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踝关节外固定支架治疗胫腓骨下段近踝关节骨折40例
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作者 蓝桂森 《吉林中医药》 2004年第7期32-33,共2页
目的 :总结、探讨运用踝关节外固定支架治疗胫腓骨下段近踝关节骨折的临床效果。方法 :12 0例胫骨下段近踝关节骨折病人随机分为 3组。治疗组 4 0例采用踝关节外固定支架治疗 ,对照组14 0例采用单侧多功能外固定支架超踝关节固定治疗 ,... 目的 :总结、探讨运用踝关节外固定支架治疗胫腓骨下段近踝关节骨折的临床效果。方法 :12 0例胫骨下段近踝关节骨折病人随机分为 3组。治疗组 4 0例采用踝关节外固定支架治疗 ,对照组14 0例采用单侧多功能外固定支架超踝关节固定治疗 ,对照组2 4 0例采用手术切开解剖钢板内固定治疗。结果 :随访6个月~ 2年 ,治疗组优 31例 ,良 9例 ;对照组1优 17例 ,良 19例 ,差 4例 ;对照组2 优 16例 ,良 17例 ,差 7例。结论 :采用踝关节外固定支架治疗胫腓骨下段近踝关节骨折 ,损伤少 ,固定牢靠、轻便 ,手术时间短 ,操作简单 ,康复效果良好。 展开更多
关键词 胫腓骨下段近踝关节骨折 关节外固定支架 临床报道
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锁定钢板联合皮质螺钉内固定治疗踝关节骨折伴下胫腓分离对踝关节功能及生活质量的影响 被引量:2
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作者 韦志坤 王旭东 +3 位作者 杨金杰 牛朋彦 邵菲 任少海 《临床外科杂志》 2024年第1期71-74,共4页
目的 探讨锁定钢板联合皮质螺钉内固定治疗踝关节骨折伴下胫腓分离对踝关节功能及生活质量的影响。方法 2020年5月~2021年12月我院收治的踝关节骨折伴下胫腓分离病人120例,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组... 目的 探讨锁定钢板联合皮质螺钉内固定治疗踝关节骨折伴下胫腓分离对踝关节功能及生活质量的影响。方法 2020年5月~2021年12月我院收治的踝关节骨折伴下胫腓分离病人120例,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用单纯皮质螺钉固定治疗,观察组采用锁定钢板联合皮质螺钉内固定治疗。术前、术后6个月对两组恢复功能对比,比较X线片、手术时间、愈合时间、术中失血量,术后并发症,生活能力(BI)评估两组病人生活能力。依照美国足踝外科协会评分系统评估病人踝关节功能。结果 术前两组病人关节功能无差异(P>0.05),术后,对照组最远行走评分(15.89±0.85)分、足部对线评分(15.06±0.71)分、疼痛反应评分(29.03±4.48)分、地面行走评分(15.65±0.59)分;观察组分别为(16.19±0.87)分、(15.29±0.76)分、(31.24±4.55)分、(15.96±0.68)分。观察组最远行走、足部对线、疼痛反应、地面步行高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组术中出血量少,愈合时间较短,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组BI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后BI指数高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较无差异(P>0.05)。结论 锁定钢板联合皮质螺钉内固定技术治疗踝关节骨折合并下胫腓分离,可改善踝关节功能,降低术中出血量,促进愈合,提高生活能力。 展开更多
关键词 关节骨折 腓分离 锁定钢板 皮质螺钉内固定 关节功能
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带线骨锚钉修复踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者的临床效果观察
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作者 胡明涛 《反射疗法与康复医学》 2024年第9期115-118,共4页
目的探讨带线骨锚钉修复踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的临床效果。方法选取我院2021年4月—2023年4月收治的82例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组行皮质骨螺钉固定,... 目的探讨带线骨锚钉修复踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的临床效果。方法选取我院2021年4月—2023年4月收治的82例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各41例。对照组行皮质骨螺钉固定,观察组行带线骨锚钉修复。比较两组手术情况、复位质量、足踝功能、生活质量及并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院、骨折愈合时间均短于对照组,透视次数少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组内踝间隙、距骨倾斜角均较对照组低,美国矫形足踝协会踝-后足评分系统评分较对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组世界卫生组织生活简易量表各领域评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率4.88%低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带线骨锚钉修复在伴下胫腓联合损伤的踝关节骨折中更具价值,可减少透视次数,提高复位质量,加快足踝功能恢复,改善术后生活质量,且更安全可靠。 展开更多
