镁补充改善糖尿病患者血清胰岛素水平的Meta分析

系统评价口服镁补充改善糖尿病患者血清胰岛素水平的效果。采用计算机检索PubMed、EBSCO、The Cochrane Library、CNKI、Web of Science数据库,搜集口服镁补充改善糖尿病患者血清胰岛素水平的相关研究,独立筛查文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后采用R studio软件进行Meta分析。亚组分析结果显示,口服镁补充在镁缺乏糖尿病患者中[SMD=-0.29,95%CI(-1.07,0.48),P>0.01]、4~6周补充周期[SMD=-0.74(-1.69,0.20),P>0.01]、250~300 mg/d剂量[SMD=-63(-1.25,0),P<0.01]改善血清胰岛素水平效果更佳,说明口服镁补充对于改善糖尿病患者血清胰岛素水平具有良好的效果。

糖尿病合并急性脑梗死患者采取胰岛素强化治疗的效果及对血糖水平的影响

目的分析糖尿病合并急性脑梗死患者采取胰岛素强化治疗的疗效。方法回顾性选取2022年6月—2023年12月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的102例糖尿病合并急性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法不同分为两组,各51例。对照组采用常规治疗,研究组采用胰岛素强化治疗。比较两组临床疗效、血糖水平、胰岛功能。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数低于对照组,胰岛β细胞功能指数高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论糖尿病合并急性脑梗死患者采取胰岛素强化治疗能够降低血糖水平、改善胰岛功能,提高临床疗效。

糖尿病视网膜病变患者血清Hcy、DLL4和SUA水平与糖脂代谢、胰岛素抵抗的关系

目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、Delta样配体4(DLL4)和血尿酸(SUA)与糖脂代谢、胰岛素抵抗水平(HOMA-IR)的关系。方法:选取2021-01-2024-01在本院治疗的DR患者68例作为DR组,同时选取单纯糖尿病患者130例(糖尿病组)和健康体检者100例(健康组),比较各组Hcy、DLL4、SUA、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA-IR差异,以及不同视网膜病变程度患者间上述指标的差异。结果:DR组Hcy、DLL4、SUA、FBG、HbA1c和HOMA-IR水平明显高于糖尿病组和健康组(P<0.05);DRⅢ-Ⅳ期患者Hcy、DLL4和SUA水平明显高于Ⅰ-Ⅱ期患者(P<0.05);DR患者Hcy、DLL4和SUA与FBG、HbA1c和HOMA-IR水平均呈正相关(P<0.05)。结论:DR患者血清Hcy、DLL4和SUA水平升高,可能影响患者血糖、血脂代谢,并参与疾病进展。

地特胰岛素和精蛋白生物合成人胰岛素维持妊娠合并糖尿病孕妇基础胰岛素水平的临床效果

目的分析地特胰岛素(Det)、精蛋白生物合成人胰岛素(NPH)在妊娠糖尿病中应用对血糖及基础胰岛水平的干预效果。方法将符合本研究标准的妊娠合并糖尿病患者(80例)用随机数字表法分为两组。均给予门冬胰岛素,观察组加Det,对照组加NPH。对比两组治疗前后血糖水平及达标时间,对比两组7d时胰岛素使用情况、治疗前后空腹胰岛水平及胰岛B细胞功能。记录低血糖发生、治疗后体质量(BMI)及分娩结局。结果观察组血糖全部达标时间较对照组短,7 d时空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPG)水平及治疗后2 hPG水平更低;治疗后观察组2hPG较对照组低;观察组Det用量较对照组NPH多,但每日注射次数较对照组少;观察组治疗7d时HOMA-B较对照组高,治疗后FINS、HOMA-B、MBCI高于对照组;观察组低血糖发生率(7.50%)低于对照组(20.00%)。差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后BMI及母婴分娩结局相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论以上两种胰岛素均能有效控制妊娠合并糖尿病血糖,维持胰岛素水平,但地特胰岛素效果更明显,安全性更高。

