B超引导下行单胎臀位外倒转的有效性及安全性探讨

目的探讨B超引导下行单胎臀位外倒转的有效性及安全性。方法选取60例单胎臀位外倒转孕妇,根据臀位外倒转方法不同将孕妇分为观察组(实行B超引导下臀位外倒转)与对照组(不进行特殊处理),每组30例,比较两组胎位矫正成功率、分娩结局及胎儿不良结局情况。结果观察组胎位矫正成功率高于对照组(P<0.05)。观察组阴道分娩率73.33%高于对照组的10.00%(P<0.05)。观察组新生儿窒息、胎儿迫、脐带脱垂总发生率低于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在单胎臀位外倒转中引入B超引导下操作,能够提升臀位外倒转有效性,保证安全性,具有积极影响。

改良臀位外倒转术在纠治足月单胎臀位中的临床应用

目的探讨改良臀位外倒转术在纠治足月单胎臀位中的临床应用。方法选取80例单胎妊娠且胎位为臀位孕妇,根据臀位外倒转术不同分为观察组(改良臀位外倒转术)与对照组(传统臀位外倒转术),各40例。比较两组一般资料、臀位外倒转术情况、并发症发生情况及妊娠结局。结果观察组新生儿体质量(3372.50±144.09)g重于对照组(3255.00±189.39)g,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组臀位外倒转术(ECV)次数少于对照组,ECV总成功率(82.5%)高于对照组(62.5%),椎管内麻醉发生率(20.0%)低于对照组(47.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组分娩孕周、阴道分娩率高于对照组,行ECV术与分娩的时间间隔长于对照组,新生儿出生时的Apgar评分≤7分、出生后48 h内收入院的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良臀位外倒转术在纠治足月单胎臀位的总成功率高于传统臀位外倒转术,且椎管内麻醉术使用更低、妊娠结局更好,值得临床进一步推广与应用。

足月单胎臀位外倒转术成功的影响因素分析

目的:探讨足月单胎臀位外倒转术成功的影响因素。方法:选取2020年1月—2022年12月于南宁市红十字会医院产科定期产检的≥37孕周单胎臀位行外倒转术的275例孕产妇,对其妊娠结局进行分析,采用单因素分析及多因素Logistic分析探讨足月单胎臀位外倒转术成功的影响因素。结果:275例孕产妇进行外倒转术,成功132例(48.00%,无病例复变),失败143例(52.00%)。倒转成功的132例中,有16例剖宫产(12.12%);并发症有胎膜早破11例,胎心轻度变异减速16例,胎儿窘迫5例,无新生儿窒息。不同产次、胎盘位置、脐带异常及是否使用宫缩抑制剂的足月单胎臀位孕产妇的外倒转手术成功率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同臀位类型、羊水量的足月单胎臀位孕产妇的外倒转手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic分析显示,经产妇、胎盘位置、脐带异常、使用宫缩抑制剂是影响外倒转手术成功的因素(P<0.05)。结论:经产妇、胎盘位置、脐带异常、使用宫缩抑制剂是影响足月臀位妊娠孕产妇臀位外倒转术成功的影响因素,临床中可针对这些因素给予相应的干预措施。

