胎盘绒毛跨膜蛋白CD81、Ang与复发性流产女性早孕期复发流产的关系

目的:探究胎盘绒毛跨膜蛋白CD81、血管生成素(Ang)与复发性流产(RSA)女性早孕期复发流产的关系。方法:选择126例RSA患者为研究对象(RSA组),另选取94例正常早孕行人工流产术者为对照组。采用RT-qPCR、Western blot法检测胎盘绒毛组织CD81、Ang-1、Ang-2 mRNA及蛋白表达水平,采用电化学发光法检测血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平,计算Ang-1/Ang-2 mRNA及蛋白比值,比较两组患者检测结果。结果:RSA组CD81、Ang-1、Ang-2的mRNA及蛋白表达和Ang-1/Ang-2 mRNA及蛋白表达比值均高于对照组,血清HCG水平低于对照组(P<0.05)。RSA组CD81 mRNA与Ang-1、Ang-2 mRNA呈正相关(P<0.05);RSA组CD81蛋白表达量与Ang-1、Ang-2蛋白表达量呈正相关(P<0.05),血清HCG水平与其他指标无相关性(P>0.05)。CD81、Ang-1/Ang-2的mRNA及蛋白和血清HCG均可用于预测RSA女性早孕期复发流产。结论:RSA女性早孕期复发流产与胎盘绒毛CD81、Ang-1、Ang-2 mRNA及蛋白表达量异常高表达有关,CD81、Ang-1、Ang-2可能影响胎盘血管形成而致流产。

LncRNA H19和HIF-1α及与其相关的miRNAs在稽留流产胎盘绒毛组织中表达模式的研究

目的 分析稽留流产患者胎盘绒毛组织中长链非编码RNA(lncRNA)H19与低氧诱导因子1α(HIF-1α)的表达模式。方法 收集2013年1月至2014年12月石家庄第六医院送检的稽留流产患者胎盘绒毛组织纳入患者组(48例),并以1∶1的比例匹配收集同期正常人工流产孕妇的胎盘绒毛组织纳入对照组(48例);又依据年龄不同将每组分为4个亚组:<26岁组、26~<31岁组、31~<36岁组、≥36岁组。利用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)定量分析lncRNA H19与HIF-1α在胎盘绒毛组织中的表达变化,并分析两者是否存在调控关系;利用RNAInter、ENCORI数据库预测与lncRNA H19和HIF-1α存在互作关系的microRNAs(miRNAs),并利用qRT-PCR方法定量分析miRNAs在胎盘绒毛组织中的表达变化,综合分析lncRNA H19与HIF-1α和miRNAs间是否存在调控关系。结果 qRT-PCR检测发现,与对照组相比,稽留流产患者组胎盘绒毛组织中H19 mRNA相对表达量无显著性差异(P>0.05);但与同年龄段对照组比较,患者组胎盘绒毛组织中H19 mRNA的相对表达量在<26岁时显著降低(P<0.05),在≥36岁时显著升高(P<0.05)。与对照组相比,患者组胎盘绒毛组织中HIF-1α mRNA相对表达量显著上调(P<0.01);与同年龄段对照组比较,除了31~<36岁组外,患者组<26岁组、26~<31岁组和≥36岁组HIF-1α mRNA的相对表达量均显著上调(P<0.05)。利用RNAInter、ENCORI数据库进行基因互作预测及参考之前文献,miR-675-5p、miR-21-5p、miR-18a-5p、miR-301a-3p、miR-454-3p、miR-93-5p与lncRNA H19和HIF-1α均存在互作位点;qRT-PCR检测这些miRNAs的相对表达量,结果显示与对照组相比,除了miR-18a的相对表达量在两组间无显著性差异(P>0.05),miR-675、miR-21、miR-301a、miR-454、miR-93在稽留流产患者组胎盘绒毛组织中的表达量均显著上调(P<0.05)。与同年龄段对照组比较,稽留流产患者组中miR-454在<26岁时显著上调(P<0.01),miR-301a在<26岁与≥36岁时显著上调(P<0.05),而miR-21在<26岁、26~<31岁、31~<36岁、≥36岁时均显著上调(P<0.05)。结论 LncRNA H19和HIF-1α、miR-21、miR-301a、miR-454在稽留流产患者不同年龄组的胎盘绒毛组织中均存在显著的表达差异,提示其可能与稽留流产的发生有关。