聚乙二醇重组人生长激素对特发性矮小症患儿胰岛素样生长因子-1水平的影响

目的分析评估不同剂量聚乙二醇重组人生长激素对治疗特发性矮小症患儿胰岛素样生长因子-1水平的影响。方法随机选取2020年6月至2023年6月福建医科大学附属第二医院收治的80例特发性矮小症患儿进行回顾性分析,将其按照使用聚乙二醇重组人生长激素的不同剂量分为对照组和观察组,每组各40例。其中,对照组的40例特发性矮小症患儿采取小剂量进行治疗,观察组的40例特发性矮小症患儿则采取0.2 U/(kg·d)进行治疗。比较评估两组患者的临床治疗效果、血糖控制情况、血清IGF-1、IGFBP-3水平、生长情况相关指标、骨代谢相关指标以及不良反应发生情况。结果观察组空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组(P<0.05);观察组血清IGF-1、血清IGFBP-3高于对照组(P<0.05);观察组生长速度、骨龄、身高标准差高于对照组(P<0.05);观察组碱性磷酸酶、血清钙、血清磷指标高于对照组(P<0.05);在不良反应发生情况方面,观察组与对照组之间的数据比较无明显差异(P>0.05)。结论0.2 U/(kg·d)聚乙二醇重组人生长激素在促进特发性矮小症患儿的成长、骨骼功能水平提升以及血清IGF-1和IGFBP-3水平的改善方面均具有比小剂量药物治疗更加显著的治疗效果,并且无额外的不良反应,安全可靠。

胰岛素水平与轻度认知障碍关系的临床研究

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者血浆胰岛素水平与轻度认知障碍(MCI)的关系及分析MCI的相关危险因素。方法T2DM患者101例分为MCI组与NC组。均进行MMSE、GDS、CMS、ADL等评测,并检测Ins、HbA1c、血常规、血脂、肝肾功、血压、心电图、头颅CT等,进行成组t检验、直线相关及Logistic回归分析。结果(1)糖尿病MCI患者FIns、2hIns、3hIns水平明显升高(P<0.05)。(2)Logistic回归分析最终进入方程的是受教育程度、2hIns水平、高血压、HbA1c。结论高胰岛素血症在糖尿病MCI的发生发展中起重要作用,提高胰岛素的敏感性有利于改善糖尿病患者的认知功能。

充血性心力衰竭患者血浆胰岛素水平与细胞因子含量的关系研究

目的 探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者是否存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗 (IR)及与TNF -α、IL - 1β、IL - 6的关系。方法 通过放射免疫分析法分别测定心衰组 5 0例和对照组 4 6例的空腹血浆胰岛素 (FIS)、TNF -α、IL - 1β、IL - 6的水平 ,并计算空腹血糖和胰岛素乘积的倒数即胰岛素敏感性指数 (IAI) ,以评估心衰患者IR的严重程度并分析各参数之间的相关性。结果 心衰组与对照组的IAI分别为 - 1 5 1± 0 14和 - 1 87± 0 2 4 ,两者差异显著 (P <0 0 1)。慢性心衰组按病因重新分组后各组IAI相比无显著差异性 (P >0 0 5 )。直线相关回归分析表明 ,IAI与NYHA心功能分级和TNF -α分别存在相关性 ,直线关系r分别为 0 82和 - 0 73,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 心衰患者存在IR ,且与原发病因无关。IR的程度与NYHA心功能分级和TNF -α的水平有显著相关性。心功能越差 ,IR的程度越重 ,且心衰时IR与TNF -α的升高有关 ,提示IAI可作为心衰患者病情严重程度的预测指标。

中药对糖尿病大鼠心肌缺血及胰岛素水平的影响

非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者的无症状心肌缺血（SilentMy－ocardialIschemia，SMI）发生率较高，但胰岛素水平是否与SMI相关尚不清楚。为J匕，本实验来用链脉佐菌素和垂体后叶青致糖尿病合并心肌缺血大鼠，通过血、尿生化检查及胰岛素水平检测，从而分析糖尿病时胰岛素水平与SMI的病理关系，并探讨了中药开心胶囊的有关作用机制。结果显示：糖尿病合并心肌缺血的大鼠血浆胰岛素水平明显升高，说明胰岛素抵抗与。：肌缺血有一定的内在联系。开心胶囊可降低模型大鼠的血浆胰岛素水平，有较好的改善心肌缺血的作用，我们认为开心胶囊对糖尿病合并心肌缺血大鼠的作用机制可能为①改善脂质代谢；②改善胰岛素抵抗，增强胰岛素效应。

