垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的临床分析

目的分析垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的效果。方法选择2011年1月-2012年12月66例胎盘源性难治性产后出血患者,按单、双数随机分为两组,对照组33例患者根据情况分别采用按摩子宫、宫腔内填塞纱条、嚼服米索前列醇片及子宫动脉结扎等方法治疗;观察组33例患者在对照组治疗的基础上给予垂体后叶素多点注射于胎盘剥离面,对两组患者平均总出血量、术中平均出血量、术后2 h平均出血量进行比较,同时观察出血控制效果。结果观察组有效33例,有效率为100%;对照组有效30例,有效率90.91%;观察组平均出血量明显低于对照组,治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有有统计学意义(P<0.05)。结论垂体后叶素治疗胎盘源性难治性产后出血能明显减少产后出血量,降低了子宫切除率。

垂体后叶素联合宫腔水囊在近子宫内口处胎盘源性难治性产后出血时应用

目的评价垂体后叶素联合宫腔水囊填塞在剖宫产术中近子宫内口处胎盘源性难治性产后出血时的止血效果。方法选择剖宫产术中近子宫内口处难治性出血经常规处理不能止血的18例患者,应用胎盘剥离面多点注射垂体后叶素联合填塞宫腔水囊。结果 18例患者均成功止血,无子宫切除,无孕妇死亡。结论垂体后叶素联合宫腔水囊填塞是控制近子宫内口处胎盘源性难治性产后出血的有效方法,值得临床推广。

垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的疗效

目的观察并探讨胎盘源性难治性产后出血的剖宫产患者加用垂体后叶素的临床治疗效果。方法选取本院收治的胎盘源性难治性产后出血患者60例为研究对象,将其随机均分为对照组与试验组,每组各30例,对照组患者采取常规子宫按摩、米索前列醇片嚼服、宫内卡前列素肌内注射、宫腔内纱条填塞以及子宫动脉结扎治疗;试验组患者在此基础上加用垂体后叶素治疗。观察并比较两组患者总出血量、术中出血量、术后2小时出血量以及临床疗效。结果试验组患者总出血量、术中出血量、术后2小时出血量少于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论对于胎盘源性难治性产后出血的剖宫产患者,在常规治疗基础上加用垂体后叶素治疗可显著降低产后出血量,有效控制子宫切除率,对女性生理功能与生殖健康具有积极的临床意义。

垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的疗效

目的探讨垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的临床疗效。方法将43例胎盘源性难治性产后出血患者按随机数字表法分为2组:研究组20例和对照组23例。对照组患者均采用嚼服米索前列醇片、按摩子宫、宫内肌内注射卡前列素、传统的子宫动脉结扎及宫腔内填塞纱条治疗。研究组在对照组治疗的基础上加用胎盘剥离面局部多点注射垂体后叶素治疗。观察2组患者平均手术时间、术中和术后2 h出血量、总出血量及临床疗效等情况。结果研究组、对照组平均手术时间分别为(62.80±10.38)min和(91.57±21.11)min,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。研究组术中、术后2 h出血量、总出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。研究组有效20例(100.0%),对照组有效21例(91.3%),2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论垂体后叶素治疗胎盘源性难治性产后出血能明显减少产后出血量,缩短手术时间,降低了子宫切除率。

垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的疗效

目的探讨垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的临床效果。方法选取在2007年11月至2011年12月间到我院诊治的63例剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血患者,将63例患者随机分为两组,观察组32例,对照组31例,给予所有患者常规治疗,观察组患者在此基础上加入垂体后叶素治疗,对照组患者仅采用常规治疗,跟踪观察两组患者的治疗过程,并将所得实验数据记录。结果对两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后出血量、总出血量等进行观察可知,观察组患者的平均手术时间、术中出血量、术后出血量、总出血量均低于对照组,对于患者的损害较小,两组相比,差异显著。结论垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血效果较好,可以大大减少患者的出血量,对于患者的效果显著,值得在临床推广应用。