不同直径胎盘绒毛膜血管瘤孕妇的临床特征

目的比较不同直径的胎盘绒毛膜血管瘤(PCA)孕妇的临床特征。方法回顾性分析24例经产后胎盘病理检查确诊为PCA的孕妇的临床资料。按瘤体直径将PCA孕妇分为对照组(直径<4 cm)和观察组(直径≥4 cm),各12例。比较两组孕妇的一般资料、产前超声诊断情况和母婴结局。结果两组孕妇的分娩年龄、分娩孕周、母婴结局差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组产前超声检出率低于观察组(均P<0.05)。结论产前超声检查不容易发现瘤体直径<4 cm的PCA,但随着肿瘤的增大,产前超声检出率升高。PCA瘤体大小对母婴结局的影响尚需进一步验证,但建议行产前超声动态监测,必要时进行干预,以减少不良母婴结局的发生。

胎盘绒毛膜血管瘤成功分娩1例报告

胎盘绒毛膜血管瘤是胎盘最常见的良性非滋养细胞肿瘤,易导致严重的母儿并发症。目前产前多普勒超声是胎盘绒毛膜血管瘤的主要诊断手段,而磁共振成像(MRI)可作为其重要的补充诊断方法,早期识别以为临床干预争取时机尤为重要。本文回顾性分析陕西中医药大学第二附属医院收治的1例足月剖宫产助娩且术后无母儿并发症的胎盘绒毛膜血管瘤患者的诊治经过,并结合相关文献对该疾病进行分析,探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床诊断和治疗进展,以提高临床医生对该疾病的诊治水平。

复发性流产再孕早期流产因素分析及胎盘绒毛跨膜蛋白CD81、血管生成素评估价值

目的:探讨复发性流产女性再妊娠胎盘绒毛跨膜蛋白CD81、血管生成素(Ang)水平及评估早孕自然流产发生价值。方法:选取2019年6月-2021年3月本院就诊的复发性流产再孕早期自然流产105例纳入流产组,正常早孕要求人工流产终止妊娠110例纳入对照组,通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测两组胎盘绒毛中CD81、Ang1、Ang2 mRNA水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析上述3项指标对复发性流产女性再孕流产的评估价值,通过logistic回归分析复发性流产再孕流产发生的危险因素。结果:流产组胎盘绒毛组织CD81(2.33±0.51)、Ang1(0.36±0.11)、Ang2(0.38±0.12)mRNA表达水平均高于对照组(1.67±0.33、0.18±0.05、0.17±0.04)(均P<0.05);胎盘绒毛组织CD81、Ang1、Ang2 mRNA联合检测评估复发流产再孕自然流产的曲线下面积为0.898,高于各指标单独检测(0.786、0.817、0.801)(P<0.05);生殖系统感染、内分泌异常、合并自身免疫性疾病、胎盘绒毛组织CD81 mRNA、Ang1 mRNA、Ang2 mRNA高表达是复发性流产女性再孕自然流产发生的危险因素。结论:复发性流产女性再孕自然流产的发生与胎盘绒毛组织中CD81、Ang1、Ang2高表达有关,检测该3项指标可在一定程度上评估复发性流产再发生。