注射胰岛素的2型糖尿病患者血浆胰岛素水平与动脉粥样硬化的关系探讨

目的探讨血浆胰岛素水平与动脉粥样硬化的关系。方法将研究对象按治疗方法分为A、B两组,A组30例,为注射胰岛素组;B组35例,为口服降糖药组。留取空腹血标本,在治疗方案不变的情况下,进食标准100g干面粉的馒头餐,于餐后2h抽血留取血标本。测定空腹血浆胰岛素(FINS)、餐后2h血浆胰岛素(2HINS)等项目,并于舒张末期检测颈总动脉内-中膜厚度(IMT)及有无斑块形成。结果A组FINS为56.7±8.9μu/ml,B组FINS为18.2±9.8μu/ml,P<0.05;A组2HINS为198.9±10.2μu/ml,B组2HINS为60.3±9.5μu/ml,P<0.05。A组IMT增厚18例,发生率60%,B组IMT增厚20例,发生率57.1%,P>0.05;A组动脉粥样斑数15例,发生率50%,B组动脉粥样斑数16例,发生率45.7%,P>0.05。结论注射胰岛素的2型糖尿病患者存在高胰岛素血症,但未显示动脉粥样硬化的增加。

新生儿窒息后血清皮质醇及胰岛素水平与血糖的关系

目的 :探讨新生儿窒息后血皮质醇、胰岛素水平动态变化与血糖的关系 ,以利临床正确处理低血糖 ,减少神经系统损害。方法 :采用放射免疫法监测 4 3例新生儿窒息后第 1、3、7d血清皮质醇、胰岛素浓度 ,葡萄糖氧化酶法监测血糖浓度。结果 :新生儿窒息后第 1、3、7d血清皮质醇逐渐降低 (P<0 .0 1) ,血胰岛素水平第 1d显著增高(P<0 .0 1) ,第 3d恢复正常 (<2 0 m IU/L) ;出生第 1d,血皮质醇水平与血糖呈正相关 (r=0 .4 32 ,P<0 .0 1) ,血胰岛素与皮质醇比值 ,低血糖组高于正常血糖组 (P<0 .0 1) ,高胰岛素血症组低血糖发生率 (76 .9% )高于正常胰岛素组 (4 1.2 % ,P<0 .0 5 )。结论 :新生儿窒息后低血糖的发生与暂时性高胰岛素血症及相对低的血皮质醇水平有关。

糖尿病中医辨证分型与体重指数、胰岛素水平及血脂的相关性研究

目的：研究2型糖尿病中医辨证分型与体重指数、血胰岛素水平及血脂的相关性。方法：选择2型糖尿病患者120例，其中阴虚热盛组、湿热困脾组、气阴两虚组及血瘀络脉组各30例，分别记录体重指数及中医证候积分，并检测空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、血脂。结果：各组间高胰岛素血症所占比例的差异有显著性意义（P〈0．01），以湿热困脾型高胰岛素血症所占比例最高；各组血脂异常患者所占比例有显著性差异（P〈0．01），以湿热困脾型血脂异常所占比例最高；四组肥胖患者所占比例有显著性差异（P〈0．01），以湿热困脾型肥胖者所占比例最高。结论：糖尿病患者的体重指数、空腹胰岛素及血脂水平与中医辨证分型存在着一定的相关性，且湿热困脾型患者体重指数、空腹胰岛素及血脂水平与中医其他辨证证型之间存在显著差异，为糖尿病中医辨证分型研究提供了一定的物质研究基础。

不同诊断标准下空腹血糖受损患者脂肪负荷餐后血糖与胰岛素水平的关系

目的探讨不同诊断标准下空腹血糖受损(IFG)患者脂肪负荷餐后不同时间点血糖和胰岛素的相关性。方法分别于进食脂肪负荷餐后2、4、6、8h采集受试者的血液样本,检测受试者的血糖和胰岛素值,采用直线相关和混合效应模型分析WHO诊断标准与ADA诊断标准下IFG患者不同时间点血糖和胰岛素的关系。结果两种标准诊断的IFG患者年龄、性别构成比、BMI值、WHR值、收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05),WHO标准诊断的IFG患者的心率高于ADA标准诊断出的IFG患者,差异有统计学意义(P<0.05);受试者不同测量时间点的GLU、INS指标测量结果差异均有统计学意义(P<0.05);两种诊断标准诊断出的IFG人群,其空腹血糖水平与胰岛素水平存在负相关关系(WHO,r=-0.7227;ADA,r=-0.6780);其餐后4h血糖水平与胰岛素水平存在正相关关系(WHO,r=0.4985;ADA,r=0.3989),且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论空腹血糖诊断切点下调可用作提前识别糖尿病前期患者的窗口,有助于糖尿病高危人群的干预及逆转糖尿病进展。

