西藏门巴族人群胰岛细胞功能、脂质代谢、炎症反应与中医体质的相关性研究

目的探讨西藏门巴族人群胰岛细胞功能、脂质代谢和炎症反应与中医体质的相关性。方法选取2023年1月—2023年6月墨脱村、亚东村、朗杰岗村、巴日村、德吉村、玛迪村6个门巴族乡的门巴族人群进行调查,共计237例。分析人群中医体质分布情况,同时比较前三位中医体质人群的胰岛细胞功能、脂质代谢和炎症因子水平。结果中医体质类型中以痰湿质、湿热质和气虚质为主,分别占32.07%、26.16%和18.57%。痰湿质组、湿热质组和气虚质组性别、年龄、体质量指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。湿热质组空腹血糖和胰岛素抵抗指数分别为(4.98±0.83)mmol/L和(1.75±0.32),均低于痰湿质组和气虚质组(P<0.05),湿热质组胰岛β细胞功能指数为(94.45±9.11),均高于痰湿质和气虚质组(P<0.05);湿热质组总胆固醇和甘油三酯分别为(3.98±0.99)mmol/L和(1.02±0.29)mmol/L,均低于痰湿质组和气虚质组(P<0.05),湿热质组高密度脂蛋白胆固醇为(1.26±0.20)mmol/L,均高于痰湿质组和气虚质组(P<0.05)。痰湿质、湿热质和气虚质组血清白细胞介素-6、超敏c反应蛋白、肿瘤坏死因子-α比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论西藏门巴族人群中医体质以痰湿质、湿热质和气虚质为主,其中湿热质人群胰岛细胞功能、脂质代谢优于痰湿质和气虚质人群,炎症因子比较无差异。

基线胰岛β细胞功能与短期胰岛素治疗后2型糖尿病疾病缓解的关系

目的分析基线胰岛β细胞功能与短期胰岛素治疗后2型糖尿病疾病缓解的关系。方法选取2021年1月至2023年12月于浙江省丽水市人民医院建档并行短期胰岛素治疗的2型糖尿病患者150例,收集基线临床指标、胰岛素抵抗稳态模型(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment-β,HOMA-β)、胰岛素分泌敏感性指数-2(insulin secretion sensitivity index-2,ISSI-2)以及修正的胰岛β细胞功能指数(modifiedβ-cell function index,MBCI),按照停药后观察期内的糖尿病缓解情况分为缓解组(52例)与未缓解组(93例)。比较缓解组与未缓解组临床资料,采用多因素二元Logistic回归模型分析基线β细胞功能与短期胰岛素治疗后2型糖尿病疾病缓解的关系。结果将不符合要求的5例患者剔除后最终纳入研究患者145例。未缓解组年龄中位数50.09岁,缓解组40.83岁,基线空腹血糖水平(6.4±1.4)mmol/L、HbA1c水平(6.9±0.8)%比缓解组的(5.3±1.2)mmol/L、(6.1±0.5)%更高,HOMA-β中位数37.80、ISSI-2中位数149.24以及MBCI中位数22.94较缓解组(50.14、278.21、32.80)低,病程较缓解组长,差异有统计学意义(t/Z=-10.301、-4.974、-6.884、27.037、30.702、13.914、-4.803,P<0.05)。多因素分析结果发现,HOMA-β、ISSI-2以及MBCI均为疾病缓解的保护因素(OR=0.903、0.871、0.857,P<0.05)。结论基线胰岛β细胞功能是短期胰岛素治疗后2型糖尿病疾病缓解的主要病理生理学因素,基线胰岛β细胞功能越好疾病得到缓解的可能性也越大。

