冉青珍治疗胎盘植入性出血验案一则

冉青珍主任医师在岭南地区从事中医妇科近20年,临床见解独到,善于从肝论治妇科出血性疾病。通过分析其治疗胎盘植入性出血一例,总结经验,为临床提供参考。此例患者中医诊断为产后恶露不绝,辨证为心肝血虚、肝经湿热证。以清肝止淋汤加减疏肝扶脾,补血制火;胶艾汤加减充养血海,调和冲任,温固经脉;开郁种玉汤加减养阴柔肝,调理冲任。三方辨证施治,取得明显疗效。患者恢复正常月经周期。

胎盘植入性产后出血运用双侧子宫动脉栓塞术治疗的临床观察

目的:探讨胎盘植入性产后出血运用双侧子宫动脉栓塞术治疗的临床观察。方法:选取本院2014年12月~2015年12月运用双侧子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入产后出血病例共计35例,观察其临床效果和并发症情况。栓塞后以阴道出血情况及B超检查结果为依据,于栓塞后7-9天行清宫术。结果:35例患者手术均成功,术中未发生子宫穿孔、术中术后未发生子宫大出血等并发症。术后超声检查未见妊娠物残留于宫腔,均痊愈出院。患者均在子宫动脉栓塞术后3~7天内顺利完成清宫术,彻底清除了残存的胎盘组织,术后出现腹痛者5例,感轻微恶心3例,感染及闭经1例。结论:胎盘植入性产后出血运用双侧子宫动脉栓塞术治疗的临床疗效显著,出血迅速并保留患者子宫完整性及生育能力,安全可靠,并发症发生率低。

经导管动脉栓塞治疗16例植入性胎盘伴有相关的产后出血

目的:对植入性胎盘伴有关产后出血患者应用经导管动脉栓塞治疗的临床应用价值进行分析。方法:对全部16例患者行导管动脉栓塞治疗,此次研究选择治疗方法为子宫动脉栓塞治疗,对患者行栓塞治疗后进行药物治疗以及清宫术,确保手术过程的规范化和标准化。结果:所选16例患者手术全部获得成功,成功率为100%,其中,13例患者获得治愈,1例患者于手术结束后24小时内行子宫切除,1例患者接受再次栓塞治疗后,患者成功止血。4例患者出现并发症,并发症发生率为25%。12例患者手术完成后月经恢复正常,1例患者手术成功且止血得到抑制后出现脑内出血以及弥漫性血管内出血死亡。结论:结论:给予植入性胎盘伴产后出血患者经导管动脉栓塞治疗可缩小患者创伤,抑制并发症发生率,降低患者子宫切除率,加快患者术后恢复,在妇产科应用价值很高,