金黄膏联合田七祛瘀胶囊治疗胫腓骨骨折术后肿胀临床观察

目的探讨金黄膏联合田七祛瘀胶囊治疗胫腓骨骨折术后肿胀的临床效果。方法以抽样法选取南昌市洪都中医院创伤骨科2022年7月—2022年12月收治的胫腓骨骨折患者60例作为研究对象,根据入组标准,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用自制中药金黄膏治疗,观察组在对照组的基础上口服田七祛瘀胶囊治疗。治疗后,对两组临床效果进行评估。结果治疗后,观察组患者膝关节疼痛评分低于对照组(P<0.05),两组术后1、3 d肿胀值差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后5、7 d肿胀值低于对照组(P<0.05),观察组总有效率96.67%(29/30)高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05)。结论在治疗胫腓骨骨折术后肿胀过程中将内服外敷有效结合,能够取长补短,起到消肿止痛的效果,还能降低疼痛程度,促进患者恢复。

活血止痛方对胫腓骨骨折术后疼痛及肢体肿胀的影响

目的观察胫腓骨骨折术后患者应用活血止痛方的治疗效果。方法选取铅山县人民医院2020年1月—2023年6月收治的80例胫腓骨骨折术后患者,分为2组,各40例。对照组患者行常规治疗,研究组在对照组基础上加用活血止痛方,观察2组患者术后恢复效果。结果研究组术后总有效率高于对照组(P<0.05);术后7 d,2组VAS评分、肿胀程度、炎症反应均低于术后1 d,且2组间对比,研究组更低(P<0.05);术后30 d,2组骨折愈合效果高于术后1 d,且研究组高于对照组(P<0.05);2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血止痛方可改善胫腓骨骨折术后患者疼痛和肢体肿胀,减轻炎症反应,疗效好,值得推广。

去瘀接骨饮联合长骨接骨散治疗胫腓骨骨折术后恢复的临床观察与体会

目的探讨胫腓骨骨折术后,给予去瘀接骨饮口服及长骨接骨散外用的治疗疗效。方法运用去瘀接骨饮联合长骨接骨散治疗胫腓骨骨折术后,促进肢体肿胀的消退及骨折的愈合,临床应用26例(以下简称治疗组),未应用本中药的普通对照组23例(以下简称对照组),比较两组患者的恢复情况,以判断去瘀接骨饮及长骨接骨散的疗效。结果应用中药为每日一次,15天为1个疗程,观察2个疗程,去瘀接骨饮联合长骨接骨散治疗组与对照组相比,从肢体的肿胀消退的时间、原始骨痂出现的天数及临床愈合的标准上,均明显提前。结论去瘀接骨饮联合长骨接骨散综合治疗,是胫腓骨骨折术后恢复的有效方法。

经皮穴位电刺激治疗对胫腓骨骨折术后早期患者血清CRP、IL-6、TNF-α的影响

目的:观察经皮穴位电刺激治疗对胫腓骨骨折术后早期患者肿胀、疼痛以及血清CRP、IL-6、TNF-α表达水平的影响。方法:将116例胫腓骨骨折术后患者随机分为对照组和治疗组,各58例,对照组予以常规术后处理,治疗组在对照组基础上给予经皮穴位电刺激治疗。于术前1d及术后第1d、7d观察两组患者肿胀情况,疼痛评分和血清CRP、IL-6和TNF-α的变化。结果:两组患者术前1d与术后1d之间肿胀程度,疼痛评分及血清CRP、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后第7d肿胀程度,疼痛评分及血清CRP、IL-6、TNF-α比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮神经电刺激治疗对胫腓骨骨折术后肿胀消退及疼痛止痛效果显著,对术后患者血清CRP、IL-6和TNF-α的影响明显。

加减桃核承气汤治疗胫腓骨骨折术后并发患肢水肿30例临床观察

目的:观察加减桃核承气汤治疗胫腓骨骨折术后并发患肢水肿的临床疗效。方法:将胫腓骨骨折术后并发患肢水肿患者60例随机分为两组,在常规治疗的基础上,其中对照组30例予以血塞通胶囊口服治疗,治疗组30例予以加减桃核承气汤口服治疗,两组进行临床疗效对比观察。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),且对缩小患肢周径,消肿程度和疼痛指数等各项指标均能明显改善,其疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:加减桃核承气汤能明显减轻胫腓骨骨折术后并发患肢水肿。