关键词 关节骨折 腓联合损伤 带线骨锚钉修复 关节功能
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机器人导航辅助治疗复杂踝关节骨折并下胫腓联合损伤的临床疗效
4
作者 李兵兵 任泰超 +3 位作者 徐军奎 胡东 刘亮 鹿军 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第5期59-63,共5页
目的 探讨天玑机器人导航辅助治疗复杂踝关节骨折并下胫腓联合损伤的临床疗效。方法 回顾性分析2022年1月至2023年8月西安交通大学附属红会医院收治的12例复杂踝关节骨折并下胫腓联合损伤患者的临床资料。其中,男9例,女3例,年龄25~52岁... 目的 探讨天玑机器人导航辅助治疗复杂踝关节骨折并下胫腓联合损伤的临床疗效。方法 回顾性分析2022年1月至2023年8月西安交通大学附属红会医院收治的12例复杂踝关节骨折并下胫腓联合损伤患者的临床资料。其中,男9例,女3例,年龄25~52岁;全为单侧损伤,左侧4例,右侧8例;致伤原因:高处坠落伤3例,车祸伤4例,运动伤5例,均为闭合性复杂踝关节骨折并下胫腓联合损伤。术后随访观察伤口愈合及并发症发生情况,末次随访采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能量表、Baird-Jackson功能评分进行踝关节功能评定。结果 12例均获得随访,随访时间为4~20个月,平均13个月。术后切口均一期愈合,未出现切口感染、骨不愈合、骨延迟愈合。1例发生创伤性关节炎,末次随访时应用AOFAS评分,优9例,良2例,可1例,优良率为91.67%(11/12);Baird-Jackson功能评分优8例,良2例,可2例,优良率为83.33%(10/12)。结论 特殊踝关节骨折并下胫腓联合损伤多见于高能量损伤,天玑机器人导航辅助治疗复杂踝关节骨折并下胫腓联合损伤具有下胫腓置钉精准化、智能化、软组织损伤微小化等优点,临床疗效满意。 展开更多
关键词 关节 骨折 腓联合损伤 机器人
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伴踝关节骨折的下胫腓联合损伤的治疗进展
5
作者 赵鸿鲜 高仕长 《局解手术学杂志》 2024年第9期749-753,共5页
伴踝关节骨折的下胫腓联合损伤是临床上常见的踝关节损伤,下胫腓联合对踝关节的稳定性至关重要。在治疗上,金属螺钉一直是治疗下胫腓联合损伤的金标准,目前可吸收螺钉、纽扣缝线、锚钉缝线增强修复下胫腓联合韧带等技术的发展为临床治... 伴踝关节骨折的下胫腓联合损伤是临床上常见的踝关节损伤,下胫腓联合对踝关节的稳定性至关重要。在治疗上,金属螺钉一直是治疗下胫腓联合损伤的金标准,目前可吸收螺钉、纽扣缝线、锚钉缝线增强修复下胫腓联合韧带等技术的发展为临床治疗下胫腓联合损伤提供了新的思路,且更符合生物力学要求。但由于各项技术的优缺点不同,应具体把握其适应证。 展开更多
关键词 关节骨折 腓联合损伤 联合螺钉 纽扣缝线
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踝关节骨折合并下胫腓联合不稳内固定术中应用带袢钛板、下胫腓螺钉的对比研究 被引量:1
6
作者 王红英 段连杰 杨涵 《实用手外科杂志》 2024年第2期208-210,257,共4页
目的对比分析踝关节骨折合并下胫腓联合不稳固定术中应用带袢钛板、下胫腓螺钉的临床效果。方法回顾性分析2020年1月-2022年12月收治的82例踝关节骨折合并下胫腓联合不稳行切开固定术患者的病例资料,将采用下胫腓螺钉固定的38例纳入对照... 目的对比分析踝关节骨折合并下胫腓联合不稳固定术中应用带袢钛板、下胫腓螺钉的临床效果。方法回顾性分析2020年1月-2022年12月收治的82例踝关节骨折合并下胫腓联合不稳行切开固定术患者的病例资料,将采用下胫腓螺钉固定的38例纳入对照组,将采用带袢钛板固定的44例纳入观察组,两组患者术后均随访3个月。比较两组手术时间、术中出血量、住院天数,术后即刻与术后3个月下胫腓间隙(TFCS)、胫腓重叠距离(TFOL),术后1周与术后3个月踝关节活动度(跖屈活动度、背伸活动度)、踝关节功能[美国足踝外科踝与后足功能(AOFAS)评分],随访期间并发症发生率。结果两组手术时间、术中出血量、住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后即刻与术后3个月以及两组组间TFCS、TFOL差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月踝关节活动度、AOFAS评分较术后1周均上升,且观察组高于对照组(P<0.05);两组随访期间并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论带袢钛板与下胫腓螺钉在踝关节骨折并下胫腓联合不稳固定术中均能取得良好的临床效果,且具有一定安全性,而带袢钛板在促进患者术后踝关节功能恢复方面更具优势。 展开更多
