LEARNS模式健康教育对初产妇育儿胜任感及母乳喂养的影响

目的探究LEARNS模式健康教育对初产妇育儿胜任感及母乳喂养的影响。方法2023年3-6月,采用便利抽样法选取安徽省某医院产科两个病区收治的130例初产妇为研究对象,将2023年3-4月收治的65例初产妇作为对照组,给予常规健康教育;2023年5-6月收治的65例初产妇作为观察组,采用LEARNS模式健康教育。比较两组初产妇育儿胜任感、母乳喂养情况及产后抑郁水平。结果观察组初产妇产后育儿胜任感总分及各维度分数均高于对照组(均P<0.05);观察组初产妇首次母乳喂养成功率及产后42 d内纯母乳喂养率较对照组更高(均P<0.05);观察组初产妇产后7 d的抑郁量表得分低于对照组(P<0.05)。结论LEARNS模式健康教育可提高初产妇的育儿胜任感,改善初产妇母乳喂养情况、减轻其产后抑郁情绪。

出院早产儿母亲亲职压力与育儿胜任感的相关性分析

目的探究出院早产儿母亲亲职压力与育儿胜任感的相关性。方法采用便利抽样法选择湖南省儿童医院2021年1月—2022年9月收治且已出院的180名早产儿母亲为研究对象,借助一般资料问卷调查早产儿及其母亲的基础信息,采用简式亲职压力量表、中文版育儿胜任感量表等对早产儿母亲进行评价,通过Pearson相关性检验分析出院早产儿母亲亲职压力与育儿胜任感的相关性,通过单因素分析、分层多元线性回归分析筛选出院早产儿母亲亲职压力的影响因素。结果量表评价显示,出院早产儿母亲简式亲职压力量表评分为(98.10±10.52)分,育儿胜任感量表评分为(62.84±8.41)分;Pearson相关性检验显示,出院早产儿母亲简式亲职压力量表评分、各维度评分均与育儿胜任感量表评分、各维度评分呈负相关性(r=-0.330~-0.173,P<0.05);单因素、分层多元线性回归分析结果显示,出院早产儿母亲亲职压力的影响因素有早产儿胎龄<28周、初产、未接受延续性护理指导、积极心理资本低水平、共同养育低水平、育儿效能感、育儿满意度(P<0.05)。结论出院早产儿母亲亲职压力水平较高,与育儿胜任感呈负相关性,其影响因素涉及多个方面,应加强延续性护理宣教,强化院外照护指导。

高龄初产妇产后抑郁与育儿胜任感的相关性研究

目的 探讨高龄初产妇产后抑郁与育儿胜任感的相关性。方法 采用简单随机抽样法选择2016年1月至2021年12月江苏省如皋市人民医院接收的高龄初产妇800名作为研究对象。采用自拟产妇基础信息调查表、中文版产后抑郁筛查量表(C-PDSS)、中文版育儿胜任感量表(C-PSOC)对其基线资料、产后抑郁情况、育儿胜任感情况进行调查。根据高龄初产妇C-PDSS评分将其分为抑郁组(C-PDSS评分≥76分)和非抑郁组(C-PDSS评分<76分)。比较两组C-PSOC评分;分析高龄初产妇产后抑郁与育儿胜任感的相关性。结果 本研究实际发放问卷800份,回收有效问卷778份。778例高龄初产妇C-PDSS评分为(58.08±13.61)分,C-PDSS总分≥76分的高龄初产妇89例,产后抑郁发生率为11.44%。抑郁组效能、满意度评分及C-PSOC总分低于非抑郁组(P<0.05)。高龄初产妇C-PDSS各因子评分及总分与C-PSOC各分量表评分及总分呈负相关(r<0,P<0.01)。结论 高龄初产妇产后抑郁形势较为严峻,临床可根据高龄初产妇个人情况和具体需求,为其提供个性化产后服务,预防产后抑郁。

