胞磷胆碱钠联合叶酸对缺血性脑卒中溶栓术后患者神经认知功能、免疫炎性指标的影响

目的探究胞磷胆碱钠联合叶酸对缺血性脑卒中溶栓术后患者神经认知功能、卒中相关指标、炎性指标、日常生活能力的影响及临床安全性。方法选取2021年11月—2023年1月滁州市第一人民医院神经内科诊治缺血性脑卒中溶栓术后患者84例作为研究对象,随机数字表法分为常规康复组(n=42)和联合康复组(n=42),常规康复组给予常规溶栓术后抗凝及康复治疗,联合康复组在其基础上联合应用胞磷胆碱钠及叶酸治疗。比较2组患者治疗前及治疗3个月后神经认知功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经行为认知状态检测量表(NCSE)评分、简易智能状态量表(MMSE)评分]、卒中相关指标[D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及日常生活能力[Barthel指数量表、改良Rankin量表(mRS)];比较2组患者治疗期间的不良事件发生率。结果治疗3个月后,2组患者NCSE、MMSE评分均高于治疗前,NIHSS评分低于治疗前,且联合康复组患者升高/降低程度大于常规康复组(t/P=2.275/0.026、4.371/<0.001、6.696/<0.001);Hcy、NSE水平均显著低于治疗前,且联合康复组患者低于常规康复组(t/P=8.290/<0.001、3.236/0.002),D-D水平低于治疗前,但2组差异无统计学意义(P>0.05);CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且联合康复组患者低于常规康复组(t/P=3.250/0.002、4.804/<0.001、6.273/<0.001);Barthel指数显著高于治疗前,且联合康复组患者高于常规康复组(t/P=2.281/0.025),mRS评分低于治疗前,但2组间差异无统计学意义(P>0.05);联合康复组患者总不良事件发生率低于常规康复组患者,但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于常规康复治疗方案,联合应用胞磷胆碱钠及叶酸能够更显著地改善缺血性脑卒中溶栓术后患者神经认知功能,同时降低卒中相关指标及机体炎性反应,在保证临床安全性的同时提高患者日常生活能力。

基于QbD理念优化胞磷胆碱钠注射液生产工艺

目的基于质量源于设计(QbD)的理念,对胞磷胆碱钠注射液的生产工艺进行优化,确保产品安全、有效和质量可控。方法基于QbD理念,确定胞磷胆碱钠注射液的质量概况(QTPP)、关键质量属性(CQA),结合对处方工艺变量的风险评估,对胞磷胆碱钠注射液进行配液、灭菌工艺研究,筛选并确定最佳工艺条件。结果通过控制配液投料前注射用水温度40℃以下,调节pH值在6.2~8.0之间,采用终端灭菌工艺121℃/12 min,控制灭菌升温时间小于15 min,降温时间小于10 min,制备的产品质量符合要求。结论优化后工艺参数,可实现胞磷胆碱钠注射液终端灭菌,提高产品无菌水平,提高临床用药安全性。

高效液相色谱法分析胞磷胆碱钠与葡萄糖配伍注射液在不同输液器具中的稳定性

建立高效液相色谱法测定胞磷胆碱钠与10%葡萄糖配伍注射液中5-羟甲基糠醛含量,并将其用于配伍溶液在不同输液器具中的稳定性研究。胞磷胆碱钠与10%葡萄糖配伍注射液,采用Thermo Scientific BDS HypersilTM C18色谱柱(250 mm×4 mm,5μm)分离,柱温为40℃,以10 mmol/mL四丁基氢氧化铵-15 mmol/mL磷酸氢二钠溶液(用20%磷酸调pH值至6.0)-甲醇作为流动相进行梯度洗脱。进样体积为15μL,检测波长为284 nm。5-羟甲基糠醛在0.02~54.09μg/mL质量浓度范围内线性关系良好(r=0.9999)。方法定量限为0.02μg/mL,检出限为0.005μg/mL。样品加标回收率为99.5~100.6%,测定结果的相对标准偏差(RSD)为0.66%。配伍溶液在聚烯烃热塑弹性体(TPE)、聚氯乙烯(PVC)材质输液器具中8 h内,5-羟甲基糠醛质量分数的相对偏差均小于0.6%(n=6),胞磷胆碱钠质量分数相对偏差均小于2.8%。该方法操作简单、灵敏度高,适用于5-羟甲基糠醛含量及其配伍溶液稳定性研究。