复发性流产患者胎盘绒毛滋养细胞LC3、Beclin-1表达及意义

目的:分析复发性流产(Recurrent spontaneous abortion,RSA)患者胎盘绒毛滋养细胞微管相关蛋白轻链3(Light chain,LC3)、自噬相关蛋白Beclin-1表达及意义。方法:回顾性分析2021年1月至2021年12月河南大学第一附属医院收治的50例RSA患者及50例胚胎发育正常行人工流产者的临床资料,将RSA患者纳入RSA组,将人工流产者纳入人工流产组,清宫术后采集其胎盘绒毛滋养细胞使用免疫印迹法检测胎盘绒毛滋养细胞LC3、Beclin-1相对表达量水平,使用Spearman分析模型分析胎盘绒毛滋养细胞LC3、Beclin-1水平与复发性流产的相关性,使用受试者工作曲线(Receiver operator characteristic,ROC)计算胎盘绒毛滋养细胞LC3、Beclin-1预测复发性流产发生的预测价值。结果:RSA组患者胎盘绒毛滋养细胞LC3、Beclin-1水平显著高于人工流产组(P<0.05);经Spearman分析模型分析,胎盘绒毛滋养细胞LC3、Beclin-1水平与RSA发生呈正相关(P<0.05)。ROC曲线中,胎盘绒毛滋养细胞LC3、Beclin-1水平预测RSA发生的曲线下面积(Area under the curve,AUC)分别为0.862、0.862,截断值分别为1.29、1.43;联合预测的AUC为0.942,敏感度为92.00%,特异度为86.00%。结论:胎盘绒毛滋养细胞LC3、Beclin-1水平与RSA发生存在明显相关性,检测胎盘绒毛滋养细胞LC3、Beclin-1水平预测RSA发生具有较高预测价值,为临床治疗提供方向。

胎盘绒毛血管生成状况及VEGF、MMP-2和MMP-9表达与早期自然流产的关系

目的:探讨VEGF、MMP2和MMP9表达变化对胎盘绒毛血管生成的影响及与早期自然流产的关系。方法:选用CD34作为微血管标记物,应用免疫组化检测30例早期自然流产病例(自然流产组)和20例早期人工流产病例(人工流产组)胎盘绒毛微血管密度(MVD);RT-PCR检测胎盘绒毛VEGFmRNA的表达;酶谱分析法测定MMP-2和MMP-9的表达。结果:自然流产组VEGF121mRNA表达及MVD均明显低于人工流产组(P<0.01)。相关分析显示,两组中VEGF121mRNA相对表达量与MVD值均呈显著正相关(rθ=0.9794,rλ=0.9183)。自然流产组酶原型MMP-9的表达量显著低于人工流产组(P<0.01),激活型MMP-2的表达量显著高于人工流产组(P<0.01)。结论:孕期胎盘绒毛内VEGF121mRNA低表达所致的血管生成障碍以及MMP-2和MMP-9表达失调可能共同参与了早期自然流产的发生发展过程。

彩色多普勒超声下胎儿生长受限与正常妊娠的胎盘绒毛树内血管形态的比较

目的观察胎儿生长受限(FGR)与胎儿正常体重(NG)妊娠胎盘绒毛树的血管形态差异,寻找能预测FGR的超声指标。方法彩色多普勒超声下观察FGR组(13例)、NG组(50例)胎盘绒毛树内血管的形态。结果 NG组绒毛树内血管多数有各级分支,呈现"珊瑚型";FGR组的血管缺乏分支,呈"海带型",并且两组的"珊瑚型"在细节处有差异。结论两组间胎盘绒毛树的血管形态有差异,反映了FGR组胎盘血管生长、形成不同于NG组,缺乏有效的分支,未能建立良好的血管丛,影响胎盘的物质交换。

