睾丸胚胎性癌的诊断与治疗(附4例报告)

目的探讨睾丸胚胎性癌的诊治效果。方法4例睾丸胚胎性癌的诊断、治疗经验。结果4例患者随访2～12个月,均无瘤生存。结论睾丸胚胎性癌的诊断主要根据病理检查,术中、术后取组织病理检查能获得可靠的诊断,治疗以早期手术为主,辅以化疗或放疗。并进行严密随访。

婴儿卵巢胚胎性癌病理形态观察

目的观察胚胎性癌的形态特点,为该类型癌的诊断提供依据。方法收集3例1岁以内的卵巢胚胎性癌存档蜡块,用单克隆抗体甲胎蛋白(AFP)、CD30、人胎盘碱性磷酸酶(PLAP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、人上皮膜抗原(EMA)进行免疫组织化学研究分析。结果 AFP、CD30 3例均呈阳性,PLAP、hCG2例呈阳性,EMA均呈阴性。结论卵巢胚胎性癌具有诊断性价值的形态特点是瘤细胞为大的原始细胞样细胞,核分裂相可见,瘤细胞排列呈实性团巢、乳头状或片状,中央有坏死。可见合体滋养细胞散布在瘤细胞巢内或周边。

CA125及AFP同时升高的卵巢胚胎性癌的临床分析

胚胎性癌具有多向分化能力潜能，既可分化为上皮或间叶样组织，也可形成卵黄囊内胚层或绒毛膜滋养叶细胞的结构。原发于卵巢的胚胎性癌极少见，好发于年轻女性，很早就浸润周围器官组织，或通过淋巴途径转移至主动脉旁淋巴结，晚期可经血液转移到远处器官，预后差。而以血癌抗原125（CA125）及AFP均显著升高的胚胎性癌目前未见报道。我科2009年收治1例CA125及AFP均显著升高的罕见胚胎性癌患者，现报告如下，并结合文献探讨其诊治方法。

3例成人睾丸胚胎性癌的临床病理分析

睾丸肿瘤可分为生殖细胞性和非生殖细胞性两类，生殖细胞瘤又包括精原细胞肿瘤和非精原细胞肿瘤。睾丸胚胎性癌属于非精原细胞性肿瘤，为高度恶性肿瘤［1］，胚胎性癌主要发生在女性的卵巢，成人睾丸发病率较低，临床较为罕见，其恶性程度高，临床预后较差，可早期出现转移。我院2010年～2013年共收治3例，均经病理证实，现报告如下。

人睾丸胚胎性癌蛋白质组的双向电泳分析及质谱鉴定

目的应用双向电泳和质谱技术研究人睾丸胚胎性癌蛋白质组。方法利用固相pH梯度双向凝胶电泳技术进行分离,凝胶经银染显色后,用PDQuest7.30软件分析2-DE图谱。选择在睾丸胚胎性癌图谱中高表达的3个蛋白点酶解,应用基质辅助激光解析电离飞行时间/飞行时间(MALDI-TOF/TOF)仪器进行串联质谱(MS/MS)鉴定。结果双向电泳成功有效筛选出差异蛋白点,并成功鉴定3种蛋白质。结论双向电泳和质谱技术可有效研究睾丸胚胎性癌总蛋白质,为从蛋白质组水平研究睾丸胚胎性癌蛋白质的表达改变提供了新的方法和途径。

睾丸胚胎性癌临床病理观察

睾丸胚胎性癌（primary testicular embryo carcinoma,PTEC）是一类少见的生殖细胞恶性肿瘤,本研究报道1例睾丸胚胎性癌并结合有关文献进行复习. 1 资料与方法 1.1 临床资料：患者男性,35岁,因右侧阴囊肿胀2月于2002年8月12日入院.同时伴有下腹部及腰部肿胀感.查B 超示：右侧睾丸、附睾明显肿胀,结构紊乱,欠清晰,内部回声不均匀,睾丸、附睾间分界不清.

卵巢胚胎性癌7例临床分析

卵巢胚胎性癌７例临床分析杨晓霞，朱玉玲卵巢胚胎性癌是一种罕见的卵巢生殖细胞肿瘤，恶性程度高。我院从１９８４年６月至１９９３年８月共治疗妇科恶性肿瘤８２５例，其中７例是胚胎性癌，现报道如下。１临床资料１．１年龄最小１０岁，最大５９岁，平均２５．３岁，发...

睾丸胚胎性癌1例报道

患者,男性,29岁,以＂右侧睾丸无痛性肿物1月余＂为主诉入院。查体：右侧睾丸肿大,沉重感,无触痛,睾丸内可触及1个2.1cm×2.1cm×2.1cm的肿物,边界欠清,质中等,活动度差。

幼儿膀胱胚胎性癌肉瘤

幼儿膀胱胚胎性癌肉瘤钱震，哈英娣１临床资料患儿，男性，３岁。尿频，排尿困难２月，逐渐出现发热、乏力，在当地医院行尿常规检查见有脓球；Ｂ超示膀胱息肉，膀胱炎。为进一步诊治收入我院。入院检查：膀胱区轻度压痛，外生殖器无异。Ｂ超示膀胱内有５．３ｃｍ×５ｃｍ...

