中药敷贴联合涌泉穴拍打对胫腓骨骨折患者术后疼痛程度及患肢肿胀的影响

目的:探讨中药敷贴联合涌泉穴拍打对胫腓骨骨折(TFF)患者术后疼痛程度及患肢肿胀的影响。方法:选取2021年1月~2023年5月我院收治的94例TFF患者,以随机数表法为原则,分为对照组(n=47)、观察组(n=47)。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受中药敷贴联合涌泉穴拍打护理,护理1个月。于护理前、后,比较两组疼痛度[疼痛数字评定表(NRS)]、患肢肿胀程度(通过测定肿胀值判断)、生活质量[生活质量评定问卷(GQOLI-74)]。结果:护理后,两组患肢NRS评分、肿胀值均下降,且观察组低于对照组,有显著性差异(P<0.05);护理后,两组GQOLI-74量表各方面评分均升高,且观察组高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:中药敷贴联合涌泉穴拍打能够减轻TFF患者术后疼痛度,减轻患肢肿胀度,进而提高患者生活质量。

自拟活血止痛颗粒方对胫腓骨骨折术后并发患肢肿胀(瘀阻气滞证)患者膝关节功能及凝血功能的影响

目的研究自拟活血止痛颗粒方对胫腓骨骨折术后并发患肢肿胀(瘀阻气滞证)患者膝关节功能及凝血功能的影响。方法按照随机数字表法将2018年1月至2020年1月泰兴市中医院收治的68例胫腓骨骨折术后并发患肢肿胀患者分为对照组和观察组,各34例。对照组患者给予甘油果糖治疗,观察组患者给予自拟活血止痛颗粒治疗,两组患者均续治疗10 d。比较治疗后两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后膝关节功能指标及凝血功能指标变化,治疗后两组患者消肿和止痛时间。结果观察组患者临床总有效率为97.06%,高于对照组的76.47%;与治疗前比,治疗后观察组患者膝关节活动度及膝关节功能评分均高于对照组;治疗后两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,且观察组长于对照组;两组患者纤维蛋白原(FIB)含量均降低,且观察组低于对照组;观察组患者消肿时间、止痛时间均短于对照组(均P<0.05)。结论自拟活血止痛颗粒治疗胫腓骨骨折可有效缓解患者临床症状,改善凝血功能及膝关节功能,临床疗效显著提高。

桃核承气汤联合甘露醇治疗胫腓骨双骨折术后并发患肢水肿疗效观察

目的观察桃核承气汤联合甘露醇治疗胫腓骨双骨折术后并发患肢水肿的临床疗效。方法将102例胫腓骨双骨折患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组各51例,对照组术后给予甘露醇治疗,观察组在此基础上加用核桃承气汤联合治疗,观察2组治疗后临床疗效。结果治疗后观察组显效率及总有效率明显高于对照组(P均<0.05),起效时间明显短于对照组(P<0.05),各时间段的患肢最大周径较对照组明显缩小(P均<0.05),疼痛指数也较对照组明显降低(P均<0.05)。结论临床应用桃核承气汤联合甘露醇治疗胫腓骨双骨折术后并发的患肢水肿疗效显著,能明显改善患者的肿胀程度及疼痛指数,改善预后,可在临床推广应用。

消瘀止痛膏结合冰敷对胫腓骨中段闭合骨折软组织肿胀及并发症患者的影响

目的:探究消瘀止痛膏结合冰敷对改善胫腓骨中段闭合骨折软组织肿胀及并发症的影响。方法:以2015年8月至2016年8月行常规护理处理的84例胫腓骨中段闭合骨折患者为对照组,以2016年9月至2017年9月行消瘀止痛膏结合冰敷处理的84例胫腓骨中段闭合骨折患者为观察组。对比2组软组织肿胀情况、疼痛情况及并发症发生率。结果:观察组第2、4、6、8、10天肿胀程度均轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。疼痛程度观察组第2天与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),第4、6、8、10天疼痛程度均轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将消瘀止痛膏联合冰敷应用于胫腓骨中段闭合骨折患者可有效改善软组织肿胀情况,减轻疼痛,降低并发症发生率。

