磷酸西格列汀对2型糖尿病患者胰岛素功能及糖脂代谢的影响研究

目的观察磷酸西格列汀对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能及糖脂代谢的影响。方法本研究为前瞻性研究,研究对象选取河南科技大学第二附属医院2022年1月至2023年12月收治的125例T2DM患者为研究对象。应用计算机随机数字表将入组患者分别列为常规组(62例)和联合组(63例),常规组予以常规药物治疗,联合组采用磷酸西格列汀联合常规药物治疗,比较两组患者的肠促胰岛素指标[胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)]、胰岛素功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感系数(ISI)]、糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、血清瘦素(LEP)、血清脂联素(ADP)]、骨代谢指标[骨保护素(OPG)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、1型胶原C端β特殊序列(β-CTX)]及糖尿病相关并发症发生情况。结果在不同治疗方案下,联合组的GPL-1、GIP均高于常规组;FINS、HOMA-IR均低于常规组,ISI高于常规组;联合组的FBG、LEP分别为(5.82±1.31)mmol/L、(4.88±1.31)ng/mL,均低于常规组(6.51±1.82)mmol/L、(5.52±1.72)ng/mL,ADP(5.36±1.29)ng/L高于常规组(4.41±1.77)ng/L;联合组的OPG、BALP分别为(2.14±0.26)ng/L、(15.47±3.36)μg/L,均高于常规组(1.48±0.65)ng/L、(12.44±3.19)μg/L,β-CTX(0.76±0.14)ng/mL低于常规组(1.33±0.78)ng/mL;联合组的糖尿病相关并发症发生率4.76%(3/63)低于常规组19.35%(12/62),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸西格列汀能通过改善T2DM患者的胰岛素功能而调节糖脂代谢水平及骨代谢水平,对降低相关并发症发生风险有重要意义。

沙格列汀联合利拉鲁肽对二甲双胍疗效不佳的肥胖2型糖尿病患者脂糖代谢、胰岛素功能的影响

目的探讨沙格列汀联合利拉鲁肽强化降糖治疗对二甲双胍疗效不佳的肥胖2型糖尿病(T2DM)患者脂糖代谢、胰岛素功能的影响。方法选取安徽省利辛县人民医院内分泌科2019年1月至2022年1月收治的对二甲双胍疗效不佳的肥胖T2DM患者100例,按用药方案的不同分为联合组(2019年1月至2020年6月,沙格列汀联合利拉鲁肽治疗)和对照组(2020年7月至2022年1月,沙格列汀治疗),各50例。对照组患者晨起口服沙格列汀片,联合组患者加用利拉鲁肽注射液强化降糖治疗,两组患者均治疗6个月。结果联合组患者的总有效率为96.00%,显著高于对照组的82.00%(P<0.05)。两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、体质量指数和腹部总脂肪体积均显著低于治疗前,且联合组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者胰岛β细胞功能指数、空腹胰岛素均显著高于治疗前,且联合组显著高于对照组(P<0.05)。两组患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平相当(P>0.05)。联合组和对照组患者的胃肠道反应和血糖水平降低的总发生率相当(12.00%比6.00%,P>0.05)。结论沙格列汀联合利拉鲁肽强化降糖治疗对二甲双胍疗效不佳的肥胖T2DM患者的降糖效果良好,可降低患者的体质量,改善脂肪分布,改善血脂代谢的作用与沙格列汀相当,且安全性良好。

甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖及胰岛素功能的影响

目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者血糖及胰岛素功能的影响。方法 选取2022年1月—2023年4月漳州市第五医院收治的170例2型糖尿病患者,采用随机数表法分成观察组与对照组,各85例。对照组给予甘精胰岛素治疗;观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗。对两组患者的血糖指标、胰岛素指标、胰岛素用量、血糖恢复时间、不良反应发生率进行观察和比较。结果 两组治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白、空腹胰岛素(Fasting Insulin, FINS)、餐后2 h胰岛素(2-Hour Post Meal Insulin, 2hINS)水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组,FINS、2 hINS水平均高于对照组;观察组胰岛素用量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组血糖恢复时间,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者具有明显效果,可改善胰岛素功能,减少胰岛素用药,安全性高。

甘精胰岛素联合诺和灵r对2型糖尿病患者血糖水平及胰岛素功能的影响研究

目的:探究甘精胰岛素联合诺和灵r对2型糖尿病(T2DM)患者血糖水平及胰岛素功能的影响。方法:选取2020年6月—2021年12月上海市东方医院吉安医院收治的82例T2DM患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者采用诺和灵r治疗,观察组患者采用甘精胰岛素联合诺和灵r治疗。连续治疗12周。比较两组患者血糖水平、胰岛素功能、炎症因子水平、血糖达标率及低血糖发生情况。结果:治疗后,观察组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(t=2.110、4.437、12.109,P<0.05)。治疗后,观察组患者空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均低于对照组患者,胰岛素分泌指数(HOMA-SI)水平高于对照组患者,差异有统计学意义(t=4.595、3.846、2.361,P<0.05)。治疗后,观察组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(t=2.824、3.448、4.734,P<0.05)。观察组患者血糖达标率高于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.895,P<0.05);两组患者低血糖发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.618,P>0.05)。结论:甘精胰岛素联合诺和灵r治疗T2DM患者,能够改善患者胰岛素功能,控制其血糖水平及机体微炎症状态,提高其血糖合格率。

