三种手术方式治疗复杂性Pilon骨折的疗效比较

目的比较三种手术方式治疗复杂性Pilon骨折的疗效及并发生发生率。方法本院收治93例复杂性Pilon骨折患者,随机分为三组:A组(有限内固定联合支架外固定术)、B组(胫骨远端解剖锁定钢板)和C组(胫骨远端双钢板),各31例。术后1、3、6、12个月复查,之后每6个月复查1次,以Burwell-Charnley影像学评价标准评估骨折复位质量。末次随访时利用踝关节功能评分判定患者踝关节功能。结果 B组的踝关节功能恢复优良率最高,骨折复位情况最好,但是三组之间的上述指标比较均没有显著性差异(P>0.05)。但是,B和C组的并发症发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种手术治疗复杂性Pilon骨折的疗效相当,但是B、C两种手术术后并发症更少。因此,建议安全性更高的胫骨远端解剖锁定钢板和胫骨远端双钢板作为治疗复杂性Pilon骨折的优选。