五子散中药封包药熨在胫腓骨骨折患者术后肢体肿胀中的应用

目的分析五子散中药封包药熨在胫腓骨骨折患者术后肢体肿胀中的应用效果。方法选取樟树市中医医院2018年1月—2020年4月期间接受胫腓骨骨折手术的100例患者作为研究对象,使用随机数字表法分为2组,研究组53例,对照组52例。对照组给予常规临床理疗,研究组在此基础上使用五子散中药封包药熨,比较2组患者的术后肢体肿胀及疼痛情况、并发症发生率与下肢运动功能。结果经过1周的干预后,研究组肿胀程度改善总有效率98.11%,高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组VAS评分相比,无统计学差异(P>0.05);研究组干预后VAS评分为(2.92±0.25)分,低于对照组的(4.08±0.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为3.77%,低于对照组的16.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组出院3个月的下肢反射运动、屈肌协同运动、伸肌协同运动、伴协同运动活动、脱离协同运动的活动、反射亢进、协调能力与速度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论五子散中药封包药熨,可以有效缓解胫腓骨骨折患者术后患肢肿胀,降低疼痛程度,减少并发症的发生,有效加快下肢运动功能恢复,具有推广价值。

加减桃核承气颗粒联合甘露醇治疗胫腓骨双骨折术后患肢水肿的临床观察

目的:探讨用加减核桃承气颗粒联合甘露醇治疗胫腓骨双骨折术后患肢水肿的疗效。方法:以电脑随机分组法为原理,将我院近期接收的58例胫腓骨双骨折术后患肢水肿病例分成A、B两组,每组29例。A组联合应用加减桃核承气颗粒与甘露醇,B组单用甘露醇。观察两组患肢肿胀程度的变化情况,比较消肿起效时间与总有效率。结果:A组的消肿起效时间为(2.3士1.4)d,B组为(3.9±2.8)d。A组明显短于B组。两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。A组的总有效率为96.55%,B组为82.76%。A组明显高于B组。两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将甘露醇和加减核桃承气颗粒共同用于胫腓骨双骨折术后患肢水肿中能缩短患者的消肿时间,增强疗效。

软组织肿胀程度对胫腓骨骨折手术并发症的影响

目的：探讨小腿软组织肿胀程度对胫腓骨骨折术后并发症的影响方法：选择2010年1月至2013年6月我院收治的胫腓骨骨折患者137例，男80例，女57例；年龄17—72岁，平均（37±427）岁。根据手术时的软组织肿胀程度不同分为A组（重度肿胀组）、B组（中度肿胀组）和C组（轻度肿胀组）。观察手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率。结果：所有患者均得到6～12月随访，C组的手术时间（45．43±12、72）明显较A组（71.45±11.34）和B组（50．03±8．49）的手术时间缩短（P〈0.05），C组术后并发症发生率（3.08％）低于A组（1842％）和B（6.67％）组（P〈0．05）。c组的住院时间（10.21±2.34）明显较A组（21.76±4．36）和B组（12．56±3．22）的住院时间短（P〈0．05）。结论：小腿部软组织肿胀程度〈10％时，进行骨折切开复位钢板内固定术，有效的减少并发症，提高手术治疗效果，作为指导·临床医师掌握小腿骨折手术时机的客观标准。

桃核承气汤加减方联合甘露醇治疗胫腓骨双骨折术后患肢水肿临床观察

目的:观察桃核承气汤加减方联合甘露醇治疗胫腓骨双骨折术后患肢水肿的临床疗效。方法:62例按随机数字表法分为观察组和对照组各31例,两组均给予甘露醇治疗,观察组加用桃核承气汤加减方治疗,治疗7天,比较两组临床指标及疗效。结果:临床疗效及指标比较观察组优于对照组(P<0.05)。结论:桃核承气汤加减方联合甘露醇治疗胫腓骨双骨折术后水肿的临床疗效显著。

注射用复方骨肽联合常规用药治疗跟骨骨折术后患者的效果

目的:观察注射用复方骨肽联合常规用药治疗跟骨骨折术后患者的效果。方法:选取2022年6月至2023年6月该院收治的62例跟骨骨折术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各31例。对照组术后常规用药治疗,研究组在对照组基础上增加注射用复方骨肽治疗,比较两组小腿周径差、患肢肿胀度评分、血清骨代谢指标[骨钙素、骨碱性磷酸酶(BALP)]水平、炎性指标[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)]水平、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和并发症发生率。结果:术后2周,血清骨钙素、BALP等血清骨代谢指标水平高于术后1 d,且研究组高于对照组,两组小腿周径差、患肢肿胀度评分、CRP水平、WBC水平、VAS评分低于术后1 d,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院期间,两组皮缘坏死、血肿、切口感染等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用复方骨肽联合常规用药治疗跟骨骨折术后患者可提高其骨代谢指标水平,降低小腿周径差、患肢肿胀度评分、VAS评分以及炎性指标水平,效果优于单纯常规用药治疗。

