关节镜手术与非手术疗法治疗半月板相关损伤的疗效对比:系统评价和Meta分析

目的 探究关节镜手术与不同的非手术疗法及假手术干预治疗半月板相关损伤的短期与中长期疗效,比较二者的优劣性,对临床工作提供一定指导。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science中有关于关节镜手术、半月板切除术等手术治疗与非手术治疗针对膝关节半月板损伤的临床随机对照试验,检索时限为建库至2023年7月30日。由2名研究者独立根据制定好的文献纳排标准筛选文献,采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行偏倚风险评价,同时使用PEDro标度评价工具对随机对照试验的文献质量进行评价,采集的数据使用RevMan 5.3软件进行定量分析。结果 由定性分析可知,手术疗法可能更适合应用在无骨关节炎、无机械症状的患者,半月板缝合修复手术相比于传统的半月板部分切除术具有更好的中长期疗效。通过定量分析可知,关节镜手术和其他的非手术疗法在数项短期和中长期疗效对比中,差异均没有统计学意义(均P>0.05)。如Lysholm膝关节评分短期对比的MD=0.15,95%CI:-4.05~4.35,I2=0%;中长期Lysholm评分对比的MD=-1.30,95%CI:-3.16~0.57,I2=0%;短期VAS评分的MD=-0.18,95%CI:-0.59~0.23,I2=45%;中长期VAS评分的MD=-0.01,95%CI:-0.20~0.19,I2=36%等。另外,在单独针对退行性半月板损伤的亚组分析中,发现两种疗法在临床应用中的疗效差异均不具有统计学意义(均P>0.05)。结论 手术疗法与非手术疗法在对半月板损伤短期和中长期疗效的各项结局指标对比中无统计学意义上的差异。针对单一的损伤类型,如退行性半月板损伤,两种疗法的效果差异同样没有统计学意义。

MRI与CT诊断胫骨平台骨折的效果及MRI评估半月板损伤的作用分析

目的:分析MRI与CT诊断胫骨平台骨折的效果及MRI评估半月板损伤的临床价值。方法:选取2021年6月—2023年12月中国人民解放军联勤保障部队第九四二医院收治的124例疑似胫骨平台骨折患者,均进行MRI及CT检查,以随访及手术结果作为金标准,分析MRI与CT两种影像学检查在胫骨平台骨折中的应用价值。结果:MRI检查在骨折移位、骨缺损程度、骨折粉碎、骨折部位的显示度均优于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查的准确率为92.74%,灵敏度为95.50%,特异度为69.23%,Kappa值=0.626;CT检查的准确率为88.71%,灵敏度为93.64%,特异度为50.00%,Kappa值=0.436。MRI的准确率、灵敏度、特异度高于CT,但差异无统计学意义(P>0.05);手术结果显示110例确诊患者均有一定程度的半月板损伤,MRI检查对合并半月板Ⅰ度损伤的准确率为86.49%,Ⅱ度损伤的准确率为95.56%,Ⅲ度损伤的准确率为92.86%,Kappa值=0.819,与手术结果有较高的一致性。结论:MRI与CT对胫骨平台骨折的诊断准确率均较高,对合并半月板损伤的患者进行MRI检查,能够在术前提供可靠的影像学资料,有助于后续诊疗计划的制定。

胫骨平台后倾角对半月板损伤影响的研究现状

半月板损伤是膝关节相关疾病中的重点和热点,既往关于其损伤因素的探究众说纷纭,而胫骨平台后倾角度的增大被认为是其中的重要因素。本文搜集了以往相关国内外论文,汇集近年来关于胫骨平台后倾角对半月板损伤影响的文献。分析各方观点,虽然关于胫骨平台后倾角对半月板损伤影响的学说仍然存在不同的观点,但更多的文献倾向于支持:较大的胫骨平台后倾角是半月板损伤的危险因素,单独的胫骨平台后倾角增大是导致半月板损伤的直接因素。笔者期望在未来的临床研究中能够明确胫骨平台后倾角具体度数与损伤程度和形态之间的关系,并为临床治疗规范提供理论及实践依据。