有氧运动联合抗阻运动对妊娠期糖尿病患者胰岛细胞功能及糖脂代谢的影响

目的:探究有氧运动联合抗阻运动对妊娠期糖尿病患者胰岛细胞功能及糖脂代谢的影响。方法:将2021年5月—2023年6月松滋市人民医院的100例妊娠期糖尿病患者依据随机数字表法分为对照组50例和观察组50例。对照组进行常规妊娠期糖尿病干预,观察组则在对照组的基础上加用有氧运动联合抗阻运动。比较两组的干预总有效率、干预前后的胰岛细胞功能[稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及稳态模型评估β细胞功能指数(HOMA-β)]、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)]及脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。结果:观察组的干预总有效率高于对照组(P<0.05)。干预前两组的胰岛细胞功能、糖代谢指标及脂代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预4、8周后,两组的HOMA-β均高于干预前,且观察组均高于对照组,两组的HOMA-IR、糖代谢指标及脂代谢指标均低于干预前,且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:有氧运动联合抗阻运动在妊娠期糖尿病患者中的应用效果较好,且可显著改善患者的胰岛细胞功能及糖脂代谢状态。

糖调节受损模型大鼠胰岛β-细胞功能、胰岛素抵抗水平及胰腺组织中AMPK-mTOR信号通路相关蛋白表达水平变化

目的:观察糖调节受损大鼠模型胰岛β-细胞功能、胰岛素抵抗水平及胰腺组织中AMPK-mTOR信号通路相关蛋白表达水平变化。方法:选取82只雄性Wistar大鼠,采用高脂饲料饲养及腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)建立糖调节受损(IGR)模型组,普通饲料饲养建立对照组,各组选6只检测血清样本中胰岛素、血糖、2小时后血糖含量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);利用Western-blot方法检测p-AMPK、p-mTOR、ULK1、LC3、Beclin-1。结果:与对照组比较,模型组大鼠血清FBG、FINS、2 h后血糖、HOMA-IR均升高,大鼠胰腺组织p-AMPK、p-mTOR、ULK1、LC3、Beclin-1表达均升高,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:IGR模型大鼠胰岛素抵抗明显、胰岛β细胞功能降低,AMPK-mTOR信号通路相关蛋白表达升高。

环状RNA-ZNF532表达水平与2型糖尿病患者胰岛细胞功能及微血管并发症的相关性

目的探讨环状RNA-ZNF532(cZNF532)表达水平与2型糖尿病(T2DM)患者胰岛细胞功能及微血管并发症的相关性。方法选择2018年6月至2022年6月南阳市中心医院内分泌科收治的198例T2DM患者为研究对象(观察组),另选择同期于医院进行体检的50例健康志愿者为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测受试者外周血单核细胞中cZNF532表达水平,采用全自动生化分析仪检测受试者空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估的胰岛β细胞分泌功能指数(HOMA-β),Pearson相关性分析法分析T2DM患者cZNF532表达水平与胰岛细胞功能的相关性。收集T2DM患者临床资料,根据治疗期间是否发生微血管并发症将T2DM患者分为微血管并发症组(n=120)和无微血管并发症组(n=78)。采用多因素logistic回归分析明确T2DM患者发生微血管并发症的危险因素,Spearman相关性分析法分析cZNF532表达水平与T2DM患者微血管并发症的相关性。结果观察组患者cZNF532表达水平及FINS、HbA1c、HOMA-IR水平显著高于对照组,HOMA-β显著低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,T2DM患者cZNF532表达水平与FINS、HbA1c、HOMA-IR呈正相关(r=0.324、0.357、0.410,P<0.05),与HOMA-β呈负相关(r=-0.389,P<0.05)。微血管并发症组与无微血管并发症组患者的性别、年龄、病程、合并高血压例数及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);微血管并发症患者的LDL-C、FPG、cZNF532表达水平显著高于无微血管并发症组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,LDL-C、FPG、cZNF532是T2DM患者发生微血管并发症的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,cZNF532表达水平与T2DM患者微血管并发症发生呈正相关(r=0.681,P<0.05)。结论cZNF532在T2DM患者中呈过表达,cZNF532过表达与T2DM患者胰岛细胞功能、微血管并发症的发生相关。

