显微镜下选择性胫神经肌支切断术治疗成人和儿童脑瘫患者痉挛足的疗效对比

目的研究显微镜下选择性胫神经肌支切断术对成人和儿童脑瘫患者痉挛足的临床治疗效果。方法以该院在2010年1月—2016年3月收治的30例48肢体脑瘫痉挛足患者作为研究对象,其中成人15例(23肢),儿童15例(25肢)。对所有的患者均在显微镜下通过选择性胫神经肌支切断术进行治疗,在手术以后指导患者进行康复训练,同时还需要对患者进行回访。比较成人和儿童的治疗满意度,比较成人和儿童在改良Ashworth量表、踝阵挛指数、踝关节被动背伸幅度的评分。结果儿童的临床治疗满意度为100.00%,成人的临床治疗满意度为,两者之间差异无统计学意义;在改良Ashworth评分、踝阵挛指数、踝关节被动背伸幅度的评分,儿童的改善程度明显优于成人,两者之问差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用显微镜下选择性胫神经肌支切断术能够有效的实现对成人和儿童脑瘫患者痉挛足的治疗,两者相比较而言,儿童术后恢复情况更好,

显微镜下选择性胫神经肌支切断术治疗成人和儿童脑瘫患者痉挛足的疗效对比

目的研究显微镜下选择性胫神经肌支切断术对成人和儿童脑瘫患者痉挛足的临床治疗效果。方法以该院在2010年1月—2016年3月收治的30例48肢体脑瘫痉挛足患者作为研究对象,其中成人15例(23肢),儿童15例(25肢)。对所有的患者均在显微镜下通过选择性胫神经肌支切断术进行治疗,在手术以后指导患者进行康复训练,同时还需要对患者进行回访。比较成人和儿童的治疗满意度,比较成人和儿童在改良Ashworth量表、踝阵挛指数、踝关节被动背伸幅度的评分。结果儿童的临床治疗满意度为100.0%,成人的临床治疗满意度为93.3%,两者之间差异无统计学意义;在改良Ashworth评分、踝阵挛指数、踝关节被动背伸幅度的评分,儿童的改善程度明显优于成人,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用显微镜下选择性胫神经肌支切断术能够有效的实现对成人和儿童脑瘫患者痉挛足的治疗,两者相比较而言,儿童术后恢复情况更好,

显微镜下选择性胫神经肌支切断术治疗成人和儿童脑瘫患者痉挛足的疗效对比

[目的]应用显微镜下选择性胫神经肌支切断术治疗成人和儿童脑瘫患者痉挛足,观察对比其临床效果。[方法]自2011年~2013年收治29例47肢体脑瘫痉挛足患者（成年患者13例19肢,儿童患者16例28肢）,均在显微镜下行选择性胫神经肌支切断术,术后指导康复训练并随访。手术前后采用改良Ashworth量表,踝阵挛指数,踝关节被动背伸幅度,患者满意度等指标评估并对比疗效。[结果]成年患者术后随访12~27个月（平均16.9个月）,儿童13~31个月（平均19.3个月）。改良Ashworth评分成人由（2.6±0.31）减小至（1.3±0.70）,儿童从（2.7±0.69）减小至（1.1±0.49）。踝阵挛指数成人由（3.6±0.79）减小至（0.3±0.22）,儿童从（3.7±0.65）减小至（0.4±0.23）。踝关节被动背伸幅度明显增加,成人与儿童间差异有统计学意义（P=0.000）。成人满意率为94.7%,儿童满意率为100%。无患者出现伤口感染,2例成人患者出现小腿局部感觉异常。[结论]显微镜下选择性胫神经肌支切断术能有效治疗成人及儿童脑瘫患者的痉挛足,儿童患者术后的关节活动度改善及疗效满意度更高。

胫神经腓肠肌肌支离断术治疗小腿腓肠肌肥大

目的:探讨一种简单、安全、有效的小腿肌肉肥大的治疗方法。方法:选择典型的小腿肌肉肥大病例,静脉+局麻下在腘窝横纹中央切开1.2～1.5cm皮肤、皮下组织,找到胫神经的腓肠肌内、外侧头肌支,用神经探测仪确定后离断。结果:自2005年共完成400例,经6～24个月随访,平均12个月,效果满意,小腿围较术前缩减3.63±1.10cm(P<0.001),不影响小腿功能。结论:本法操作简单、效果明显,病人痛苦小,恢复快,符合美容手术微创的原则。