中药熏洗联合运动疗法治疗半月板损伤的临床疗效

目的探讨中药熏洗联合运动疗法治疗半月板损伤的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年12月于九江市中医医院确诊为半月板损伤的60例患者作为研究对象,采用随机分配法分为观察组与对照组,每组30例。对照组给予康复运动主被动活动训练疗法,观察组在对照组康复运动治疗基础上给予自拟中药熏洗方治疗。比较两组症状改善情况[关节伸屈度和关节活动范围(ROM)]、临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节Lysholm评分。结果治疗后,两组伸度值均小于治疗前,屈度值均大于治疗前,且观察组伸度值小于对照组,屈度值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4周,观察组关节ROM均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分和Lysholm评分比较差异无统计学意义;治疗2、4周,两组VAS评分均低于前一时间点,膝关节Lysholm评分均高于前一时间点,且观察组VAS评分明显低于对照组,膝关节Lysholm评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗联合运动疗法治疗半月板损伤能有效改善半月板受损症状,提高膝关节活动度,减轻关节疼痛程度,值得临床推广应用。

股骨内侧髁软骨下不全骨折与内侧半月板损伤模式及外突的相关性

目的观察股骨内侧髁软骨下不全骨折(SIF)与内侧半月板损伤模式及内侧半月板外突(MME)的相关性。方法回顾性分析经临床确诊的36例单侧股骨内侧髁SIF患者,根据SIF分级分为低级别组与高级别组。对比组间软骨损伤分级、半月板损伤及MME,分析SIF分级与软骨损伤、骨坏死体积(OV)及MME的相关性;比较不同半月板外突分级患者软骨损伤分级、OV及MME,分析其相关性。结果高、低级别组各含18、18例SIF。高级别组存在Ⅲ~Ⅳ级软骨损伤者占比高于,OV及MME值(内侧半月板外缘垂线至胫骨平台软骨边缘垂线的距离)均大于低级别组(P均<0.05);组间半月板后角损伤分级差异有统计学意义(P=0.007)。SIF级别与软骨损伤分级、OV、MME值均呈正相关(r_(s)=0.710、0.765、0.540,P均≤0.01)。MME值与半月板损伤程度、撕裂范围均呈正相关(r_(s)=0.502、0.520,P均<0.01)。MME分级0、1、2级分别为4、19、13例,不同MME分级间软骨损伤分级、OV、MME值差异均有统计学意义(P均<0.05)。MME值与软骨损伤分级及OV均呈正相关(r s=0.451、0.579,P均<0.01)。结论SIF患者OV及软骨损伤与内侧半月板损伤模式及MME均存在相关性。

半月板形态学与前交叉韧带损伤相关性的研究进展

综述半月板形态学参数对非接触性前交叉韧带损伤的影响和研究进展,回顾近年有关半月板形态学对前交叉韧带损伤影响的研究文献,从半月板的生物力学特征、各形态学参数对ACL损伤影响、半月板形态学影响ACL损伤的可能机制等方面进行总结。半月板形态可以矫正胫骨平台后倾角,减小ATT,对非接触性ACL损伤及ACLR术后移植物失效存在影响,并具有较高的预测价值。半月板形态学参数有助于识别前交叉韧带损伤的高危人群,帮助制定手术策略,但目前对前交叉韧带损伤的影响机制仍缺乏确切的临床证据,未来需要进一步研究。

