胎龄、出生体重与孤独症谱系障碍的相关性研究

目的探讨胎龄、出生体重及胎龄别出生体重与孤独症谱系障碍（Autism spectrum disorder，ASD）发生的相关性，及其对ASD儿童早期发展的影响。方法运用自编出生情况调查问卷收集572例ASD组和707例对照组儿童出生情况资料，分析胎龄、出生体重及胎龄别出生体重与ASD相关性；随机抽取≤6岁ASD儿童134例进行婴幼儿发育检查量表评估，分析各能区发育商与出生情况的相关性。结果（1）ASD组[〈37周：37例（6．5％），≥37周：535例（93．5％）]与对照组[〈37周：39例（5．5％），≥37周：668例（94．5％）]胎龄构成比差异无统计学意义（Х^2=0．513，P=0．747）；ASD组[〈2500g：26例（4．5％），2500～4000g：528例（92．3％），〉4000g：18例（3．1％）]与对照组[〈2500g：31例（4．4％），2500-4000g：650例（91．9％），〉4000g：26例（3．7％）]出生体重构成比差异无统计学意义（Х^2=0．282，P=0．869）；（2）Logistic回归分析显示，小于胎龄儿（small for gestational age，SGA）（B=0．370，OR=2．384，95％CI：1．436—3．958，P=0．001）是ASD发生的危险因素。（3）多元线性回归分析显示出生体重是ASD儿童个人社会能区发育商的影响因素（P=0．037）。结论SGA与ASD发生存在相关性，ASD儿童社交功能水平与其出生体重相关。减少产前高危因素对减少ASD的发生或减轻ASD社交障碍可能有意义。