轻断食对2型糖尿病模型大鼠胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的作用及其机制研究

目的探讨轻断食对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗以及胰岛β细胞AMPK-mTOR-ULK1自噬信号通路的影响及其可能的机制。方法46只雄性Wistar大鼠中随机选取6只作为正常对照组(给予普通饲料饲养4 w),其余40只大鼠建立2型糖尿病模型(给予高脂饲料饲养,每5天腹腔注射1次STZ 25 mg/kg体重,共4 w)。40只2型糖尿病大鼠模型建立成功后,根据干预的不同分为模型组、模型+轻断食组、模型+运动干预组、模型+药物干预组、模型+运动+轻断食组。所有干预组大鼠同时每5天腹腔注射1次小剂量STZ 25 mg/kg体重,正常对照组同时每5天腹腔注射1次生理盐水0.5 mL/100 g体重。干预结束行简易糖耐量试验(OGTT),检测各组大鼠空腹血糖、空腹血清胰岛素水平,计算出胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),评价干预效果。Western-blot法检测干预前、后大鼠胰腺组织中AMPK-mTOR-ULK1信号通路及自噬相关蛋白腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、磷酸化-AMPK(p-AMPK)、哺乳动物类雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化-mTOR(p-mTOR)、UNC-51样激酶1(ULK1)、微管相关蛋白轻链3(LC3)、卷曲螺旋状Myosin样Bcl-2相互作用蛋白-1(Beclin-1)的表达水平。结果与模型组大鼠比较,模型+轻断食组、模型+运动+轻断食组大鼠的空腹血糖、空腹胰岛素及服糖后2 h血糖水平、HOMA-IR水平显著降低(P均<0.05);大鼠胰腺组织Beclin-1、p-AMPK、ULK1表达均显著降低,p-mTOR表达明显升高(P<0.05)。与模型组大鼠比较,模型+运动+轻断食组的HOMA-β水平显著升高(P<0.05),大鼠胰腺组织中的LC3表达显著降低(P<0.05)。结论轻断食干预对2型糖尿病大鼠具有改善胰岛素抵抗、提升胰岛β细胞功能的作用,并影响细胞自噬AMPK-mTOR-ULK1信号通路。

二甲双胍对消化道恶性肿瘤合并糖耐量异常患者胰岛β细胞功能的影响

目的分析二甲双胍对恶性消化道肿瘤合并糖耐量异常患者胰岛β细胞功能的影响。方法选取2019年6月至2023年6月在联勤保障部队第908医院就诊的120例恶性消化道肿瘤合并糖耐量异常患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为二甲双胍治疗组及治疗对照组,各60例,另选取同期在联勤保障部队第908医院体检的60例健康人群作为健康组。比较3组空腹血糖(GLU0)、空腹乳酸(LA0)、稳态模式评估法胰岛素分泌指数(HOMA-β)、糖负荷30 min后胰岛素增量和血糖增量(ΔINS30/ΔGLU30)比值、糖负荷30 min后乳酸(LA30)、糖负荷30 min后乳酸增量和血糖增量(ΔLA30/ΔGLU30)比值、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗对照组GLU0、LA0、TNF-α、IL-6水平及ΔLA30/ΔGLU30比值高于健康组和二甲双胍治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。二甲双胍治疗组HOMA-β、ΔINS30/ΔGLU30比值低于健康组,而高于治疗对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍可有效减轻炎症反应,改善恶性消化道肿瘤合并糖耐量异常患者胰岛β细胞功能不全和糖代谢障碍。

大柴胡汤加减方治疗2型糖尿病肝胃郁热证对胰岛β细胞功能的影响分析

目的观察在2型糖尿病肝胃郁热证中应用大柴胡汤加减方治疗对患者血糖水平和胰岛β细胞功能的影响。方法选取2022年1月至2023年1月期间宿迁市中医院收治的72例2型糖尿病肝胃郁热证患者,依据随机数字表法分为常规组和试验组,各36例。常规组开展常规短期胰岛素强化治疗,试验组在常规治疗基础上予以大柴胡汤加减方治疗,两组患者均以14 d为1个治疗周期,均开展2个周期的治疗。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后中医证候积分、血糖水平、胰岛β细胞功能,以及治疗期间低血糖发生情况。结果试验组患者临床疗效优于常规组,治疗总有效率高于常规组(均P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者中医证候积分、餐后2h血糖、空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均降低,且试验组均低于常规组(均P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平均升高,且试验组高于常规组(均P<0.05);试验组患者低血糖发生率低于常规组(P<0.05)。结论在常规胰岛素强化治疗的基础上联合大柴胡汤加减方治疗肝胃郁热证2型糖尿病能够改善患者胰岛功能,降低患者血糖水平,改善患者临床症状,提高治疗效果,且能够预防低血糖的发生。