磁共振在胫骨平台骨折患者半月板损伤中的诊断价值分析

目的:探讨磁共振(MRI)在胫骨平台骨折患者半月板损伤中的诊断价值。方法:以52例胫骨平台骨折患者为对象,均接受MRI及关节镜检查,以关节镜为金标准,分析MRI诊断的价值。结果:52例胫骨平台骨折患者中50例(96.15%)患者为半月板损伤,其中I级损伤16例、Ⅱ及损伤22例、Ⅲ级损伤14例。MRI诊断半月板损伤的灵敏度为96.00%、特异度为100.00%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为50.00%、准确度为96.15%、Kppa值为0.65。MRI诊断半月板损伤程度I级16例、Ⅱ级19例、Ⅲ级17例,与关节镜比较无差异(P>0.05)。半月板I级损伤患者可见半月板内类圆形高信号影,并且高信号仅在半月板内未达关节面边缘。MRI检查半月板Ⅱ级损伤可观察到水平、垂直或斜向的高信号影,且高信号影未至关节面边缘。半月板Ⅲ级损伤可在半月板内观察到形态复杂的高信号影,高信号达到关节面边缘。结论:MRI为一种无创检查,可准确判定胫骨平台骨折合并半月板损伤的位置及分级,与关节镜的一致性较高。

内侧膝骨性关节炎合并半月板损伤患者应用胫骨高位截骨术联合关节镜下清理术治疗的效果

目的:观察内侧膝骨性关节炎(KOA)合并半月板损伤患者应用胫骨高位截骨术(HTO)联合关节镜下清理术治疗对其胫骨近端内侧角(MPTA)的影响。方法:选择2019年4月—2021年4月我院收治的72例内侧KOA合并半月板损伤患者为观察对象,按随机数表法分为观察组(n=36)和对照组(n=36),对照组给予HTO治疗,观察组在对照组的基础上联合关节镜下清理术治疗,比较术前及术后1个月两组患者膝关节功能[膝关节评分量表(HSS)]和疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]变化,比较两组患者MPTA以及股胫角(FTA)差异,比较治疗术后1个月时两组患者并发症情况差异。结果:术后1个月时,两组患者HSS评分和MPTA均较术前明显升高,而VAS评分和FTA较术前明显降低,且观察组HSS评分和MPTA大于对照组,VAS评分和FTA小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月时,观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HTO联合关节镜下清理术可有效促进KOA合并半月板损伤患者膝关节恢复,减轻患者疼痛感并有效预防并发症,值得临床推广使用。

MRI对胫骨平台骨折患者半月板损伤诊断价值分析

目的:探讨磁共振成像(MRI)对胫骨平台骨折患者半月板损伤诊断价值。方法:选取2020年1月—2023年1月徐州市铜山区中医院收治的胫骨平台骨折患者46例,均行MRI检查,以关节镜检查或手术结果为“金标准”,分析MRI对胫骨平台骨折患者半月板损伤的诊断价值。结果:以关节镜或手术检查为金标准,MRI诊断胫骨平台骨折患者半月板损伤的灵敏度为92.50%(37/40)、特异度为83.33%(5/6)、准确率为91.30%(42/46);46例胫骨平台骨折患者经关节镜检查有40例半月板损伤,MRI诊断半月板损伤Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的准确率分别为71.43%(5/7)、95.45%(21/22)、90.91%(10/11);关节镜或手术检查共11个半月板撕裂,其中水平撕裂4例,斜行撕裂4例,纵行撕裂3例,MRI诊断水平撕裂、斜行撕裂、纵行撕裂的准确率分别为100.00%、75.00%、100.00%。结论:MRI对胫骨平台骨折患者半月板损伤具有较高诊断效能,能准确评估半月板损伤程度及撕裂情况,为手术治疗提供有效指导。

胫骨高位截骨术治疗膝骨关节炎合并半月板损伤

目的探讨胫骨高位截骨术(HTO)治疗膝骨关节炎合并半月板损伤的疗效。方法采用HTO治疗6例膝骨关节炎合并半月板损伤患者。记录手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间。采用疼痛VAS评分、Lysholm评分、HSS评分、Tegner评分及健康状况SF-36评分评价临床疗效。结果患者均获得随访,时间19~33(29.00±5.09)个月。手术时间150~230(181.17±35.01)min,术中出血量100~150(133.33±25.82)ml,术后引流量160~210(175.00±18.71)ml,住院时间9~14(12.17±1.83)d。术后12周胫骨截骨处均基本愈合。疼痛VAS评分、Lysholm评分、HSS评分、Tegner评分及健康状况SF-36评分中各维度评分:术后3、6、12个月均明显优于术前(P<0.01);术后各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HTO治疗膝骨关节炎合并半月板损伤,能有效改善下肢力线,缓解膝关节疼痛,同时能获得较好的下肢力线矫正维持效果,截骨处愈合良好,患者可早期下床活动,短期疗效满意。