臀位外倒转术对足月单胎臀位妊娠分娩结局的影响

分析对足月单胎臀位的产妇,实施臀位外倒转术对分娩结局所产生的临床效果。方法 选取自2021年1月~2023年1月期间,在我院产科进行阴道分娩的60例足月单胎臀位产妇,通过随机数字表法将60例足月单胎臀位妊娠产妇分成实验组30例和参比组30例,参比组产妇采取膝胸卧位纠正管理,实验组采取臀位外倒转术纠正管理,详细对比两组最终获得的临床效果。结果 实验组产妇的臀位矫正成功率高于参比组,(P<0.05);且实验组产妇分娩期间的焦虑情绪改善效果优于参比组,(P<0.05);就各产程时间和总产程时间对比结果来看,实验组产妇的时间要短于参比组,(P<0.05);实验组产妇顺产成功率高于参比组,(P<0.05);实验组发生的阴道裂伤、会阴侧切以及剖宫产均少于参比组,(P<0.05);实验组不良分娩结局发生率低于参比组,(P<0.05);最终实验组产妇的住院时间短于参比组,(P<0.05);实验组产妇及家属对此次分娩管理满意度高于参比组,组间指标结果对比有统计学意义(P<0.05)。结论 对足月单胎臀位妊娠产妇分娩期间开展臀位外倒转术,可有效提高分娩效率及安全性,减轻产妇分娩期间的过度紧张焦虑情绪和疼痛程度,减少不良分娩结局发生,提高产妇及胎儿的安全性。

胎臀位外倒转术的实施孕周及成功影响因素分析

目的研究胎臀位外倒转术(ECV)实施孕周情况,分析胎臀位外倒转术成功率的影响因素。方法临床纳入2017年9月~2018年9月期间在我院分娩的65例单胎孕妇作为研究对象,所有孕妇均接受外倒转术。观察不同孕周孕妇实施胎臀位外倒转术的成功率,分析孕周对手术成功的影响。收集所有孕妇临床资料,观察外倒转术成功与不成功孕妇临床资料差异性,采用Logistic回归方程分析胎臀位外倒转术成功的影响因素。结果不同孕周孕妇胎臀位外倒转术的成功率对比无差异(P>0.05)。手术成功孕妇与手术失败孕妇在臀位类型、产次、胎盘位置、羊水量以及脐带绕颈方面均有差异(P<0.05)。通过Logistic回归方程计算分析发现,上述有差异资料均为胎臀位外倒转术成功的影响因素。结论超过32周的孕妇不同孕周对ECV的成功率并无影响,影响ECV成功的因素包括臀位类型、产次、胎盘位置、羊水量以及脐带绕颈情况,严格掌握ECV的指征和操作方法,可有效提高ECV的成功率,保障孕妇安全。

臀位外倒转术对足月单胎臀位产妇外倒转成功率及妊娠结局的影响

目的探讨臀位外倒转术对足月单胎臀位产妇外倒转成功率及妊娠结局的影响。方法选择2017年1月至2019年4月我院收治的60例足月单胎臀位产妇,随机分为两组各30例。研究组行臀位外倒转术,对照组行膝胸卧位。对比两组的臀位矫正成功率、分娩方式及并发症情况。结果研究组的臀位矫正成功率为73.33%,高于对照组的43.33%(P<0.05)。研究组的阴道分娩率为56.67%,高于对照组的20.00%(P<0.05)。研究组的胎膜早破发生率为6.67%,低于对照组的30.00%(P<0.05);两组的脐带绕颈、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论臀位外倒转术可有效提高足月单胎产妇臀位矫正成功率,降低剖宫产率,并减少并发症的发生,安全性较高。

B超引导联合椎管内镇痛下行单胎臀位外倒转的临床观察

目的探讨B超引导联合椎管内镇痛应用于单胎臀位外倒转的临床效果。方法 42例孕妇作为研究对象,所有孕妇均属于单胎臀位,按入院先后顺序分为对照组与观察组,各21例。对照组应用B超引导进行单胎臀位外倒转术,观察组在B超引导联合椎管内镇痛下行单胎臀位外倒转术,比较两组倒转成功及剖宫产情况、并发症发生情况及疼痛情况。结果观察组1次倒转成功率66.67%、总成功率85.71%均高于对照组的28.57%、52.38%,剖宫产率9.52%低于对照组的38.10%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组2～3次倒转成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组早产、胎膜早破以及胎盘早剥发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组孕妇疼痛评分为(6.75±0.54)分,明显高于观察组的(3.14±0.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导联合椎管内镇痛单胎臀位外倒转术应用于臀位孕妇时能提升倒转成功率,降低剖宫产率,改善孕妇疼痛情况、控制并发症发生。

