神经节苷脂联合还原型谷胱甘肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的:探讨神经节苷脂联合还原型谷胱甘肽治疗轻、中度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法:将我院新生儿科2011年1月至2014年1月收治的200例HIE患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各100例,对照组采用胞二磷胆碱水解物联合神经节苷脂治疗,观察组在对照组治疗基础上加用还原型谷胱甘肽,比较两组患儿按疗程治疗后的临床疗效。结果:治疗前观察组和对照组的新生儿神经行为评分(NBNA)、脑白质区域低密度病灶CT值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NBNA评分为(39.5±2.4)分,脑白质区域低密度病灶CT值为(19.5±1.8)Hu,对照组NBNA评分为(37.2±2.7)分,脑白质区域低密度病灶CT值(18.3±1.6)Hu,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组治疗后较治疗前均显著好转(P<0.05)。治疗前观察组和对照组的TNF-α、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组TNF-α为(86.7±12.4)pg/m L,IL-6为(97.6±15.9)pg/m L,对照组TNF-α为(119.4±11.5)pg/m L,IL-6为(138.5±17.2)pg/m L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且两组均较治疗前显著好转(P<0.05)。观察组的肌张力、意识障碍、惊厥症状消失时间短于对照组(P<0.05)。观察组患儿的总有效率为94.0%,高于对照组的82.0%(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽联合神经营养药物治疗轻、中度新生儿HIE较单用神经营养药物治疗的临床效果更显著。