脉络舒通丸配合康复训练指导对胫腓骨骨折患者的疗效观察

探讨脉络舒通丸配合康复训练指导在胫腓骨骨折患者中的运用效果。方法:80例胫腓骨骨折患者被纳入研究对象,根据患者病情,均给予保守治疗。患者均收治于2020.6-2021.12,按照数字表法对其实施分组,将其随机分对照组和联合组各40例。其中对照组给予口服脉络舒通丸及皮下注射低分子肝素钠治疗。联合组在其基础上,给予康复训练指导。比较两组患者肢体肿胀缓解情况、疼痛VAS评分、并发症发生率及满意度。结果:联合组肿胀较对照组缓解明显,疼痛VAS评分降低显著,并发症发生率更低,满意度更高,差异均显著(P<0.05)。结论:脉络舒通丸配合康复训练指导更有利于胫腓骨骨折患者肢体消肿,有助于减轻疼痛,预防并发症,提高满意度。

筋骨行气丸在胫腓骨骨折术后应用的疗效研究

目的探讨筋骨行气丸在胫腓骨骨折术后应用的临床效果。方法选择2021年9月—2022年11月在泉州市正骨医院就诊的60例单纯胫腓骨骨折患者,随机分为常规组及治疗组,常规组予骨伤科术后常规治疗,治疗组加予筋骨行气丸口服治疗2周,比较两组手术前后的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、肢体肿胀程度、踝-后足评分(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)、有效率及并发症等指标。结果两组术后VAS评分及肿胀程度均得到明显改善,治疗组术后3、7 d的VAS评分均低于常规组(P<0.05),治疗组术后7、14 d小腿肿胀程度优于常规组(P<0.05);治疗组术后3个月AOFAS评分高于常规组(P<0.05);治疗组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论筋骨行气丸能够有效减轻胫腓骨骨折术后局部的肿胀及疼痛,能有效降低并发症的发生率,促进骨折愈合。

桃红四物汤防治胫腓骨骨折术后下肢深静脉血栓临床研究

目的:观察桃红四物汤对胫腓骨骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)的防治效果,以及对患者血清炎症因子、凝血功能的影响。方法:选取80例胫腓骨骨折患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。2组均采取内固定术治疗,对照组术后给予常规消肿药物及低分子肝素钙注射液治疗,观察组在对照组基础上加用桃红四物汤治疗。比较2组治疗前后血清白细胞介素-5 (IL-5)水平、白细胞介素-10 (IL-10)水平、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、视觉模拟评分法(VAS)评分及患肢肿胀程度;比较2组下肢DVT、关节功能障碍、延迟愈合和感染发生率。结果:治疗后,2组血清IL-5、IL-10水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清IL-5、IL-10水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TT、PT均较治疗前延长(P<0.05),观察组TT、PT均长于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、患肢肿胀程度均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS评分、患肢肿胀程度均低于对照组(P<0.05)。观察组下肢DVT、延迟愈合、感染发生率均低于对照组(P<0.05)。2组关节功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤可减轻胫腓骨骨折术后患者机体的炎症反应,改善其凝血功能,缓解患肢疼痛、肿胀,减少下肢DVT等并发症发生。

骨折患者并发下肢深静脉栓塞的护理

下肢深静脉栓塞（D V T ）作为骨折患者常见并发症之一，已受到临床骨科医生的高度重视，其临床表现早期主要为患肢肿胀［1］，如不及时治疗，轻者致残，重者发生肺栓塞而危及生命。近年来，尽管在治疗、护理过程中积极采取了各种预防措施，下肢深静脉栓塞的并发症仍时有发生。回顾性分析我科2010年3月至2013年12月收治的10例骨折患者并发严重的下肢深静脉栓塞，并将护理总结如下。