外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折术后的护理方法

开放性胫腓骨骨折具有较大的创伤性,且伤口往往出现骨不连等情况,在治疗中,就容易引发感染的不良情况出现,因此在治疗中,其治疗难度较大[1]。传统单边外固定效果较差,而在近年来的治疗研究中,外固定支架的治疗措施,则在很大程度上促进了患者的有效康复,而有效的护理干预能够有效避免术后并发症的出现,所以术后观察和护理极为关键[2]。本研究主要分析与探讨开放性胫腓骨骨折行外固定支架手术治疗后的护理方法,以下为具体研究内容。

五皮饮加减联合甘露醇治疗胫腓骨骨折术后肢体肿胀临床价值体会

目的:在胫腓骨骨折术后对患者实施五皮饮加减联合甘露醇治疗,分析临床价值。方法:研究针对68例我院就诊的胫腓骨骨折术后患者开展,时间设置在2017.08—2018.12期间,遵循随机数字表将所有研究对象等分至两组,每组纳入34例,分别命名为对照组与分析组,即对照组实施甘露醇治疗,分析组联合五皮饮加减治疗,组间对比不同时间段肢体肿胀度。结果:比较两组术前、术后3d肢体肿胀程度,未见较大差别,P>0.05;在术后7、10d,分析组数值均少于对照组,差异可见统计价值(P<0.05);术后3d、术后5d、术后7d的消肿情况分析组更优,差异可见统计价值(P<0.05)。结论:在胫腓骨骨折术后,对患者进行五皮饮加减联合甘露醇治疗,可有效改善术后肢体肿胀情况。

加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀的疗效以及对骨折愈合的影响

目的探讨加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀的疗效以及对骨折愈合的影响。方法选取2016年4月—2018年5月在南昌市洪都中医院行胫腓骨骨折手术的82例患者作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,各41例。其中对照组静脉滴注甘露醇,观察组在此基础上内服加味桃红四物汤,均连续治疗2周,采用骨痂影像学评分评估骨折愈合效果。比较2组患者VAS疼痛评分、肿胀程度、骨折愈合效果及临床疗效。结果观察组患者的疼痛VAS评分及肿胀程度显著低于对照组,疼痛感消失且促进肿胀的消退,2组比较有显著性差异(P<0.05);观察组患者的断端边缘、骨痂边缘、骨痂量、骨痂密度评分显著高于对照组,骨折愈合效果良好,2组比较有显著性差异(P<0.05);观察组的总有效率95.12%(39/41)明显高于对照组的73.17%(30/41),2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术后,能够有效缓解患者的疼痛症状,减轻肿胀程度,促进骨折的愈合,疗效确切,有较高的临床应用价值。

探讨胫腓骨骨折术后患者应用疼痛护理干预对康复的作用

分析疼痛护理干预对胫腓骨骨折术后患者的影响效果。方法:选择本院2019年1月-2020年12月诊治的胫腓骨骨折患者94例作为对象,将患者随机单盲法分组,每组各47例,患者均手术治疗,对照组为常规护理,观察组联合疼痛护理干预,分析护理效果。结果:在护理前,2组患者疼痛、不良情绪评分无较大差异(P>0.05),护理后,观察组评分较对照组低;观察组住院时间、骨折愈合时间均短于对照组;观察组患者预后指标优于对照组;观察组护理满意度、生活质量评分高于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。结论:疼痛护理干预对胫腓骨骨折术后患者的影响明显,加快骨折的康复进程,减轻患者的疼痛感受,对患者有利,要重视。

手术治疗胫腓骨骨折术后骨外露的疗效探讨

目的:观察手术治疗胫腓骨骨折术后骨外露的临床疗效。方法我科2008年3月至2013年3月收治的胫腓骨骨折术后骨外露患者31例,入院后积极清创抗感染,手术清除坏死组织、闭式冲洗引流、选择皮瓣转移处理。结果术后随访6-12个月,其中3例皮瓣边缘部分坏死,经换药后愈合,其余均愈合良好。平均愈合时间(5.6±3.1)个月。结论清创、抗感染以及手术皮瓣转移以及闭式冲洗引流治疗胫腓骨骨折术后骨外露疗效较好,临床可推广使用。

胫腓骨骨折术后穴位贴敷联合护理干预对患者术后疼痛的影响观察

目的:探讨胫腓骨骨折术后穴位贴敷联合护理干预对患者术后疼痛的影响。方法:选取2018年6月到2019年12月这一期间收治的80例行胫腓骨骨折内固定术的患者为研究对象,术后均予穴位贴敷,采用单双号抽签的方式分组实施研究,抽单号的为对照组,采用常规护理方式,抽双号的为观察组,采用针对性的护理干预,对比两组疼痛缓解情况及并发症发生情况。结果:护理后,两组疼痛评分显著下降,观察组疼痛评分下降幅度更大;观察组疼痛持续时间短于对照组,止痛药使用频率少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率7.50%,与对照组25.00%对比,两组统计学数据显示P<0.05,差异显著。结论:针对行胫腓骨骨折内固定术的患者,除采用穴位贴敷外,术后采取针对性的护理干预措施,可有效缓解疼痛,减少并发症,具有显著的推广价值。

