掌侧解剖型锁定钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床效果

目的:探讨不稳定型骨远端骨折采取掌侧解剖型锁定钢板进行治疗的临床效果。方法:选取2021年1月-2022年2月我院收治的90例不稳定型桡骨远端骨折患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例。对照组应用石膏小夹板固定进行治疗,研究组应用掌侧解剖型锁定钢板进行治疗。对比2组患者治疗后的腕关节功能、活动度及并发症发生情况。结果:研究组腕关节活动度大于对照组,腕关节功能优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床中为不稳定型桡骨远端骨折患者提供掌侧解剖型锁定钢板进行治疗,能够帮助加快患者腕关节的恢复速度,降低并发症发生风险。

后内侧解剖钢板微创治疗胫骨远端骨折的解剖学研究

目的通过解剖学研究评估后内解剖钢板(posteromedial anatomical plate,PmAP)微创治疗胫骨远端骨折的安全性及可行性。方法在12个冰冻成人尸体下肢标本上,模拟MIPO技术经后内侧入路固定胫骨远端骨折的手术操作。术中观察手术入路暴露的难易程度。术后主要考察手术切口与大隐静脉、隐神经关系,胫后、胫前神经血管束的完整性及其与钢板螺钉的接触关系。结果模拟手术操作顺利,暴露充分。手术切口与大隐静脉、隐神经主干在内踝上(7.37±1.65)cm(5.02～8.16 cm)处相交。胫后神经血管束位于钢板正后方,两者间有一厚层软组织垫相隔,未直接接触。仔细观察胫前、胫后神经血管束,未见损伤。结论应用MIPO技术经后内侧入路PmAP治疗胫骨远端骨折是一项安全、简便的手术技术。

胫骨远端后内侧解剖钢板的设计与生物力学研究

目的测试自制胫骨远端后内侧解剖钢板的力学性能,为临床应用提供科学依据。方法根据胫骨远端后内侧解剖特征设计出后内侧解剖钢板,新鲜胫骨各6具造成相同的胫骨远端骨折,分别行后内侧解剖钢板和外侧钢板内固定后,通过轴向压缩试验,三点弯曲试验,扭转力学性能试验来进行两种固定方法的生物力学研究,数据采用SPSS13.0分析。结果后内侧解剖钢板在三点弯曲、轴向压缩、扭转力学试验与外侧钢板之间均无差异(P>0.05)。结论胫骨远端后内侧解剖钢板能够为治疗胫骨远端骨折提供一种新型的内固定材料,来弥补外侧解剖钢板在临床应用的局限性。

MAY胫骨远端腓侧钢板的临床应用(附23例报告)

目的 介绍一种治疗胫骨下段骨折的内固定方法 ,并观察其临床应用效果。方法 2 3例胫骨下段骨折患者 ,其中 8例为开放性骨折 ,8例有内侧软组织挫伤 ,均行MAY解剖型钢板内固定 ,术后获 3～ 7个月的随访观察。结果 2 3例患者伤口均一期愈合 ,1例需行局部皮瓣转移 ,3个月时骨折愈合良好 ,无骨折不愈合及钢板断裂等发生。结论 MAY解剖型钢板对于治疗胫骨下段骨折 ,尤其是合并有内侧软组织损伤者 。

外侧解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨折的疗效观察

目的:探讨外侧解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:采用外侧解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折28例,伴有腓骨骨折者用1/3管型钢板固定。结果:全部随访8～16个月,骨折愈合时间20～32周,未出现感染及骨不连等并发症,参照Tormetta评分标准:优良27例,可1例。结论:外侧解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折创伤小,保护了骨折端血运,固定牢靠、愈合快,是治疗胫骨远端骨折较好的方法。