关键词 关节骨折 腓联合不稳 切开固定术 带袢钛板 腓螺钉
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不同手术治疗下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者的临床观察
7
作者 薛虎 李成 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第4期34-36,共3页
目的分析双锁纽扣带袢钢板固定下胫腓联合分离对下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者炎症因子与骨骼康复效果的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月期间阜宁县人民医院收治的下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者(60例)的临床资料,以手术... 目的分析双锁纽扣带袢钢板固定下胫腓联合分离对下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者炎症因子与骨骼康复效果的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月期间阜宁县人民医院收治的下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者(60例)的临床资料,以手术方案差异将所有患者分为两组。对照组(30例,采用传统普通螺钉固定),观察组(30例,采用双锁纽扣带袢钢板固定),均于术后定期随访3个月。统计两组患者围术期指标,术前与术后7 d炎症因子,术前与术后3个月下肢功能评定量表(LEFS)、躯体生活自理量表(PSMS)、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分,以及术后并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者手术时间、患肢功能恢复时间均缩短,术中出血量减少,并发症总发生率降低;与术前比,术后7 d两组患者血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及观察组患者白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,且观察组上述指标均低于对照组;而术后3个月两组患者LEFS、AOFAS评分均升高,观察组较对照组更高,PSMS评分降低,观察组较对照组更低(均P<0.05)。结论与传统普通螺钉固定相比,下胫腓骨联合分离踝关节损伤患者采用双锁纽扣带袢钢板固定术治疗,可有效缩短手术和术后患肢功能恢复时间,促进下肢功能与踝关节功能恢复,提高术后生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 腓骨联合分离关节损伤 腓螺钉固定术 双锁纽扣带袢钢板固定术 炎症因子
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踝关节骨折合并下胫腓联合损伤未行下胫腓螺钉固定的疗效观察
8
作者 雷芳 田振峰 +2 位作者 高学峰 张然 刘永强 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第16期2273-2276,共4页
目的探讨下胫腓是否固定对踝关节骨折合并下胫腓联合损伤术中内固定并采用带线骨锚固定修复下胫腓联合韧带或三角韧带恢复踝关节稳定性的影响。方法回顾性分析2019年1月—2021年1月石家庄市人民医院骨科收治的50例踝关节骨折合并下胫腓... 目的探讨下胫腓是否固定对踝关节骨折合并下胫腓联合损伤术中内固定并采用带线骨锚固定修复下胫腓联合韧带或三角韧带恢复踝关节稳定性的影响。方法回顾性分析2019年1月—2021年1月石家庄市人民医院骨科收治的50例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者的资料,踝关节不稳采用带线骨锚缝合下胫腓联合韧带或三角韧带,按照是否行下胫腓螺钉固定分为未螺钉固定组24例和螺钉固定组26例,术后随访12~18个月,观察比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、踝关节骨折愈合时间、术后和末次随访时胫腓关节间隙(TFCS)、末次随访时踝关节活动度及踝关节功能AOFAS评分。结果2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、踝关节骨折愈合时间、术后和末次随访时TFCS比较差异均无统计学意义(P均>0.05);末次随访时,未螺钉固定组踝关节活动度及踝关节功能AOFAS评分均明显优于螺钉固定组(P均<0.05)。结论踝关节骨折合并下胫腓联合损伤时,固定内踝和后踝,修复三角韧带与前下胫腓联合韧带可实现下胫腓水平稳定,未行下胫腓螺钉固定也可取得满意的疗效。 展开更多
关键词 关节骨折 腓联合韧带 带线骨锚 螺钉 内固定
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锁定钢板联合拉力螺钉内固定术与非锁定钢板内固定术对踝关节骨折合并下胫腓分离患者预后的影响
