胫骨远端内侧、前内侧入路微创手术治疗Pilon骨折的疗效对比

目的探讨胫骨远端内侧入路与前内侧入路微手术治疗Pilon骨折的疗效。方法选取2014年6月至2016年6月该院治疗的72例Pilon骨折患者进行研究,按照简单随机法将患者分为A、B组,每组36例。A组患者采取胫骨远端内侧入路进行微创手术治疗,B组采取胫骨远端前内侧入路进行微创手术治疗。比较两组的手术情况、术后Mazur评分及术后并发症发生情况。结果两组患者的手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后骨折处愈合时间明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后Mazur评分明显高于术前,但B组患者术后3、6、12、24个月踝关节Mazur评分明显高于A组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);B组踝关节术后疗效优良率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后对两组患者随访24个月,B组患者并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种微创入路对治疗Pilon骨折均有效,在手术过程中并无差异,但是胫骨远端前内侧入路与胫骨远端内侧入路相比,可促进骨折愈合,提高患者预后,降低术后并发症发生风险。

胫骨远端内侧LCP内固定治疗胫骨中下段骨折24例临床分析

目的探讨胫骨远端内侧LCP治疗胫骨中下段骨折的疗效．方法对24例胫骨中下段骨折采用胫骨远端内侧LCP手术内固定治疗．结果本组24例患者随访13～39个月，按Johner—Wruhs评分标准：优18例，良4例，可2例，无畸形愈合、骨不连、钢板外露、感染等并发症．结论胫骨远端内侧LCP允许以更“生物”的方式处理胫骨中下段骨折，最大限度地保留局部血供，促进骨折早期愈合，减少并发症发生．

胫骨远端内侧解剖锁定钛板MIPPO技术内固定治疗胫骨远端骨折

目的：探讨胫骨远端内侧解剖锁定钛板MIPPO技术内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法选取2011年10月～2012年12月我院就诊的胫骨远端骨折的患者70例，所有患者随机分为研究组和对照组各35例。观察两组患者的手术时间、出血量、住院天数、骨折X线愈合时间及Mazur踝关节功能评分及并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、出血量、住院天数、骨折X线愈合时间皆低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者优良为94.29%，明显高于对照组的80.00%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者的并发症发生率明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨远端内侧解剖锁定钛板MIPP0技术在治疗胫骨远端骨折时，具有创伤小、骨折愈合时间短、并发症少、术后功能更佳，值得临床推广应用。

胫骨超远端解剖型髓内钉与胫骨远端内侧 锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折比较研究

目的:探讨胫骨超远端解剖型髓内钉与胫骨远端内侧锁定加压板治疗胫骨下段骨折的手术创伤、并发症及手术效果。方法:对46例胫腓骨下段骨折行内固定术,随机数字表法分为两组,A组22例,行闭合复位、胫骨超远端解剖型髓内钉内固定;B组24例,行闭合复位、经皮锁定加压钢板内固定。对两组手术创伤、围手术期并发症和术后功能情况进行比较。结果:所有患者平均随访22.9个月。两组的切口长度、手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05),A组平均手术切口长度较B组短,手术时间短。两组术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、切口并发症和末次随访Johner-Wruhs评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于胫骨下段骨折,采用闭合复位、胫骨超远端解剖型髓内钉与胫骨远端内侧锁定加压板治疗是有效的可行的,均可以减少手术再创伤,愈合率高,恢复快。

成人胫骨远端内侧梭标样Ⅱ型锁定板在大龄儿童股骨远端骨折中的应用效果

目的分析成人胫骨远端内侧梭标样Ⅱ型锁定板在大龄儿童股骨远端骨折中的应用效果。方法 2009年6月~2014年6月,选取本院收治的80例大龄儿童股骨远端骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各40例。观察组给予成人胫骨远端内侧锁定板治疗,对照组给予传统切开复位内固定术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,骨折愈合优良率高于对照组（P〈0.05）。结论成人胫骨远端内侧梭标样Ⅱ型锁定板在大龄儿童股骨远端骨折中的应用效果显著,值得临床进一步推广。

胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的效果

目的探讨胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的效果。方法选择2017年5月至2019年3月我院收治的70例胫腓骨中下段闭合性骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各35例。对照组采用切开复位普通加压钢板内固定术治疗,观察组采用胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗。比较两组患者的术中失血量、切口长度、骨折愈合时间、踝关节功能改善情况。结果观察组患者的术中失血量少于对照组,切口长度、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组踝关节功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折患者具有术中失血量少、切口小、骨折愈合时间短的优势,且能显著改善患者踝关节功能,极具临床推广价值。

胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折效果分析

目的分析胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定术治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2017-10—2018-10兰考第一医院骨一科收治的78例胫腓骨中下段闭合性骨折患者的临床资料,根据手术方案分为切开复位胫骨前外侧锁定钢板内固定组(前外侧组)和胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定组(内侧组),各39例。比较2组患者的基线资料。记录围术期指标(切口长度、住院时间、骨折愈合时间)。统计术后随访6个月期间的并发症发生率及末次随访时的优良率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。内侧组患者的切口长度、住院时间和骨折愈合时间均短于前外侧组,优良率高于前外侧组,并发症发生率低于前外侧组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胫腓骨中下段闭合性骨折患者实施胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定术,具有微创、患者术后康复进程快、并发症风险低等优势,疗效显著。

成人胫骨远端内侧钢板治疗儿童胫骨近端骨折疗效观察

目的观察成人胫骨远端内侧钢板治疗儿童胫骨近端骨折的治疗效果。方法 8例胫骨近端骨折患儿行成人胫骨远端内侧钢板内固定术治疗,术后无需使用石膏外固定等辅助治疗,术后6月余取出内固定,观察治疗效果。结果 8例患儿术后愈合良好,未出现切口并发症,无继发性骨折移位和内固定失效或断裂,无膝踝关节功能障碍。结论使用成人胫骨远端内侧钢板治疗儿童胫骨近端骨折符合生物学固定原则,疗效满意。

胫骨远端后内侧解剖接骨板固定后踝治疗三踝骨折

目的探讨胫骨远端后内侧解剖接骨板固定后踝治疗三踝骨折的临床效果。方法2007年2月至2009年1月采用胫骨远端后内侧解剖接骨板固定后踝治疗三踝骨折患者11例,男7例,女4例;年龄23～58岁,平均41岁;左踝5例,右踝6例;开放骨折2例,闭合骨折9例。根据Lauge-Hansen分型均为旋前外旋型Ⅳ度,后踝骨折均超过关节面的25%。结果全部获得随访,随访时间为11～26个月,平均15.8个月。伤口均一期愈合,无一例发生感染。骨折愈合时间为10～15周,平均11.6周。术后采用AOFAS踝关节-后足评分标准,评分为83～100分,平均87.2分。结论胫骨远端后内侧解剖接骨板固定后踝是治疗三踝骨折的有效方法之一。

胫骨远端内侧解剖锁定钢板内固定联合透明质酸钠治疗Pilon骨折

目的观察胫骨远端内侧解剖锁定钢板内固定术后踝关节腔内和肌间隙注入透明质酸钠治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法自2009-01—2014-01对29例Pilon骨折采用胫骨远端内侧解剖锁定钢板内固定,复位固定满意后在踝关节腔内和肌间隙注入透明质酸钠治疗。结果术后关节复位质量按Burwed-Charnley标准评定：良好27例,一般2例。29例平均随访18个月,所有患者均达到骨性愈合,骨折愈合时间4～9个月,平均4.2个月。末次随访时按照Mazur评分系统评估疗效：优22例,良5例,可2例,优良率93.1%。结论胫骨远端内侧解剖锁定钢板联合踝关节腔内和肌间隙注入透明质酸钠治疗Pilon骨折创伤小,对骨折血供影响小,有利于关节软骨的修复和预防创伤性关节炎和肌腱粘连。

胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗45例胫腓骨中下段闭合性骨折患者的疗效分析

目的胫腓骨中下段闭合性骨折患者采取胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗的手术疗效。方法将2015年1月～2018年2月治疗胫腓骨中下段闭合性骨折的45例患者分为两组,A组采用切开复位普通钢板内固定术治疗(22例),B组采用胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定术治疗(23例),比较两组的手术治疗效果。结果两组术前的踝关节功能评分比较差异不明显(P>0.05),B组患者术后6周及9周的踝关节功能评分明显高于A组,但其骨折愈合时间、完全负重下地时间明显短于A组,两组数据相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论胫腓骨中下段骨折患者采用胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗,能有效改善患者的踝关节功能,加快骨折愈合,促进患者康复。

运用胫骨内侧锁定板微创治疗胫骨远端骨折的体会

目的:探讨胫骨远端内侧锁定板微创治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:我院自2010年6月～2012年10月应用胫骨远端内侧锁定板微创治疗胫骨远端骨折30例。结果:所有患者均获得随访,随访时间为12～36个月,骨折均愈合,无内固定松动断裂、螺钉脱出等。结论:采用微创技术及间接复位技术,运用胫骨远端内侧锁定板治疗胫骨远端骨折,固定可靠,并发症少,疗效满意。

胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗闭合性胫腓骨中下段骨折的效果

目的:探讨胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗闭合性胫腓骨中下段骨折的效果。方法:选取2017年6月~2018年5月收治的闭合性胫腓骨中下段骨折患者84例,依据手术方案不同分为对照组和研究组各42例。对照组采用胫骨远端前外侧切开复位内固定治疗,研究组采用胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗。比较两组手术情况(术中出血量、手术时间、骨折愈合时间)、术后12个月踝关节功能优良率、手术并发症发生情况。结果:研究组术中出血量低于对照组,手术时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);术后12个月研究组踝关节优良率高于对照组(P<0.05);研究组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定治疗闭合性胫腓骨中下段骨折,能有效缩短手术时间及骨折愈合时间,降低术中出血量,且能降低手术并发症发生率,促进患者踝关节功能恢复。

胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定对闭合性胫腓骨中下段骨折患者术后踝关节功能的影响

目的分析胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定对闭合性胫腓骨中下段骨折患者术后踝关节功能的影响。方法选取64例我院闭合性胫腓骨中下段骨折患者,均分为两组。对照组给予切开复位胫骨前外侧锁定钢板术治疗,观察组予以胫骨远端内侧锁定钢板微创手术治疗。比较两组术中出血量、切口长度、骨折愈合时间及踝-后足评分量表(AOFAS)评分。结果观察组切口长度、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);术后观察组AOFAS评分高于对照组(P<0.05)。结论胫骨远端内侧锁定钢板微创内固定可缩短闭合性胫腓骨中下段骨折患者手术时间,促进骨折、踝关节功能恢复。

胫骨远端内侧、前内侧入路微创手术治疗Pilon骨折的疗效对比

探讨Pilon骨折患者进行胫骨远端内侧、前内侧入路微创手术治疗的效果差异。方法:对60例Pilon骨折患者予以选取,就诊时间为2019年1月~2020年12月。入院编号后依据治疗方案的差异划分为两组,接受胫骨远端前内侧入路手术治疗方案的30例病患纳入A组,将接受胫骨远端内侧入路治疗方案的30例病患纳入B组;对比两组相关手术指标、复位效果。结果:两组病患手术的用时、手术中的出血量无显著性意义(P >0.05);A组病患骨折愈合的时间所测数值比B组明显缩短,具统计差异(P<0.05);A组病患骨折复位效果检测所得到的数值较B组明显更高,具统计差异(P<0.05)。结论:相较胫骨远端内侧入路,针对Pilon骨折患者施行胫骨远端前内侧入路微创手术治疗的手术复位效果更加理想,有利于患者骨折尽快愈合,临床疗效确切。