高龄经产妇产褥期育儿胜任感及社会支持分析

目的探讨高龄经产妇产褥期育儿胜任感及社会支持现状及两者的相关性。方法选取2021年1月至2022年1月上饶市妇幼保健院产科接收的86名高龄经产妇产褥期妇女作为研究对象,采用随机抽样法进行问卷调查,包括学历、职业、家庭收入等。共发放86份问卷,回收84份有效问卷,有效回收率为96.67%。采用中文版育儿胜任感量表(C-PSOC)评估产妇的育儿胜任感,采用社会支持评定量表(SSRS)评估产妇的社会支持,采用Pearson相关分析高龄经产妇产褥期育儿胜任感与社会支持的相关性。结果86名高龄经产妇产褥期中,学历为大专及本科者占比较高,为63.95%;职业为工人者占比较高,为55.81%;家庭收入为4501~7500元/月者占比较高,为33.72%。高龄经产妇产褥期育儿胜任感总分为(66.73±10.08)分,条目均分为(3.90±0.75)分。高龄经产妇产褥期社会支持总分为(41.27±6.70)分,条目均分为(4.47±0.71)分。社会支持与育儿胜任感的各个维度呈正相关(r>0,P<0.05)。结论本院高龄经产妇产褥期的社会支持评分、育儿胜任感均处于中等水平,社会支持与育儿胜任感呈正相关。

袋鼠式护理对早产儿母亲育儿胜任感和亲职压力的影响

目的探讨袋鼠式护理对早产儿母亲育儿胜任感和亲职压力的影响。方法选取2022年6月-2023年2月入住新生儿重症监护病房的40例早产儿及其母亲作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各20例。对照组采用早产儿常规护理,观察组在对照组基础上实施袋鼠式护理,采用育儿胜任感量表、亲职压力量表对2组早产儿的母亲进行评估。结果2组早产儿母亲育儿胜任感得分在时间效应、组间效应及交互效应方面比较,差异均有统计学意义(F_(时间)=64.173,P<0.001;F_(组间)=7.061,P=0.002;F_(交互)=3.158,P=0.006);2组早产儿母亲的亲职压力得分在时间效应、组间效应及交互效应方面比较,差异均有统计学意义(F_(时间)=58.291,P<0.001;F_(组间)=14.175,P=0.001;F_(交互)=2.514,P=0.004)。结论袋鼠式护理能够提高早产儿母亲的育儿胜任感,降低其亲职压力,值得临床推广应用。

初产妇出院准备度与产褥期育儿胜任感的相关性分析

目的探讨初产妇出院准备度与产褥期育儿胜任感现状及相关性,为实施针对性干预提供参考。方法选取2019年12月-2022年1月在本院妇产科分娩的100例初产妇作为研究对象,采用自制一般资料调查表进行一般资料收集,采用出院准备度量表、中文版育儿胜任感量表进行现状调查,并以Pearson相关性分析探讨初产妇出院准备度与产褥期育儿胜任感之间的相关性。结果初产妇出院准备度量表总分为(148.47±18.43)分,条目均分为(6.61±0.52)分,处于中低下水平,各维度得分从低到高依次为应对能力、预期性支持、自身状态、疾病知识。初产妇产后3 d的育儿胜任感量表总分为(77.56±7.52)分,条目均分为(3.31±0.49)分,产后6周的育儿胜任感量表总分为(80.09±8.58)分,条目均分为(4.15±1.87)分,经比较两组各时间点总分和各维度得分差异均具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,初产妇出院准备度量表总分与产褥期育儿胜任感量表总分呈显著正相关(r=0.517,P=0.004),出院准备度量表总分与产褥期育儿胜任感量表各维度得分呈正相关,相关系数在0.134~0.817之间(P<0.05),即出院准备度得分越高,初产妇产褥期育儿胜任感水平越高。结论初产妇出院准备度与产褥期育儿胜任感之间呈显著正相关,因此医护人员应重视院内产前教育和围生期护理,帮助初产妇提升出院准备度水平,使其尽快适应母亲角色转变,从而进一步提升育儿胜任感。

基于跨理论模型的认知行为干预对初产妇产后主观幸福感及育儿胜任感的影响

目的探讨基于跨理论模型的认知行为干预对初产妇产后主观幸福感及育儿胜任感的影响。方法选取江西上饶市广丰区人民医院妇产科2020年3月—2022年3月收治的75例初产妇为研究对象,根据抽签法随机分为2组,对照组(38例)予以常规护理干预,观察组(37例)在对照组基础上联合基于跨理论模型的认知行为干预,对比2组产妇干预前后心理状态、主观幸福感和育儿胜任感。结果干预后,2组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分较干预前均有下降,且观察组较对照组明显更低(P<0.05)。干预后,观察组总体幸福感指数量表(general well-being schedule,GWB)中“对生活的满足与兴趣”“对情感与行为的控制”评分较对照组明显更低,GWB中“忧郁或愉快的心境”“精力”“松弛与紧张”及总分较对照组明显更高(P<0.05)。干预后,2组中文版父母育儿胜任感量表(Chinese version of the parenting sense of competence scale,C-PSOC)中效能、满意度维度评分均较干预前提高,且观察组较对照组明显更高(P<0.05)。结论针对初产妇开展基于跨理论模型的认知行为干预有助于改善产妇产后心理状态,增强其主观幸福感和育儿胜任感。