大柴胡汤加减结合常规西药治疗2型糖尿病的疗效及对临床症状积分、胰岛β细胞功能指标的影响

目的 探讨大柴胡汤加减结合常规西药治疗2型糖尿病的疗效及对临床症状积分、胰岛β细胞功能指标的影响。方法 选择2022年9月—2023年9月辽阳市中心医院收治的98例2型糖尿病患者为研究对象,以随机数表法分为两组,各49例。对照组用常规西药治疗,观察组用大柴胡汤加减结合常规西药治疗,比较两组的疗效及临床症状积分、胰岛β细胞功能指标。结果 观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗12周的临床症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗4周、治疗12周胰岛β细胞功能指数高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.178,P=0.674)。结论 大柴胡汤加减结合常规西药治疗2型糖尿病的疗效较高,可降低临床症状积分,改善胰岛β细胞功能指标,且具有较高的安全性。

25羟维生素D3及T淋巴细胞亚群变化与成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者胰岛功能的关系

目的:观察不同滴度谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者25羟维生素D3[25(OH)D3]水平及T淋巴细胞亚群的变化,探讨其与胰岛β细胞功能的关系。方法:在成人糖尿病(DM)患者中筛查获得GADA阳性患者,根据GADA滴度水平分为低滴度组和高滴度组,对照组为普通2型糖尿病(T2DM)患者。检测空腹血糖(FBG)、血脂、肝肾功能,糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血清C肽(FCP)、25(OH)D3和T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+))。计算胰岛素抵抗指数[Homa-IR(CP)]和胰岛功能指数[Homa-islet(CP)]。结果:与T2DM组比较,高滴度组体重指数(BMI)、25(OH)D3水平、FCP、餐后2 h C肽(2 hCP)、Homa-IR(CP)和Homa-islet(CP)均降低,差异有统计学意义(P<0.05),同时合并有较低的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)水平,差异有统计学意义(P<0.05);低滴度组也表现出BMI、25(OH)D3水平、FCP、2 hCP、Homa-IR(CP)和Homa-islet(CP)降低,伴低TC水平,差异有统计学意义(P<0.05)。高滴度组CD4^(+)/CD8^(+)T比值高于低滴度组,差异有统计学意义(P<0.05),LADA患者CD4^(+)/CD8^(+)比值与GADA滴度呈正相关(r=0.37,P<0.01),25(OH)D3水平与Homa-islet(CP)呈正相关(r=0.32,P=0.02)。结论:低25(OH)D3水平及T淋巴细胞亚群比例失衡与胰岛β细胞功能损伤有关并参与LADA病程的进展。

门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者疗效及对血清NRG4 HGF SAA水平胰岛细胞功能的影响

目的:探讨门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病(GDM)患者疗效及对血清神经调节蛋白4(NRG4)、肝细胞生长因子(HGF)、淀粉样蛋白A(SAA)水平、胰岛细胞功能的影响。方法:选取2020年6月至2023年6月我院收治的113例GDM患者,采用简单随机法分为对照组(n=56)和观察组(n=57),对照组给予门冬胰岛素联合精蛋白生物合成人胰岛素治疗,观察组给予门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,比较两组胰岛素使用情况和血糖达标时间、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及血清NRG4、HGF、SAA水平和胰岛细胞功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞分泌指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)]、妊娠结局。结果:观察组胰岛素用量和注射次数少于对照组,血糖达标时间短于对照组(P<0.05)。观察组FBG、2hPBG、HbA1c治疗前后差值均高于对照组(P<0.05)。观察组血清NRG4、HGF、SAA水平治疗前后差值均高于对照组(P<0.05)。观察组HOMA-β、HOMA-IR、FINS治疗前后差值均高于对照组(P<0.05)。两组剖宫产、巨大儿、新生儿低血糖和胎儿呼吸窘迫发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗GDM疗效显著,可控制血糖,缩短血糖达标时间,改善血清NRG4、HGF、SAA水平和胰岛细胞功能。

