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膝关节镜下复位植骨内固定治疗胫骨平台单髁塌陷骨折的疗效 被引量:2
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作者 童新延 叶英文 +3 位作者 谢海莲 陈春艳 齐志敏 赵群卿 《包头医学院学报》 CAS 2016年第9期53-54,共2页
目的:探讨胫骨平台单髁塌陷骨折患者实施膝关节镜下复位植骨内固定术的临床疗效。方法:收治的胫骨平台单髁塌陷骨折的患者86例,均实施膝关节镜下复位植骨内固定术,术后12个月进行随访,比较患者术后与术后1年患者的身体指标变化情况。... 目的:探讨胫骨平台单髁塌陷骨折患者实施膝关节镜下复位植骨内固定术的临床疗效。方法:收治的胫骨平台单髁塌陷骨折的患者86例,均实施膝关节镜下复位植骨内固定术,术后12个月进行随访,比较患者术后与术后1年患者的身体指标变化情况。结果:患者骨折均康复,11~16周显示X线愈合,14~17周可完全负重,术后胫骨平台的塌陷高度、增宽宽度以及外倾角度同术后1年情况对比无差异(P〉0.05)。结论:膝关节镜下复位植骨内固定术治疗胫骨平台单髁塌陷骨折的临床效果明显,且切口小、预后好、并发症少的优点。 展开更多
关键词 膝关节镜 复位植骨内固定术 胫骨平台单髁塌陷骨折
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关于胫骨平台单髁塌陷骨折患者治疗中行膝关节镜下复位植骨内固定术的临床有效性 被引量:2
2
作者 苏毅坚 《双足与保健》 2017年第16期133-133,139,共2页
目的该次实验课题主要探讨膝关节镜下复位植骨内固定术应用于胫骨平台单髁塌陷骨折患者治疗中的临床效果。方法该次研究范围限定在该院2015年1月—2017年1月期间收治的92例胫骨平台单髁塌陷骨折患者,全部患者均行膝关节镜下复位植骨内... 目的该次实验课题主要探讨膝关节镜下复位植骨内固定术应用于胫骨平台单髁塌陷骨折患者治疗中的临床效果。方法该次研究范围限定在该院2015年1月—2017年1月期间收治的92例胫骨平台单髁塌陷骨折患者,全部患者均行膝关节镜下复位植骨内固定术进行治疗,对全部患者在术后与术后1年的身体恢复情况进行对比分析。结果患者术后胫骨平台塌陷高度指标与术后1年对比差异无统计学意义(P>0.05);患者胫骨平台增高宽度指标在术后与术后1年比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者胫骨平台外倾角指标在术后一年和术后进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胫骨平台单髁塌陷骨折患者实施膝关节镜下复位植骨内固定术进行治疗具有较好的临床效果,术后指标变化不大,值得进行推广。 展开更多
关键词 胫骨平台单髁塌陷骨折 膝关节镜 复位植骨内固定 临床有效性
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不同手术入路对复杂胫骨平台双髁骨折患者临床指标及功能恢复的影响 被引量:1
3
作者 王国胜 尕蓉莉 续斌 《中国临床医生杂志》 2024年第4期441-444,共4页
目的比较不同手术入路对复杂胫骨平台双髁骨折患者临床指标及功能恢复的影响,探讨复杂胫骨平台双髁骨折的治疗方案。方法以2019年6月至2022年6月新疆医科大学第六附属医院诊治的115例复杂胫骨平台双髁骨折患者为研究对象,选择其中实施... 目的比较不同手术入路对复杂胫骨平台双髁骨折患者临床指标及功能恢复的影响,探讨复杂胫骨平台双髁骨折的治疗方案。方法以2019年6月至2022年6月新疆医科大学第六附属医院诊治的115例复杂胫骨平台双髁骨折患者为研究对象,选择其中实施内侧联合前外侧入路手术患者60例为观察组,选择前外侧入路手术患者55例为对照组。评价两组围手术期临床指标、纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)和Rasmussen膝关节功能评分及并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者切口长度、住院时间长于对照组,术中出血量低于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者HSS评分、Rasmussen评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者HSS评分、Rasmussen评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于前外侧入路,内侧联合前外侧入路方式可有效缩短复杂胫骨平台双髁骨折患者骨折愈合时间,术中出血量少,更有利于患者术后恢复,且HSS评分、Rasmussen评分更高,膝关节功能恢复更好。 展开更多