上海社区自然人群基础胰岛素水平与年龄的关系

目的 探讨上海社区自然人群不同年龄组中基础胰岛素水平的变化。方法 将 2 120例正常糖耐量者以每 10岁为单位分为 7个亚组。所有研究对象均测简易体脂参数、血压、空腹血糖、胰岛素及血脂谱,以稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)估测机体胰岛素抵抗状况。结果 ①体重指数 (BMI)、腰臀比(WHR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、收缩压(SBP)、舒张压 (DBP)均随年龄增加而增高,而高密度脂蛋白(HDL)随年龄增加而降低。50岁以前,随着年龄增长空腹胰岛素(FIN)水平逐渐下降,而在50岁以后这种变化消失。校正性别、BMI、TG、空腹血糖 (FPG)和HOMA IR后,各年龄组中FIN与未校正前相似。②直线回归分析显示, 50岁以前年龄增长与FIN成负相关,BMI、TG与FIN成正相关; 50岁以后BMI、TG与FIN仍成正相关。多因素分析显示,年龄及BMI对HOMA IR的影响尤为突出。结论 ①年龄增长与基础胰岛素水平呈非线性相关, 50岁以前年龄增长与FIN成负相关, 50岁以后年龄增长对基础胰岛素影响消失。②BMI、TG水平对FIN水平呈正性影响作用。

2型糖尿病中医辨证分型与体重指数、血胰岛素水平及血脂关系的研究

目的:探析2型糖尿病患者中医辨证分型与血脂、血胰岛素水平、体重指数的关系。方法:选取笔者所在医院2014年5月-2015年3月2型糖尿病患者80例,根据中医辨证分型分为阴阳两虚型(15例)、气阴两虚型(16例)、湿热困脾型(25例)、阴虚热盛型(24例),评估各型体质量指数,检测四型的血脂水平、空腹胰岛素水平;评估四类中医证型与血脂水平、血胰岛素水平、体质量指数的相关性。结果:四型间的高胰岛素血症比例比较差异有统计学意义(P<0.05),其中湿热困脾型高胰岛素血症比例最高;四型间的血脂异常情况比较差异有统计学意义(P<0.05),其中湿热困脾型血脂异常比例最高;四型间的肥胖比例比较差异有统计学意义(P<0.05),其中湿热困脾型血脂异常比例最高。结论:2型糖尿病患者不同中医辨证分型的血脂水平、血胰岛素水平、体质量指数差异显著,其中湿热困脾型最明显,为中医辨证分型提供研究基础。

空腹血糖异常、糖耐量减低患者血清胰岛素水平的变化及其意义

目的 观察空腹血糖异常 (IFG)、糖耐量减低 (IGT)患者血清胰岛素水平的变化。方法 对 5 0例空腹血糖和糖耐量正常者 (NGT)、40例IFG和 80例IGT患者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT) ,用氧化酶法检测血糖 ,用放免法测定血清空腹及餐后 2小时胰岛素。结果 IFG、IGT组空腹血糖、空腹胰岛素水平及胰岛素敏感指数较NGT组明显升高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,IFG组胰岛素敏感指数与IGT组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 在IFG、IGT状态下已经存在胰岛素抵抗 ,而且在程度上两者间并没有显著性差异 。

腹针结合中药疗法对多囊卵巢综合征患者胰岛素水平的调节作用

多囊卵巢综合征（PCOS）是青少年至生育年龄妇女较常见的内分泌紊乱性疾病之一，是生育年龄阶段妇女常见的内分泌失调性疾病，除导致女性不孕外，更重要的是对机体代谢产生重大不良影响。多囊卵巢综合征的临床主要表现为：月经稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖以及一系列内分泌改变如高雄激素、黄体生成素（LH）与促卵泡素（FSH）的比值升高、胰岛素抵抗、高胰岛素血症等。多囊卵巢综合征长期以来一直是妇科内分泌研究领域中的一个热点，但尚缺乏统一有效的治疗方案。

