宫弓状动脉PSV参数诊断PA的AUC值为0.967,灵敏度94.44%,特异度95.41%。结论:超声征象评分法联合子宫弓状动脉血流参数PSV诊断前置PA的诊断效力优于单个诊断方法,临床诊断价值较高。