胫骨远端外侧解剖形钢板治疗成人肱骨中下段骨折

目的探索应用胫骨远端外侧解剖形钢板治疗成人肱骨中下段骨折的临床效果。方法 2010年~2013年,应用胫骨远端外侧解剖形钢板治疗成人肱骨中下段骨折18例,根据AO分型,其中A型6例,B型5例,C型7例。采用患肢同侧胫骨远端解剖钢板,前外侧入路,显露桡神经,骨折复位后钢板放置于肱骨中下段前外侧固定。结果 18例患者均获得随访,全部患者骨性愈合,未见内固定物松动断裂、切口感染及神经损伤等并发症发生。肩、肘关节功能优良率100%。结论胫骨远端外侧解剖型钢板是一种治疗成年人肱骨近中下段骨折可靠有效的方法。

解剖锁定加压钢板在改善胫骨远端骨折患者踝关节功能中的应用

探讨胫骨远端骨折应用解剖锁定加压钢板治疗的效果。方法 研究时间2019年1月~2023年6月,以随机表法将88例胫骨远端骨折患者分为观察组和对照组各44例。观察组解剖锁定加压钢板治疗,对照组切开复位治疗,观察手术效果。结果 观察组踝关节功能评分比对照组更高(P<0.05),术中出血量、术中透视总次数、并发症比对照组少(P<0.05),且手术及愈合时间更短(P<0.05)。结论 胫骨远端骨折应用解剖锁定加压钢板治疗,可优化围术期指标,并发症较少,具有应用价值。

微创前内侧解剖钢板治疗胫骨远端骨折的手术配合

胫骨是典型的长管状骨，在受到强烈暴力冲击后容易发生骨折，胫骨远端骨折是临床上常见的高能量损伤[1]。微创前内侧解剖型钢板着重强调骨的生物学环境对影响骨折愈合的重要性，以及对骨折部位血供保护的一种新型内固定产品，具有良好的成角稳定性、锁定性固定、血供干扰小、软组织损伤少等优点[2]。我院自2009年1月至2012年12月采用经皮微创前内侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折25例，现将手术配合报告如下。

胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板联合自体髂骨植骨治疗胫骨远段骨不连临床观察

随着生活节奏的加快，交通伤及高处坠落伤等高能量损伤导致胫骨远端粉碎性骨折的患者逐渐增多。该类骨折常为粉碎性，并常伴有胫骨关节面的骨折，手术难度大，术后骨不连的发生率也较高．而此时的处理更为棘手。本次研究采用胫骨远端前外侧解剖型锁定钢板联合自体髂骨植骨治疗19例胫骨远端骨不连患者，取得满意效果，现报道如下。

腓侧解剖型钢板内固定治疗胫骨远端干骺端骨折

目的探讨外侧解剖型钢板内固定治疗胫骨远端干骺端骨折的适应证、手术方法、和临床疗效。方法本院自2002年1月-2009年2月应用外侧解剖型钢板内固定治疗胫骨远端干骺端骨折72例，根据AO骨折分型：A型37例，B型23例，C型12例。闭合骨折58例，开放骨折14例。结果平均随访15个月（8-33个月），根据Boume标准评定：优41例，良23例，可5例，差3例。术后所有患者获得骨性愈合．愈合时间为8-17周（平均12．5周）。结论外侧胫骨解剖型钢板内固定治疗胫骨远端干骺端骨折，内固定牢固，并发症较少，是一种较理想的内固定方法。

胫骨远端外侧解剖型钢板断裂原因分析及预防策略

目的探讨胫骨远端外侧解剖型钢板断裂原因及预防。方法 2006年6月至2010年12月,对7例胫骨远端外侧解剖型钢板断裂的临床资料进行回顾分析。男5例,女2例;年龄34～71岁,平均年龄42岁。断裂钢板类型:胫骨远端外侧解剖型加压钢板5例,锁定钢板2例。结果本组均获随访,随访时间12～36个月,平均18个月。骨折均愈合,愈合时间5～8个月,平均6.3个月。胫骨远端外侧解剖型钢板的断裂与手术技术的失误、钢板本身的设计问题及术后不正确的功能锻炼有关。结论避免手术技术的失误,选择合适的钢板,动态观察骨折愈合情况,科学地指导功能锻炼,可预防胫骨远端外侧解剖型钢板断裂。