养血清脑丸联合阿司匹林肠溶片与胞磷胆碱钠胶囊治疗脑卒中后头痛/头晕的临床疗效

目的 观察养血清脑丸联合阿司匹林肠溶片与胞磷胆碱钠胶囊治疗脑卒中后头痛/头晕的临床疗效。方法 选取2022年1月—2023年1月新余市人民医院收治的脑卒中后头痛/头晕患者50例,按病历号奇偶数分为常规治疗组(n=25)与联合治疗组(n=25)。常规治疗组给予阿司匹林肠溶片+胞磷胆碱钠胶囊,联合治疗组在常规治疗组基础上给予养血清脑丸,2组均用药30 d。比较2组用药前后临床症状相关指标、血液流变学指标,随访6个月疾病复发情况,不良反应。结果 用药30 d后,2组头痛/头晕积分低于用药前,头痛/头晕发作频率少于用药前,头痛/头晕持续时间短于用药前,且联合治疗组变化幅度大于常规治疗组(P<0.01);2组血细胞比容、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度低于用药前,且联合治疗组低于常规治疗组(P<0.01)。联合治疗组随访6个月疾病总复发率较常规治疗组低(4.00%vs. 40.00%,χ^(2)=9.441,P=0.002)。联合治疗组不良反应总发生率低于常规治疗组(8.00%vs. 32.00%,χ^(2)=4.500,P=0.034)。结论 养血清脑丸联合阿司匹林肠溶片与胞磷胆碱钠胶囊治疗脑卒中后头痛/头晕患者近远期疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,改善血液流变学,降低疾病复发风险,具有较高的用药安全性。

胞磷胆碱钠片联合硫酸氢氯吡格雷片对脑卒中后遗症患者认知功能及脑循环动力学的影响

目的:基于认知功能、脑循环动力学、神经功能分析胞磷胆碱钠片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗脑卒中后遗症的应用价值。方法:选取2020年1月—2023年1月某院收治的脑卒中后遗症患者127例为研究对象,采用随机数字表法分为单一组和联合组。单一组63例,采用硫酸氢氯吡格雷片治疗;联合组64例,采用胞磷胆碱钠片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗。比较2组患者临床疗效及治疗前后认知功能[用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估]、日常生活能力(Barthel量表评估)、神经功能缺损程度[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评估]、脑循环动力学指标[颈动脉平均血流速度(V)、血管外周阻力(R)、脑血管床特性阻抗(Zc)]、神经功能指标[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经营养素-3(NT-3)]、血清炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)]水平及不良反应发生情况。结果:联合组总有效率为85.94%,高于单一组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组MoCA、Barthel评分分别为(20.11±4.17)分、(76.34±8.55)分,均高于单一组的(16.84±3.26)分、(57.49±6.16)分,NIHSS评分为(8.01±1.67)分,低于单一组的(10.96±2.15)分,V为(17.85±3.59)cm/s,高于单一组的(15.24±3.08)cm/s,R、Zc分别为(1163.95±187.98)kPa·s/L、(266.57±46.58)kPa·s/L,均低于单一组的(1385.44±161.81)kPa·s/L、(311.92±53.97)kPa·s/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组血清BDNF[(36.98±9.32)ng/mL]、NGF[(466.95±85.65)pg/mL]水平均高于单一组[(31.12±8.57)ng/mL、(382.01±97.33)pg/mL],NT-3[(253.31±64.71)ng/L]水平低于单一组[(171.29±47.09)ng/L],血清hs-CRP[(2.95±0.63)mg/L]、IL-6[(62.37±13.38)pg/mL]、sVCAM-1[(253.31±64.71)μg/L]水平低于单一组[(7.41±1.47)mg/L、(88.62±19.54)pg/mL、(327.94±79.31)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胞磷胆碱钠片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗脑卒中后遗症疗效确切,可改善患者认知水平,提高日常生活能力,促进神经功能恢复,增强脑循环动力学,抑制炎性反应,具有一定安全性,值得临床推广应用。