卡前列素氨丁三醇、宫腔纱条填塞联合改良低位B-Lynch缝合术治疗前置胎盘致难治性产后出血的效果研究

目的:研究卡前列素氨丁三醇、宫腔纱条填塞联合改良低位B-Lynch缝合术治疗前置胎盘致难治性产后出血(IPH)的临床效果。方法:选取2021年4月—2022年4月期间安陆市普爱医院收治的前置胎盘致IPH患者80例作为研究对象,分为常模组、研讨组,每组各40例。常模组采用缩宫素联合宫腔纱条填塞治疗,研讨组采用卡前列素氨丁三醇、宫腔纱条填塞联合改良低位B-Lynch缝合术治疗,对比两组的治疗效果。结果:两组止血总有效率对比,研讨组高于常模组(P<0.05)。两组手术时间、住院时间、产后恶露持续时间、止血时间、下床活动时间对比,研讨组均短于常模组(P<0.05)。两组总出血量对比,研讨组少于常模组(P<0.05)。相较于分娩前,分娩后两组红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)均有所降低(P<0.05)。分娩后,两组RBC、Hb对比,研讨组均高于常模组(P<0.05)。研讨组并发症发生率低于常模组(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇、宫腔纱条填塞联合改良低位B-Lynch缝合术治疗前置胎盘致IPH的止血效果理想,可减少并发症的发生,安全有效。

垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的效果分析

探讨垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血的效果。方法:选取我院2019年1月~2020年6月期间收治的80例剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血患者,随机将其分组为观察组与对照组各40例。对照组患者通过常规米索前列醇片、宫内卡前列素、纱条填塞、子宫按摩配合子宫动脉结扎方式治疗,观察组患者在此基础上采用垂体后叶素进行治疗,比较两组患者术中出血量、术后2h出血量以及临床治疗效果。结果:观察组患者术中出血量为(824.9±480.3)ml,少于对照组(1733.8±1004.2)ml,术后2h出血量为(48.4±15.5)ml,少于对照组(131.5±69.8)ml,P<0.05。最终观察组患者治疗有效39例,无效1例,有效率为97.5%,对照组有效31例,无效9例,有效率仅为77.5%,低于观察组,P<0.05。结论:采用垂体后叶素治疗剖宫产术中胎盘源性难治性产后出血患者,疗效显著,有助于减少患者出血量,具有很高的临床应用价值。

应用Bakri球囊填塞术治疗中央性前置胎盘剖宫产产后出血效果分析

目的总结中央性前置胎盘(CPP)剖宫产产后出血应用Bakri球囊填塞术的临床效果。方法回顾性分析2019-02—2022-12郑州大学第一附属医院收治的64例CPP剖宫产产后出血患者的临床资料,依据入院时间和止血方法分为Bakri球囊填塞术组(Bakri组)和子宫压迫缝合术组(缝合组),每组32例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、止血时间、输血率,以及术后24 h出血量和血性恶露持续时间、住院时间、月经复潮时间。统计2组并发症发生率。结果Bakri组术中出血量和输血率、术后24 h出血量均少于缝合组,手术时间、术中止血时间和术后血性恶露持续时间、住院时间、月经复潮时间均短于缝合组,术中和术后并发症发生率低于缝合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与子宫压迫缝合术比较,Bakri球囊填塞术治疗CPP剖宫产产后出血,止血效率高,术中及术后并发症少,有利于促进产妇术后康复。

卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血的临床疗效观察

目的研究针对难治性前置胎盘性产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术进行治疗的临床疗效。方法 100例难治性前置胎盘性产后出血患者,随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组患者给予缩宫素结合胎盘缝合术进行治疗,试验组患者给予卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术进行治疗。比较两组治疗效果。结果试验组患者术后阴道出血量为(350.00±36.58)ml,少于对照组的(470.00±79.41)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者有效36例,一般11例,无效3例,总有效率为94%;对照组患者有效21例,一般17例,无效12例,总有效率为76%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床针对难治性前置胎盘性产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术进行治疗有着较好的临床价值,可以明显的改善患者的阴道出血量,保证了患者的治疗效果。

卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血(PPH)的临床疗效观察

目的深入探讨卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术作用于难治性前置胎盘性产后出血治疗中的临床效果。方法选取我院2014年4月至2015年9月收治的60例难治性前置胎盘性产后出血患者为研究对象,随机将60例患者分为观察组和对照组,每组各30例;对照组行宫缩素及胎盘剥离8字间断缝合术;观察组行卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术。结果两组患者在治疗有效率及不良反应发生率上比较,观察组明显占优(P<0.05),统计学差异显著。结论在难治性前置胎盘性产后出血(PPH)治疗中,采用卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch治疗效果显著,且患者出现各类不良反应的可能性比较低,值得借鉴。