hsa_circ_401724表达与2型糖尿病患者的炎症反应及与胰岛细胞功能的关系研究

目的分析hsa_circ_401724表达与2型糖尿病(T2DM)患者的炎症反应及与胰岛细胞功能的关系。方法选取2017年4月至2022年12月临汾市中心医院收治的102例T2DM患者作为观察组,同期选取该院100例糖耐量正常的体检健康者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测受试者血中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平评估受试者炎症因子水平。依照检测熔解曲线计算hsa_circ_401724/U6相对表达水平,以及评估受试者胰岛细胞功能,包括胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平。Pearson相关性分析hsa_circ_401724表达水平与炎症反应、胰岛细胞功能的相关性,采用Logistic回归模型分析hsa_circ_401724表达水平与炎症反应、胰岛细胞功能的关系。结果观察组患者HOMA-IR、TNF-α、IL-6、ICAM-1水平明显高于对照组,观察组患者HOMA-β水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者hsa_circ_401724相对表达水平(0.75±0.13)明显高于对照组(0.24±0.06),差异有统计学意义(P<0.05)。hsa_circ_401724高表达组患者HOMA-IR、TNF-α、IL-6、ICAM-1水平明显高于hsa_circ_401724低表达组,且HOMA-β水平明显低于hsa_circ_401724低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。hsa_circ_401724相对表达水平与HOMA-IR、TNF-α、IL-6、ICAM-1水平呈正相关(r=0.657、0.671、0.703、0.698,P<0.05),hsa_circ_401724表达水平与HOMA-β水平呈负相关(r=-0.611,P<0.05)。hsa_circ_401724高表达是影响T2DM患者HOMA-IR、HOMA-β、TNF-α、IL-6、ICAM-1水平的独立危险因素(P<0.05)。结论hsa_circ_401724高表达与T2DM患者的炎症反应及其胰岛细胞功能下降有关。

2型糖尿病患者胰岛β细胞功能与甲襞微循环状态的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)甲襞微循环特征及其与胰岛β细胞功能的相关性。方法选择126例T2DM患者,采集患者空腹静脉血,采用己糖激酶终点法检测空腹血糖(FPG),电化学发光免疫分析法检测空腹胰岛素(FINS)和空腹C肽(FCP),根据FPG、FINS、FCP计算胰岛β细胞功能指数(HOMA2-%B)。根据HOMA2-%B中位数将患者分为高HOMA2-%B组和低HOMA2-%B组。使用甲襞毛细血管镜(NFC)采集毛细血管图像,检测毛细血管密度和毛细血管直径,观察甲襞毛细血管异常情况并对其进行评分。采用Spearman相关分析HOMA指数与甲襞微循环指标的相关性,采用多因素线性回归分析HOMA2-%B的影响因素。结果与高HOMA2-%B组相比,低HOMA2-%B组毛细血管密度增加,分支毛细血管减少(P均<0.05),两组毛细血管直径及NFC评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。T2DM患者分支毛细血管与HOMA2-%B呈正相关(r=0.206,P<0.05),毛细血管密度、奇异毛细血管与HOMA2-%B呈负相关(r分别为-0.252,-0.234,P<0.01)。分支毛细血管形态减少、毛细血管密度增加与T2DM患者HOMA2-%B降低有关(P均<0.05)。结论T2DM患者甲襞微循环与胰岛β细胞功能存在相关性,其中分支毛细血管形态减少与密度增加提示胰岛β细胞功能可能进一步下降。