丁苯酞联合胞磷胆碱钠治疗急性进展性脑梗死的疗效

目的探究丁苯酞联合胞磷胆碱钠治疗急性进展性脑梗死的疗效及对血清氧化应激和炎症因子的影响。方法回顾性选取绍兴市中心医院2021年1月至2023年2月收治的急性进展性脑梗死患者120例,将研究对象是否使用丁苯酞联合胞磷胆碱钠治疗分为观察组和对照组各60例,对照组采取常规治疗,观察组采取丁苯酞联合胞磷胆碱钠治疗,比较2组患者的疗效、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血浆髓过氧化物酶(MBP),比较2组患者白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)、IL-8差异。结果观察组有效率(92%,55/60)高于对照组(75%,45/60)(P<0.05),干预前2组患者MDA、SOD、MBP比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组患者的MDA、MBP低于对照组,SOD高于对照组(P<0.05),干预前2组患者IL-6、CRP、IL-8比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组的IL-6、CRP、IL-8低于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞联合胞磷胆碱钠治疗急性进展性脑梗死有较好的疗效,对血清氧化应激和炎症因子均有影响,值得在临床推广使用。

银杏叶提取物联合胞磷胆碱钠胶囊治疗脑梗死的临床疗效

目的探究银杏叶提取物联合胞磷胆碱钠胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2019年7月至2021年7月宜春市人民医院接诊的92例脑梗死患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组与观察组,每组46例。对照组给予胞磷胆碱钠胶囊口服治疗,观察组给予银杏叶提取物联合胞磷胆碱钠胶囊口服治疗。比较两组临床疗效、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、实验室指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100B蛋白、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]及神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药14d后,两组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于用药前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药14 d后,两组血清NSE、S-100B蛋白、血清MMP-9水平均低于用药前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药14d后,两组NIHSS评分均低于用药前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物联合胞磷胆碱钠胶囊治疗脑梗死效果理想,可控制机体炎症反应,调节血清NSE、S-100B蛋白及MMP-9水平,延缓病情进展,促进神经功能修复,有利于患者尽早康复。

胞磷胆碱钠胶囊联合替罗非班治疗超时间窗急性脑梗死的疗效

目的探讨胞磷胆碱钠胶囊联合替罗非班治疗超时间窗急性脑梗死的疗效。方法选取2019年4月至2023年8月期间在铜川市人民医院接受治疗的81例超出治疗时间窗的急性脑梗死患者进行研究,采用随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(40例)。观察组男17例、女24例,年龄(52.23±9.06)岁,病程(37.65±18.77)h;梗死部位:基底节16例、小脑13例、脑干12例;采用胞磷胆碱钠胶囊(每天3次,每次1~2粒,治疗14 d)联合替罗非班[滴注起始30 min内,速率为0.4μg/(kg·min),之后调节为0.1μg/(kg·min),持续泵入48 h]。对照组男21例、女19例,年龄(50.68±9.76)岁,病程(38.46±19.20)h;梗死部位:基底节14例、小脑12例、脑干14例;仅采用替罗非班(同观察组)治疗。比较两组疗效,治疗前与治疗14 d后的脑血流指标[峰流速(Vp)、平均流速(Vm)、脉动指数(PI)]、血小板参数[血小板压积(PCT)、血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)]、神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]和生活自理能力[采用功能独立性评定(FIM)量表]。采用t、χ^(2)检验进行统计分析。结果治疗14 d后,观察组治疗有效率为97.56%(40/41),高于对照组的82.50%(33/40),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.042,P<0.05);观察组Vp、Vm、PI分别为(73.11±8.22)cm/s、(35.08±3.53)cm/s、(0.71±0.12),对照组分别为(64.35±7.19)cm/s、(32.35±2.97)cm/s、(0.88±0.13),观察组Vp、Vm高于对照组,PI低于对照组(t=5.100、3.762、6.118,均P<0.05);观察组PCT、PLT、MPV分别为(0.35±0.08)%、(255.08±38.53)×10^(9)·L^(-1)、(8.71±0.92)fl,对照组分别为(0.29±0.06)%、(225.35±35.97)×10^(9)·L^(-1)、(10.88±1.03)fl,观察组PCT、PLT高于对照组,MPV低于对照组(t=3.811、3.588、10.006,均P<0.05);观察组NIHSS、FIM评分分别为(3.58±1.17)分、(108.11±15.80)分,对照组分别为(4.36±1.21)分、(93.58±13.33)分,观察组NIHSS评分低于对照组,FIM评分高于对照组(t=2.950、4.468,均P<0.05)。结论胞磷胆碱钠胶囊联合替罗非班治疗能有效改善急性脑梗死患者的脑血流水平和血小板参数,减轻神经缺损症状,提高日常生活能力。