三维双回波稳态序列在胫骨平台骨折患者半月板损伤诊断中的应用价值

目的:探讨与分析核磁共振成像三维双回波稳态序列(3D-DESS)在胫骨平台骨折患者半月板损伤诊断中的应用价值,希望早期检出半月板损伤。方法:选择我院2021年1月-2023年1月进行诊治的胫骨平台骨折患者88例作为研究对象,所有患者都给予核磁共振成像检查,记录影像学成像特征。以关节镜诊断作为金标准,判断三维双回波稳态序列诊断半月板损伤的敏感性与特异性。结果:在88例患者中,关节镜检查判断为半月板损伤40例(半月板损伤组),占比45.5%。半月板损伤组的膝关节Lysholom评分与非半月板损伤组对比无明显差异(P>0.05)。半月板损伤组的骨隧道扩大率、三维双回波稳态序列T2值都显著高于非半月板损伤患者(P<0.05)。在88例患者中,三维双回波稳态序列判断为半月板损伤39例,三维双回波稳态序列在胫骨平台骨折患者半月板损伤诊断中的敏感性与特异性分别为97.5%(39/40)和100.0%(48/48)。结论:胫骨平台骨折患者发生半月板损伤比较常见,核磁共振成像双回波稳态序列可有效反映半月板的生理与病理状况,对于诊断半月板损伤具有很高的敏感性与特异性,值得在临床上推广应用。

膝关节半月板损伤的保守治疗研究进展

中医治疗膝关节半月板损伤主要采用中药内服、中药熏洗、中药外敷、针灸疗法、推拿疗法、中医综合疗法等;西医治疗膝关节半月板损伤主要包括关节腔穿刺冲洗、口服非甾体抗炎药、关节腔注射玻璃酸钠、盐酸氨基葡萄糖治疗、关节腔注射富血小板血浆、关节腔注射臭氧、关节腔注射干细胞等。保守治疗对于大部分半月板损伤患者有较好疗效,避免了手术治疗带来的创伤、软骨损伤、膝骨关节炎等远近期并发症,但对于膝关节半月板损伤有弹响和交锁症状的患者,疗效不佳,应该尽早行手术治疗。目前,保守治疗方法众多,但疗效评判标准不统一,针对半月板损伤类型的治疗标准,缺少统一高效的一种或几种联合保守治疗方法。今后,应进一步研究如何运用合理高效的保守治疗方法对半月板损伤进行治疗,提高患者生活质量。

运动疗法联合中医综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤

目的：观察运动疗法联合中医综合疗法治疗早期创伤性半月板损伤的临床疗效。方法：2011年7月至2014年12月收治82例早期创伤性半月板损伤患者。男33例,女49例;年龄14-68岁,中位数38岁;病程0-15 d,中位数6 d;左膝41例、右膝38例、双膝3例;内侧半月板损伤46例、外侧半月板损伤21例、外侧盘状半月板损伤11例、内外侧半月板均损伤4例;合并侧副韧带损伤、骨挫伤、滑膜炎等37例。均采用运动疗法联合中医综合疗法治疗。分别于治疗前和治疗4周后采用Lysholm膝关节评分量表评定患膝功能,并采用Barthel指数计分法评价患者日常生活活动能力。结果：与治疗前相比,治疗4周后患者的膝关节功能和日常生活活动能力明显改善,Lysholm评分和Barthel指数评分均增大[（45.33±12.00）分,（85.67±7.60）分,t=-30.131,P=0.000;（66.22±9.86）分,（95.06±5.18）分,t=-24.965,P=0.000]。结论：运动疗法联合中医综合疗法可有效改善早期创伤性半月板损伤患者的膝关节功能,恢复患者的日常生活活动能力,值得推广应用。