单胎臀位分娩的处理(附222例分析)

对222例臀位作回顾性分析,结果提示:剖宫产构成比随孕周逐渐增加,不同孕周组,阴道分娩和剖宫产间均有极显著差异(P<0.05)。阴道分娩围产儿死亡率显著高于剖宫产(P<0.01)。阴道分娩新生儿并发症高于剖宫产(P<0.005)。本文详细讨论了臀位分娩方式的选择,提出剖宫产术的适应症为:足位、过期妊娠、胎儿体重在3500克以上,产道异常及严重的产科合并症。

用外倒转术纠正单胎臀位妊娠产妇胎位的效果分析

目的:探讨使用外倒转术纠正单胎臀位妊娠产妇胎位的效果。方法:选取2018年4月至2020年4月期间东莞市妇幼保健院收治的127例单胎臀位妊娠产妇作为研究对象。根据产妇的意愿将其分为研究组和对照组。为67例研究组产妇使用外倒转术纠正其胎位,为60例对照组产妇使用自然纠正法纠正其胎位。然后观察两组产妇分娩的方式、分娩时胎儿头位的发生情况、两组产妇及其所娩新生儿发生并发症的情况、对研究组中不同类型产妇使用外倒转术纠正其胎位的效果。结果:研究组产妇的顺产率、分娩时胎儿头位的出现率均高于对照组产妇,其剖宫产率低于对照组产妇,P<0.05。两组产妇胎盘早剥的发生率、其所娩新生儿窒息的发生率及脐带脱垂的发生率相比,P>0.05。研究组产妇胎膜早破的发生率低于对照组产妇,P<0.05。研究组产妇中初产妇与经产妇实施外倒转术的成功率相比,P>0.05。研究组中初产妇的顺产率高于经产妇,其剖宫产率低于经产妇,P<0.05。结论:使用外倒转术纠正单胎臀位妊娠产妇胎位的效果显著,可提高其顺产率,降低其并发症的发生率。与经产妇相比,为初产妇实施外倒转术纠正其胎位在提高其顺产率方面的效果更好。

单胎臀位妊娠分娩方式与妊娠结局探讨

目的探讨单胎臀位妊娠分娩方式与妊娠结局的关系。方法将347例单胎臀位妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组的孕周、产后出血率比较差异无显著意义(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.01),两组分娩早产新生儿窒息率差异无显著意义(P>0.05),足月分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论正确选择单胎臀位妊娠分娩方式,将有助于降低新生儿窒息率。

外倒转术纠正单胎臀位妊娠产妇胎位的应用价值评价

目的研究外倒转术纠正单胎臀位妊娠产妇胎位的临床应用效果。方法该研究选择2018年7月—2020年7月该院收治的单胎臀位妊娠产妇100例为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用自然纠正法,观察组采用外倒转术纠正胎位。比较两组的分娩方式、分娩时头位率、并发症发生率;分析观察组外倒转成功率、外倒转成功后分娩方式。结果观察组分娩时头位率为76.0%(38/50),高于对照组的46.0%(23/50),差异有统计学意义(χ^(2)=9.458,P<0.05);观察组顺产率为62.0%(31/50),高于对照组的4.0%(2/50),剖宫产率为38.0%(19/50),低于对照组的96.0%(48/50),差异有统计学意义(χ^(2)=38.037,P<0.05);观察组并发症发生率为10.0%(5/50),低于对照组的26.0%(13/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.336,P<0.05)。结论单胎臀位妊娠产妇通过外倒转术纠正胎位,可以有效提升头位分娩率、顺产率,且并发症发生率低,应用价值高。