胞磷胆碱钠胶囊联合视觉功能训练治疗小儿斜弱视的效果

临床案例对比了解胞磷胆碱钠胶囊以及视觉功能训练联合治疗干预对于斜弱视患儿的临床效果。方法 以治疗干预方案差异将92例斜弱视患儿分组,对照组接受视觉功能训练单一干预治疗,观察组接受胞磷胆碱钠胶囊联合视觉功能训练治疗干预。结果 对照组(Visual function training)治疗干预见效率80.83%,观察组(Visual function training & Citicoline Sodium Capsules)治疗干预见效率93.48%(P<0.05);对照组(Visual function training)治疗不良反应发生率6.52%,观察组(Visual function training & Citicoline Sodium Capsules)治疗不良反应发生率8.70%(P>0.05);对照组(Visual function training)治疗后屈光度、调节滞后性、调节幅度、调节灵敏度指标分别为(-1.0±0.1)度、(1.49±0.21)D、(15.03±3.55)D、(6.41±1.17)次/min,观察组(Visual function training & Citicoline Sodium Capsules)对应数据分别为(-0.5±0.0)度、(1.19±0.23)D、(19.13±3.61)D、(7.59±1.09)次/min(P<0.05)。结论 视觉功能训练治疗联合胞磷胆碱钠胶囊共同治疗对于小儿斜弱视的临床治疗效果提升显著,同时治疗安全性较为稳定,具有较为可靠在临床应用价值。

脑心通胶囊联合胞磷胆碱钠片治疗急性脑梗死恢复期的疗效分析

目的:探讨脑心通胶囊联合胞磷胆碱钠片治疗急性脑梗死恢复期的疗效和安全性。方法:选取2023年1月至2023年11月吉安市第一人民医院收治的60例急性脑梗死恢复期患者,按治疗方法的不同将患者分为对照组(28例,口服胞磷胆碱钠片治疗)和观察组(32例,口服脑心通胶囊联合胞磷胆碱钠片治疗),比例两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用脑心通胶囊联合胞磷胆碱钠片治疗急性脑梗死恢复期患者,可有效改善神经功能缺损程度,提高临床疗效及生活质量,且不会增加不良反应的发生。

胞磷胆碱钠片联合常规药物治疗对帕金森病轻度认知障碍的影响

目的:探索分析胞磷胆碱钠片联合多巴丝肼治疗对帕金森病伴轻度认知功能障碍患者的临床影响。方法:选取本院2022年9月至2023年7月收治的80例帕金森病伴轻度认知功能障碍患者,采取随机数字表法将其划分为对照组(多巴丝肼治疗,n=40例)、观察组(胞磷胆碱钠片联合多巴丝肼治疗,n=40例)。探索分析两组临床疗效。结果:观察组干预后MMSE评分、MoCA评分、ADL评分、临床有效率、血清5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺表达水平均高于对照组,两组对比具备统计学差异(P<0.05);观察组干预后不良情况发生率显著低于对照组,两组对比具备统计学差异(P<0.05)。结论:采取胞磷胆碱钠片联合多巴丝肼药物治疗帕金森病轻度认知障碍患者,能够显著改善其认知功能,加强日常生活自理能力,调节与优化神经递质表达水平,且具备较高的临床有效性、安全性,值得推荐。

胞磷胆碱钠胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的效果及对血清Hcy、CRP水平的影响

目的 探讨胞磷胆碱钠胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死(ACI)的效果及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 选取2020年1月—2023年1月海南医学院第一附属医院收治的120例ACI患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。两组均给予常规组治疗,对照组给予尤瑞克林,观察组在对照组基础上口服胞磷胆碱钠胶囊。比较两组临床疗效,评估其美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL),检测两组脑血管相关指标及血清Hcy、CRP水平,观察记录两组不良发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。观察组治疗前后NIHSS评分的差值高于对照组(P <0.05),ADL评分的下降程度高于对照组(P <0.05)。观察组治疗前后脑血管血流速度、血流量、脑容量下降程度高于对照组(P <0.05)。观察组治疗前后血清Hcy、CRP的差值高于对照组(P <0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P <0.05)。结论 胞磷胆碱钠胶囊联合尤瑞克林治疗ACI临床疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损症状和日常生活能力,同时显著改善患者脑血管血流速度、血流量、脑容量及血清Hcy、CRP水平,且安全性较高。

