胫骨颈骨折伴糖尿病患者在护理中接受健康教育的价值分析

目的探究胫骨颈骨折伴糖尿病患者在护理中接受健康教育的应用价值。方法该次试验将该院2017年12月—2019年1月间收治的68例胫骨颈骨折伴糖尿病患者作为观察对象,按照入院时间先后顺序将患者平均分为观察组与对照组两组,对照组接受常规护理,观察在接受常规护理的基础上增加健康教育,观察对比两组疼痛评分、血糖改善情况及患者对护理的满意度。结果观察组患者的NRS疼痛评分显著低于对照组患者,对照组患者空腹及餐后2 h状态下血糖指标均明显高于观察组患者(P<0.05);观察组患者对护理的总满意度(97.06%)比对照组患者对护理的总满意度(82.35%)高,差异有统计学意义(χ2=3.981,P=0.046)。结论临床对胫骨颈骨折伴糖尿病患者在护理中应用健康教育可有效降低患者的疼痛程度,帮助患者改善血糖指标,提高患者对护理的满意度,值得临床推广。

股骨颈骨折“L”形防旋鞋的设计与临床应用

目的 :探讨股骨颈骨折治疗过程中患肢外旋的防治效果。方法 :89例股骨颈骨折在治疗过程中应用自行设计的“L”形防旋鞋 ,同期 45例股骨颈骨折应用“T”形木板鞋 ,两组相比。结果 :“L”形防旋鞋 89例中 ,86例防旋效果理想 ,满意率 96 .69% ;“T”形鞋中 ,9例达到满意的防旋效果 ;满意率仅占 2 0 %。结论 :“L”形防旋鞋具有结构简单、使用方便、防旋作用力分散且防旋力量强、可避免足部压疮 ,防旋作用可靠 ,值得推广应用。

联合入路微创治疗GardenⅢ/Ⅳ型股骨颈骨折

目的探讨联合入路微创内固定治疗Garden/型股骨颈骨折的效果。方法 2005—2009年间,我院骨科共收治了65岁以下股骨颈骨折患者210例,笔者对其中因闭合复位不理想行前侧小切口切开复位联合外侧小切口置入内固定空心钉的52例股骨颈骨折患者进行回顾性分析,男22例,女30例,年龄22-58岁,平均45岁。受伤到手术时间2-17d,平均3、5 d。骨折分型：Garden型35例,Garden型17例,其中经颈型43例,头下型9例。结果 52例均获随访,随访时间1-3年,平均2年6个月。52例患者中复位优良者42例,复位良好者10例。52例股骨颈骨折患者中,股骨头坏死6例（11.5%）,未发现骨不连患者,骨折愈合且未出现股骨头坏死者46例（88.4%）。复位优良的42例中,发生股骨头坏死的2例（4%）;复位良好的10例中,股骨头坏死4例（40%）。结论采用创伤较小的髋关节前侧小切口直视下复位,联合外侧切口3枚空心钉内固定微创治疗闭合复位困难的Garden、型股骨颈骨折,与传统的切口相比具有手术创伤小,手术时间短、术中出血少、术后康复快以及减少股骨头坏死的发生率等优点。

锁定钢板＋植同种异体骨治疗胫骨平台骨折及肱骨外科颈骨折

目的观察和分析锁定钢板结合同种异体植骨治疗胫骨平台及肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法对18例胫骨平台骨折、13例肱骨外科颈骨折全部采用锁定钢板＋植同种异体骨治疗，术后根据骨折类型和手术固定情况，早期行膝、肩关节功能锻炼。结果所有患者术后8—24个月（平均15个月）随访骨折均获得骨性愈合，骨折愈合时间平均为6个月膝关节功能参照hss评分标准．优：10例良：6例可：2例优良率88．8％肩关节功能参照Constant评分标准优：6例良：5例可：2例优良率84．6％。结论锁定钢板内固定结合同种异体骨植骨治疗胫骨平台肱骨外科颈骨折提供了持续和稳定的固定疗效好，固定牢固，抗弯力强，具有不易松动膝肩关节功能恢复满意。