亚高原地区低体重儿胎盘绒毛结构的观察研究

目的 :探讨亚高原妇女缺氧对胎儿胎盘绒毛组织结构的影响 ;方法 :收集单胎活产分娩低体重儿胎盘 50例为观察组 ,正常体重儿的胎盘 50例为对照组 ;取胎盘部 1cm3块 1 0 %甲醛固定 ,石蜡块切片 ,HE染色光镜观察四项指标 ;结果 :合体结节 :低体重儿47% ,对照组 3 9.1 % (P <0 .0 1 ) ;血管合体膜 :低体重儿 1 2 .4% ,对照组 1 6.2 % (P <0 .0 1 ) ;毛细血管 :低体重儿 1 1 .9% ,对照组 8.4% (P <0 .0 1 ) ;纤维素样坏死 :低体重儿 4.2 % ,对照组 3 .5% (P <0 .0 1 ) ;结论 :低体重儿合体细胞结节、毛细血管和纤维素样坏死明显增多 ,血管合体膜减少。高原缺氧影响胎盘绒毛结构 ,是低体重儿的重要发病原因之一。

米非司酮用于足月妊娠引产的安全性研究

目的 探讨米非司酮用于足月妊娠引产对胎儿的安全性。方法 收集我院 1997年 3月至 8月、2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 5月住院待产妇 2 0 0例 ,随机分为试验组 80例 ,对照 1组和 2组各 6 0例 ,试验组口服米非司酮 2 5mgbid× 3d ,对照组 1缩宫素 2 5U + 5 %GS 5 0 0ml静脉缓滴qd× 3d ,对照组 2不予任何药物 ,自然分娩。对受试者用药前后母血浆及脐血浆内皮素 (ET 1)水平作同步监测。产后对胎盘绒毛的显微及超微结构进行分析。结果 用药前试验组及对照组 1、2血浆ET 1(pg/mg)分别为 74 32± 18 6 2、72 79± 32 80、76 0 2± 2 8 5 7,P >0 0 5。用药后试验组与对照组 1、ET 1为 76 6 8± 2 5 4 4、79 82± 2 3 75 ,与用药前三组两两比较P >0 0 5。胎盘光镜观察 :三组绒毛、合体滋养细胞清晰完整 ,合体细胞结节、三级绒毛干及肌性小动脉计数P值均 >0 0 5。电镜观察 :试验组、对照组 2合体滋养细胞表面微绒毛丰富、清晰。胞浆内溶酶体、线粒体等重要细胞器形态正常 ,结构完整。细胞核核膜完整 ,未见核固缩及核碎裂。新生儿结局 :三组新生儿Apgar评分 >7。结论 米非司酮用于足月妊娠引产未引起绒毛血管内皮细胞及胎儿内皮细胞损伤 ,ET水平正常 ,新生儿结局良好 ,是一种可供选择的引产新药。