胚胎性癌患儿血清AFP的临床意义

胚胎性癌包括绒毛膜上皮癌、畸胎瘤、卵黄囊瘤,后两者是儿童常见的肿瘤。术前对瘤体性质的判断,对手术方案的选择以及术后的治疗,随访至关重要。为了提高术前的认识,我们对105例胚胎性癌患儿在术前、术后进行了血清甲胎蛋白(AFP)测定,现将结果报道如下。 对象和方法 1988～1994年因肿块在我院手术,术后经病理证实为胚胎性癌105例,其中畸胎瘤59例(良性56例,恶性3例),卵黄囊瘤46例,年龄1天～12岁≤3月31例,～6月11例,～1岁20例,>1岁43例。 病儿在术前、术后2次以上检测血清AFP。

超声诊断睾丸胚胎性癌1例

患者男，30岁，发现左侧睾丸结节性肿块1个月，局部无红肿及睾丸下坠感，无粘连，精神饮食可。体格检查：左侧睾丸可触及2．5cm×2．0cm的结节，无压痛。实验室检查：甲胎蛋白243．83ng／ml，总β-HCG407．50mIU／ml．尿干化学分析及尿沉渣分析均无异常，

睾丸胚胎性癌及其病理特征(附4例报告)

报告1990～1995年收治的睾丸胚胎性癌4例，占同期收治睾丸肿瘤的8．9％。发病年龄低（平均31．5岁），病程2～3个月。肿瘤位于左侧1例，右侧3例，其中1例伴有对侧睾丸精原细胞瘤。病理组织学图像复杂，能模拟4个以上的胚层结构，转移早，属高度恶性肿瘤。诊断主要根据病理检查，取组织活检能获得可靠诊断。治疗以早期手术为主，并辅以化疗。认为临床对此应提高认识，凡睾丸肿大均应考虑为肿瘤。

纵隔胚胎性癌一例

患者男性,27岁,胸闷胸痛10 d余,伴咳嗽入院。查体:右肺呼吸音减弱,双侧睾丸及附睾无明显肿块,胸部CT示纵隔囊肿,术中见右肺上叶大部不张,右前纵隔一肿物呈囊实性,囊壁与腔静脉粘连紧密不可分离,粗针穿刺抽吸有陈旧性血性液体、黄色液体及坏死组织。病理诊断:纵隔胚胎性癌伴内胚窦瘤分化,术后1周,查血清绒毛膜促性腺激素(HCG)-β亚基18ng/ml(正常参考值【3.5 ng/ml),甲胎蛋白(AFP)31 ng/ml(正常参考值【25 ng/ml)。术后进行化疗,随访近6个月,失访。

罕见卵巢胚胎性癌蒂扭转1例报告

患者王××,女性,39岁,住院号:250009。主因发现下腹部肿物一个月,下腹剧痛5小时,于1996—9—15 12:30急诊入院。患者于一个月前无意发现左下腹有一肿物如手拳大小,活动,未诊治,12小时前大便后突然觉左下腹疼痛,不能直腰,持续约半小时自行缓解。

胚胎性癌或具有胚胎性癌成分的生殖细胞肿瘤临床病理特征

目的:探讨胚胎性癌(embryonal carcinoma,EC)或具有EC成分的生殖细胞肿瘤的临床病理特征。方法:收集45例EC或具有EC成分的生殖细胞肿瘤患者的临床病例资料,相关病例进行组织学及免疫组织化学分析,并对部分复发病例进行随访。结果:EC或具有EC成分的生殖细胞肿瘤原发于性腺28例(睾丸27例,卵巢1例),性腺外13例(中枢神经系统10例,纵隔1例,椎体1例,腹膜后1例);以转移为首发的4例(腹股沟淋巴结2例,腹膜后1例,肺1例)。原发单纯性EC12例,具有EC成分的混合型生殖细胞瘤29例,其中EC与1种生殖细胞肿瘤成分的混合18例,2种成分的混合10例,3种成分的混合1例。与EC混合的生殖细胞肿瘤成分比例依次为畸胎瘤75.9%(22/29)、卵黄囊瘤34.5%(10/29)、精原细胞瘤20.7%(6/29),绒毛膜癌10.3%(3/29)。EC或EC成分免疫组织化学主要表达情况为人类婆罗双树样基因-4(spalt-like transcription factor 4,SALL4)(45/45),八聚物结合转录因子 4(octamer-binding transcription factor 4,OCT4)(45/45),CD30 (43/45);Ki-67的平均阳性率约80%。经过随访,7例患者出现淋巴结转移,1例腹腔转移,且转移成分均为EC,其中3例死亡。结论:EC常与其他类型的生殖细胞肿瘤成分混合,最常见的混合成分是畸胎瘤,单一的EC几乎均发生于睾丸。EC与EC成分的生殖细胞肿瘤的确诊主要依靠组织学形态及免疫组织化学。EC恶性程度往往高于其他生殖细胞肿瘤成分,容易发生转移,且预后较差。