关键词 胫骨平台 骨折 前外侧入路 内侧联合前外侧入路
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胫骨平台后倾角的变化对内侧间室单髁置换术后患者膝关节屈曲功能的影响
4
作者 张春旺 付升旗 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第14期42-45,共4页
目的探讨术后胫骨平台后倾角(PTS)对内侧间室单髁膝关节置换术(UKA)患者术后恢复及膝关节屈曲功能的影响,以促进患者获得更佳的治疗效果。方法选取新乡医学院第三附属医院2020年3月至2022年12月收治的93例内侧间室膝关节骨关节炎(KOA)... 目的探讨术后胫骨平台后倾角(PTS)对内侧间室单髁膝关节置换术(UKA)患者术后恢复及膝关节屈曲功能的影响,以促进患者获得更佳的治疗效果。方法选取新乡医学院第三附属医院2020年3月至2022年12月收治的93例内侧间室膝关节骨关节炎(KOA)患者进行前瞻性研究,患者均行UKA治疗,根据术后PTS情况将患者分为A组(PTS<5°,31例)、B组(5°≤PTS≤7°,31例)、C组(PTS>7°,31例),3组患者术后均随访6个月。比较3组患者术前及术后1、3、6个月美国特种外科医院(HSS)评分、Lysholm膝关节评分、膝关节临床评分(KSS)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、膝关节最大屈曲功能。结果与术前比,术后1~6个月3组患者HSS评分、Lysholm膝关节评分、KSS均逐渐升高,且B组均高于A、C组,C组均高于A组;术后1~6个月3组患者VAS疼痛评分均逐渐降低,且B组低于A、C组,C组低于A组;与术前比,术后1~6个月3组患者膝关节最大屈曲角度均逐渐增大,且B组大于A、C组,C组大于A组(均P<0.05)。结论PTS过大或过小时均可影响内侧间室UKA术后患者恢复及膝关节屈曲功能,因此,临床应选择适合的PTS角度,以促进患者获得更佳的治疗效果。 展开更多
关键词 膝关节骨关节炎 胫骨平台后倾角 置换术 膝关节屈曲功能
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活动平台单髁膝关节置换术中胫骨假体后倾角度、股骨假体安放位置不同时聚乙烯垫片和胫骨平台应力对比观察
5
作者 王弢 何云利 +3 位作者 张乾 何森 冯哲 边华 《山东医药》 CAS 2024年第3期24-28,共5页
目的 对比观察活动平台单髁膝关节置换术中胫骨假体于两个后倾角度、股骨假体于三个位置安放时聚乙烯垫片和胫骨平台应力,为假体安放最佳位置提供参考。方法 利用Mimics、Solidwork、Geomagic Studio等软件,建立正常膝关节和活动平台单... 目的 对比观察活动平台单髁膝关节置换术中胫骨假体于两个后倾角度、股骨假体于三个位置安放时聚乙烯垫片和胫骨平台应力,为假体安放最佳位置提供参考。方法 利用Mimics、Solidwork、Geomagic Studio等软件,建立正常膝关节和活动平台单髁膝关节假体的有限元模型,在Magics软件中模拟单髁置换膝关节手术,将胫骨假体后倾角度设置为0°、7°,股骨假体分别安放在股骨内髁的中心位置、内移5 mm位置、外移5 mm位置,然后在膝关节屈曲0°、30°、60°、90°的情况下,分别观察聚乙烯垫片、胫骨平台的应力值大小和应力分布情况。结果 当胫骨假体后倾为0°和7°时,与股骨假体安放在内移5 mm的位置相比,安放在中心和外移5 mm的位置聚乙烯垫片和胫骨平台的应力值低(P均<0.05),在股骨假体放置在中心位置和外移5 mm的位置时聚乙烯垫片和胫骨平台的应力分布均匀;当胫骨假体后倾角度增加时,聚乙烯垫片以及胫骨平台应力没有明显变化。结论 活动平台单髁膝关节置换术中股骨假体放置在股骨内髁中心和轻度外移的位置,胫骨假体的后倾角度控制在0°~7°时,聚乙烯垫片和胫骨平台的应力值最小,应力分布均匀。 展开更多
关键词 膝关节置换术 膝关节假体 胫骨假体 股骨假体 聚乙烯垫片应力 胫骨平台应力
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胫骨假体内外翻角对固定平台单髁关节置换后近期疗效的影响
6
作者 王虎 冯硕 +2 位作者 张强 陈家浩 陈向阳 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第24期3827-3832,共6页