恩格列净联合德谷胰岛素对2型糖尿病患者糖脂代谢指标及胰岛β细胞功能的影响

目的 探讨恩格列净联合德谷胰岛素对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢指标及胰岛β细胞功能的影响。方法 按随机数字表法将88例2021年10月至2022年12月浔阳区人民医院收治的T2DM患者分为两组,各44例。对照组予以德谷胰岛素治疗,研究组在对照组基础上加用恩格列净治疗。对比两组临床疗效,血糖代谢指标,血脂代谢指标,胰岛β细胞功能指标[胰岛素分泌指数(HOMA-β)、β细胞功能指数(MBCI)],胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),血清因子[血清心钠素(ANP)、内皮素-1(ET-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、丙二醛(MDA)]水平和不良反应发生率。结果 研究组临床总有率高于对照组高(P<0.05)。治疗后,研究组血糖代谢指标低于对照组(P<0.05);研究组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较对照组高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平较对照组低(P<0.05);研究组HOMA-β、MBCI较对照组高,HOMA-IR较对照组低(P<0.05)。组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 恩格列净联合德谷胰岛素治疗T2DM患者可增强疗效,纠正糖脂代谢紊乱,在改善胰岛β细胞功能的同时,缓解内皮损伤和氧化应激损伤,且具有较高的用药安全性。

间充质干细胞改善长期培养人胰岛功能的体外研究

目的探讨人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSCs)对长期培养的人胰岛功能的改善作用。方法将hUC-MSCs根据不同浓度分成3组:104组、105组、106组,每组平行三孔接种于12孔板中,经培养24 h贴壁后,各孔分别加入150 IEQ培养了17 d的人胰岛,以无hUC-MSCs的胰岛培养为对照组。经37℃,5%CO_(2)培养24 h后,比较不同组胰岛外形、活性和静态葡萄糖刺激胰岛素释放指数(insulin release index,GSI)。结果培养后,各组胰岛形态紧实,106组培养液有较多细胞成膜片漂浮,105组胰岛活性显著高于对照组胰岛(P<0.01),106组胰岛活性相对较差(P<0.01)。105组胰岛的葡萄糖刺激GSI与对照组具有显著性差异(3.63±0.16比2.52±0.10,P<0.01),其余两组人胰岛GSI与对照组无显著性差异。结论hUC-MSCs可以改善长期培养后人胰岛细胞团的体外活性和功能,但与MSCs细胞浓度有关。

门冬胰岛素联合糖尿病饮食管理对妊娠期糖尿病孕妇胰岛细胞功能的影响

目的:探究门冬胰岛素联合糖尿病饮食管理对(孕晚期)妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胰岛细胞功能的影响.方法:回顾性分析2021年1月~2022年8月在我院就诊且接受门冬胰岛素联合糖尿病饮食管理治疗的GDM孕妇的临床资料,随机选取74例纳入观察组,回顾性分析同期仅接受门冬胰岛素治疗的GDM孕妇的临床资料,随机选取82例纳入对照组.比较治疗前、治疗1个月后两组血糖指标(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白)、胰岛细胞功能(空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数)、生活质量[糖尿病生存质量特异量表(DSQL)]的变化,记录两组母婴结局.结果:治疗1个月后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、DSQL评分水平均有所下降,且观察组各指标均较对照组低(P<0.05),两组胰岛β细胞功能指数均有所升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者高血压发病率、新生儿黄疸、低血糖发生率均低于对照组(P<0.05).结论:门冬胰岛素联合糖尿病饮食管理对GDM孕妇效果较好,可降低孕妇血糖水平,改善其胰岛细胞功能,提高孕妇生活质量,减少分娩并发症的发生,降低新生儿黄疸、低血糖发生率.