胫骨远端前内侧入路治疗Pilon骨折的手术效果及并发症情况分析

目的探讨胫骨远端前内侧入路手术治疗Pilon骨折的手术手术效果及并发症情况。方法选取我院2013年2月至2018年2月拟实施手术治疗的Pilon骨折患者58例,采用随机数字表法分为A组、B组各29例,A组采用胫骨远端前内侧入路手术治疗、B组采用胫骨远端内侧入路治疗;对比两组患者的手术时间、出血量、骨折愈合时间、复位效果、术后踝关节功能及各项手术并发症。结果A组患者的手术时间、出血量与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),A组患者的骨折愈合是时间低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的解剖复位率79.31%、B组患者的解剖复位率51.72%,A组患者的骨折复位效果优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,A组患者的踝关节功能与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的手术并发症率6.90%与B组患者的17.24%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胫骨远端前内侧入路手术治疗Pilon骨折较胫骨远端内侧入路具有更好的手术复位效果,有利于缩短患者骨折愈合时间,两种入路的并发症情况无明显差异。

胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定术对老年胫腓骨远端骨折患者踝关节功能及并发症的影响研究

目的:研究老年胫腓骨远端骨折治疗中胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定术对患者踝关节功能及并发症的影响。方法:回顾性选取2016年1月-2020年1月本院收治的老年胫腓骨远端骨折患者100例,依据手术方法分为胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定术组(胫前减张切口组)与胫骨远端内侧小切口结合锁定加压钢板内固定术组(胫骨远端切口组),各50例。统计分析两组围术期指标、踝关节功能、临床疗效、术后并发症发生情况。结果:胫前减张切口组术后消肿治疗时间、骨折愈合时间均短于胫骨远端切口组(P<0.05)。胫前减张切口组手术后患侧踝关节疼痛、患足力线、功能评分及总分均高于胫骨远端切口组(P<0.05)。胫前减张切口组踝关节功能恢复优良率为94.00%,高于胫骨远端切口组的78.00%(P<0.05)。胫前减张切口组术后并发症发生率为18.00%,低于胫骨远端切口组的46.00%(P<0.05)。结论:老年胫腓骨远端骨折治疗中胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定术较胫骨远端内侧小切口结合锁定加压钢板内固定术更能有效改善患者踝关节功能,减少术后并发症。

用两种手术入路对老年胫腓骨远端骨折患者进行锁定加压钢板内固定术的效果对比

目的 :比较用两种手术入路对老年胫腓骨远端骨折患者进行锁定加压钢板内固定术的效果。方法 :将山东省曹县第二人民医院收治的60例老年胫腓骨远端骨折患者平均分为对照组和观察组。两组患者入院后,均对其进行锁定加压钢板内固定术。为对照组患者选择胫骨远端内侧小切口作为手术的入路,为观察组患者选择胫前减张切口作为手术的入路。然后比较两组患者手术的效果。结果 :观察组患者进行手术的时间、住院的时间均短于对照组患者(P<0.05),其手术中的出血量少于对照组患者(P<0.05),其骨折部位愈合的时间早于对照组患者(P<0.05),手术1年后其踝关节Baird-Jackson的评分高于对照组患者(P<0.05)。结论 :与使用胫骨远端内侧小切口锁定加压钢板内固定术对老年胫腓骨远端骨折患者进行治疗的效果相比,用胫前减张切口锁定加压钢板内固定术对此类胫腓骨远端骨折患者进行治疗的效果更为理想。

胫骨远端后内侧解剖板治疗陈旧性后踝骨折伴踝关节后脱位的疗效及预后分析

目的 观察分析胫骨远端后内侧解剖板治疗陈旧性后踝骨折伴踝关节后脱位的疗效及预后效果.方法 选取本院2019年1月~2019年12月收治的13例陈旧性后踝骨折伴踝关节后脱位患者(均接受胫骨远端后内侧解剖板治疗).采用统计学分析13例陈旧性后踝骨折伴踝关节后脱位患者的临床治疗效果以及预后效果.结果 13例陈旧性后踝骨折伴踝关节后脱位患者的优良率为92.3%,平均骨折愈合时间为(11.8±3.1)周,所有患者接受治疗后均未出现任何严重并发症(皮肤坏死、钢板外露以及伤口感染等).结论 胫骨远端后内侧解剖板治疗陈旧性后踝骨折伴踝关节后脱位的疗效及预后效果显著.