胞磷胆碱钠胶囊治疗弱视的临床效果

目的 观察胞磷胆碱钠胶囊治疗弱视的临床效果。方法 选取2019年5月—2020年5月湖南省宁乡市人民医院接诊的弱视患儿68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合胞磷胆碱钠胶囊治疗,2组均治疗3 d。比较2组患儿治疗效果,治疗前后视力相关指标及不良反应。结果 观察组患儿治疗总有效率为97.06%,高于对照组的79.41%(χ^(2)=5.100,P=0.024);治疗3 d后,2组患儿立体视功能评分及P100潜伏期均低于治疗前,视力水平及P100波幅均高于治疗前,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01);观察组患儿不良反应总发生率为5.88%,低于对照组的26.47%(χ^(2)=5.314,P=0.021)。结论 胞磷胆碱钠胶囊治疗弱视的效果显著,可有效提高患儿的视力,且安全性高,值得临床推广应用。

胞磷胆碱钠联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒的临床疗效观察

目的探究胞磷胆碱钠联合依法拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取我院2021年5月至2022年4月收治的60例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组在常规治疗基础上采用依达拉奉右莰醇治疗,观察组在对照组基础上加用胞磷胆碱钠治疗。对比两组mRS评分,对比两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及B型钠尿肽(BNP)水平;对比两组NIHSS评分。结果治疗7 d后,观察组mRS评分稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组mRS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组hs-CRP、IL-6、BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胞磷胆碱钠联合依达拉奉右莰醇治疗急性缺血性脑卒中,临床效果显著,可有效改善患者生活质量,降低患者炎症水平,改善患者神经系统功能。

胞磷胆碱钠联合曲克芦丁注射液治疗急性脑梗死临床效果观察

目的:探讨胞磷胆碱钠与曲克芦丁注射液联合治疗急性脑梗死对患者神经功能的影响。方法:选取2021年10月至2023年5月江西省抚州市第一人民医院收治的76例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组给予常规治疗,观察组实施胞磷胆碱钠联合曲克芦丁注射液治疗。对比两组临床疗效、神经功能、凝血功能、血流动力学、应激指标及自理能力。结果:观察组临床总有效为94.74%(36/38),高于对照组的78.95%(30/38),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原、血浆黏度、丙二醇(MDA)、内皮素-1(ET-1)均低于对照组,观察组凝血酶时间(TT)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、自理能力(Barthel)评估表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用胞磷胆碱钠联合曲克芦丁注射液治疗,能下调炎症因子水平,缓解血流动力学,降低机体内应激水平,有助于提高其神经功能及凝血功能,进一步改善患者的自理能力。

胞磷胆碱钠的葡萄糖注射液和氯化钠注射液的灭菌稳定性

目的研究3种规格胞磷胆碱钠葡萄糖注射液(CG)和4种规格胞磷胆碱钠氯化钠注射液(CS)的灭菌稳定性,为选择适宜灭菌工艺提拱参考。方法分别测定5种不同灭菌条件下,灭菌前后注射液的pH值、有关物质及340和700 nm波长处吸光度差值,并考察对小鼠的毒性。结果灭菌后CG的pH值明显降低,吸光度差值增高,规格为0.5 mg/mL的CG在5种灭菌条件下、规格为2.5和2 mg/mL的CG在F0>12灭菌条件下灭菌后,有关物质超过中国药典规定的限度。灭菌后CS的pH值有一定程度降低,吸光度差值不变,有关物质稍有增加,均未超过中国药典限度。两种输液灭菌后均未引起小鼠急性毒性反应。结论 0.5 mg/mL CG不适合采用终端灭菌法,2.5和2 mg/mL CG不宜选择过度杀灭法(F0>12),可考虑采用残存概率法(8≤F0<12)进行灭菌,但应保证产品灭菌后的SAL≤10-6。与CG相比,CS更适合制为大容量注射剂。