9
作者 沙川 马超 那键 《川北医学院学报》 CAS 2024年第4期511-515,共5页
目的:探究锁定钢板结合拉力螺钉内固定术对踝关节骨折合并下胫腓分离患者预后的影响。方法:回顾性分析176例踝关节骨折合并下胫腓分离患者的临床资料。将176例患者按术式不同分为对照组(n=74)与观察组(n=102),比较两组患者手术相关指标... 目的:探究锁定钢板结合拉力螺钉内固定术对踝关节骨折合并下胫腓分离患者预后的影响。方法:回顾性分析176例踝关节骨折合并下胫腓分离患者的临床资料。将176例患者按术式不同分为对照组(n=74)与观察组(n=102),比较两组患者手术相关指标、炎症因子水平、骨代谢情况、关节功能及并发症发生情况。结果:观察组患者手术、住院及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);术后3 d及1周,观察组白细胞介素6、白细胞介素8、去甲肾上腺素、C反应蛋白水平均低于对照组(P<0.05);术后3、6个月,观察组患者骨碱性磷酸酶、血清骨钙素均高于对照组(P<0.05),β-胶原降解产物低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组关节功能各维度得分均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对于踝关节骨折并伴有下胫腓分离患者而言,锁定钢板与拉力螺钉内固定术结合使用,更能降低炎症因子水平,增强骨代谢能力,提升关节功能,减少并发症的发生几率,有利于促进恢复和改善预后,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 锁定钢板联合拉力螺钉内固定术 非锁定钢板内固定术 关节骨折合并下腓分离 预后
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缝线环抱Nice结弹性固定下胫腓与皮质骨螺钉固定在治疗踝关节骨折下胫腓损伤的疗效对比
10
作者 耿洋 寿好阁 +1 位作者 席俊伟 高山 《中国临床医生杂志》 2024年第10期1222-1225,共4页
目的 对比缝线环抱Nice结弹性固定与皮质骨螺钉固定(CBT)在踝关节骨折伴下胫腓损伤中的应用疗效。方法 将2022年1月至2024年5月河南省驻马店市中心医院收治的80例踝关节骨折伴下胫腓损伤患者作为研究对象,在保证组间基线特征可比的基础... 目的 对比缝线环抱Nice结弹性固定与皮质骨螺钉固定(CBT)在踝关节骨折伴下胫腓损伤中的应用疗效。方法 将2022年1月至2024年5月河南省驻马店市中心医院收治的80例踝关节骨折伴下胫腓损伤患者作为研究对象,在保证组间基线特征可比的基础上,采用随机数字表法分为观察组40例(采用缝线环抱Nice结弹性固定)和对照组40例(采用皮质骨螺钉固定)。对比两组术前、术后3个月美国足踝学会踝与后足功能评分(AOFAS)及踝关节功能康复优良率、内侧关节间隙(MCS)、下胫腓关节间隙(TFCS)、胫腓骨重叠(TFO)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、β-Ⅰ型胶原羧基端交联肽(β-CTX)和并发症发生率。结果 观察组患者AOFAS评分及康复优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后MCS、TFCS较术前明显降低,TFO较术前明显升高,而两组患者术后MCS、TFCS、TFO水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后BGP、BALP较术前明显升高,β-CTX较术前明显降低,且观察组患者BGP、BALP高于对照组,β-CTX低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于CBT,缝线环抱Nice结弹性固定应用于踝关节骨折伴下胫腓损伤中效果更为显著,可通过提高维持下胫腓稳定性,有效促进踝关节功能康复,改善骨代谢指标,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 关节骨折 腓损伤 缝线环抱Nice结弹性固定 皮质骨螺钉固定
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Rigidloop Adjustable可调袢钢板治疗踝关节骨折并下胫腓联合损伤
11
作者 李宏亮 黄涛 +3 位作者 卞峰 方红育 周少怀 范明宇 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第3期49-52,共4页