低位子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗前置胎盘性难治性产后出血的效果评价

目的探讨低位子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗前置胎盘性难治性产后出血的临床疗效。方法选择我院产科2017年3月至2020年6月间收治的82例前置胎盘性难治性产后出血患者作为研究对象,根据入院先后顺序的不同分为观察组与对照组,每组各41例。对照组患者给予“8”字间断缝合术联合缩宫素治疗,观察组患者给予低位子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗,观察并比较两组出血量、术后恢复相关指标和临床疗效。结果观察组术后2 h、24 h出血量为(63.4±11.7)mL、(35.2±9.4)mL,均低于对照组的(84.2±18.8)mL、(62.3±15.1)mL,差异有统计学意义(t=6.015、9.756,P<0.05);观察组术后下床活动时间为(2.8±0.7)d、住院时间(6.1±1.3)d、恶露持续时间(14.0±3.4)d及子宫复旧时间为(36.4±1.8)d,均低于对照组的(4.6±1.1)d、(8.4±1.8)d、(19.7±4.6)d、(41.2±2.3)d,差异有统计学意义(t=8.840、6.633、6.381、10.523,P<0.05);观察组临床总有效率(95.2%)高于对照组(80.5%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.100,P<0.05)。结论低位子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗前置胎盘性难治性产后出血的临床疗效较好,可有效控制出血,促进患者恢复。

Bakri球囊联合子宫动脉结扎在凶险性前置胎盘产后出血中的应用研究

目的:探讨Bakri球囊联合子宫动脉结扎在凶险性前置胎盘产后出血(PPH)中的应用效果,以期为临床手术方案的选择提供参考。方法:选取2020年1月—2023年4月东莞市厚街医院收治的60例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,按照手术方式不同进行分组,分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用常规子宫动脉上行支结扎、8字缝合、宫腔填塞、B-Lynch缝合治疗,观察组采用Bakri球囊联合子宫动脉结扎进行治疗。对比两组患者手术相关指标、出血情况、凝血功能以及术后并发症(产褥感染、子宫切除、瘢痕憩室发生率)发生情况。结果:观察组手术用时较对照组短,差异有统计学意义(t=11.365,P<0.05);观察组患者术中出血量、术后24 h出血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(t=18.664、14.898,P<0.05);两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)比较,差异无统计学意义(t=1.916、0.754,P>0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.144,P>0.05)。结论:Bakri球囊联合子宫动脉结扎应用于凶险性前置胎盘PPH患者中可以缩短手术时间,减少出血量,对凝血功能影响较小,不会增加并发症发生率。

卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血(PPH)的临床疗效观察

目的:针对难治性前置胎盘性产后出血(PPH)患者采用低位B-Lynch缝合术与卡前列素氨丁三醇联合治疗的效果。方法:收集本科室接收的患难治性PPH的100例患者,随机分成两组:参考组共50例,行常规临床治疗;治疗组共50例,采用低位BLynch缝合术与卡前列素氨丁三醇联合治疗。观察两组治疗后的疗效,且详细记录患者的手术及术后情况。结果:治疗组术后2h、24h的出血量较参考组显著更少(P<0.05);治疗组治疗后的总有效率较参考组显著更高(P<0.05);治疗组的不良反应发生率较参考组显著更低(P<0.05)。结论:针对难治性PPH患者采用低位B-Lynch缝合术与卡前列素氨丁三醇联合治疗疗效显著,安全性较高,值得借鉴。

凶险性前置胎盘孕妇MRI征象与产后出血的关系分析

目的:探讨凶险性前置胎盘(PPP)孕妇磁共振成像(MRI)征象与产后出血的关系分析。方法:回顾性分析2018年1月—2023年8月新余市妇幼保健院收治的76例PPP孕妇的临床资料,根据是否发生产后出血分为产后出血组(n=42)和非产后出血组(n=34)。比较两组MRI征象及与产后出血的相关性。结果:产后出血组胎盘植入比例高于非产后出血组,剖宫产次数多于非产后出血组(P<0.05)。产后出血组MRI征象中子宫局限性膨隆、胎盘信号不均匀、胎盘内异常血管、T_(2)WI低信号带占比均高于非产后出血组,子宫下段胎盘厚度大于非产后出血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组宫颈管口扩张占比及宫颈长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,PPP孕妇MRI征象子宫局限性膨隆、胎盘信号不均匀、胎盘内异常血管、T_(2)WI低信号带、子宫下段胎盘厚度预测产后出血的曲线下面积分别为0.716、0.695、0.740、0.761、0.931;敏感度分别为78.6%、71.4%、83.3%、78.6%、76.2%;特异度分别为64.7%、67.6%、64.7%、73.5%、91.2%。结论:PPP孕妇MRI征象子宫局限性膨隆、胎盘信号不均匀、胎盘内异常血管、T_(2)WI低信号带、子宫下段胎盘厚度与产后出血存在一定相关性,MRI征象检测有助于提高产后出血的诊断效能。