经皮微创内侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折

我院2007～2009年用经皮微创内侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折26例,24例均获得随访,疗效满意。资料与方法一般资料：本组获随访24例中,男13例,女11例,平均年龄32.6岁。18例为闭合性损伤,6例为开放性骨折,伤口小于3公分。

外侧解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨临床疗效

目的:探讨外侧解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨骨折的手术方法和临床效果。方法:采用该方法治疗胫骨远端骨折患者45例,术中微创操作术,根据AO分型:A型19例,A1型8例,A2型4例,A3型7例,C型26例,C1型11例,C2型15例。结果:术后随访8～36个月,平均18个月,疗效评定标准采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统:优28例,良15例,可2例,差0例。术后所有患者获得骨性愈合,愈合时间9～15周,平均11.5周。结论:选择合适的手术时间和术中微创操作,应用外侧解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨折,手术操作相对容易,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,内固定牢固,获得良好临床疗效。

胫骨超远端解剖型髓内钉与胫骨远端内侧 锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折比较研究

目的:探讨胫骨超远端解剖型髓内钉与胫骨远端内侧锁定加压板治疗胫骨下段骨折的手术创伤、并发症及手术效果。方法:对46例胫腓骨下段骨折行内固定术,随机数字表法分为两组,A组22例,行闭合复位、胫骨超远端解剖型髓内钉内固定;B组24例,行闭合复位、经皮锁定加压钢板内固定。对两组手术创伤、围手术期并发症和术后功能情况进行比较。结果:所有患者平均随访22.9个月。两组的切口长度、手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05),A组平均手术切口长度较B组短,手术时间短。两组术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、切口并发症和末次随访Johner-Wruhs评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于胫骨下段骨折,采用闭合复位、胫骨超远端解剖型髓内钉与胫骨远端内侧锁定加压板治疗是有效的可行的,均可以减少手术再创伤,愈合率高,恢复快。

胫骨远端外侧型解剖钢板固定治疗Pilon骨折

Pilon骨折是指涉及负重关节面的胫骨远端骨折。约占所有胫骨骨折的3％～10％。常见于高处坠落伤、交通事故等高能量损伤所致，骨折类型复杂，常伴有严重的软组织损伤，术后并发症多，治疗效果差，是临床治疗的难点。2004年2月至2007年12月．本院共收治pilon骨折患者23例，其中资料完整17例，使用胫骨远端外侧型解剖钢板结合有效内固定治疗效果满意。

经皮内侧解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨折

胫骨骨折是一种常见骨折,多由交通事故和高空坠落等高能量伤引起。由于胫骨仅位于皮下,胫骨远端血供差,皮肤覆盖少。易发生皮肤感染、坏死、骨折延迟愈合及不愈合等并发症。2010年3月至2012年4月我科采用经皮解剖型锁定钢板治疗胫骨远端骨折32例,取得了良好的效果。

胫骨远端外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折

目的探讨胫骨远端外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的疗效及适应范围。方法对20例胫骨远端骨折患者进行开放整复,以胫骨远端外侧解剖型钢板内固定治疗,随访6～18个月。结果骨折平均愈合时间为16周,踝关节功能均恢复满意。结论胫骨远端外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折,适应症广,疗效满意。

胫骨远端后内侧CT解剖学测量及临床意义

目的为研制国人胫骨远端后内侧解剖型钢板提供解剖学依据。方法将40例成人活体胫骨进行螺旋CT扫描并重建三维图像,测量胫骨远端后内侧后翻角度、扭转高度、置钉安全区高度等解剖学指标并与整体信息作相关分析。结果胫骨远端后内侧后翻角度由外向内逐渐增大,而扭转高度由外向内则逐渐降低。胫骨远端后内侧后翻角度与身高、性别及年龄无显著性相关,胫骨远端后内侧置钉安全区高度、扭转高度与身高有正向直线相关,与性别、年龄无显著性相关。结论胫骨远端后内侧解剖学指标及测量的数据对国人胫骨远端后内侧解剖型钢板的设计和临床应用具有重要的解剖学指导意义。