SOR理论下人文关怀对初产妇分娩方式及育儿胜任感的影响

分析刺激-机体-反应理论(stimulus organism response,SOR)理论下人文关怀对初产妇分娩方式及育儿胜任感的影响。方法 样本 本院产科待产初产妇,抽样时间 2022年6月~2023年9月,数量 130名,分组法则 随机数字表法。对照组(n=65) 常规护理;观察组(n=65) 常规护理+SOR理论下人文关怀护理。对比两组育儿胜任感评分、分娩方式、护理质量。结果 护理后观察组育儿胜任感评分高于对照组(P<0.05);观察组顺产率为84.62%,高于对照组66.15%(P<0.05);观察组护理质量评分高于对照组(P<0.05);护理后观察组GSES评分优于对照组(P<0.05)。结论 相较于常规护理,SOR理论下人文关怀护理模式,有助于提升产妇的育儿胜任感,调节其心理状态,使其更好地掌握分娩、产后康复以及新生儿养育相关知识,提升产妇的自然分娩率,这也有利于护理服务整体质量的提升。

家庭功能在肾积水患儿父母的育儿胜任感和疾病不确定感之间的中介效应分析

目的探讨肾积水患儿父母的育儿胜任感和疾病不确定感之间的相关性,以及分析家庭功能在两者间的中介效应。方法于2018年3月至2021年3月采用一般人口学资料表、父母疾病不确定感量表(PPUS)、家庭功能评定-总体功能分量表(GF-FAD)、父母育儿胜任感量表(C-PSOC),对山东省内2所三甲医院的352例肾积水住院患儿父亲或母亲进行问卷调查。结果本研究中肾积水患儿父母的疾病不确定感得分为(79.70±9.42)分,家庭功能得分为(23.81±5.07)分,育儿胜任感得分为(62.67±9.41)分,患儿父母的疾病不确定感得分与其家庭功能得分呈正相关(P<0.001),与育儿胜任感呈负相关(P<0.001)。家庭功能的间接效应量为-0.041,总效应量为-0.202,中介效应占总效应的20.3%。结论家庭功能在肾积水患儿父母的育儿胜任感和疾病不确定感间起部分中介作用,护理人员应根据临床情形采取针对性干预措施,增强患儿父母的育儿胜任感,从而有效地缓解其疾病不确定感。

多方联动干预联合手法按摩对初产妇哺乳效果及育儿胜任感的影响

目的:探讨多方联动干预联合手法按摩对初产妇哺乳效果及育儿胜任感的影响。方法:将78例初产妇随机分为研究组和常规组各39例,常规组实施常规护理干预,研究组在常规护理基础上实施多方联动干预联合手法按摩干预。比较两组哺乳效果,干预前后产妇心理健康状况[采用症状自评量表(SCL-90)]、育儿胜任感[采用育儿胜任感(C-PSOC)量表]及产后恢复情况。结果:研究组产后泌乳时间短于常规组(P<0.05),日均泌乳量、24 h内哺乳次数、泌乳素水平及母乳喂养率均高于常规组(P<0.05);干预后,两组SCL-90各因子评分较同组干预前降低(P<0.05),且研究组低于常规组(P<0.05);研究组C-PSOC量表评分高于常规组(P<0.05);研究组产后恶露时间短于对照组、阴道出血量少于对照组、子宫复旧程度低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多方联动干预联合手法按摩能提高初产妇哺乳效果、改善产妇心理健康状况,提升其育儿胜任感,有利于产后恢复。

父亲角色参与对初产妇产后喂养情况、育儿胜任感和知觉压力的影响

目的分析父亲角色参与对初产妇产后喂养情况、育儿胜任感和知觉压力的影响。方法选取2021年1月至2023年3月拟于徐州市妇幼保健院产科分娩的80名初产妇,利用掷硬币法分为两组各40名。对照组采取传统产后护理及母乳喂养指导,观察组在对照组基础上加用父亲角色参与。统计并比较两组喂养情况、育儿胜任感评分以及知觉压力评分。结果观察组的母乳喂养率以及护理后的育儿胜任感评分均高于对照组(P<0.05),护理后的知觉压力评分低于对照组(P<0.05)。结论父亲角色参与可以提高初产妇母乳喂养率及育儿胜任感,减轻知觉压力水平,值得推广。

