自拟方穴位熏蒸对成人胫骨中下段闭合性骨折术后的疗效观察

目的:观察和探讨自拟方穴位熏蒸对成人胫骨中下段闭合性骨折术后炎性反应、疼痛及骨折端愈合时间的影响。方法:选取我院2015年11月—2016年4月住院的成人胫骨中下段闭合性骨折钢板内固定患者120例,随机分为观察组和对照组,两组各60例,观察组采用自拟方煎汁穴位熏蒸,对照组进行常规治疗,分别记录两组患者术后ESR、CRP、肌酸激酶水平等相关生化指标,行VAS疼痛评分,复查拍片、临床检查记录骨性愈合所需时间。结果:两组患者术后CRP、ESR、肌酸激酶水平及VAS疼痛评分等比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后骨折端愈合及临床功能愈合时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:成人胫骨中下段闭合性骨折术后采用自拟方穴位熏蒸,能够有效缩短骨折端愈合及临床功能愈合时间,值得临床推广。

微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的疗效分析

目的评析微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床效果。方法现从该院2013年6月—2015年2月诊疗的胫骨中下段闭合性骨折患者中方便筛选出116例,随机分为对照组与治疗组各58例,分别采取切开复位内固定术、微创经皮锁定加压钢板内固定术进行救治,统计比较两组患者手术治疗相关指标的差异,并展开为期6个月的随访,记录患者骨折愈合时间,并评估其膝、踝关节功能恢复情况。结果治疗组的手术切口长度、手术耗时、术中失血量及术后消肿时间与对照组相比均明显更少(P<0.05);治疗组的膝踝关节功能恢复优良率为87.9%,与对照组的68.9%相比明显更高(P<0.05),骨折愈合时间则明显短于对照组(P<0.05)。结论针对胫骨中下段闭合性骨折给予微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗可明显减少对正常骨组织与骨折端血液循环的医源性破坏,有利于骨折的愈合,术后膝踝关节功能恢复效果好。

微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术后膝踝关节功能恢复及生活质量的影响

目的:探究微创经皮锁定加压钢板内固定术对胫骨中下段闭合性骨折患者术后膝踝关节功能恢复及生活质量的影响。方法:选取我院2015年3月~2017年2月胫骨中下段闭合性骨折患者77例,依据术式不同分组,对照组38例予以传统切开复位内固定术治疗,研究组39例予以微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,分析比较2组手术及术后恢复情况、治疗前后膝踝关节功能(Johner-wruh)及简明健康状况量表(SF-36)评分。结果:研究组手术用时、术后下床活动时间、骨折愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后Johner-wruh评分(86.23±7.56)分、SF-36评分(74.82±6.76)分高于对照组术后Johner-wruh评分(77.09±6.48)分、SF-36评分(65.02±5.81)分,差异有统计学意义(t1=5.689,t2=8.036,P1=0.000,P2=0.000)。结论:对胫骨中下段闭合性骨折患者予以微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,可明显缩短手术用时、术后下床活动时间、骨折愈合时间,改善其膝踝关节功能及生活质量。

交锁髓内钉内固定治疗胫骨中下段闭合性骨折

目的比较临床应用单臂外固定架与交锁髓内钉内固定治疗胫骨中下段闭合性骨折的疗效。方法选择我院80例胫骨中下段闭合性骨折患者,分为2组,对照组40例采用单臂外固定架治疗,治疗组40例采用交锁髓内钉内固定治疗。结果治疗组的手术时间、出血量和骨折愈合时间明显少于对照组。按Johner-Wruh综合评分标准,对照组优良率明显少于对照组。结论交锁髓内钉内固定治疗胫骨中下段闭合性骨折能有效降低手术时间、出血量与骨折愈合时间,提高术后随访优良率,值得推广应用。

经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床效果

目的：观察经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床效果。方法选取本院2012年2月～2014年2月收治的符合入选要求的66例胫骨中下段闭合性骨折患者，按照不同的治疗方法分为对照组及观察组，两组均为33例。对照组采取常规切开复位内固定术治疗，观察组采取经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗，观察两组的手术时间、术中出血量、术后消肿时间、骨折愈合时间以及患肢膝、踝关节功能。结果观察组的手术时间、术后消肿时间、骨折愈合时间明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，患肢膝、踝关节功能的优良率明显高于对照组（P＜0.05）。结论经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折可最大限度地保护皮肤软组织，减少骨折端血供的破坏，促进骨折愈合，值得临床推广应用。