胎盘绒毛膜血管瘤超声征象对比研究

目的通过对比研究胎盘绒毛膜血管瘤超声声像与其他胎盘肿瘤超声声像,探讨胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声征象特点,提高产前诊断准确率。方法分析2010年1月至2011年6月间首都医科大学附属北京妇产医院诊断的20例胎盘绒毛膜血管瘤病例资料,研究产前二维、三维及彩色多普勒超声声像与彩色血流特点,结合病理特点,同时与其他胎盘肿瘤超声声像相鉴别,总结出胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声征象特点。结果 20例胎盘绒毛膜血管瘤中,10例(50%)为常见超声特征表现(胎盘实质内边界清晰的圆形或椭圆形实性低回声或中等回声,回声低于胎盘,瘤体内见丰富血流信号),6例(30%)呈现出特殊的超声声像(胎盘实质内边界清晰范围较小的实性低回声内仅见1条粗大的血流信号),4例(20%)胎盘绒毛膜血管瘤误诊。结论常见的胎盘绒毛膜血管瘤超声声像易发现、易诊断,可是在以往的实际工作中仍易漏诊、误诊。本次研究发现并总结出胎盘绒毛膜血管瘤特殊类型的超声声像特点,可提高临床的正确诊断率。

抗雌激素药三苯氧胺对早孕妇女胎盘绒毛hCG和孕酮分泌的作用

早孕妇女人流绒毛体外培养4日,加入或不加入抗雌激素药物三苯氧胺,每日收集培养液并用RIA测定孕酮和hCG,以观察三苯氧胺对绒毛hCG和孕酮分泌的作用及其时间过程。结果表明,用药组d3,4收集的培养液内孕酮和hCG量明显低于对照组,提示三苯氧胺对早孕妇女胎盘绒毛的分泌有直接抑制作用。其抑制作用出现缓慢,与临床用药4～5d增强前列腺素制剂终止早孕的事实相符。三苯氧胺抑制早孕妇女胎盘绒毛分泌功能的作用可能与其降低胎盘绒毛对GnRH的反应性有关。

人胎盘绒毛膜滋养层细胞的培养(英文)

目的 建立纯度较高的适于试验研究的人绒毛膜滋养层细胞 .方法 胰蛋白酶 - DNase联合消化法培养人绒毛膜滋养层细胞 ,间接免疫染色进行细胞鉴定 ,透射电镜观察细胞内部结构 .结果 倒置显微镜下 ,可见细胞呈不规则多角形 ,核大卵圆形 ,胞质透明 ,呈片状铺展生长 .角蛋白染色阳性率超过 95 % ,未检测到波型蛋白阳性细胞 ,表明不含污染细胞 .透射电镜观察示所获细胞有典型滋养层细胞结构 .结论 该法简便易行 。

人胎盘绒毛调节肽的免疫组织化学研究

本文用免疫金银法对人胎盘绒毛进行促性腺激素释放激素(GnRH)、生长抑素(SS)和β-内啡肽(β-EP)的免疫组织化学定位及定量研究。GnRH和SS的免疫反应阳性物质,主要分布于人胎盘绒毛细胞滋养层细胞和个别绒毛的合体滋养层细胞。β-EP的免疫反应阳性物质,则主要分布于绒毛的合体滋养层细胞和个别绒毛的细胞滋养层细胞,提示胎盘绒毛的细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞都能产生以上3种调节肽。但是GnRH和SS主要产生于细胞滋养层细胞,β-EP则主要产生于合体滋养层细胞。GnRH和β-EP的相对含量都随胎盘的周龄而改变,而且两者的含量呈负相关性,提示它们可能有相互抑制作用。

从妊娠人胎盘绒毛组织克隆HLA-G1 cDNA

为系统研究 HL A- G1分子的生物学功能 ,采用 RT- PCR技术 ,从人流的胎盘绒毛组织中提取总 RNA,经过逆转录合成 HL A- G1的全长 c DNA,插入到真核表达载体 pc DNA3中 ,构建重组表达质粒 pc DNA3- HL A- G1;转化大肠杆菌 DH5 α,筛选其阳性克隆株 ,经酶切、 PCR及测序鉴定 ,证实 HL A-

巨大胎盘绒毛膜血管瘤自然分娩1例及临床分析

胎盘绒毛膜血管瘤又称胎盘血管瘤,是一种原发胎盘的良性肿瘤。临床少见,需依据超声检查和病理诊断才能确诊。本文通过分析我院收治的1例巨大胎盘绒毛膜血管瘤患者,探讨其临床表现及诊断治疗,以提高对该病的认识。