背景:既往国内外均有文献报道活动平台单髁关节置换后胫骨假体内外翻角度对术后短期疗效的影响,然而对固定平台单髁关节置换后胫骨假体内外翻角度短期疗效的影响鲜有报道。目的:探讨膝关节内侧骨关节炎患者接受固定平台单髁关节置换后,... 背景:既往国内外均有文献报道活动平台单髁关节置换后胫骨假体内外翻角度对术后短期疗效的影响,然而对固定平台单髁关节置换后胫骨假体内外翻角度短期疗效的影响鲜有报道。目的:探讨膝关节内侧骨关节炎患者接受固定平台单髁关节置换后,胫骨假体内外翻角对近期临床疗效的影响。方法:选择2020年8月至2023年1月因膝关节内侧骨关节炎于徐州医科大学附属医院骨关节科行固定平台单髁关节置换的120例患者(122膝)为研究对象,分别由2名医师基于术后X射线片测量单髁关节置换后股骨假体内外翻角、胫骨假体内外翻角、股骨假体屈伸角以及胫骨假体后倾角。排除其余3个角度的影响后,将胫骨假体内外翻角测量结果分为<-2°、-2°-2°、>2°3组,分别记为第1,2,3组。记录各组患者术前、术后末次随访的膝关节活动度、美国特种外科医院膝关节评分、美国膝关节协会评分及人工关节遗忘指数,并进行对比。结果与结论:①共纳入120例患者(122膝),根据术后胫骨假体内外翻角大小进行分组,第1组37例,第2组60例,第3组23例,3组患者在年龄、性别、术侧等基线资料上差异无显著性意义(P>0.05);②患者置换后随访时间为3-30个月;③第2组术后末次随访美国特种外科医院评分高于第1组(P=0.015)和第3组(P=0.012);第2组术后末次随访美国膝关节协会临床评分显著高于第1组(P=0.014)和第3组(P<0.001);在术后人工关节遗忘指数上,第2组高于第1组(P=0.033)和第3组(P=0.016);④提示固定平台单髁关节置换术后,胫骨假体内外翻角处于-2°-2°时可以取得较好的短期临床疗效,假体自我化程度较高。 展开更多
关键词 关节置换 膝关节内侧骨性关节炎 胫骨假体内外翻角 固定平台 临床疗效
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胫骨平台后倾角变化对单髁关节置换术后关节功能及假体生存率的影响
7
作者 翟凯 王冰 +3 位作者 周珂 苗族康 郑舒 孙海宁 《骨科》 CAS 2024年第1期18-23,共6页
目的探讨第3代Oxford假体单髁膝关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)变化对膝关节功能及假体生存率的影响。方法回顾性分析我院自2017年1月至2021年8月收治的194例(206膝... 目的探讨第3代Oxford假体单髁膝关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)后胫骨平台后倾角(posterior tibial slope,PTS)变化对膝关节功能及假体生存率的影响。方法回顾性分析我院自2017年1月至2021年8月收治的194例(206膝)行内侧单髁膝关节置换术的病人,根据术前及术后后倾角变化差值进行分组:A组60例(63膝),后倾角增大>2°;B组101例(108膝),后倾角变化≤2°;C组33例(35膝),后倾角减小>2°。采用美国特种外科医院(HSS)评分、牛津大学膝关节评分(OKS)及患膝关节屈伸活动度(ROM)评估膝关节功能。统计206膝术后并发症情况并采用Kaplan⁃Meier法评估假体生存率。结果三组术后均获得良好的膝关节功能。术前三组间HSS评分、OKS评分及ROM的差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时三组间HSS、OKS评分差异有统计学意义(P<0.05),其中B组HSS评分高于A、C两组,OKS评分低于A、C两组,而三组间ROM差异无统计学意义(P>0.05)。共7例(7膝)出现并发症,其中A组1例,为聚乙烯衬垫脱位;B组3例,分别为内侧胫骨平台塌陷、聚乙烯衬垫脱位、胫骨平台假体松动;C组3例,分别为外侧间室骨性关节炎进展、胫骨平台假体松动、聚乙烯衬垫脱位。三组并发症发生率:C组(8.57%)>B组(2.78%)>A组(1.59%),206膝假体生存率为96.6%。结论对于术后胫骨假体后倾角的选择要个体化、精准化,手术前后胫骨平台后倾角变化≤2°可使病人获得更好的膝关节功能及临床疗效。 展开更多
关键词 膝关节置换 胫骨平台后倾角 膝关节功能 假体生存率
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改良外侧胫骨平台骨折塌陷关节面复位术治疗胫骨平台骨折的效果
8
作者 罗开祥 《中国伤残医学》 2024年第2期48-52,共5页