胫骨中下段闭合性骨折应用微创经皮锁定加压钢板内固定术的临床研究

目的:评析应用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床价值。方法:对照组行常规切开复位内固定治疗,实验组行微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,比较两组手术情况及随访6个月患者患肢膝、踝关节功能恢复情况等有无差异。结果:实验组的膝踝关节功能恢复优良率高达88.6%较之于对照组的65.9%更高(P<0.05)。结论:微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折更为符合生物与力学原则。

经皮微创锁定钢板治疗胫骨中下段闭合性骨折35例

目的观察经皮微创锁定钢板治疗胫骨中下段闭合性骨折的疗效。方法回顾性分析我科收治的98例胫骨中下段闭合性骨折手术患者,其中经皮微创锁定钢板组(A组)35例,普通加压钢板组(B组)35例,外固定支架组(C组)28例,分别比较3组手术时间、术中出血量、术后患肢功能情况、内固定失效率等情况。结果手术时间:A、B、C组分别为(65.3±5.1)、(84.6±4.8)、(60.0±2.9)min,A组与B组比较,P<0.05;术中出血量:A、B、C组分别为(85.4±12.1)、(150.4±20.3)、(70.6±8.9)m L,A组与B组比较,P<0.05;骨折愈合时间:A、B、C组分别为(5.2±2.7)、(8.8±2.0)、(7.1±3.1)月,A组与B组、C组比较,P均<0.05;内固定物失效率:A、B、C组分别为(0.0±0.0)%、(8.6±1.4)%、(7.1±3.1)%,A组与B组、C组比较,P均<0.05;术后患肢踝关节功能优良率:A、B、C组分别为(94.2±2.1)%、(88.6±4.4)%、(67.8±5.1)%,A组与B组、C组比较,P均<0.05。结论胫骨中下段闭合性骨折采用经皮微创锁定钢板治疗具有创伤小、并发症少、功能恢复良好的优势。

闭合复位经皮锁定钢板与交锁髓内钉治疗胫骨干中下段骨折的疗效比较

分析闭合复位经皮锁定钢板(MIPPO)与交锁髓内钉(IMN)治疗胫骨干中下段骨折的疗效。方法 于2021年1月-2023年8月内选择60例胫骨中下段骨折的患者进行研究,将其分为A、B两组,分别使用MIPPO与IMN进行治疗,对比患者手术情况即愈合情况等。结果 两组患者在手术疗效上并无显著差异,p>0.05,在部分负重时间等小部分指标对比上存在差异,p<0.05,在Johner-Wruhs等指标上无明显差异,p<0.05。结论 两种手术方式均可用于患者骨折治疗中,各有利弊,临床应结合患者实际情况选择更适宜的治疗方式。

两种内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较

目的比较交锁髓内钉和微创经皮锁定钢板固定治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法将100例胫骨中下段骨折患者按内固定方式不同分为交锁髓内钉组(采用交锁髓内钉固定治疗,50例)和锁定钢板组(采用微创经皮锁定钢板内固定治疗,50例)。比较两组手术情况、骨折愈合时间、术后部分负重行走时间、术后并发症发生情况、Johner-Wruhs评分、踝关节活动度、AOFAS踝-后足评分。结果患者均获得随访,时间12~15(12.26±5.63)个月。术中出血量、切口长度、住院时间:交锁髓内钉组均少(短)于锁定钢板组(P<0.01)。骨折愈合时间:交锁髓内钉组短于锁定钢板组(P<0.01)。术后部分负重行走时间:交锁髓内钉组早于锁定钢板组(P<0.01)。术后并发症发生率:交锁髓内钉组低于锁定钢板组(P<0.05)。术后12个月Johner-Wruhs评分优良率、末次随访时踝关节活动度及术后3、12个月AOFAS踝-后足评分:交锁髓内钉组均优于锁定钢板组(P<0.05)。结论与微创经皮锁定钢板内固定相比,交锁髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折更符合力学原理,更利于骨折愈合,患者术后下地行走时间更早,并发症发生率更低,踝关节功能恢复更佳。

探讨采用桥接组合式内固定系统外固定治疗开放性胫骨中下段骨折的临床疗效

目的探究开放性胫骨中下段骨折采取桥接组合式内固定系统外固定治疗的临床效果。方法非随机选取2021年7月—2023年7月滕州市中心人民医院收治的60例开放性胫骨中下段骨折患者为研究对象。按手术方法的不同分成参照组(微创锁定钢板内固定术)与研究组(桥接组合式内固定系统外固定),各30例。比较两组患者的手术指标、治疗效果及并发症。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组骨折愈合时间、完全负重运动时间短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者的优良率为100.00%(30/30),高于参照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.630,P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于参照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论桥接组合式内固定系统外固定治疗开放性胫骨中下段骨折能缩短骨折愈合时间,且不会增加并发症的发生。