米非司酮药物流产胎盘绒毛的组织学和染色体变化的研究

米非司酮是一种抗孕激素甾体激素,通过与孕激素竞争受体而起到强效抗孕激素的作用,可用于抗早孕,与米索前列醇配伍,使抗早孕完全流产率达90％以上,并已被大量临床研究所验证。本研究通过光镜及电镜观察,探讨米非司酮对胎盘绒毛的形态学影响;分析及探讨米非司酮对绒毛染色体有无致突变作用,从而导致胚胎畸形。

妊娠早期人胎盘绒毛血管紧张素的研究

用生化提取、放射免疫测定及离体培养技术研究了妊娠早期人胎盘绒毛血管紧张素的含量与 变化，观察了血管紧张素Ⅱ对早孕胎盘人绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）分泌的影响，并用ＡＢＣ法探 讨了血管紧张素Ⅱ的免疫组织化学定位。结果表明：妊娠６～１０周的人胎盘绒毛组织均检测到血管 紧张素，其含量随妊娠周龄增加而升高；离体培养的６～９周人胎盘绒毛亦能分泌血管紧张素，培 液中血管紧张素的水平与妊娠周龄呈平行关系；然而妊娠６～１０周母血中血管紧张素的含量无明 显变化。免疫组织化学结果指出早孕胎盘绒毛有ＡⅡ免疫阳性反应物质．免疫阳性物主要分布在合 体滋养层细胞内；在离体培养条件下，血管紧张素Ⅱ能刺激离体培养的人胎盘绒毛ｈＣＧ的分泌，其 受体阻断剂 ［Ｓａｒ１Ｉｉｅ８］ ＡｎｇⅡ（１０－８～１１－７ｍｏｌ／Ｌ）对 ｈＣＧ分泌无影响，当 ［Ｓａｒ１ Ｉｉｅ８］ ＡｎｇⅡ浓度 达１０－６ｍｏｌ／Ｌ时，绒毛ｈＣＧ分泌量显著降低。

FISH技术对自然流产患者胎盘绒毛染色体数目的检测结果分析

目的观察自然流产患者胎盘绒毛染色体数目及荧光原位杂交(FISH)技术在染色体数目检测中的应用情况。方法收集42例不明原因自然流产患者的胎盘绒毛,采用FISH技术以GLP13/GLP21、GLP16/GLP22、CSP18/CSPX/CSPY三组探针进行染色体数目检测。结果 42例中检测出染色体数目异常18例(42.85%),其中三体型8例(19.04%)、三倍体3例(7.14%)、四倍体2例(4.76%)、单倍体5例(11.91%);29例首次流产和13例复发性流产者中分别有11例(37.93%)、7例(53.85%)检测出染色体数目异常,两者比较,P<0.05(χ2=5.153)。结论自然流产者胎盘绒毛染色体数目异常率较高(尤以复发性流产者为著),FISH技术检测染色体数目有助于某些疾病的产前诊断。

超声在胎盘绒毛膜血管瘤检查中的应用价值

胎盘绒毛膜血管瘤是最常见的胎盘肿瘤,文献[1]报道发病率约为0.7%~1.6%,肿瘤多位于胎盘实质内,无明显临床症状,较大的肿瘤可引起胎盘内静脉血管分流,造成羊水过多、早产、胎儿贫血、水肿,甚至胎死宫内及新生儿代谢异常等。

巨大胎盘绒毛膜血管瘤1例

胎盘绒毛膜血管瘤（placental chorioangioma）是一种胎盘部位原发肿瘤,产前检出率低,超声可作为胎盘绒毛膜血管瘤产前检出的唯一有效手段。本文报告我院收治的巨大胎盘绒毛膜血管瘤患者1例,并复习相关文献,旨在综合分析胎盘绒毛膜血管瘤的超声表现、临床表现及病理学特征,提高对该病的认识。