运动康复疗法对早期创伤性半月板损伤患者Lysholm膝关节评分及Barthel指数的影响

目的研究运动康复疗法对早期创伤性半月板损伤患者Lysholm膝关节评分及Barthel指数的影响。方法选取接受治疗的早期创伤性半月板损伤患者90例,以数字法随机分为观察组和对照组,每组45例。2组患者均给予常规消肿止痛药物治疗,在此基础上对照组进行常规康复治疗,观察组患者则进行运动康复疗法治疗,对比2组疗效、Lysholm膝关节评分、Barthel指数以及患者满意度。结果观察组优良率为68.89%显著高于对照组的35.56%;而疗效为差占比为4.44%显著低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组Lysholm评分均显著高于治疗前,观察组评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组Barthel指数均显著高于治疗前,而观察组的Barthel指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度为88.89%显著高于对照组的68.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动康复疗法治疗早期创伤性半月板损伤具有显著疗效,可有效改善患者Lysholm膝关节评分及Barthel指数,并提高患者满意度。

关节镜下经胫骨双隧道牵引拉出修复技术治疗内侧半月板后根部损伤

目的:评价经胫骨双隧道牵引拉出修复技术治疗内侧半月板后根部损伤的手术技术和临床效果。方法:自2014年5月至2017年5月,采用经胫骨双隧道内侧半月板后根部牵引修复方法治疗内侧半月板后根部损伤22例,其中男8例,女14例;年龄34~53(45.7±4.7)岁。术后随访12~24(16.4±5.2)个月。结果:术前膝关节Lysholm评分61.8±4.3,IKDC评分59.9±2.9;末次随访Lysholm评分89.1±3.0,IKDC评分89.0±2.5,术后评分均高于术前。结论:关节镜下经胫骨双隧道牵引拉出修复技术对治疗有症状的内侧半月板后根部损伤是一种行之有效的治疗方法,能够显著改善膝关节功能。

合并胫骨平台骨折的半月板损伤治疗分析

目的 探讨伴有胫骨平台骨折的半月板损伤的修复方法和治疗效果。方法 共观察30例胫骨平台骨折病例,在手术治疗骨折的同时,探查半月板损伤情况,其中发现22例伴有半月板损伤,破裂在红区或红白交界区的用5个0不可吸收线垂直缝合,破裂在白区的横斜破裂型给予成形术。结果 30例患者随访12～18个月,平均14个月。按照HSS评分,所有病例优21例,良4例,可5例,优良率83.3%。结论 合并胫骨平台骨折的半月板损伤经过手术修复可以得到与单纯胫骨平台骨折一样的治疗效果。

前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂:解剖学的危险因素分析

背景:多项研究表明胫骨平台后倾角增大是前交叉韧带损伤的重要危险因素,可能会促使内侧半月板后根撕裂的发生,但目前关于半月板损伤解剖危险因素的研究较少。目的:在前交叉韧带损伤的情况下探讨内侧半月板后根撕裂的胫骨近端解剖学危险因素,提高临床医生对特定前交叉韧带损伤人群的警惕性。方法:回顾性分析徐州医科大学附属医院骨科2018年1月至2021年12月连续收治的107例诊断为前交叉韧带损伤患者的临床资料,将临床及影像诊断前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂的51例患者纳入观察组;单纯前交叉韧带损伤的56例患者纳入对照组,在术前MRI上以设盲方式测量比较两组内外侧胫骨平台后倾角及半月板后倾角、外侧/内侧胫骨平台后倾角差值和半月板后倾角差值、内侧胫骨平台深度。结果与结论:①两组患者的外侧胫骨平台后倾角、外侧半月板后倾角以及外侧/内侧胫骨平台后倾角的不对称性、内侧胫骨平台深度比较差异无显著性意义(P>0.05);观察组患者的内侧胫骨平台后倾角、内侧半月板后倾角及外侧/内侧半月板后倾角不对称性均大于对照组(P<0.05);②多因素Logistic回归分析显示,内侧胫骨平台后倾角是前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂的独立危险因素(P<0.05);③ROC曲线显示内侧胫骨平台后倾角对前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂有一定的预测价值;④结论:内侧胫骨平台后倾角增大、内侧半月板后倾角增大及外侧/内侧半月板后倾角不对称性增大是前交叉韧带损伤伴发内侧半月板后根撕裂的重要危险因素。该研究为诊断伴发的内侧半月板后根撕裂提供了重要信息,从而避免漏诊;且为临床上考虑尽早进行韧带修复以降低半月板撕裂的风险提供了理论依据。

