529例胎粪吸入综合征的临床干预

目的:降低胎粪吸入综合征(MAS)的发生率。方法:对实验组胎粪污染羊水的529例新生儿采用彻底清除呼吸道羊水、粘液及洗胃、吸氧等综合性干预措施。结果:实验组MAS发生率明显低于对照组,与对照组比较有极显著意义(P<0.01)。结论:采用综合性防治措施可明显降低MAS发生率,保障婴儿安全。

新法复苏推广后对胎粪吸入综合征发病率及发病情况的影响

目的:了解新法复苏推广后对胎粪吸入综合征(MAS)的影响。方法:调查2005年该院产科活产新生儿中MAS的发病率,分析2001～2005年住入新生儿病房MAS病儿的临床特点。结果:2005年该院高危新生儿中MAS发病率为0.87%,MAS的病情较轻,治愈率82.3%,合并症减少。结论:新法复苏推广后降低了MAS的发病率,由于病情减轻,提高了MAS的治愈率。

气管内清吸及灌洗防治胎粪吸入综合征

宫内急、慢性缺氧可致胎粪的排出．而在缺氧的情况下胎儿或刚出生婴儿由于大呼吸（喘气）可吸人被胎粪污染的羊水．胎粪吸人可引起气道阻塞、影响气体交换．导致严重的呼吸困难。如羊水有胎粪污染．约一半患儿气道可见胎粪：气道胎粪的吸引处理可防止多数胎粪吸人综合征的发生．而对于宫内已有胎粪吸人者无效。多数人认为早期气管内灌洗并反复拍背使炎性物质充分引流，一定程度上清除致病因素．阻断炎性反应而缩短病程、改善血气。支气管灌注清洗治疗．将大气管、肺深部分枝小气管的阻塞物冲洗吸出，同时也将呼吸道中稠厚胎粪颗粒稀释．利于患儿呼吸道自身清除、吞噬，遗留的少许液体被淋巴管所引流．使肺通气明显改善．使萎陷的肺叶重新扩张，是治疗胎粪吸人综合征的有效手段。

胎粪吸入综合征的相关因素与预防

胎粪吸人综合征(MAS)是胎儿在宫内或产时吸入胎粪污染的羊水后，引起以通气障碍为主的严重疾病，是新生儿死亡的主要原因之一，为进行呼吸困难、衰竭、严重者可致死亡。所以，预防胎粪吸入综合征发生，对保证围产儿健康尤其重要。

新生儿胎粪吸入综合征临床分型与特点的初步探讨

目的 探讨新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床分型及其特点。方法 对100例MAS患儿临床资料进行回顾性分析，根据临床症状、体征及辅助检查结果，将MAS患儿分为五种临床类型；根据病情严重程度分为三种临床类型。结果 无症状型、普通型、肺动脉高压(PPHN)型、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)型及肺出血型等五种临床类型的病例数(百分比)分别为18例(18%)，70例(70%)，6例(6%)，3例(3%)和3例(3%)，其死亡率分别为0，1.4%，16.7%，33.3%及66.7%。轻型、重型和极重型病例数(百分比)分别为64例(64%)，23例(23%)及13例(13%)，其死亡率分别为0，4.3%及30.8%。结论 MAS的临床分型对于指导治疗和判断预后有重要意义。

新生儿胎粪吸入综合征(附77例临床分析)

目的：对胎粪吸入综合征发病原因、诊断和治疗方法进行探讨。方法：对该院儿科2002—08～2008—07间收住77例胎粪吸入综合征的临床资料进行回顾性分析。结果：77例MAS患儿中治愈48例（62．3％），好转出院21例（27．3％），死亡8例，病死率10．39％。结论：MAS死亡率高，其中重度MAS死亡率明显增高，加强新生儿科、产科及手术室合作，早期及时积极治疗可以降低其病死率。

重症胎粪吸入综合征呼吸机治疗的十年回顾

目的 探讨如何使用呼吸机对重症胎粪吸入综合征(MAS)进行合理治疗。方法 对近10年来我科NICU需机械通气的44例重症MAS患儿以1997年12月为界分为前期和后期两组,分析两组出生至上机时间、呼吸机使用时间、住院时间差异,比较两组持续肺动脉高压(PPHN)、缺氧缺血性脑病(HIE)、气胸、呼吸机相关性肺炎(VAP)、病死率。结果 前期组上机时间较后期组迟,两组分别为(31.5±7.2)h,(10.3±7.8)h;呼吸机使用时间分别为(145.0±26.4)h,(98.5±26.7)h;住院时间分别为(23.7±15.4)d,(14.4±6.0)d;均有非常显著差异,P<0.01。两组PPHN发生率分别为8例,3例;气胸分别为8例,4例;VAP分别为13例,9例,死亡分别为11例,7例,均有显著差异;HIE发生率分别为7例,5例;无显著差异;总体病死率40.9％。结论 对重症MAS患儿放宽上机指征,尽早上机,可大大缩短呼吸机使用时间和住院时间,减少并发症发生,降低病死率。

新生儿危重病例评分法与临床疾病相关性探讨

为了探讨新生儿危重病例评分法与临床疾病的相关性，对2001～2002年本院NICU住院的76例危重儿进行分析，现报告如下。