胎臀位外倒转术实施成功的相关因素分析

目的分析胎臀位外倒转术实施成功的影响因素,为其临床应用提供指导,改善母婴结局。方法回顾性分析肇庆市端州区妇幼保健院2018年2月至2020年7月行胎臀位外倒转术分娩的60例单胎孕妇的临床资料,根据胎臀位外倒转术是否成功将其分为成功组(40例)与失败组(20例)。统计两组孕妇一般资料并对胎臀位外倒转术实施成功的影响因素进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,成功组中羊水量正常孕妇占比均高于失败组,初产妇,胎盘位置在宫底,脐带绕颈产妇占比低于失败组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,初产妇,胎盘位置在宫底,以及脐带绕颈均为影响胎臀位外倒转术实施成功的危险因素(OR=1.850、1.939、2.002,均P<0.05)。结论初产妇,胎盘位置在前壁、后壁,以及脐带绕颈均为影响胎臀位外倒转术实施成功的影响因素,临床上可通过对胎臀位外倒转的操作流程及注意事项加以规范化,进而提高手术的成功率,保障孕妇与胎儿的安全。

222例单胎臀位与剖宫产术指征的探讨

臀位是临床上最常见的异常胎位。如何正确处理臀位,选择合适的分娩方式,改善臀产儿的预后,仍为当前产科研究的重要课题之一。现将我们自1985～1989年5年间222例单胎臀位分娩方式及臀产儿死亡分析报告如下。

193例单胎臀位分娩临床分析

１９３例单胎臀位分娩临床分析浦镇车辆工厂医院妇产科赵芹鼓楼医院妇产科周重宛臀位是临床上常见的异常胎位，剖宫产率明显高于正常胎位。近年来，随着围产医学的发展，围产儿死亡率也有明显下降。但如何正确处理臀位分娩，选择合适的分娩方式，仍为当前产科工作者讨论的...

改进膝胸卧位方法纠正330例孕妇胎臀位分析

本文是运用改进膝胸卧位法纠正了 ３３０例孕妇胎臀位的临床经验报告。效果满意率达９０．３％。

艾灸至阴穴联合胸膝卧位矫正孕晚期单胎臀位对分娩方式和母婴结局的影响

目的:观察艾灸至阴穴联合胸膝卧位应用于孕晚期单胎臀位的安全性和矫正效果,探讨其对分娩方式和母婴结局的影响。方法:198例单胎臀位孕妇根据不同矫正方法将孕妇随机分为3组:艾灸至阴穴联合胸膝卧位组(观察组)66例,胸膝卧位组(对照组1)66例,艾灸至阴穴组(对照组2)66例。比较3组孕产妇的胎位矫正成功率、阴道分娩率、早产儿发生率、产后出血量、新生儿Apgar评分及脐动脉血气pH值。结果:(1)观察组矫正胎位成功率为89.4%(59/66),对照组1为59.1%(39/66),对照组2为68.1%(45/66),观察组与两组对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组矫正胎位后复转臀位率6.8%(4/59),对照组1为20.5%(8/39),对照组2为15.6%(7/45),观察组低于两组对照组(P<0.05)。(3)观察组胎膜早破发生率为7.6%(5/66),对照组1为21.2%(14/66),对照组2为9.1%(6/66),观察组低于两组对照组(P<0.05)。(4)观察组阴道分娩率为62.1%(41/66),对照组1为28.8%(19/66),对照组2为36.4%(24/66),观察组高于两组对照组(P<0.05)。(5)观察组早产儿发生率为6.1%(4/66),对照组1为19.7%(13/66),对照组2为9.1%(6/66),观察组低于两组对照组(P<0.05)。(6)观察组产后出血量为(342.42±142.04)mL,对照组1为(426.21±158.86)mL,对照组2为(428.63±163.93)mL,观察组出血量少于两组对照组(P<0.05)。(7)3组分娩孕周、新生儿体质量、新生儿Apgar评分、脐动脉血气pH值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:艾灸至阴穴联合胸膝卧位矫正孕晚期单胎臀位安全有效,可有效提高自然分娩率,降低母婴并发症的发生。