乳癖的中医体质分布及其与胞宫癥瘕发病的相关性研究

目的:系统地对乳癖病人进行中医体质辨识,了解乳癖人群的中医体质分布,并与健康人群的体质分布做对比。同时通过数据,分析乳癖病人和健康人群组的体质差异,并研究其与胞宫癥瘕发病的相关性。方法:选择在浙江省中医院下沙院区体检的345例下沙高校女教师作为研究对象,筛选符合入组条件的样本,将研究对象参照王琦教授的中医体质九分法分型标准进行体质辨识,体质辨识采用了浙江中医"治未病"研究中心的体质辨识模板,了解乳癖的体质分布;并采用病例对照研究方法,将其中发现胞宫癥瘕59例,未发现胞宫癥瘕236例,分别作为病例组及对照组进行发病率的卡方检验,了解乳癖与胞宫癥瘕的相关性。结果:乳癖的中医体质以气郁质、瘀血质为主,比例分别为35%,25%,与健康人群相比有显著差异;病例组和对照组发病率的差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:与健康人群相比,气郁质、瘀血质在乳癖中的发病率较高,与健康人群体质的分布存在着明显差异;乳癖是胞宫癥瘕发病的危险因素(OR=2.65)。

多囊卵巢综合征的中医病名、病因病机探讨

多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是目前临床上常见的妇科内分泌疾病,其病因及发病机制不明、临床表现多样及发病率日趋升高,且治愈率低、并发症多,已成为目前妇科常见的疑难杂症之一,愈加受到重视。中医在改善症状、调整月经周期、提高妊娠率等方面颇具优势,但对其病名、病因病机的认识尚未达成统一。刘文峰教授从事临床工作50余年,在治疗各种疑难杂症上颇有心得,刘教授倡导中西医结合诊治疾病,将西医辨病与中医辨证相结合,着眼于其病位及病因病机,分析疾病的标本、虚实、寒热,并根据其发展变化,分期而治、标本兼顾。文章以刘教授的学术思想及临证经验为基础,依循刘老的疾病诊疗思路,以PCOS的中医病名“胞宫癥瘕”作为切入点,根据其月经稀发、毛发生长旺盛、出现男性特征及不孕、卵巢多囊改变、肥胖等临床症状,对其中医病因病机进行了探讨和分析,将病因归纳为先天、情志、体质、生活因素四个方面,病机责之于肾阳虚衰,督阳亏损,冲任不通,肾、肝、脾脏腑功能失调,以肾为本,痰湿、瘀血为标,气血失调,共同作用于胞宫而发为本虚标实之证,以期通过对其病因病机的论述抛砖引玉,在治疗上发挥中医药的特色,为PCOS的中医深入研究提供一定的思路。外妇骨伤。