一锅法全细胞催化合成胞苷三磷酸的研究

分别在大肠杆菌BL21(DE3)中构建胞苷激酶(CDK)与乙酸激酶(ACK)的共表达及融合表达体系和胞苷酸激酶(CMK)与乙酸激酶(ACK)的融合表达体系,其中融合菌株SUMO-CDK-L2-ACK与CMK-L2-ACK构成的双融合催化体系具有较好的催化活性。搭建了双融合菌全细胞一锅法催化合成胞苷三磷酸(CTP)反应体系,并对其温度、pH、金属离子、乙酰磷酸投加量及菌粉投加量等进行优化。结果表明,在优化反应体系中,反应75 min时CTP产量达到最高为108 mmol/L,总收率达86.4%,实现了CTP的一锅法高效合成。

注射用三磷酸胞苷二钠细菌内毒素检查法的研究

目的建立注射用三磷酸胞苷二钠细菌内毒素检查方法。方法按《中国药典》2020年版四部通则1143细菌内毒素检查法,从严确定注射用三磷酸胞苷二钠的限值,用凝胶法进行方法学验证和细菌内毒素检查。结果两个厂家的4批供试品在0.2 mg/ml浓度下对两个厂家的鲎试剂不存在干扰,细菌内毒素的限值设定为2.5 EU/mg,4批注射用三磷酸胞苷二钠细菌内毒素的检查结果均符合规定。结论本研究建立的细菌内毒素检查方法可用于替代家兔热原检查法,满足对注射用三磷酸胞苷二钠的质量控制要求。

三磷酸胞苷加地塞米松等综合治疗突发性聋的临床观察

目的 对三磷酸胞苷 (cyntridinitriphosphatis ,CTP)加地塞米松等综合治疗突发性聋的疗效进行临床观察。方法 将 2 0 7例 (312耳 )突发性聋患者按照就诊顺序分成CTP组 10 6例 (15 9耳 )和对照组 10 1例 (15 3耳 )。CTP组使用CTP治疗 ,对照组采用传统的ATP、辅酶A、肌苷 0 4g和维生素C治疗 ;两组还同时加用地塞米松、维生素B、吸氧、丹参等完全相同的治疗。如有明确的感冒受凉史(CTP组 2 5例 ,对照组 2 7例 ) ,则加用抗病毒药及干扰素。两组在治疗前和治疗后 2d开始每 4d用纯音电测听测试患者的听力。结果 CTP组和对照组在治疗前平均听阈分别为 (76 5 6± 19 0 4 )dBHL和 (74 0 1± 17 0 7)dBHL(P >0 0 5 ) ;治疗后 ,CTP组 10 6例中痊愈 6 7例 (94耳 )、显效 2 1例 (35耳 )、有效 16例 (2 7耳 )及无效 2例 (3耳 ) ,治愈率 5 9 12 % ,平均听阈为 (43 0 8± 2 1 4 7)dBHL ,听力平均提高(2 7 39± 18 4 4 )dB ,未见任何副作用 ;对照组 10 1例 (15 3耳 )中痊愈 16例 (2 5耳 )、显效 19例 (32耳 )、有效 5 1例 (73耳 )及无效 15例 (2 3耳 ) ,治愈率 16 34% ,平均听阈分别为 (5 7 13± 32 4 1)dBHL ,平均听力提高 (19 4 5± 19 12 )dB。两组经统计学处理差异有显著性 (P <0 0 5 )。

前列地尔联合三磷酸胞苷二钠治疗军事噪声性耳聋的临床疗效观察

目的评价前列地尔联合三磷酸胞苷二钠治疗军事噪声性耳聋的疗效及安全性。方法将由军事噪声引发的78例耳聋患者随机分为两组,对照组给予糖皮质激素、B族维生素、高压氧等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用前列地尔联合三磷酸胞苷二钠治疗,疗程均为2周。结果对照组有效率为69.23%,治疗组有效率为89.74%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。全部病例治疗期间没有发生药品不良反应。结论在常规治疗的基础上加用前列地尔联合三磷酸胞苷二钠,对治疗军事噪声性耳聋科有明显疗效,值得临床推广应用。

