2型糖尿病胰岛β细胞功能保护的研究进展

随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率逐年升高，已成为危害人类健康的主要疾病之一，在我国它的发病率已接近11%，其中2型糖尿病〉97%。2型糖尿病的病因目前仍不清楚，人们普遍认为它是由遗传和环境因素共同作用的结果。由于其病因复杂，目前尚无有效的措施进行完全根治。2型糖尿病的基本病理生理特征主要是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能衰竭，〉60岁的老年人70%有胰岛素抵抗，但只有其中一部分会发生糖尿病，因此糖尿病的发生一定伴随着胰岛β细胞功能受损。在糖尿病的发病及病理进展过程中始终伴随着胰岛β细胞功能进行性下降，在糖尿病前期，如糖耐量异常（impaired glucose tolerance，IGT）或空腹血糖异常，胰岛β细胞功能受损就已经存在，表现为第一时相胰岛素分泌下降或消失，在新诊断的2型糖尿病其胰岛β细胞功能下降50%，并随着病程延长胰岛β细胞功能会进行性下降，直至完全衰竭，并且目前一般的常规治疗并不能阻止胰岛β细胞的病理演变。

开郁清热方对脂联素及胰岛分泌的影响

目的观察开郁清热方对脂联素及胰岛素分泌的影响,研究开郁清热方对胰岛功能保护的作用机制。方法选择INS-1细胞,通过高糖高脂造成β细胞功能衰竭模型,分别给予开郁清热方含药血清大、中、小剂量,并给予罗格列酮作为对照,观察各组胰岛素分泌及脂联素的变化。结果开郁清热方能够促进高糖环境下胰岛素的分泌(P<0.05),并具有剂量依赖性,剂量越大越能促进胰岛素分泌,并且可以升高脂联素含量。结论开郁清热方可以通过升高起到胰岛功能保护的作用。

糖敏灵丸对过氧化物酶体增殖激活受体α(PPARα)的作用及其对胰岛分泌的影响

目的:观察糖敏灵丸对胰岛素分泌及PPARα的作用,研究糖敏灵丸胰岛保护功能的作用机制。方法:选择INS-1细胞,通过高糖高脂造成β细胞功能衰竭模型,分别给予糖敏灵丸含药血清大、中、小剂量,并给予罗格列酮作为对照,观察各组胰岛素分泌及PPARα的变化。结果:糖敏灵丸能够促进高糖环境下胰岛素的分泌(P<0.05),并具有剂量依赖性,剂量越大越能促进胰岛素分泌,并且可以升高PPARα含量。结论:糖敏灵丸可以通过激活PPARα起到胰岛功能保护的作用。

维生素D与胰岛β细胞功能保护

糖尿病是一种严重影响人类健康的慢性疾病，其发病率及病死率不断增加、医疗护理成本逐年上升，正迅速成为一种全球性的流行病。到2030年，全世界糖尿病患病人数将由2000年的17．1亿上升为36．6亿。日益增长的发病率和患病率强调了对糖尿病管理和预防方法进行创新的必要性。越来越多的研究表明，维生素D除参与传统的钙磷代谢外，还具有广泛的生物学效应，如包括抑制肿瘤和正常细胞的增殖、抑制炎症因子生成、调节细胞黏附、调节免疫反应、影响胰岛β细胞功能、影响胰岛素的合成与分泌及其外周作用等。现就维生素D对胰岛β细胞的保护作用及其机制作一综述。

专家专题报告8：胰岛β细胞功能保护与肿瘤

胰岛β细胞功能衰退是2型糖尿病病情进展的重要标志之一。有效地保护胰岛β细胞的功能有可能阻止或延缓糖尿病进展的脚步。实现胰岛β细胞的保护的措施包括：饮食控制、运动治疗及药物治疗。已有研究显示早期强化治疗对新诊断的2型糖尿病患者的β细胞功能具有保护作用。然而保护胰岛细胞的措施与肿瘤发生的风险是否相关？

专家专题报告7：LADA患者的胰岛β细胞功能保护

成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）是一种比较常见的糖尿病亚型。其病理基础介乎经典1型糖尿病和2型糖尿病之间，β细胞功能受损的进程要比2型糖尿病更快。中国人LADA发病率以谷氨酸脱羧酶（GAD）抗体阳性计，在新诊断的糖尿病中占6．2％：以GAD、IA2或Zn8Ti种抗体阳性叠加计，占8．6％。

胰岛β细胞功能保护与理想的胰岛素促泌剂

2型糖尿病的发病原因主要是胰岛素抵抗和胰岛素分泌障碍。 2 0 0 3年底对新型胰岛素促泌剂—那格列奈举行了专题讨论会。那格列奈是来源于氨基酸 (D 苯丙氨酸 )的胰岛素促泌剂 ,其促胰岛素分泌呈血糖依赖性 ,可有效控制高血糖症和减少空腹低血糖的发生率 ,防止对 β细胞的过度刺激和保护胰岛功能。那格列奈是一种新型的治疗 2型糖尿病的药物。