带肌及深筋膜蒂胫骨瓣移植修复胫骨缺损

目的 报道带蒂胫骨瓣移植治疗胫骨缺损的临床效果。 方法 采用带肌蒂和深筋膜蒂胫骨瓣移植 ,修复胫骨缺损 13例 ,胫骨瓣的血供来自胫前动脉 4例、来自胫后动脉 7例及来自腓浅血管 2例。 结果 全部病例在2 5～ 4个月内获骨性愈合 ,效果满意。 结论 应用带肌和深筋膜蒂胫骨瓣移植用于修复胫骨缺损可获得较好的临床效果。

带血管蒂胫骨瓣滑移植骨踝关节融合术

带血管蒂胫骨瓣滑移植骨踝关节融合术吴强高雁卿陈跃军宋伟踝关节融合术是外科治疗踝部伤病、缓解疼痛、获得关节稳固的常用手段。患者中因踝部创伤、病变往往造成距骨供血不良，局部固定困难，发生不愈合的比较多。我们自１９９０年７月应用带血管蒂胫骨瓣滑移植骨踝关节...

胫骨骨膜瓣移植治疗Ficat2期股骨头坏死近期临床疗效分析

目的评价吻合血管胫骨骨膜瓣移植+取髂骨植骨治疗2期股骨头坏死的临床疗效。方法从2008年2月至2010年2月,在我院采用吻合血管胫骨骨膜瓣移植+取髂骨植骨治疗股骨头坏死25例,其中男17例,女8例,平均年龄36.2岁(25～48岁)。手术凿刮骨坏死囊变组织,取髂骨松质骨填塞、压实,取游离带血管胫骨骨膜瓣与旋股外升支动静脉吻合。患者术前、术后分别进行髋关节评分。结果术后随访3～12月,优良率达92%。结论该手术可在直视下彻底清除坏死囊变组织和减压,同时植入新鲜松质骨,为坏死区再血管化清除障碍和支撑作用,防止股骨头进一步塌陷,植入的带血管游离胫骨骨膜瓣可增加股骨头部的血供,此术式可用于Ficat 2期病例。

胫骨骨膜皮瓣逆行修复甲瓣切除后创面

Objective The aim of this study is to discuss the operative technique of repairing the defect after incising big nail skin flap. Methods Ten patients had been operated with a big nail skin flap, and the undermined defects were treated with a reverse tibial periosteal flap. Results In all implanted patients, the tibial periosteal flap had good texture, scanty subcutaneous fat, good contour anti-friction, and no complications. Conclusion This method could preserve most functions of the big nail. It is worthy to recommend this operation to transfer the tibial periosteal flap for the repair of the defect after incising the big nail skin flap.

交腿隐动脉胫骨皮瓣修复胫骨及皮肤缺损

目的 探讨交腿隐动脉胫骨皮瓣修复及皮肤缺损新术式。方法 自 1999～ 2 0 0 2年应用交腿隐动脉胫骨皮瓣修复胫骨及皮肤缺损 6例。结果 手术后随访 6月～ 1年 ,成功率 83%。结论 采用交腿隐动脉胫骨皮瓣修复胫骨及皮肤缺损 ,具有可行性。

两种方法治疗中青年股骨颈骨折临床疗效分析

目的分析空心拉力螺钉联合同种异体腓骨植入和空心拉力螺钉联合同种异体腓骨植入联合胫骨骨膜瓣移植两种方法治疗中青年股骨颈骨折的治疗效果。方法 52例股骨颈骨折患者,根据患者的治疗方法将其分为组1(30例)和组2(22例)。组1采用空心拉力螺钉固定联合同种异体腓骨移植进行治疗,组2采用空心拉力螺钉固定联合同种异体腓骨植入联合胫骨骨膜瓣移植的方法。随访并记录患者的术后恢复情况并进行分析。结果所有患者骨折均愈合,但组2患者的术后恢复情况较组1好,股骨头坏死和晚期塌陷的患者比例较组1低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上采用的两种方法对中青年股骨颈骨折都有较好的治疗效果,但空心拉力螺钉联合同种异体腓骨植入及胫骨骨膜瓣移植的治疗方法治疗效果更好,股骨头坏死、晚期缺陷率更低。