丹红注射液配合长腿石膏托外固定治疗闭合性胫骨中下段骨折的疗效观察

目的:闭合性观察静脉滴注丹红注射液配合长腿石膏托外固定治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法:62例患者随机分两组,丹红组32例,以静脉滴注丹红注射液配合长腿石膏托外固定治疗;对照组30例,除不用丹红外其余的治疗方案同治疗组。伤后2周行肿痛缓解评分,伤后随访10周,于伤后2、4、6、8、10周行X摄片一次观察骨折愈合情况,观察局部疼痛及肿胀改善情况。结果:治疗组的肿痛缓解评分明显高于对照组;治疗组总有效率为96.8%,对照组为83.3%,两组有显著差异(P<0.05)。结论:丹红注射液配合长腿石膏托外固定治疗闭合性胫骨中下段骨折的疗效确切。

交锁髓内钉与微创经皮钢板固定术治疗胫骨中下段骨折的疗效及X线骨痂生长情况比较

目的:探讨交锁髓内钉与微创经皮钢板固定术治疗胫骨中下段骨折的疗效及X线骨痂生长情况。方法:本次回顾性分析的受试对象为80例胫骨中下段骨折患者,入选患者均于本院就诊并行手术治疗,且经纳入标准和排除标准筛选入组。研究时间为2020年1月至2023年6月,将80例患者根据治疗方案的不同分为交锁髓内钉组和钢板固定组。比较两组患者手术时间、手术出血量以及住院时间等手术住院指标以及骨折愈合时间,比较两组患者术后3个月X线骨痂愈合情况以及术后并发症情况。结果:术后3个月交锁髓内钉组临床愈合38例,钢板固定组临床愈合34例,两组临床愈合率分别为86.36%(38/44)和94.44%(34/36),比较无明显差异(P>0.05)。交锁髓内钉组和钢板固定组患者住院时间比较无明显差异(P>0.05),钢板固定组患者手术时间、手术出血量、骨折愈合时间均明显少于交锁髓内钉组(P<0.05)。钢板固定组患者X线骨痂愈合评分明显低于交锁髓内钉组(P<0.05)。交锁髓内钉组和钢板固定组切口感染、膝关节疼痛、切口皮肤坏死发生率比较均无明显差异(P>0.05)。结论:交锁髓内钉与微创经皮钢板固定术治疗胫骨中下段骨折的疗效及并发症差异不大,但微创经皮钢板固定术手术时间更短,术中出血量更少,X线骨痂愈合情况更佳。

MIPPO技术治疗闭合性胫骨中下段骨折的体会

目的:探讨MIPPO技术治疗闭合性胫骨中下段骨折的效果。方法:收治胫骨中下段骨折患者22例,均采用MIPPO技术治疗,观察治疗效果。结果:平均手术时间(45.7±3.5)min,平均出血量(61.3±5.2)m L,平均痊愈时间(14.8±5.6)周。结论:MIPPO技术治疗闭合性胫骨中下段骨折的效果显著,安全性高。

髓内钉内固定术中采用髌下入路“4”字体位与采用髌上入路在胫骨中下段骨折治疗中的应用比较

目的分析对比髓内钉内固定术中采用髌下入路“4”字体位与采用髌上入路在胫骨中下段骨折治疗中的应用效果。方法选择2020年1月至2022年12月首都医科大学大兴教学医院行髓内钉内固定术治疗的93例胫骨中下段骨折患者的临床资料,将采用髌下入路“4”字体位行髓内钉内固定术48例纳入观察组,将采用髌上入路行髓内钉内固定术45例纳入对照组。比较两组临床指标、术后1、3、6个月时的膝关节功能评分、疼痛程度和并发症发生情况。结果观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量和术中透视次数少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者术后3、6个月时的视觉模拟评分(VAS)低于对照组,纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1个月时的VAS评分、HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论相比于髌上入路髓内钉内固定术,为胫骨中下段骨折患者髓内钉内固定术治疗过程中选择髌下入路“4”字体位可有效缩短手术时间,减少术中出血量和术中透视次数,且可更好的恢复膝关节功能,减轻疼痛感。