左氧氟沙星联合利福平治疗胫腓骨骨折患者术后迟发性感染的效果与安全性分析

胫腓骨骨折是骨科常见病与多发病,该病多由撞击、打击等直接暴力引起,患者患病后多表现出局部疼痛、肿胀、畸形等临床症状,若长期未进行有效治疗还可能导致患肢功能丧失,进而引发一系列并发症威胁患者生活质量[1]。目前临床针对胫腓骨骨折多采用内固定手术治疗,患者治疗后临床症状改善,病情逐渐恢复,但部分患者可能因为手术创伤导致术后迟发性感染发生,最终延长其住院时间,威胁预后结局[2]。

物理降温治疗仪联合快速康复护理路径对胫腓骨骨折患者疼痛及康复的影响

目的:探讨物理降温治疗仪联合快速康复外科护理路径对胫腓骨骨折患者疼痛与康复的影响。方法:选取2018年9月—2020年9月收治于九江市中医医院的86例胫腓骨骨折患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,每组各43例。对照组给予常规护理,观察组实施物理降温治疗仪联合快速康复外科护理路径。对比两组患者术后疼痛、肿胀、并发症发生率及下肢运动功能。结果:术后7d,观察组疼痛评分及肿胀指数分别为(2.86±0.49)分和(2.01±0.65)%,低于对照组的(3.61±0.70)分和(3.23±0.88)%,差异有统计学意义(t=5.756、7.313,P<0.05)。观察组并发症发生率为4.65%,低于对照组的23.26%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.198,P<0.05)。观察组出院时下肢有无反射运动、屈肌协同运动、伸肌协同运动、伴协同运动活动、脱离协同运动的活动、反射亢进、协调能力与速度评分分别为(3.13±0.21)分、(4.72±0.44)分、(6.55±0.39)分、(3.02±0.19)分、(3.11±0.20)分、(1.30±0.23)分和(5.27±0.25)分,高于对照组的(2.59±0.33)分、(3.99±0.51)分、(5.84±0.68)分、(2.56±0.37)分、(2.72±0.35)分、(1.03±0.16)分和(4.66±0.34)分,差异有统计学意义(t=9.053、7.107、5.939、7.252、6.344、6.319、9.478,P<0.05)。结论:物理降温治疗仪联合快速康复外科护理路径能够减轻胫腓骨骨折患者术后患肢疼痛肿胀,降低并发症风险,促进患肢功能恢复。

对接受手术治疗的胫腓骨骨折患者进行优质护理的效果探析

目的:探析对接受手术治疗的胫腓骨骨折患者进行优质护理的效果。方法:将2016年1月至2018年11月期间在盐城大丰同仁医院接受手术治疗的42例胫腓骨骨折患者作为研究对象。将这些患者随机平均分为参照组和观察组。对两组患者均进行手术治疗。同时,对参照组患者实施常规护理,对观察组患者实施优质护理。然后,比较两组患者患肢功能恢复的优良率、术毕至骨折愈合的时间及住院的时间。结果:观察组患者接受治护后患肢功能恢复的优良率高于参照组患者,其术毕至骨折愈合的时间及住院的时间均短于参照组患者,P<0.05。结论:对接受手术治疗的胫腓骨骨折患者进行优质护理的效果显著,且可促进其康复。

胫腓骨不稳定性骨折88例治疗体会

胫腓骨不稳定性骨折８８例治疗体会王亚宁，李盛华甘肃省中医院骨科（７３００５０）我科自１９９２年－１９９４年共收治８８例胫腓骨不稳定性骨折，采用小夹板固定跟骨牵引治疗，效果满意，现总结如下：１临床资料一般资料：本组８８例，男５７例，女３１例，年龄１５－...

胫腓骨干骨折基层诊疗路径

诊断依据 病史有外伤史，主要症状为患肢疼痛、活动受限及畸形。

中药口服加熏洗在胫腓骨骨折术后的应用

胫腓骨骨折多由严重创伤引起,发生率高,治疗方法的选择是术后功能恢复的重要因素。笔者在胫腓骨骨折术后采用中药口服加熏洗分期治疗,对预防感染,促进患肢功能恢复起到了很好的效果,现报道如下。1临床资料选取2012年5月-2012年5月本院收治的胫腓骨骨折80例,其中男47例,女33例;年龄19~68岁,平均（42.69±5.71）岁;闭合性骨折51例。