D-二聚体/血小板计数比值预测凶险性前置胎盘患者产后出血效能

目的:探讨D-二聚体/血小板计数比值(DPR)对凶险性前置胎盘(PPP)患者产后出血的预测效能。方法:收集2019-2023年本院收治的102例PPP患者临床资料,检测D-二聚体和血小板计数并计算DPR,根据PPP患者是否并发产后出血(阴道分娩产后出血量≥500ml、剖宫产术后24h内出血量≥1000ml)分为出血组(n=27)与未出血组(n=75)。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估DPR对PPP患者产后出血的预测效能,采用二分类logistic逐步回归分析PPP患者产后出血影响因素。结果:出血组D-二聚体(0.94±0.41 mg/L)、DPR(0.67±0.24)均高于未出血组(0.36±0.25 mg/L、0.29±0.12),血小板计数(243.96±32.51)×10^(9)/L低于未出血组(301.02±40.39)×10^(9)/L(均P<0.05)。DPR预测PPP患者产后出血的最佳截点值为0.46,曲线下面积0.914。logistic逐步回归分析,患者年龄≥35岁(OR=1.260)、胎盘植入类型为穿透型(OR=3.284)、DPR≥0.56(OR=5.094)是PPP患者产后出血的危险因素(均P<0.05)。结论:发生产后出血的PPP患者DPR呈高表达,且DPR预测PPP患者产后出血有一定临床效能。

卡前列素氨丁三醇预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果

目的探讨卡前列素氨丁三醇预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果。方法选取沂南县人民医院2020年12月至2022年12月收治的76例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各38例。两组均给予宫缩素及纱条宫腔填塞,在此基础上,对照组给予米索前列醇,观察组在对照组的基础上给予卡前列素氨丁三醇,比较两组治疗效果及产后2、8、24 h出血量。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组产后2、8、24 h出血量少于对照组(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果较好,可以减少产后出血量。

宫颈提拉缝合术联合子宫下段环形缝扎术预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果

目的探讨宫颈提拉缝合术联合子宫下段环形缝扎术预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果。方法选取2021年1月至2023年12月在遵义市第一人民医院接受治疗的84例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组各42例。胎儿娩出后,给予患者缩宫素及卡前列素氨丁三醇,对照组行子宫下段环形缝扎术,观察组在对照组基础上给予宫颈提拉缝合术,比较两组治疗效果及产后2、6、12、24 h的阴道出血量。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组产后2、6、12、24 h阴道出血量少于对照组(P<0.05)。结论宫颈提拉缝合术联合子宫下段环形缝扎术预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果较好,可以减少产后出血量,值得推广。

卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血的临床观察

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术对难治性胎盘前置性产后出血的临床疗效。方法选取2014年6月至2016年6月厦门市妇幼保健院诊治的58例难治性前置胎盘性产后出血患者作为研究对象。按处理方案划分为两组。观察组31例采用卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗;对照组27例采用缩宫素联合“8”字间断缝合术治疗。对比2组术中及术后出血量、临床疗效、不良反应情况。结果两组术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后2h、术后24h内阴道出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘行产后出血疗效确切、安全性高,值得应用。

卡前列素氨丁三醇联合低位子宫背带式缝合术在难治性前置胎盘性产后出血患者中的应用

目的:探究卡前列素氨丁三醇联合低位子宫背带式缝合术在难治性前置胎盘性产后出血患者中的应用效果。方法:选取我院2014年10月至2018年9月难治性前置胎盘性产后出血患者39例,根据治疗方案不同分为对照组(n=19)与观察组(n=20)。对照组给予缩宫素联合“8”字间断缝合术治疗,观察组给予卡前列素氨丁三醇联合低位子宫背带式缝合术治疗。对比两组止血效果、治疗情况及性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)]水平(治疗前后)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分(治疗前、治疗后6个月)。结果:观察组止血有效率95.00%较对照组63.16%高(P<0.05);观察组止血时间、恶露持续时间、月经恢复正常时间短于对照组,术后24h出血量低于对照组(P<0.05);治疗前后两组性激素水平对比,差异不明显(P>0.05);治疗后6个月观察组GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇、低位子宫背带式缝合术联合治疗难治性前置胎盘性产后出血患者,可提高止血效果,缩短恶露持续时间、月经恢复时间,改善生活质量,且对血清性激素水平无影响。