社会支持对学前儿童父亲育儿胜任感的影响:心理资本的中介作用

社会支持是学前儿童父亲缓解育儿焦虑、应对育儿压力、改善育儿方式、提升育儿胜任感的重要支持来源。本研究运用相关量表探索社会支持对学前儿童父亲育儿胜任感的影响机制,结果发现学前儿童父亲的社会支持、心理资本和育儿胜任感处于中等水平;社会支持、心理资本和育儿胜任感三者之间呈现出显著的正向相关性;社会支持能够正向预测学前儿童父亲的育儿胜任感;心理资本在社会支持与育儿胜任感之间起到部分中介作用。可见,加大社会支持可以提高学前儿童父亲的心理资本,缓解其育儿压力,增强其育儿参与,提升其育儿胜任感。

基于主客体互倚模型的产妇及配偶二元应对与育儿胜任感的关系研究

目的探讨产褥期产妇及配偶的二元应对与育儿胜任感的主客体效应,为制定针对性的护理干预提供参考。方法采用便利抽样法,选取产后42 d复查的274对产妇及其配偶,运用一般资料调查表、二元应对量表、育儿胜任感量表进行调查,构建产妇及其配偶的二元应对与育儿胜任感的主客体互倚模型。结果产妇与配偶的二元应对总分分别为(128.96±16.23)分、(129.62±15.56)分;育儿胜任感总分分别为(72.32±9.59)分、(73.15±8.22)分。产妇及配偶的二元应对均能正向影响自身的育儿胜任感(β=0.314、0.299,均P<0.05),即主体效应显著;产妇及配偶的二元应对均可正向影响对方的育儿胜任感(β=0.240、0.325,均P<0.05),即客体效应显著。结论产妇及配偶的育儿胜任感、二元应对均处于中等水平,育儿胜任感受自身和对方二元应对的交互影响。为提升产后积极育儿体验,医护人员可将产妇配偶纳入进来,制定以夫妻为中心的共同育儿干预方案。

产褥期产妇育儿胜任感研究进展

综述产褥期产妇育儿胜任感水平,对产妇、婴儿的影响,影响因素(人口学因素、社会学因素和心理因素)及干预措施等方面,以期为改善产褥期产妇育儿能力及满意度提供参考。

照护图对胆道闭锁手术患儿家庭出院准备度和父母育儿胜任感的影响

目的探讨照护图对胆道闭锁手术患儿家庭出院准备度和父母育儿胜任感的影响。方法采用便利抽样法,选取2021年1月-2022年8月笔者所在医院收治的72例行胆道闭锁手术的患儿及其父母为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各36例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上增加照护图干预,比较2组家庭出院准备度和父母育儿胜任感水平。结果干预后,观察组家庭出院准备度及父母育儿胜任感得分均高于对照组(t=8.353,P<0.001;t=7.786,P<0.001)。结论照护图干预能够有效提高胆道闭锁手术患儿家庭出院准备度和父母育儿胜任感水平,从而促进患儿康复。

中国产妇育儿胜任感影响因素Meta分析

目的:总结我国产妇育儿胜任感(parenting sense of competence)的影响因素。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CINAHL、中国知网期刊数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang Data)从建库至2022年11月文献,纳入关于我国产妇育儿胜任感影响因素的研究。2名研究者独立完成文献筛选、质量评价和信息提取,使用Stata15软件进行统计分析。结果:共纳入6项横断面研究,1项队列研究,包括3284例产妇。Meta分析结果显示,年龄26~30岁产妇比30岁以上产妇育儿胜任感低(SMD=-0.39,95%CI:-0.64~-0.14);学历高中/中专以下产妇比大专以上产妇育儿胜任感低(SMD=-0.38,95%CI:-0.52~-0.23);初产妇比经产妇育儿胜任感低(SMD=-0.47,95%CI:-0.81~-0.12);家庭收入<5000元/月产妇比≥5000元/月产妇育儿胜任感低(SMD=-0.28,95%CI:-0.38~-0.18);纯母乳喂养产妇比人工喂养产妇育儿胜任感高(SMD=0.28,95%CI:0.19~0.38);参加孕妇学校的产妇比不参加孕妇学校的产妇育儿胜任感高(SMD=0.14,95%CI:0.03~0.25)。结论:年龄、学历、产次、家庭收入、喂养方式和参加孕妇学校是中国产妇育儿胜任感的主要影响因素。医院、社区等可根据不同影响因素制定个性化干预策略,提高产妇育儿胜任感。