舌三针联合风池穴注射胞磷胆碱钠治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的:比较舌三针联合风池穴注射胞磷胆碱钠与普通针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效差异。方法:将41例脑卒中后吞咽障碍的患者按随机数字表法随机分为舌三针联合水针组(治疗组)21例和普通针刺组(观察组)20例。两组患者均给予相同的内科基础治疗,治疗组予以针刺舌三针(廉泉、夹廉泉)联合风池穴注射"胞磷胆碱钠注射液";观察组予以针刺风池、翳风、廉泉、金津、玉液、通里穴治疗,上述穴位针刺得气后留针40 min,20 min行针1次,1次/d,周日休息。治疗4周后运用洼田饮水试验进行评估,比较两组治疗方法对治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效差异。结果:治疗4周后,两组洼田饮水试验评分均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组洼田饮水试验评分(2.46±0.92)低于观察组(3.11±1.07),差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率95.24%,优于观察组的总有效率80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舌三针联合风池穴注射胞磷胆碱钠治疗脑卒中后吞咽障碍具有较好的临床效果,其疗效优于普通针刺治疗。

丹参川芎嗪注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗脑梗死疗效及对SOD、CRP、Hcy及NIHSS评分的影响

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗脑梗死的疗效及对超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及NIHSS评分的影响。方法将90例脑梗死患者随机分为观察组46例和对照组44例,对照组采用丹参川芎嗪注射液治疗,观察组采用丹参川芎嗪注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗,比较2组临床疗效、治疗前后血清SOD、CRP、Hcy水平、NIHSS评分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗前后NIHSS评分、血清SOD、CRP、Hcy水平均明显改善,且观察组治疗后血清SOD水平明显高于对照组,NIHSS评分、CRP、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);2组治疗过程中均未见全身不良反应,血、尿常规及心电图、肝、肾功能检查均无明显异常。结论丹参川芎嗪注射液联合胞磷胆碱钠胶囊治疗脑梗死可改善患者神经功能缺损,作用机制可能与增加SOD活性和降低CRP、Hcy水平有关,值得临床推广应用。

胞磷胆碱钠联合甘露醇和依达拉奉治疗大面积脑梗死疗效观察

目的观察胞磷胆碱钠、甘露醇和依达拉奉联合治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法 32例大面积脑梗死患者分为2组,每组16例,2组患者均给予保持呼吸道通畅、吸氧、营养支持等常规治疗,在此基础上,对照组患者给予甘露醇治疗,观察组患者给予胞磷胆碱钠、甘露醇、依达拉奉联合治疗,14 d为1个疗程。治疗1个疗程后,对2组患者的治疗效果及并发症发生率进行比较。结果对照组和观察组患者总有效率分别为68.75%和87.50%,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗第7、14天神经功能缺损评分均显著低于治疗前(P<0.05),治疗前及治疗第7天2组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第14天,观察组患者神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为31.25%、68.75%,观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论胞磷胆碱钠、甘露醇和依达拉奉联合治疗可明显改善大面积脑梗死患者的临床症状和神经功能。

胞磷胆碱钠联合针刺治疗脑梗死后吞咽障碍的疗效观察

[目的]评价在常规治疗基础上加用胞磷胆碱钠并联合针刺疗法对脑梗死后吞咽功能障碍的临床疗效。[方法]将100例脑梗死伴吞咽功能障碍的患者按随机数字表法随机分为试验组50例和对照组50例,两组患者均给予相同的常规治疗,试验组在此基础上予口服胞磷胆碱钠胶囊,并配合针刺廉泉、左右夹廉泉、人迎、金津、玉液、翳风、风池等穴位治疗。治疗14 d后运用洼田饮水试验进行疗效评估,对比两组疗法对改善吞咽功能障碍的疗效差异,比较两组的肺炎发生率,并运用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel(BI)指数评估两组患者在改善神经功能缺损症状,提高日常生活自理能力方面的疗效水平。[结果]经治疗后两组吞咽功能均较前有改善,试验组总有效率为96%,优于对照组总有效率82%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组肺炎发生率为6%,显著低于对照组的24%,差异具有统计学意义(P<0.05);在改善患者神经功能缺损症状方面,试验组治疗后NIHSS评分(10.5±5.2)分,低于对照组(11.4±5.0)分;两组患者BI指数均较治疗前有所提高,且试验组治疗后BI指数(55.6±10.9)高于对照组(51.04±10.6),差异均具有统计学意义(P<0.05)。[结论]胞磷胆碱钠联合针刺疗法在脑梗死后吞咽功能障碍的治疗中具有较好的临床疗效,能显著降低患者肺炎发生率,同时能够改善患者神经功能缺损,提高患者生活自理能力。