目的比较Rigidloop Adjustable(RLA)可调袢钢板与螺钉治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的临床效果。方法回顾性分析2019年9月至2022年5月武汉市第三医院收治的44例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的患者。踝关节骨折行切开复位内固定后,... 目的比较Rigidloop Adjustable(RLA)可调袢钢板与螺钉治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的临床效果。方法回顾性分析2019年9月至2022年5月武汉市第三医院收治的44例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤的患者。踝关节骨折行切开复位内固定后,下胫腓联合采用RLA可调袢钢板固定22例,2枚皮质骨螺钉三皮质骨固定22例。应用AOFAS踝与后足功能评分、术侧与健侧踝关节活动度平均差值及术前、术后随访时正位X线片下胫腓间隙(tibiofibular bottom clear space,TBCS)、下胫腓重叠距离(tibiofibular bottom overlap,TBOL)比较两组临床效果。结果患者均获得随访,随访时间12~18个月,平均(16.41±1.66)个月。患者踝关节功能满意,无伤口感染、皮肤激惹等并发症。术后3、6、12个月时,RLA可调袢钢板组双侧踝关节活动度差值均显著小于螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12个月时,两组的AOFAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);TBCS、TBOL术前、术后即刻、术后3个月及末次随访时,差异无统计学意义(P>0.05)。结论RLA可调袢钢板和螺钉均可有效固定下胫腓联合,与螺钉固定相比,RLA可调袢钢板组可早期功能锻炼,获得更好的踝关节活动度。 展开更多
关键词 关节骨折 腓联合损伤 弹性固定 Rigidloop Adjustable(RLA)可调袢钢板 皮质骨螺钉
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下胫腓联合复位质量对军事训练中旋转型踝关节骨折弹性固定效果影响的分析
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作者 黄俊 程毅 李东洋 《创伤外科杂志》 2024年第11期812-816,共5页
目的评估下胫腓联合弹性固定后其复位质量是否会影响踝关节旋转骨折伤员弹性固定的短期临床疗效。方法回顾性研究2015年2月—2020年2月在南部战区海军第一医院接受下胫腓联合弹性固定患者59例,男性32例,女性27例;年龄19~29岁,平均19.3... 目的评估下胫腓联合弹性固定后其复位质量是否会影响踝关节旋转骨折伤员弹性固定的短期临床疗效。方法回顾性研究2015年2月—2020年2月在南部战区海军第一医院接受下胫腓联合弹性固定患者59例,男性32例,女性27例;年龄19~29岁,平均19.3岁。外翻-外旋(SER)Ⅳ型损伤48例,内翻-外旋(PER)Ⅳ型损伤11例。术后3 d内通过CT图像评估下胫腓联合复位情况。测量胫骨远端关节面上方1 cm处前后切迹的距离,评价腓骨相对于胫骨的旋转程度。根据影像学结果,依据联合韧带复位情况分为解剖复位组(24例)和复位不良组(35例)。术后12个月采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分和足踝结局评分(FAOS)评价足踝功能,采用VAS评价主观痛感。术后12个月,在常规置入物取出过程中再次行关节镜检查。结果在59例接受下胫腓联合弹性固定的伤员中,术后12个月取出置入物的同时再次踝关节镜检查明确下胫腓联合稳定性。术后12个月,解剖复位组AOFAS踝-后足评分、FAOS评分和VAS分别为(90.3±3.8)分、(94.2±2.4)分和(2.4±0.3)分,复位不良组分别为(90.6±2.6)分、(94.5±2.1)分和(1.4±0.6)分。两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后12个月,下胫腓联合弹性固定后下胫腓联合早期复位质量并不影响临床结局。 展开更多
关键词 腓联合损伤 军事训练伤 旋转型关节骨折 弹性固定
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骨折内固定联合下胫腓螺钉固定术对踝关节骨折患者踝关节功能、骨代谢的影响
13
作者 王建建 王振 《实用中西医结合临床》 2024年第17期76-79,共4页
目的探讨骨折内固定联合下胫腓螺钉固定术对踝关节骨折患者踝关节功能、骨代谢的影响。方法按手术方案不同将2022年1月至2024年1月就诊于医院的90例踝关节骨折患者分为对照组与研究组,各45例。对照组接受传统内固定术治疗,研究组接受骨... 目的探讨骨折内固定联合下胫腓螺钉固定术对踝关节骨折患者踝关节功能、骨代谢的影响。方法按手术方案不同将2022年1月至2024年1月就诊于医院的90例踝关节骨折患者分为对照组与研究组,各45例。对照组接受传统内固定术治疗,研究组接受骨折内固定+下胫腓螺钉固定术治疗,术后均随访3个月。对比两组骨折愈合情况、手术相关指标、踝关节活动度、踝关节功能、骨代谢指标及并发症发生率。结果研究组骨折愈合优良率比对照组高(P<0.05);两组手术时间、术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d研究组数字评分法(NRS)评分比对照组低(P<0.05);术后3个月研究组踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻等活动度均比对照组大(P<0.05);术后3个月研究组美国矫形外科足踝协会踝-后足评分表(AOFAS)评分比对照组高(P<0.05);术后3个月研究组血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型胶原羟基端延长肽(PⅠCP)水平均比对照组低,骨钙素(BGP)水平比对照组高(P<0.05);两组并发症总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统内固定治疗踝关节骨折相比,骨折内固定+下胫腓螺钉固定术后痛感更轻,更利于调节踝关节骨代谢水平,提升踝关节活动度,加快踝关节功能恢复。 展开更多