目的:探讨研究改良外侧胫骨平台骨折塌陷关节面复位术治疗胫骨平台骨折的疗效。方法:将2020年3月1日-2023年3月1日于本院收治的胫骨平台骨折患者中抽出120例作为观察对象,根据治疗方法差异性分为2组,各60例,对照组采用常规治疗,观察组... 目的:探讨研究改良外侧胫骨平台骨折塌陷关节面复位术治疗胫骨平台骨折的疗效。方法:将2020年3月1日-2023年3月1日于本院收治的胫骨平台骨折患者中抽出120例作为观察对象,根据治疗方法差异性分为2组,各60例,对照组采用常规治疗,观察组采用改良外侧胫骨平台骨折塌陷关节面复位术,比较2组患者治疗效果。结果:手术后即刻及末次随访时,观察组关节面塌陷高度均较对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后8、16周,观察组膝关节评分量表、膝关节日常功能评价表评分均较对照组高,膝关节伸直及伸屈最大角度均较对照组大,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对胫骨平台骨折患者采用改良外侧胫骨平台骨折塌陷关节面复位术,不仅可以降低其关节面塌陷高度,还能加快患者膝关节功能恢复进度,提高关节活动度,降低并发症发生率,整体手术效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 改良外侧胫骨平台骨折塌陷关节面复位术 胫骨平台骨折 关节面塌陷高度 膝关节功能 膝关节活动度
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膝关节单髁置换术后胫骨平台应力性骨折的原因与诊治进展
9
作者 冀家中 马童 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2023年第4期85-88,共4页
随着膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)在全世界的流行,单髁关节置换术的并发症也受到关注。本文主要从胫骨平台骨折的流行病学、危险因素、诊断、治疗方案等方面进行综述,意在为临床医生提供参考,以减少胫骨... 随着膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty, UKA)在全世界的流行,单髁关节置换术的并发症也受到关注。本文主要从胫骨平台骨折的流行病学、危险因素、诊断、治疗方案等方面进行综述,意在为临床医生提供参考,以减少胫骨平台应力性骨折的发生,同时提供合适的治疗方案。 展开更多
关键词 膝关节置换术 胫骨平台骨折 危险因素
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腓骨头上入路锁定加压钢板治疗胫骨平台后外侧髁骨折 被引量:3
10
作者 郭亮 徐广 +1 位作者 夏欣 姜岳武 《临床骨科杂志》 2023年第3期425-428,共4页
目的探讨腓骨头上入路胫骨近端锁定加压钢板治疗胫骨平台后外侧髁骨折的临床疗效。方法采用腓骨头上入路胫骨近端锁定加压钢板治疗25例胫骨平台后外侧髁骨折患者。记录骨折愈合情况及并发症发生情况,末次随访根据Rasmussen评分系统评价... 目的探讨腓骨头上入路胫骨近端锁定加压钢板治疗胫骨平台后外侧髁骨折的临床疗效。方法采用腓骨头上入路胫骨近端锁定加压钢板治疗25例胫骨平台后外侧髁骨折患者。记录骨折愈合情况及并发症发生情况,末次随访根据Rasmussen评分系统评价膝关节功能。结果患者均获得随访,时间6~24个月。骨折愈合时间9~12周。未发生切口感染、神经损伤、骨折移位及内固定松动或断裂等并发症。末次随访时根据Rasmussen评分系统评价膝关节功能:优17例,良6例,可2例,优良率23/25。结论腓骨头上入路胫骨近端锁定加压钢板治疗胫骨平台后外侧髁骨折操作简单,空间显露充分,固定安全有效,可取得满意的治疗效果。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 后外侧 腓骨头上入路 骨折内固定
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非镜下技术治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带髁间止点骨折
11
作者 王晖 王求永 +3 位作者 何继业 蔡贵泉 王栋梁 徐艳 《实用骨科杂志》 2023年第12期1086-1089,1094,共5页
