环形外固定架治疗42-C2型胫骨节段性骨折的效果

目的:探讨环形外固定架治疗42-C2型胫骨节段性骨折的效果及生物力学稳定性。方法:纳入2018年1月至2020年6月骨科诊治的110例42-C2型胫骨节段性骨折患者,按随机对照原则分两组,各55例。A组、B组分别采用髓内钉、环形外固定架固定治疗,对比两组临床相关指标(胫骨近端内侧角、胫骨近端后侧角、完全负重时间、骨折愈合时间)、膝关节和踝关节恢复情况及不同扭转载荷下角位移、不同载荷下轴向压缩位移。结果:B组胫骨近端内侧角小于A组,胫骨近端后侧角大于A组,完全负重时间、骨折愈合时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,两组踝关节背伸活动度、踝关节跖屈活动度、膝关节屈曲活动度及膝关节、踝关节IOWA评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组于不同扭转载荷下的角位移相比,差异无统计学意义(P>0.05)。B组于不同载荷下的轴向压缩位移均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环形外固定架治疗42-C2型胫骨节段性骨折有复位效果好、完全负重及骨折愈合时间短等优点,在促进踝关节、膝关节功能恢复及改善抗扭转性能方面的效果虽与髓内钉固定近似,但其可提供更满意的轴向稳定性。

微创经皮锁定钢板内固定加口服中药治疗胫骨节段性骨折的疗效观察

目的:利用微创经皮锁定钢板内固定加口服中药疗法治疗胫骨节段性骨折,观察治疗效果.方法:对照组实行传统疗法(交锁髓内钉内固定)进行治疗,观察组利用微创经皮锁定钢板内固定加口服中药疗法治疗,对比2组治疗效果.结果:观察组感染、骨不愈合、软组织坏死等并发症发生率、骨折愈合时间均明显优于对照组,P<0.05,利用Johner-Wruhs胫骨骨折评价标准对患者疗效进行比较,观察组优良率明显优于对照组,P<0.05,提示观察组治疗效果较好.结论:采用微创经皮锁定钢板内固定加口服中药'接骨汤'的中西医结合治疗方法治疗胫骨节段性骨折,可以获得比较明显的治疗效果,值得进行推广.