三磷酸胞苷二钠治疗头孢菌素致双硫仑样反应疗效观察

双硫仑样反应是指双硫仑作为戒酒药在服药后一定时间内饮酒，引起面部潮红、发热、头痛、恶心、呕吐、口中有大蒜样气味等症状，甚至发生休克，严重者导致呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭、惊厥和死亡，其机制为双硫仑能抑制乙醛脱氢酶活性，使乙醛蓄积，乙醛经过乙醛脱氢酶催化生成乙酸，

磷酸肌酸联合三磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害的临床研究

目的观察磷酸肌酸(Pcr)联合三磷酸胞苷二钠(CTP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害的疗效。方法62例HIE合并心肌损害的患儿随机分为治疗组32例,对照组30例。两组常规治疗相同,对照组加用复方丹参注射液,治疗组加用Pcr和CTP。对两组患儿的心电图和心肌酶谱恢复正常率、神经行为评分(NB-NA)、主要症状与体征恢复时间及住院时间等进行比较分析。结果治疗组患者的心电图恢复正常率、心肌酶谱恢复正常率、NBNA评分、症状体征恢复时间及住院时间与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Pcr联合CTP治疗HIE合并心肌损害疗效显著,安全有效。

三磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析

目的观察三磷酸胞苷二钠（CTP）对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）近期和远期影响。方法将124例中重度HIE患儿分为CTP治疗组（80例）和对照组（44例）,治疗组生后6 h内予CTP 3-5 mg/（kg.d）静脉滴注,每日1次。对照组予临床基本治疗,新生儿期进行新生儿神经行为测定（NBNA）,随访期间于生后6个月、12个月时采用首都儿科研究所儿心量表（CDCC）评定其智能发育。结果①14 d、28 d治疗组NBNA评分与对照组比较,有显著性差异（P均〈0.05）。②CDCC智能发育评估：6个月、12个月时,CTP组智能发育指数（MDI）和运动发育指数（PDI）均明显高于对照组,有显著性差异（P均〈0.05）。结论早期应用CTP对新生儿缺氧缺血性脑损伤有明显的近期和远期的神经保护作用。

三磷酸胞苷治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的 观察三磷酸胞苷对糖尿病周围神经病变 (DPN)的治疗价值。方法 将入选患者分为两组 :治疗组给予降糖治疗 +三磷酸胞苷二钠 ;对照组仅给予降糖治疗。观察治疗前后症状变化及运动神经传导速度的变化。结果 无论是症状变化还是电生理检查 ,观察组明显优于对照组。

三磷酸胞苷二钠联合地塞米松治疗64例贝尔面瘫的疗效评价

目的评价三磷酸胞苷二钠(CTP)联合地塞米松综合治疗贝尔面瘫的疗效。方法64例贝尔面瘫病者被随机分成CTP联合地塞米松组(C+D组,n=32)和地塞米松治疗组(D组,n=32)。C+D组使用CTP治疗加地塞米松,D组为传统地塞米松治疗。两组同时加用维生素B、吸氧及抗病毒治疗。House-Brackman面神经功能分级系统作为面神经功能恢复等级的评判标准。结果治疗后3周末,C+D组有17例痊愈(53.1%),8例改善(25%);D组7例痊愈(21.9%),4例改善(12.5%);治疗后4周末,C+D组25例痊愈(78.1%),5例改善(15.6%);D组14例痊愈(43.8%),7例改善(21.9%),两组间疗效差异有统计学意义,C+D疗效显著优于D组。结论CTP联合地塞米松治疗贝尔面瘫疗效确切,无明显不良反应,能显著提高贝尔面瘫治愈率。

注射用美洛西林钠舒巴坦钠和三磷酸胞苷二钠联合应用致药物性肝损害1例

病例：患者,男,44岁。因＂胸背部疼痛伴四肢无力麻木8 h＂入我院神经内科。入院后行颈椎MRI示：颈7-胸1髓外硬膜下占位性病变。转入骨科行颈椎后路血肿清除椎管减压扩大成形术。术前辅助检查示：血常规：白细胞计数（WBC）14.1×109·L^-1,中性粒细胞百分比（NE%）94.7%;肝功能、术前感染性标志物检测未见明显异常。