目的总结微创切口结合切开复位内固定技术治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带髁间嵴止点骨折手术操作要点及近期疗效观察。方法选择2019年1月至2021年1月期间上海交通大学医学院附属新华医院收治的25例合并前交叉韧带止点部撕脱骨折的胫骨... 目的总结微创切口结合切开复位内固定技术治疗胫骨平台骨折合并前交叉韧带髁间嵴止点骨折手术操作要点及近期疗效观察。方法选择2019年1月至2021年1月期间上海交通大学医学院附属新华医院收治的25例合并前交叉韧带止点部撕脱骨折的胫骨平台骨折患者为研究对象,男17例,女8例;年龄38~55岁,平均(45.74±5.63)岁;胫骨平台骨折分型SchatzkerⅡ~V型;前交叉韧带髁间嵴止点骨折手术分型Meyers-McKeeverⅡ~Ⅳ型。手术均以胫骨平台切开复位钢板内固定结合膝前髌韧带内侧纵行切口,采用缝合钩过线技术结合隧道固定技术将前交叉韧带连同髁间嵴止点骨折块坚强固定。统计术后不良反应发生情况,并在末次随访时采用Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee,IKDC)评分、Tegner评分以及美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)评分来综合评价膝关节功能。结果25例患者均手术顺利,术后随访12~18个月,平均(14.5±2.1)个月。骨折均临床愈合,其中1例患者出现术后切口脂肪液化,经清创换药、引流,后经Ⅱ期缝合后痊愈,其余患者伤口均为Ⅰ期愈合。1例患者术后2个月出现膝关节僵硬,经静脉麻醉下手法松解,活动度逐渐恢复正常。2例患者发生膝关节创伤性关节炎,经口服非甾体抗炎药后症状改善。末次随访时,患者膝关节伸直均达到0°,屈膝100°~135°,平均(118.45±15.36)°。膝关节功能评分:Lysholm评分(82.35±5.63)分,IKDC评分(85.67±6.44)分,Tegner评分(5.75±0.54)分,HSS评分(83.43±8.87)分,其中HSS评分优15例,良7例,中3例,优良率88%,膝关节功能恢复良好。结论对于胫骨平台骨折合并前交叉韧带髁间嵴止点骨折的患者,采用切开复位内固定结合髌前微创切口非镜下过线隧道技术,可实现一期固定前交叉韧带止点骨折块,有助于早期开展膝关节功能康复锻炼,有利于患肢功能尽早恢复,减少并发症。 展开更多
关键词 前交叉韧带 胫骨平台 胫骨间嵴 骨折
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胫骨平台骨折术后后倾角对膝关节功能的影响
12
作者 吴兴净 陶周善 程文静 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第9期1659-1663,共5页
目的探讨胫骨平台骨折术后后倾角的改变以及其与膝关节功能的关系。方法收集83例行-胫骨平台骨折手术的病例,测出患者健侧、术后患侧及最后一次随访患侧胫骨平台后倾角(PTS),评价并记录Lysholm、HSS及Rasmussen等三种系统的膝关节评分数... 目的探讨胫骨平台骨折术后后倾角的改变以及其与膝关节功能的关系。方法收集83例行-胫骨平台骨折手术的病例,测出患者健侧、术后患侧及最后一次随访患侧胫骨平台后倾角(PTS),评价并记录Lysholm、HSS及Rasmussen等三种系统的膝关节评分数据,根据术后PTS角度将患者分为PTS<9°组和PTS≥9°组。将两组三种膝关节功能评分均数行统计学分析,同时也将术后与最后随访PTS均数进行统计学处理。计算最后随访与健侧PTS的差值,将差值与最后一次随访膝关节功能数据进行相关性分析。结果两组患者一般情况方面未见明显差异。PTS<9°组膝关节Lysholm、HSS、Rasmussen评分数据均明显高于PTS≥9°组(P<0.05)。两组患者术后PTS与最后一次随访PTS相比,差异有统计学意义(P<0.05)。最后一次随访与健侧PTS之间的差值(b)与Lysholm、HSS及Rasmussen膝关节评分数据均具有相关性(P<0.05)。结论术后康复锻炼导致PTS角度发生改变。PTS<9°组患者膝关节功能好于术后PTS≥9°组患者,最后一次随访PTS与健侧PTS的差值与膝关节功能有相关性。因此手术中尽可能恢复平台骨折的解剖对位或控制术后PTS<9°。 展开更多
关键词 胫骨平台后倾角 胫骨平台骨折 术后 骨折塌陷 膝关节功能评分 相关性
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单髁置换术定位孔位置分布对术后胫骨平台力学性能的影响 被引量:1
13
作者 侯增涛 吕晓 张金锋 《中国医疗器械杂志》 2023年第5期502-506,共5页
目的探究两引脚法下单髁置换术后胫骨生物力学特征,以降低术后胫骨骨折风险。方法该研究分割下肢CT图像并重建胫骨三维模型,构建术后胫骨平台有限元模型,模拟在4种不同的两引脚法打孔组合下,胫骨平台的应力分布。结果第3种模式下,胫骨... 目的探究两引脚法下单髁置换术后胫骨生物力学特征,以降低术后胫骨骨折风险。方法该研究分割下肢CT图像并重建胫骨三维模型,构建术后胫骨平台有限元模型,模拟在4种不同的两引脚法打孔组合下,胫骨平台的应力分布。结果第3种模式下,胫骨平台近端内侧边缘的定位孔出现最高的应力数值,定位孔位置靠近胫骨平台近端内侧边缘出现应力集中。结论在膝关节单髁置换术的两引脚打孔方案下,应避免打孔位置靠近胫骨平台近端内侧。 展开更多
