小檗碱和薯芋皂甙对糖代谢障碍滋养细胞MLN64 mRNA表达及胎盘激素分泌的影响

目的探讨滋养层细胞糖代谢障碍对MLN64基因表达和胎盘激素代谢的影响及小檗碱、薯芋皂甙等药物对MLN64mRNA表达的调节作用。方法取妊娠8～12周胎盘绒毛组织,从中分离出滋养细胞进行体外培养。培养48～72h后用Wortmaninn诱导细胞糖代谢发生异常,作为模型组(WT组),同时设立空白对照组(N组)。然后用小檗碱(B组)、薯芋皂甙(S组)、曲格列酮(T组)分别进行处理。采用RT-PCR检测细胞MLN64mRNA的表达;化学发光法检测每组上清中孕酮、雌二醇水平;放射免疫法检测胎盘泌乳素(HPL)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平。结果(1)WT组MLN64mRNA的表达较N组下降了26.91%,B组和T组MLN64mRNA的表达较WT组分别增加了69.93%和53.98%。(2)干预后T组雌激素和孕酮水平〔分别为(143±19)pg/ml和(2.42±1.43)ng/ml〕与WT组〔(110±22)pg/ml和(0.78±0.42)ng/ml〕比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)滋养细胞糖代谢障碍能使MLN64mRNA表达下降,可能影响甾体激素合成的限速步骤。小檗碱和曲格列酮能上调MLN64mRNA表达,且二者作用相当;(2)除曲格列酮外,其他药物对胎盘激素分泌的影响不显著。

恶性滋养细胞肿瘤中表皮生长因子的表达与胎盘激素含量的关系

应用免疫组化方法，采用抗表皮生长因子（ＥＧＦ）、绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）、胎盘泌乳素（ｈＰＬ）及妊娠特异性β＿１糖蛋白（ＳＰ＿１）抗体，分别检测９１例恶性滋养细胞肿瘤（侵蚀性葡萄胎２９例，绒毛膜癌２９例，转移性侵蚀性葡萄胎１２例，转移性绒毛膜癌２１例）中ＥＧＦ和三种胎盘激素的含量。结果表明，不同肿瘤性滋养细胞中ＥＧＦ的表达以合体滋养细胞（ＳＴ）最强，中间型滋养细胞（ＩＴ）居中，细胞滋养细胞（ＣＴ）最弱。ＥＧＦ在侵蚀性葡萄胎中的表达明显高于绒毛膜癌（Ｐ＜０．１），而在上述二种恶性滋养细胞肿瘤的原发瘤和转移瘤中的表达无差异性（Ｐ＞０．１）。ＥＧＦ表达越强，ｈＰＬ和ＳＰ＿１的含量越高。由于ＥＧＦ在侵蚀性葡萄胎中的表达明显高于绒毛膜癌，所以ｈＰＬ和ＳＰ＿１的含量在前者显著高于后者（Ｐ＜０．０１）。根据本文和我们较早的观察，我们认为ＥＧＦ对恶性滋养细胞肿瘤的分化、增生及胎盘激素的分泌均具有一定促进作用。

恶性滋养细胞肿瘤细胞中胎盘激素的测定

应用免疫组化方法，采用抗绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）、胎盘泌乳素（ｈＰＬ）、妊娠特异性ｐ１糖蛋白（ＳＰ１）抗体，检测９１份恶性滋养细胞肿瘤瘤细胞中胎盘激素的含量，其中侵蚀性葡萄胎２９份、转移性侵蚀性葡萄胎１２份，绒毛膜癌２９份、转移性绒毛膜癌２１份。结果：侵蚀性葡萄胎肿瘤细胞中ｈＣＧ的含量较绒毛膜癌明显减少（Ｐ＜０．００５），ｈＰＬ和ＳＰ，的含量较绒毛膜癌明显增多（Ｐ＜０．００５）；转移性侵蚀性葡萄胎肿瘤细胞中ｈＰＬ、ＳＰ＿１的含量较原发瘤为低（Ｐ＜０．０２５），转移性绒毛膜癌的ｈＣＧ及ｈＰＬ含量较原发瘤增多（Ｐ＜０．１，Ｐ＜０．０５）。提示：ｈＣＧ、ｈＰＬ和ＳＰ＿１在恶性滋养细胞肿瘤瘤细胞中含量的测定，对该瘤的诊断和分型有参考价值。