加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术前肢体肿胀的临床疗效研究

目的探讨加味桃红四物汤治疗胫腓骨骨折术前肢体肿胀的临床疗效。方法选取2017年6月至2018年6月于我院进行治疗的胫腓骨骨折前肢体肿胀患者共计60例,根据患者的就诊时间将其分为观察组和对照组,对照组患者进行常规的护理和消肿工作,观察组在对照组的基础上增加使用加味桃红四物汤进行治疗,对比两组疗效和肿胀情况、疼痛情况。结果观察组患者的临床疗效要好于对照组,观察组患者的肢体肿胀程度要小于对照组,VAS评分要小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床胫腓骨骨折术前肢体肿胀的治疗中,给予患者加味桃红四物汤能够有效改善患者的临床症状,具有重要的临床意义,值得推广使用。

桃红四物汤防治胫腓骨骨折术后下肢深静脉血栓临床研究

目的:观察桃红四物汤对胫腓骨骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)的防治效果,以及对患者血清炎症因子、凝血功能的影响。方法:选取80例胫腓骨骨折患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。2组均采取内固定术治疗,对照组术后给予常规消肿药物及低分子肝素钙注射液治疗,观察组在对照组基础上加用桃红四物汤治疗。比较2组治疗前后血清白细胞介素-5 (IL-5)水平、白细胞介素-10 (IL-10)水平、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、视觉模拟评分法(VAS)评分及患肢肿胀程度;比较2组下肢DVT、关节功能障碍、延迟愈合和感染发生率。结果:治疗后,2组血清IL-5、IL-10水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清IL-5、IL-10水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TT、PT均较治疗前延长(P<0.05),观察组TT、PT均长于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、患肢肿胀程度均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS评分、患肢肿胀程度均低于对照组(P<0.05)。观察组下肢DVT、延迟愈合、感染发生率均低于对照组(P<0.05)。2组关节功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤可减轻胫腓骨骨折术后患者机体的炎症反应,改善其凝血功能,缓解患肢疼痛、肿胀,减少下肢DVT等并发症发生。

外固定支架治疗严重开放性胫腓骨骨折术后的护理

开放性胫腓骨骨折临床常见，多由高速、高能量损伤所致，常伴有严重软组织损伤及缺损，伤情复杂，临床处理较困难，如早期治疗不当，极易发生皮肤、软组织坏死、感染、骨及内固定物外露以及骨髓炎、骨不连、骨缺损等并发症。我院对2003年6月～2007年11月收治的15例开放性胫腓骨骨折患者，使用外固定支架固定治疗，取得良好疗效。通过临床护理观察，认为外固定支架是一种先进简单，固定牢固的医疗器械，既便于观察和处理伤口，减少伤口感染率，又可在早期进行伤肢的功能锻炼。但若护理不当也会引起并发症，如针孔感染、支架松动，骨折不愈合等。现将术后护理体会报道如下。

护理评价会对胫腓骨骨折术后患者康复影响的临床研究

目的探讨护理评价会对胫腓骨骨折术后患者康复的影响。方法选取2016年3月~2017年12月我院收治的60例胫腓骨骨折术后康复患者,按照入院先后顺序分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上对患者进行护理评价以及组织责任护士开展护理评价会议,干预2个月后比较两组患者的康复情况。结果护理后,观察组患者的平均住院时间短于对照组,日均住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前的Brathel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的Brathel指数评分均高于护理前,且观察组患者护理后的Brathel指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理评价会既可以提高康复护理质量,又可以促进胫腓骨骨折术后患者的康复,值得临床推广。

消肿活血汤用于胫腓骨骨折术后肢体肿胀治疗的效果观察

目的:探究消肿活血汤在胫腓骨骨折术后肢体肿胀治疗中的临床效果。方法:选取2016年1月~2017年12月于我院就诊的64例胫腓骨骨折术后肢体肿胀患者为研究对象,用随机数表法分为消肿活血汤+常规治疗组(观察组,n=32)与常规治疗组(对照组,n=32)。分别于治疗前、治疗14d后观察两组肢体肿胀程度分级情况,比较疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分,评估骨折术后生活质量[日常生活能力量表(ADL)]。结果:治疗14d后,两组中重度肢体肿胀率及VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05);ADL评分较治疗前增加(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:消肿活血汤可显著改善胫腓骨骨折术后的肢体肿胀,在促进骨折愈合方面有积极的治疗意义。