关键词 生物力学 膝关节 置换术 有限元分析 导板定位钉 胫骨平台
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单髁关节置换后胫骨平台后倾角变化的意义 被引量:5
14
作者 胡正浩 陈旺 +2 位作者 冯硕 张乐曙 陈向阳 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第18期2854-2860,共7页
背景:既往倾向于研究单髁关节置换术后最佳胫骨平台后倾角,忽略了与术前角度进行对比,探究其变化程度对临床疗效的影响。目的:探讨在接受单髁关节置换后,胫骨平台后倾角的变化情况及对短期疗效的影响。方法:选择2016年1月至2021年6月于... 背景:既往倾向于研究单髁关节置换术后最佳胫骨平台后倾角,忽略了与术前角度进行对比,探究其变化程度对临床疗效的影响。目的:探讨在接受单髁关节置换后,胫骨平台后倾角的变化情况及对短期疗效的影响。方法:选择2016年1月至2021年6月于徐州医科大学附属医院因内侧骨性关节炎行单髁关节置换的患者65例(67膝)为研究对象,依据术后减去术前胫骨平台后倾角的差值进行分组,正值为后倾增大,负值为后倾减小;A组后倾减小>2°,B组后倾变化≤2°,C组后倾增大>2°。记录3组患者术前、术后末次随访的美国特种外科医院膝关节评分、牛津膝关节评分、膝关节活动度及人工关节遗忘指数,并进行对比。结果与结论:(1)此次研究共纳入65例(67膝),根据胫骨平台后倾角变化情况进行分组,A组13膝、B组38膝、C组16膝;(2)3组病例在年龄、性别及假体型号大小等基线资料上差异均无显著性意义(P>0.05);(3)术后末次随访膝关节活动度比较,C组膝关节活动度显著大于A组(P=0.014)和B组(P=0.032);(4)B组末次随访牛津膝关节评分显著低于C组(P=0.004);(5)在末次随访人工关节遗忘度指数上,B组显著优于A组(P=0.012);(6)提示单髁关节置换后胫骨平台后倾角变化≤2°的患者术后近期临床疗效较好,单髁置换过程中应当注重胫骨侧个体化、精确化截骨。 展开更多
关键词 胫骨平台后倾角 关节置换 骨性关节炎 关节活动度 人工关节遗忘指数
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关节镜下治疗胫骨平台塌陷和髁间棘撕脱骨折 被引量:12
15
作者 汪志明 陈中 +5 位作者 曹杨 邢进峰 倪东亮 林平 姜丹生 赵巍 《骨与关节损伤杂志》 2003年第1期21-23,共3页
目的 探讨应用关节镜技术在微创条件下治疗胫骨平台塌陷和髁间棘撕脱骨折。方法 在关节镜下治疗胫骨平台塌陷 2例 ,髁间棘撕脱骨折 2例 ,胫骨后侧平台塌陷伴髁间棘撕脱骨折 1例。结果  5例病人骨折复位满意 ,髁间棘撕脱骨折病例其交... 目的 探讨应用关节镜技术在微创条件下治疗胫骨平台塌陷和髁间棘撕脱骨折。方法 在关节镜下治疗胫骨平台塌陷 2例 ,髁间棘撕脱骨折 2例 ,胫骨后侧平台塌陷伴髁间棘撕脱骨折 1例。结果  5例病人骨折复位满意 ,髁间棘撕脱骨折病例其交叉韧带均恢复其张力。患膝无疼痛及不稳 ,关节活动恢复良好。结论 关节镜的使用为治疗胫骨平台塌陷和髁间棘撕脱骨折提供了一种创伤极小。 展开更多
关键词 治疗 关节镜 胫骨骨折 胫骨平台塌陷骨折 胫骨间棘骨折
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单钢板治疗胫骨平台双髁骨折并发症报告 被引量:1
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作者 王晓宁 吴克俭 +1 位作者 侯树勋 孙玉鹏 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第2期104-106,共3页
目的报告单块外侧支撑钢板治疗胫骨平台双髁骨折的相关并发症、感染率及功能评估。方法回顾自1996年3月~2003年7月收治的78例胫骨平台双髁骨折(男性50例,女性28例;年龄24~69岁,平均41岁),并进行功能评估和手术并发症统计分析,以P<0... 目的报告单块外侧支撑钢板治疗胫骨平台双髁骨折的相关并发症、感染率及功能评估。方法回顾自1996年3月~2003年7月收治的78例胫骨平台双髁骨折(男性50例,女性28例;年龄24~69岁,平均41岁),并进行功能评估和手术并发症统计分析,以P<0.05为显著性差异。结果Rasmussen功能评定优良率为74.4%。7例发生深部感染,深部感染的发生与关节功能不佳密切相关(P<0.05)。患者的年龄、性别、是否为开放性骨折、是否为延期或急诊手术、手术历时、术中出血量均未显现出与深部感染发生的相关联性,而植入异体骨成为本组资料中唯一与深部感染发生相关联的指标(P<0.05)。结论单块外侧支撑钢板治疗胫骨平台双髁骨折有较低的深部感染率,而异体骨植入可能增加深部感染的发生。正确的软组织条件判断和处理有助于降低切口相关并发症。 展开更多