关键词 关节骨折 骨折内固定 腓螺钉固定术 传统内固定 关节功能
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经腓骨后外侧入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者的效果
14
作者 杨伟 《中国民康医学》 2024年第15期66-69,共4页
目的:观察经腓骨后外侧入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折(AF)患者的效果。方法:回顾性分析2019年3月至2023年10月该院收治的80例旋后外旋型Ⅳ度AF患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用经... 目的:观察经腓骨后外侧入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折(AF)患者的效果。方法:回顾性分析2019年3月至2023年10月该院收治的80例旋后外旋型Ⅳ度AF患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用经腓骨入路内固定术治疗,观察组采用经腓骨后外侧入路内固定术治疗,两组术后均随访6个月。比较两组围术期指标(术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间)水平,骨折愈合优良率,踝关节功能恢复优良率,以及并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨折愈合优良率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组踝关节功能恢复优良率为82.50%(33/40),高于对照组的62.50%(25/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经腓骨后外侧入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度AF患者可改善围术期指标水平,提高骨折愈合优良率和踝关节功能恢复优良率,降低并发症发生率,效果优于经腓骨入路内固定术治疗。 展开更多
关键词 旋后外旋型Ⅳ度 关节骨折 腓骨后外侧入路内固定术 腓骨入路内固定术 骨折愈合 关节功能恢复 并发症
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带袢钛板与下胫腓螺钉内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者的临床效果比较
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作者 陈秀国 《临床医学研究与实践》 2024年第7期73-76,共4页
目的比较带袢钛板与下胫腓螺钉内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者的临床效果。方法选取我院2020年1月至2023年1月收治的82例踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者为研究对象,以固定方式不同将其分为螺钉组(41例,下胫腓螺钉内固... 目的比较带袢钛板与下胫腓螺钉内固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者的临床效果。方法选取我院2020年1月至2023年1月收治的82例踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者为研究对象,以固定方式不同将其分为螺钉组(41例,下胫腓螺钉内固定治疗)和带袢钛板组(41例,带袢钛板内固定治疗)。比较两组的治疗效果。结果带袢钛板组的治疗优良率显著高于螺钉组(P<0.05)。带袢钛板组的手术时长、卧床时长、创口愈合时长、骨折愈合时间均显著短于螺钉组,术中出血量显著少于螺钉组(P<0.05)。术后,带袢钛板组的Baird-Jackson踝关节评分、内侧关节间隙(MCS)、下胫腓关节间隙(TFCS)及骨密度(BMD)均显著高于螺钉组,胫腓骨重叠(TFO)显著低于螺钉组(P<0.05)。带袢钛板组的术后不良事件及并发症总发生率显著低于螺钉组(P<0.05)。结论对于踝关节骨折合并下胫腓联合不稳患者而言,带袢钛板较之下胫腓螺钉内固定治疗具有更佳的预后效果。 展开更多
关键词 关节骨折 腓联合不稳 带袢钛板 腓螺钉 内固定治疗
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缝合锚钉与螺钉固定对踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者的治效比较
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作者 侯晓乐 连乐峰 +1 位作者 毛照民 靳铁成 《黑龙江医学》 2024年第21期2602-2604,共3页