三磷酸胞苷结合中药治疗重型颅脑损伤67例

目的 探讨三磷酸胞苷结合中药治疗重型颅脑损伤。方法 采用三磷酸胞苷 (CTP)与黄芪、川芎嗪注射液或红花注射液治疗。结果 三磷酸胞苷结合中药组治疗效果较单纯西医组治疗效果更为满意 ,有统计学意义。

三磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧,造成脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑组织发生水肿、坏死、出血、软化为主要病变的脑损伤疾病,易导致各种神经系统后遗症。我院于2009年6月至2010年3月收治的新生儿HIE62例,其中32例采用三磷酸胞苷二钠治疗取得较为满意的效果,现分析报告如下。

三磷酸胞苷二钠与脑活素治疗急性脑血管病的疗效对比

目的:评价三磷酸胞苷二钠的安全性和有效性,并与脑活素比较。方法:236例急性脑血管疾病患者随机分成两组,使用三磷酸胞苷二钠和脑活素进行治疗。结果:治疗组和对照组有效率分别为74.2％和50.9％,两者有显著性差异。不良反应率分别为13.3％和19.0％。结论:三磷酸胞苷二钠是治疗急性脑血管病安全有效的药物。

三磷酸胞苷二钠-乙基紫体系的显色反应及其分析应用

在pH6.3的BR缓冲体系中,乙基紫与三磷酸胞苷二钠作用,形成离子缔合物,其最大显色波长位于594 nm处,在最大显色波长处,三磷酸胞苷二钠的浓度与溶液的显色强度呈良好的线性关系,可用于三磷酸胞苷二钠的测定.在波长594 nm处,三磷酸胞苷二钠的浓度在0.13×10-6～5.0×10-6g/mL范围内符合比尔定律,相关系数R=0.999 5,摩尔吸光系数为1.8×104L/(mol.cm),检出限为0.038μg/mL.方法快速灵敏、操作简便,用于样品中三磷酸胞苷二钠的测定,结果满意.

三磷酸胞苷二钠治疗老年人周围性面神经炎

目的观察三磷酸胞苷二钠治疗老年人周围性面神经炎疗效。方法将80例老年人周围性面神经炎患者随机分为治疗组(三磷酸胞苷二钠组)38例,对照组42例,两组同时应用强的松、B族维生素、地巴唑,均在用药后15d判定疗效。结果三磷酸胞苷二钠组总有效率86.84%,明显优于对照组66.67%(P<0.05)。结论三磷酸胞苷二钠治疗老年人周围性面神经炎疗效好,安全性高。

三磷酸腺苷在突发性耳聋治疗中应用

突聋病因不明,治疗方案尚未统一,临床经常采用三磷酸腺苷治疗突聋。本文就三磷酸腺苷治疗的机理及疗效作一综述,并建议选用三磷酸腺苷治疗时应持审慎态度。

阿拓莫兰与三磷酸胞苷二钠联合治疗酒精性周围神经病疗效观察

酒精中毒逐渐成为我国严重的公共卫生问题，酒精性周围神经病是其常见的并发症，因其治疗困难，常使患者痛苦不堪，我们应用阿拓莫兰（还原型谷胱甘肽）与三磷酸胞苷二钠（CTP）联合治疗患者30例，疗效明显。现报道如下：

三磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析及其对神经内分泌的影响

目的:观察三磷酸胞苷二钠(CTP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及其对神经内分泌的影响。方法:将2009年6月-2010年6月收治的106例中、重度HIE患儿随机分为两组,各53例,对照组采用一般常规治疗,治疗组在此基础上采用CTP进行治疗,比较两组的临床疗效及主要体征和神经内分泌指标的变化。结果:治疗组意识恢复、反射恢复和肌张力恢复时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组COR和NE水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后COR和NE水平明显低于对照组治疗后水平,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用CTP对HIE患儿进行治疗,能够缩短意识恢复、反射恢复和肌张力恢复时间,并明显改善神经内分泌,值得在临床推广应用。