保守疗法治疗膝关节半月板损伤的临床观察

目的观察手法配合针刺及康复训练治疗半月板损伤的临床疗效,总结保守疗法在半月板损伤中的治疗优势。方法收集2012年1月～2015年1月北京市鼓楼中医医院收治的膝关节半月板损伤患者100例。所有患者均通过手法、针刺及康复训练综合治疗,于治疗前、后采用积分法对症状进行评分,分析疗效。结果手法配合针刺及康复训练治疗膝关节半月板损伤,经2个疗程治疗后,总有效率为88%。结论应用手法配合针刺及康复训练的非药物治疗方法,对半月板损伤起到了止痛、消肿、改善代谢、增加血液循环、改善膝关节功能、促进半月板修复的作用,避免了手术的风险,疗效明确。针刺可通经活络,调理气血,并有双向调节作用,可促进血液循环和新陈代谢。手法及康复训练可松解膝部肌肉的痉挛、增加膝关节的血液循环,改善膝关节功能。

关节镜辅助治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤的临床研究

目的研究关节镜在微创环境下辅助治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤的临床疗效。方法选取2009年2月—2013年2月在本院治疗的胫骨平台骨折合并半月板损伤患者50例,根据患者的骨折程度、自愿原则以及随机数字表法分为对照组(24例)和观察组(26例)。对照组采用复位固定法,观察组采用关节镜辅助下手术治疗,比较两组患者的疗效。结果对照组24例,其中优7例,良6例,可4例,差7例,优良率70.8%;观察组26例,优15例,良7例,可3例,差1例,优良率为96.2%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.218,P<0.05)。结论采用关节镜辅助下的有限切口结合手术的方法治疗胫骨平台骨折合并半月板损伤,具有创伤小并能够同时处理关节腔内的其他损伤等优势,骨折愈合快、膝关节功能良好。

胫骨平台解剖形态与半月板撕裂的相关性

背景:半月板撕裂的概率逐渐增加,但目前为止,关于半月板撕裂与胫骨平台解剖形态之间关系的研究较少,且存在争议。目的:测量半月板损伤患者内外侧胫骨平台后倾角和内侧平台凹陷深度以及外侧平台的高度,研究其与半月板损伤的相关性。方法:选择徐州医科大学附属医院2019年9月至2022年6月收治的半月板损伤并行关节镜治疗患者164例,按照损伤情况分为内侧半月板损伤组(n=92)、外侧半月板损伤组(n=45)和内外侧半月板同时损伤组(n=27);选择78例同时期因膝关节痛就诊但无半月板损伤的患者作为对照组。通过MRI图像测量并比较各组内外侧胫骨平台后倾角、内侧胫骨平台凹陷深度和外侧胫骨平台凸出高度。结果与结论:①内侧半月板损伤组的内侧胫骨平台后倾角大于对照组(P<0.05),外侧半月板损伤组的外侧胫骨平台后倾角大于内侧半月板损伤组、对照组(P<0.05),内侧半月板损伤组和对照组的内侧胫骨平台后倾角显著大于外侧平台后倾角(P<0.05);内侧半月板损伤组的内侧胫骨平台深度小于外侧半月板损伤组、对照组(P<0.05),外侧半月板损伤组的外侧胫骨平台凸出高度大于内侧半月板损伤组、对照组(P<0.05);②结果显示,胫骨平台后倾角的增大可能是导致半月板损伤的一个危险因素,而较浅的内侧平台凹陷更容易导致内侧半月板损伤,较高的外侧平台凸出则容易导致外侧半月板损伤。