目的:对比缝合锚钉与螺钉固定治疗对踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者治疗效果。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月汝州市第一人民医院收治的68例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为A组(34例,... 目的:对比缝合锚钉与螺钉固定治疗对踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者治疗效果。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月汝州市第一人民医院收治的68例踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为A组(34例,采用螺钉固定法)和B组(34例,采用缝合锚钉法)。比较两组患者手术基本情况、手术时间和透视次数、旋前外旋型和旋前外展型骨折患者手术时间与透视次数、复位质量以及并发症发生情况。结果:两组患者均顺利完成手术,且所有患者的手术切口均为甲级愈合,未见切口愈合不良;A组患者取出螺钉的时间为术后12周以内,B组患者则无需取出螺钉;B组患者手术时间、透视次数少于A组,差异有统计学意义(t=2.780、3.343,P<0.05);旋前外旋型和旋前外展型骨折患者中,B组患者手术时间、透视次数均少于A组,差异有统计学意义(t=2.257、3.734、2.727、2.380,P<0.05);B组患者下胫腓联合切迹前间距短于A组,差异有统计学意义(t=3.326、0.756,P<0.05);B组患者并发症总发生率低于A组,差异无统计学意义(χ^(2)=2.548,P>0.05)。结论:缝合锚钉应用于踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者的治疗中,患者术后切口愈合状况较好,可增加下胫腓联合切迹前间距的解剖复位率,且不会增加相关并发症的发生,安全性良好。 展开更多
关键词 缝合锚钉 螺钉固定 关节骨折 腓联合损伤 复位质量 并发症
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皮质骨螺钉固定与带袢钢板弹性固定在老年踝关节骨折下胫腓损伤患者中的应用效果比较
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作者 谢先杏 谢鹤展 《世界复合医学》 2024年第6期14-17,共4页
目的比较皮质骨螺钉(cortical bone trajectory,CBT)固定与带袢钢板弹性固定在老年踝关节骨折(fracture of ankle joint,FAJ)下胫腓损伤患者中的应用效果。方法选取2022年8月—2023年7月菏泽骨伤医院收治的92例老年FAJ下胫腓损伤患者为... 目的比较皮质骨螺钉(cortical bone trajectory,CBT)固定与带袢钢板弹性固定在老年踝关节骨折(fracture of ankle joint,FAJ)下胫腓损伤患者中的应用效果。方法选取2022年8月—2023年7月菏泽骨伤医院收治的92例老年FAJ下胫腓损伤患者为研究对象,根据不同治疗方法分为两组,各46例。对照组采用CBT固定治疗,研究组采用带袢钢板弹性固定治疗。比较两组术中与术后情况、美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分(Ankle Hindfoot Scale,AHS)、并发症发生情况。结果两组术中操作时间、术中失血量比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组部分与完全负重活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后6个月时,研究组AOFAS-AHS评分为(90.02±2.65)分,高于对照组的(85.02±2.75)分,差异有统计学意义(t=8.880,P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与CBT相比,带袢钢板弹性固定可以有效缩短老年FAJ下胫腓损伤患者的部分与完全负重活动时间,促进踝关节功能恢复。 展开更多
关键词 皮质骨螺钉固定 带袢钢板弹性固定 老年 关节骨折 腓损伤
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Ilizarov骨短缩-延长术联合早期穿支血管蒂皮瓣治疗对胫腓骨骨折伴踝周软组织缺损患者下肢功能及皮瓣感觉的影响
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作者 刘海军 醋晓川 侯晓进 《临床医学研究与实践》 2024年第3期53-56,共4页
目的探究Ilizarov骨短缩-延长术联合早期穿支血管蒂皮瓣治疗对胫腓骨骨折伴踝周软组织缺损患者下肢功能及皮瓣感觉的影响。方法选择2019年2月至2022年2月收治的108例胫腓骨骨折伴踝周软组织缺损患者作为研究对象,根据不同治疗方案将其... 目的探究Ilizarov骨短缩-延长术联合早期穿支血管蒂皮瓣治疗对胫腓骨骨折伴踝周软组织缺损患者下肢功能及皮瓣感觉的影响。方法选择2019年2月至2022年2月收治的108例胫腓骨骨折伴踝周软组织缺损患者作为研究对象,根据不同治疗方案将其分为对照组、观察组,各54例。对照组接受常规骨折复位术联合早期穿支血管蒂皮瓣治疗,观察组接受Ilizarov骨短缩-延长术联合早期穿支血管蒂皮瓣治疗。比较两组的治疗效果。结果术后12个月,观察组的下肢功能量表(LEFS)、Kofoed、Fugl-Meyer下肢评价量表(FMA-LE)评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的皮瓣感觉恢复情况优于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组的皮瓣血运评分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。结论Ilizarov骨短缩-延长术联合早期穿支血管蒂皮瓣治疗胫腓骨骨折伴踝周软组织缺损能够改善皮瓣血运状态,减轻疼痛,促进肢体功能与皮瓣感觉恢复,值得推广。 展开更多