妊娠期糖尿病患者产后育儿胜任感现状及其相关影响因素分析

目的观察妊娠期糖尿病(GDM)患者产后育儿胜任感现状,并分析其相关影响因素。方法选取2020年11月-2022年11月我院收治的82例GDM患者,采用育儿胜任感量表(CV-PSOC)对患者产后育儿胜任感进行评估,并了解其现状;自拟一般资料调查问卷收集患者临床资料,采用线性回归分析GDM患者产后育儿胜任感的相关影响因素。结果回收有效问卷82份(96.47%),82例GDM患者产后CV-PSOC评分为(68.25±5.58)分;经线性回归分析结果显示,文化水平、喂养方式、产后疲乏程度、社会支持均为GDM患者产后育儿胜任感的影响因素(P<0.05)。结论GDM患者产后育儿胜任感水平受文化水平、喂养方式、产后疲乏程度、社会支持影响,临床应重点关注上述因素,实施针对性干预措施,提高GDM患者产后育儿胜任感水平。

单胎初产妇育儿胜任感的影响因素研究

目的探讨初产妇育儿胜任感的影响因素,为提高初产妇的育儿胜任感水平提供参考。方法采用随机数表法,选取2020年5—10月在湖南省株洲市妇幼保健院进行产前检查的孕32周以上单胎初产妇128例为研究对象,组织其完成育儿课程的学习,并于产妇分娩后第6周通过问卷星的方式进行随访调查,内容包括一般资料、中文版育儿胜任感量表及社会支持量表的调查。结果本研究共回收有效调查问卷124份,124例初产妇育儿胜任感总平均分为(66.27±11.20)分,社会支持总平均分为(36.90±5.61)分。Spearman相关分析表明,单胎初产妇育儿胜任感与社会支持总分(r_(s)=0.318)、主观支持维度(r_(s)=0.333)及社会支持利用度(r_(s)=0.180)均存在正相关性(均P<0.05)。多因素分析显示,主观支持维度得分、配偶在产妇情绪低落时及时开导、配偶参与育儿课程学习是单胎初产妇育儿胜任感的影响因素(t=2.914,t=−2.080,t=−2.051,均P<0.05)。结论单胎初产妇育儿胜任感水平有待提高,以单胎初产妇及配偶同为主体的宣教模式能有效增强初产妇的育儿胜任感。家属尤其是配偶应陪同孕妇参与育儿知识的学习,并于孕妇产后予以更多家庭支持,在产妇情绪低落时及时开导,以帮助其提高育儿能力。

社会支持期望落差及喂养方式对高危妊娠产妇育儿胜任感的影响

目的了解高危妊娠产妇的社会支持期望落差及喂养方式现状,并分析其对产妇育儿胜任感水平的影响。方法对160例高危妊娠产妇于产后6~8周复查时采用中文版育儿胜任感量表(C-PSOC)和中文版产后社会支持量表(C-PSQ)进行调查。结果高危妊娠产妇的育儿胜任感总分68.88±12.75,其中育儿自我效能得分34.17±6.08,育儿满意度得分34.11±8.81;产后社会支持期望落差为27(6.0,54.5)。纯母乳喂养率26.9%,纯母乳喂养产妇的育儿胜任感水平及各维度评分显著高于其他喂养方式的产妇(均P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,纯母乳喂养、产后抑郁得分、信息支持落差是影响高危妊娠产妇育儿胜任感水平的主要因素(调整R^2=0.393)。结论产科工作者应重视高危妊娠产妇抑郁的筛查,提供促进产妇康复、早产儿育儿知识与母乳喂养指导等方面的信息支持,提高早产儿的纯母乳喂养率,以提高高危妊娠产妇的育儿胜任感水平。

教师的自主支持与学生内部动机和胜任感的关系

研究采用知觉到的自主支持量表、内部动机问卷和学习胜任感问卷,对保定市某初中150名学生进行了调查,结果显示教师的自主支持与学生内部动机和胜任感之间存在显著正相关;不同班级、不同教师之间存在显著差异。教师的高自主支持能使学生感受到良好的学习氛围,在这种氛围中,学生具有较高水平的内部动机和较强的学习胜任感。培养教师高自主支持的激励风格对提高学生的学习动机和兴趣、增强学生的学习行为有促进作用。