关键词 胫骨平台 骨折 感染 并发症
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双钢板联合入路内固定治疗SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折对关节面塌陷度及并发症的影响 被引量:2
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作者 刘海彤 邱梦琦 陈伟 《中国现代药物应用》 2023年第12期20-23,共4页
目的分析SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折患者采取双钢板联合入路内固定治疗对其关节面塌陷度及并发症的影响。方法86例SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折患者为研究对象,按随机数表法分为研究组与对照组,各43例。对照组以单钢板与空心螺钉进行固定... 目的分析SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折患者采取双钢板联合入路内固定治疗对其关节面塌陷度及并发症的影响。方法86例SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折患者为研究对象,按随机数表法分为研究组与对照组,各43例。对照组以单钢板与空心螺钉进行固定,研究组以双钢板联合入路内固定治疗。对比两组患者的临床指标、膝关节功能情况、胫骨平台后倾角(PSA)与胫骨平台内翻角(TPA)、并发症发生情况。结果研究组骨折愈合时间(93.67±25.32)d、患肢负重时间(99.71±21.15)d均短于对照组的(109.38±29.45)、(115.79±28.43)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,研究组膝关节功能优良率90.70%高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,研究组PSA度数(89.42±2.79)°、TPA度数(8.72±2.43)°均小于对照组的(91.86±3.99)、(9.87±2.01)°,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率4.64%低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折患者采取双钢板联合入路内固定治疗可减少关节平面的塌陷程度,帮助患者恢复膝关节的功能,且降低术后并发症发生几率,能有效促进其早日康复,临床上值得推广使用。 展开更多
关键词 双钢板 联合入路内固定 SchatzkerⅤ型胫骨平台骨折 关节面塌陷 并发症
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可吸收内植物治疗胫骨平台单纯中央塌陷型骨折探析 被引量:1
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作者 郭瑞 吉喆 +1 位作者 宁凯 李坤 《中外医疗》 2013年第4期7-8,共2页
目的探讨胫骨平台单纯中央塌陷型骨折采用可吸收内植物治疗的临床效果。方法该研究选择的对象共40例,均为该院2010年2月—2012年2月收治的胫骨平台单纯中央塌陷型骨折的患者,按观察组和对照组各20例划分,对照组采用单纯T形钢板内固定术... 目的探讨胫骨平台单纯中央塌陷型骨折采用可吸收内植物治疗的临床效果。方法该研究选择的对象共40例,均为该院2010年2月—2012年2月收治的胫骨平台单纯中央塌陷型骨折的患者,按观察组和对照组各20例划分,对照组采用单纯T形钢板内固定术治疗,观察组采用聚酰氨可吸收螺钉并加可吸收内植物治疗,回顾两组临床资料。结果对两组患者行平均9个月的随访,依据Rasmussen膝关节功能评价标准对临床效果进行评定,观察组优良率为100%,对照组为80%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显并发症。结论胫骨平台单纯塌陷型骨折患者在采用聚酰氨可吸收螺钉内固定的同时加用可吸收内植物治疗,可促使骨折愈合,显著恢复关节功能,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 可吸收内植物 胫骨平台 纯中央塌陷骨折