微创经皮钢板固定术与髓内钉内固定治疗A_(1)型胫骨中下段骨折的疗效对比

目的比较微创经皮钢板固定术(MIPPO)、髓内钉内固定对A_(1)型胫骨中下段骨折患者的治疗效果。方法回顾性分析本院2020年6月至2023年6月本院接诊的62例A_(1)型胫骨中下段骨折患者的临床资料,按照手术方法不同分为MIPPO组32例、髓内钉组30例。比较两组患者围术期情况、术后恢复情况,比较两组患者术后3个月的疗效优良率及术后并发症发生率。结果MIPPO手术时间、术中出血量、术中透视次数为(76.38±8.63)min、(83.29±7.60)mL、(8.77±1.67)d,短于/少于髓内钉组的(89.47±8.30)min、(98.74±10.45)mL、(11.23±2.51)d,完全负重时间、骨痂形成时间为(5.27±1.08)周、(8.45±1.43)周,均长于对照组的(3.12±0.65)周、(9.76±1.57)周,有统计学意义(P<0.05);MIPPO组、髓内钉组术后疗效优良率、并发症总发生率,无统计学意义(P>0.05)。结论MIPPO、髓内钉内固定均能促进A_(1)型胫骨中下段骨折患者骨折早期愈合,其中MIPPO的手术时间更短、术中失血量更少。

微创经皮钢板固定术治疗胫骨中下段骨折的疗效分析

目的:比较交锁髓内钉内固定术(interlocking intramedullary nailing,IMN)和微创经皮钢板固定术(mini⁃mally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫骨中下段骨折的手术效果。方法:2020年1月-2022年12月我院收治的胫骨中下段骨折患者66例,分为对照组和观察组,每组33例。观察组实施MIPPO治疗,对照组实施IMN治疗,对两组患者的手术情况、治疗效果以及C反应蛋白(CRP)、血沉和白细胞计数等指标进行比较。结果:观察组术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Johner-Wruhs评分优良率(93.9%)显著高于对照组(75.8%)(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、血沉及白细胞计数均较治疗前升高,观察组升高水平较对照组低(P<0.05)。结论:对于胫骨中下段骨折,MIPPO的临床治疗效果优于IMN,可作为首选治疗方式。

急诊外固定架用于胫骨中下段开放性骨折患者临床治疗中的效果分析

目的 探究急诊外固定架用于胫骨中下段开放性骨折患者临床治疗中的效果。方法 选择2021年2月—2023年5月本院收治的胫骨中下段开放性骨折患者60例为研究对象,并随机分为观察组(急诊外固定架治疗)和对照组(钢板内固定治疗),每组30例。比较分析手术情况指标、生活能力评分、疾病疗效、并发症等。结果 观察组术中、术后各项指标均优于对照组(P<0.05);两组干预前生活能力评分无差异,治疗后观察组高于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对胫骨中下段开放性骨折患者,通过采用急诊外固定架治疗,可促进患者骨折早期愈合,手术创伤更小,减少术中及术后出血量,防止并发症的发生,提升生活能力水平和疾病疗效,适合应用于临床推广。

闭合复位带锁髓内针内固定术治疗闭合性胫骨中下段骨折的效果

目的探讨闭合复位带锁髓内针内固定术治疗闭合性胫骨中下段骨折的效果。方法选取2019年1月至2020年2月长垣市中医医院收治的128例闭合性胫骨中下段骨折患者作为研究对象,根据手术方案分为常规组(接受切开复位钢板内固定术)与观察组(接受闭合复位带锁髓内针内固定术),各64例。比较两组手术指标、并发症、术后疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS评分)]、膝关节功能及术前、术后1、3 d血清炎症应激指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)]水平。结果观察组出血量少于常规组,切口长度、住院时间、骨性愈合时间均短于常规组,透视时间长于常规组(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率(1.56%)较常规组(12.50%)低(P<0.05)。观察组术后1、3、5 d VAS评分均低于常规组(P<0.05)。术后1、3 d,两组血清IL-1β、TNF-α、IL-8水平均升高,观察组术后1、3 d血清IL-1β、TNF-α、IL-8水平均低于常规组(P<0.05)。两组膝关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位带锁髓内针内固定术治疗闭合性胫骨中下段骨折,且具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势,可减轻炎症应激反应,促进骨性愈合,但术中透视时间较长。

胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的效果

目的探讨胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的效果。方法选择2017年5月至2019年3月我院收治的70例胫腓骨中下段闭合性骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各35例。对照组采用切开复位普通加压钢板内固定术治疗,观察组采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗。比较两组患者的术中失血量、切口长度、骨折愈合时间、踝关节功能改善情况。结果观察组患者的术中失血量少于对照组,切口长度、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组踝关节功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折患者具有术中失血量少、切口小、骨折愈合时间短的优势,且能显著改善患者踝关节功能,极具临床推广价值。