雷公藤多苷+达格列净治疗对早期DN患者胰岛β细胞功能和尿蛋白的影响

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的严重并发症之一。目前,对于早期DN的治疗主要聚焦于改善胰岛β细胞功能、减少尿蛋白排泄以及控制血糖水平。雷公藤多苷和达格列净作为两种具有不同作用机制的药物,在DN的治疗中显示出潜在的应用价值。雷公藤多苷是一种传统中药提取物,其抗炎、免疫调节和抗氧化等多种生物活性已受到广泛关注[1-2]。达格列净则是一种新型口服降糖药物,通过选择性抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,能有效降低血糖水平[3]。此外,达格列净还具有减少尿蛋白排泄的作用,为DN患者提供了新的治疗选择[4]。二者联合应用于早期DN患者治疗,可能产生协同作用。而关于雷公藤多苷联合达格列净治疗对早期DN患者胰岛β细胞功能和尿蛋白的影响的研究尚少。为此,本文进行了相关研究。

参芪降糖颗粒联合达格列净对T2DM患者糖代谢指标及胰岛β细胞功能的影响

目的观察参芪降糖颗粒联合达格列净对2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢指标及胰岛β细胞功能的影响。方法依据随机数字表法将2022年3月至2023年5月期间于乐平市人民医院接受治疗的82例T2DM患者分为两组,各41例。对照组给予达格列净治疗,在此基础上观察组给予参芪降糖颗粒治疗,连续治疗8周。比较两组糖代谢指标、胰岛β细胞功能、血脂指标、不良反应。结果两组治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖均降低,且观察组改善更佳(P<0.05);两组治疗后空腹胰岛素水平,胰岛素抵抗指数降低,胰岛β细胞功能指数提高,且观察组改善更佳(P<0.05);两组治疗期间未见严重不良反应。结论参芪降糖颗粒联合达格列净治疗可调节T2DM患者糖代谢及血脂指标,改善胰岛β细胞功能,更有效控制血糖水平。

硝苯地平缓释片治疗高血压并T2DM的有效性及对糖脂代谢、胰岛β细胞功能的影响

目的探讨硝苯地平缓释片治疗高血压并2型糖尿病(T2DM)的有效性及对糖脂代谢、胰岛β细胞功能的影响。方法选取2021年1月至2023年6月期间淄博市传染病医院内科收治的122例经临床检查证实的高血压并T2DM患者,通过随机数字表法,将其分成两组(每组皆为61例),对照组单用厄贝沙坦氢氯噻嗪片进行治疗,观察组加用硝苯地平缓释片治疗。对两组患者的血压、血糖、血脂、胰岛β细胞功能进行观察和比较。结果治疗后,两组收缩压、舒张压均降低,且观察组更低(P<0.05);两组FUG、2 hPG治疗后均低于治疗前,且观察组更低(P<0.05);治疗后,两组TC、TG均低于治疗前,且观察组更低(P<0.05);两组HOMA-IR治疗后低于治疗前、HOMA-β治疗后高于治疗前,且HOMA-IR观察组更低,HOMA-β观察组更高(P<0.05)结论采用硝苯地平缓释片治疗高血压并T2DM效果显著,不仅能使其血压与血脂得到改善,而且还有助于胰岛β细胞功能的改善。

超短效多次胰岛素皮下注射对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响

目的:探讨超短效多次胰岛素皮下注射对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响。方法:研究对象选取2022年6月至2023年12月门诊收治的60例T2DM患者为研究对象,均给予超短效多次胰岛素皮下注射治疗,观察治疗前后胰岛β细胞功能、血糖控制情况。同时,将60例T2DM患者按糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为低HbA1c组32例和高HbA1c组28例,比较两组治疗前后胰岛β细胞功能、血糖变化差值。结果:治疗后,胰岛β细胞功能指数[HOMA-β(C-P)In]、空腹C肽(FC-P)相对于治疗前明显提升(P<0.05),胰岛素抵抗指数[HOMA-IR(C-P)In]、空腹血糖(FBG)相对于治疗前均明显降低(P<0.05);低HbA1c组患者治疗前后HOMA-β(C-P)In差值、HOMA-IR(C-P)In差值、FBG差值高于高HbA1c组(P<0.05),但两组FC-P差值无统计学意义(P>0.05)。结论:超短效多次胰岛素皮下注射治疗可改善T2DM患者胰岛β细胞,有效控制血糖,且低HbA1c患者治疗前后血糖、胰岛素β细胞功能改善相对更佳。