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胫骨平台骨折合并髁间棘骨折术后膝关节功能恢复效果影响因素分析 被引量:2
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作者 张媛媛 张晶晶 《中国烧伤创疡杂志》 2023年第6期468-471,共4页
目的分析胫骨平台骨折合并髁间棘骨折患者术后膝关节功能恢复效果的影响因素。方法选取2020年5月至2021年3月驻马店市第一人民医院收治的40例胫骨平台骨折合并髁间棘骨折患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、职业、骨折Schatzker分型... 目的分析胫骨平台骨折合并髁间棘骨折患者术后膝关节功能恢复效果的影响因素。方法选取2020年5月至2021年3月驻马店市第一人民医院收治的40例胫骨平台骨折合并髁间棘骨折患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、职业、骨折Schatzker分型、受伤原因、受伤至手术时间、手术方式、髁间棘骨折块是否游离、康复起始时间、是否使用支具、付费方式、末次随访时美国特种外科医院(HSS)评分等资料,采用多重线性回归分析影响术后膝关节功能恢复效果的相关因素。结果40例患者术后随访6~7个月[(6.40±0.24)个月],末次随访时HSS评分为75~100分[(88.55±6.54)分]。单因素分析结果显示,不同年龄、职业、骨折Schatzker分型、受伤原因以及髁间棘骨折块游离情况患者HSS评分差异均具有统计学意义(t/F=9.741、3.436、4.763、4.482、4.879,P<0.001、P=0.043、P=0.001、P=0.009、P<0.001);多重线性回归分析结果显示,骨折Schatzker分型、髁间棘骨折块是否游离是胫骨平台骨折合并髁间棘骨折患者术后膝关节功能恢复效果的独立影响因素(95%CI为-13.420~2.113、11.482~23.121,P=0.006、P<0.001)。结论骨折Schatzker分型、髁间棘骨折块是否游离是影响胫骨平台骨折合并髁间棘骨折患者术后膝关节功能恢复效果的重要因素,临床应根据患者具体情况制定针对性干预措施,以提高治疗效果。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 间棘骨折 膝关节功能 多重线性回归分析 影响因素
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胫骨平台骨折伴髁间棘骨折患者术后膝关节功能影响因素及预测效能分析
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作者 何晓丹 丁芳平 +2 位作者 赵剑锋 杨信波 王维春 《浙江创伤外科》 2023年第7期1340-1343,共4页
目的探讨胫骨平台骨折伴髁间棘骨折患者术后膝关节功能影响因素及预测效能,旨在为术后康复方案制定及预后评估提供更多参考。方法回顾性纳入2019年1月至2022年1月行手术治疗胫骨平台骨折伴髁间棘骨折患者共119例,比较不同临床特征和术... 目的探讨胫骨平台骨折伴髁间棘骨折患者术后膝关节功能影响因素及预测效能,旨在为术后康复方案制定及预后评估提供更多参考。方法回顾性纳入2019年1月至2022年1月行手术治疗胫骨平台骨折伴髁间棘骨折患者共119例,比较不同临床特征和术后12个月HSS评分,采用多重线性回归模型多因素法评估胫骨平台骨折伴髁间棘骨折患者术后膝关节功能影响因素,描绘ROC曲线评估上述独立影响因素预测术后膝关节功能恢复效果的临床效能。结果单因素分析结果显示,骨折类型和髁间棘骨折块游离情况均可能与胫骨平台骨折伴髁间棘骨折患者术后膝关节功能恢复有关(P<0.05);多重线性回归模型多因素分析结果显示,骨折类型和髁间棘骨折块游离情况均是胫骨平台骨折伴髁间棘骨折患者术后膝关节功能独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,骨折类型和髁间棘骨折块游离情况均可用于术后膝关节功能恢复效果预测,且两者联合预测效能更佳(P<0.05)。结论胫骨平台骨折伴髁间棘骨折患者术后膝关节功能恢复效果与骨折类型和髁间棘骨折块游离情况有关;同时上述指标联合在预测术后膝关节功能恢复效果方面具有良好效能。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 间棘骨折 手术 膝关节功能 预测
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