肥胖症、糖耐量减退、2型糖尿病的真胰岛素和前胰岛素水平的变化及其意义

目的 了解真胰岛素 (TI)和前胰岛素 (PI)在肥胖症、糖耐量减低 (IGT)、2型糖尿病 (2 DM )患者中的改变 ,探讨其在评价胰岛B细胞分泌功能和胰岛素抵抗状态中的价值。方法 2 3例糖耐量正常者 (NGT)、35例IGT者、2 5例 2 DM患者行口服糖耐量试验 ,并根据体重指数 (BMI)分为肥胖和非肥胖组 ;采用ELISA方法 (其单克隆抗体能准确区分TI和PI)测定TI和PI ,采用放射免疫法测定IRI。结果 NGT、IGT、2 DM组内 :肥胖与非肥胖IRI、PI、TI曲线下面积差异均有显著性 (P <0 0 5)。IRI、TI曲线下面积 :IGT肥胖组 >NGT肥胖组 >2 DM肥胖组 >IGT非肥胖组 >NGT非肥胖组 >2 DM非肥胖组 ,差异有显著性 (P <0 0 5) ;PI曲线下面积、曲线下面积PI/ (PI +TI) :2 DM组 >NGT非肥胖组 ,差异有显著性 (P <0 0 5) ;IGT组、NGT非肥胖组相比未见差异有显著性 ;IS和ISI:NGT >IGT >2 DM ,差异有显著性 (P <0 0 5) ;相关分析空腹IRI与空腹TI:NGT、IGT、2 DM组肥胖者以及IGT非肥胖者呈正相关 (P <0 0 5)。IS与ISI呈正相关 (P <0 0 1 ) ;空腹PI与IS呈负相关 (P <0 0 5)。结论 IGT、NGT肥胖者具有高胰岛素血症 ;IRI常过高估计IGT、NGT、2 DM肥胖者的胰岛素水平 ;2 DM患者有不成比例的PI增高 ;PI在某种程度上可以估计胰岛B?

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清瘦素水平及与胰岛素抵抗的相关性。方法选择OSAHS患者和健康者(对照组)各50例,分别行多导睡眠图检查,并测定空腹血糖、瘦素和胰岛素水平。结果(1)OSAHS患者组的血清瘦素、空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与对照组间差别均有显著性意义(P<0.01)。(2)OSAHS患者组血清瘦素水平、空腹胰岛素水平、HOMA-IR均与呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸障碍事件最长时间、微觉醒指数呈正相关,与最低血氧饱和度呈负相关。(3)OSAHS患者血清瘦素水平与空腹胰岛素水平、HOMA-IR呈正相关。结论(1)OSAHS患者的空腹血清瘦素水平升高,且与OSAHS病情严重程度有关。(2)OSAHS独立于肥胖等混淆因素与胰岛素抵抗存在相关性。(3)OSAHS患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗存在相关性。

多囊卵巢综合征患者性激素和胰岛素水平与中医证型的相关性研究

目的研究PCOS(多囊卵巢综合征)患者性激素和胰岛素水平与中医证型的相关性。方法随机选取我院在2008年3月至2014年2月间收治的80例多囊卵巢综合征患者为研究对象,回顾性患者临床资料,采用中医四诊分类,对患者治疗前后的性激素与胰岛素水平进行观察,检测其PRL(泌乳素)、LH(血清促黄体生成素)、P(孕酮)、T(睾酮)、E2(雌二醇)、FSH(促卵泡生成素)血清胰岛素(FFINS)水平指标。结果在80例患者中,有35例(43.8%)患者表现为脾虚痰湿证,21例(26.3%)患者表现为肾虚肝郁证、15例(18.8%)患者表现为肾虚血瘀证、9例(11.3%)患者表现为痰瘀互结证。患者在LH/FSH、P、E2、LH、FSH水平方面无统计学意义(P>0.05)。从PRL水平上看,肾虚肝郁证患者明显升高,与其他三组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征肾虚肝郁证患者与PRL水平升高具有明显相关性,多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与痰湿阻滞存在相关性。