关键词 Ilizarov骨短缩-延长术 早期穿支血管蒂皮瓣 腓骨骨折 周软组织缺损 下肢功能 皮瓣感觉
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经腓骨后外侧入路内固定术对旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折患者临床相关指标及踝关节功能的影响
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作者 李传丰 《反射疗法与康复医学》 2024年第15期108-111,共4页
目的探讨经腓骨后外侧入路(TPA)内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折(AF)的临床效果。方法选取我院2021年5月—2023年6月收治的72例旋后外旋型Ⅳ度AF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例。对照组行经腓骨入路... 目的探讨经腓骨后外侧入路(TPA)内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折(AF)的临床效果。方法选取我院2021年5月—2023年6月收治的72例旋后外旋型Ⅳ度AF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各36例。对照组行经腓骨入路(TA)内固定术治疗,观察组行TPA内固定术治疗。比较两组的临床相关指标、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswsetry功能障碍指数(ODI)评分、踝关节功能、生活质量及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后住院时间、完全负重时间及骨折愈合时间分别为(102.41±9.85)min、(10.12±1.02)d、(20.14±2.35)周、(9.14±1.12)周,均短于对照组的(115.74±10.37)min、(12.85±1.43)d、(24.58±2.43)周、(12.54±1.33)周,术中出血量为(220.41±25.71)mL,少于对照组的(265.79±26.34)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组VAS评分、ODI评分分别为(1.25±0.22)分、(10.11±1.03)分,均低于对照组的(1.87±0.24)分、(13.87±1.25)分,美国足踝矫形协会(AOFAS)踝-后足评分系统评分为(88.65±6.21)分,高于对照组的(80.47±5.87)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组世界卫生组织生活质量评定量表简表中各领域评分分别为(88.25±5.24)分、(87.28±5.19)分、(89.13±5.25)分、(90.52±4.12)分,均高于对照组的(81.32±5.21)分、(80.11±5.09)分、(82.34±5.18)分、(83.57±4.58)分,并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论TPA内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度AF的效果更佳,可减轻手术创伤,降低术后VAS评分,加快踝关节功能恢复,安全可靠。 展开更多
关键词 关节骨折 内固定术 腓骨后外侧入路 关节功能
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机器人辅助治疗踝关节骨折合并下胫腓联合损伤2例
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作者 李天蔚 谢鸣 黄若昆 《足踝外科电子杂志》 2024年第1期47-52,共6页
踝关节骨折是临床上常见的骨折,约占全身骨折的3.9%[1]。下胫腓联合损伤是常见的踝关节骨折合并症,11%~13%的踝关节骨折会出现下胫腓联合的分离[2]。踝关节骨折伴有下胫腓联合损伤需要恢复和维持下胫腓联合的稳定性,若不能及时发现下胫... 踝关节骨折是临床上常见的骨折,约占全身骨折的3.9%[1]。下胫腓联合损伤是常见的踝关节骨折合并症,11%~13%的踝关节骨折会出现下胫腓联合的分离[2]。踝关节骨折伴有下胫腓联合损伤需要恢复和维持下胫腓联合的稳定性,若不能及时发现下胫腓分离或者下胫腓稳定性恢复不佳,长期可能发展为慢性踝关节不稳,甚至是创伤性关节炎[3]。 展开更多
关键词 关节骨折 腓联合损伤 骨科机器人 腓螺钉 腓韧带重建
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