达格列净联合瑞格列奈与甘精胰岛素治疗2型糖尿病对患者血糖及胰岛素功能的改善作用

探讨分析对于2型糖尿病患者应用达格列净、瑞格列奈、甘精胰岛素联合治疗对其血糖及胰岛素功能的影响。方法 从医院2020年3月-2023年3月诊疗的2型糖尿病患者中抽取出50例为对象,根据随机数字表法将其分为2组,25人/组,对照组口服甘精胰岛素和瑞格列奈,对照组加用达格列净,对两组病人进行药物治疗。本研究拟以糖尿病大鼠为研究对象,以糖尿病大鼠模型为研究对象,以糖尿病大鼠模型为研究对象,通过测定两组病人的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、HbAlc(HbAlc)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)及胰岛组织(HOMA-IS),并对其进行安全性(毒性)评价。结果 治疗前后血糖、血清2hPG、HbAlc等指标均显著下降,两组间有显著性差异。HOMA-IS值较对照组显著下降(P<0.05).两组药物不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论 甘精胰岛素与瑞格列奈联用,达格列净能明显降低2型糖尿病病人的血糖水平,并能增加胰岛素的活性,而无其他副作用。

二甲双胍联合德谷门冬胰岛素治疗难治性2型糖尿病的疗效及对胰岛素功能的影响

目的:探讨二甲双胍联合德谷门冬胰岛素治疗难治性2型糖尿病的疗效及对患者胰岛素功能的影响。方法:选取我院2021年10月—2022年10月收治的60例难治性2型糖尿病患者作为观察对象,用随机数字表法将其分对照组和观察组,各30例,对照组接受二甲双胍联合甘精胰岛素治疗,观察组接受二甲双胍联合德谷门冬胰岛素治疗,比较两组患者治疗效果、血糖指标、胰岛素功能指标、血脂指标、不良反应等。结果:观察组治疗总疗效率(93.33%)高于对照组(63.33%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血糖指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前胰岛素功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组HOMA-β高于对照组,HOMA-IR、FINS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率(3.33%)低于对照组(23.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍联合德谷门冬胰岛素治疗难治性2型糖尿病,在确保给药安全的基础上,能更好地改善机体胰岛素功能,进而更快地控制机体血糖指标,增高疗效。

阿司匹林联合维生素D对妊娠期糖尿病患者胰岛素功能及SDF-1α水平的影响

目的:分析阿司匹林联合维生素D对妊娠期糖尿病患者胰岛素功能及基质细胞趋化因子-1α(SDF-1α)水平的影响。方法:选取2020年8月—2022年8月到医院诊治的74例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字表法分为两组,每组37例。对照组接受阿司匹林治疗,研究组接受维生素D+阿司匹林治疗。对比两组的控糖效果、胰岛素功能、血清细胞因子、氧化应激指标及不良妊娠结局。结果:经治疗后,研究组空腹血糖、餐后2h血糖、SDF-1α、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平及不良妊娠结局发生率均显著低于对照组(P<0.05),且空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平显著优于对照组(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者采用阿司匹林+维生素D治疗方案后可有效控制血糖水平,改善胰岛素功能,降低SDF-1α水平,预防不良妊娠结局的发生,临床可进一步推广应用。

二甲双胍联合阿卡波糖对糖尿病患者血糖、胰岛素功能及不良反应的影响

目的 探究二甲双胍联合阿卡波糖在糖尿病患者治疗中的效果及对患者血糖、胰岛素功能及不良反应的影响。方法 选取2023年1—6月在泰州市第二人民医院治疗的糖尿病患者92例纳入本项研究,并视为研究对象。采用系统随机抽样法加以分组,对照组46例单纯使用二甲双胍治疗,观察组46例在二甲双胍治疗基础上,联合使用阿卡波糖治疗。围绕血糖指标、胰岛素功能指标以及不良反应对比分析组间治疗效果,分析联合用药的优势。结果 治疗后观察组空腹血糖(6.44±1.02)mmol/L、餐后2 h血糖(8.18±1.20)mmol/L和糖化血红蛋白(7.12±1.03)%均低于对照组,差异有统计学意义(t=5.868、9.630、6.819,P<0.05);观察组治疗后的空腹胰岛素和餐后2 h胰岛素水平均较对照组明显更优,差异有统计学意义(P<0.05);两组均有不良反应出现,但总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 二甲双胍联合阿卡波糖在糖尿病患者治疗中的效果显著,对患者血糖、胰岛素功能及不良反应具有积极影响。

利司那肽结合基础胰岛素方案对2型糖尿病患者胰岛素功能与安全性的影响

目的探讨利司那肽结合基础胰岛素方案对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者胰岛素功能与安全性的影响。方法采用便利抽样法选取2021年12月—2022年12月在洪梅医院内科及护理院住院的T2DM患者100例为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,各50例。观察组采用利司那肽结合基础胰岛素方案治疗,对照组采用常规胰岛素方案治疗。比较两组患者治疗前后的糖代谢指标、胰岛素功能指标及血脂指标。结果治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,同时观察组血糖控制达标时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹胰岛素、空腹C肽及餐后2 h C肽水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者稳态胰岛素评价指数水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均未发生低血糖反应,且无患者因出现不良反应而中断治疗,无死亡报告。结论采用利司那肽结合基础胰岛素方案治疗可提升T2DM患者的胰岛素功能,使其糖代谢功能快速改善并可有效改善其血脂水平,治疗的安全性较高。

灵芝多糖对大鼠胰岛细胞分泌胰岛素功能的影响

目的 :探讨灵芝多糖 (Gl PS)对胰岛细胞分泌胰岛素的影响。方法 :分离大鼠胰岛细胞 ,分别观察在葡萄糖为 5 .6和 1 6.7mmol·L- 1 时 ,Gl PS对胰岛细胞分泌胰岛素的影响。进一步加入不同的抑制剂观察Gl PS对胰岛细胞分泌胰岛素的影响。采用Westernblotting观察Gl PS对胰岛细胞葡萄糖转运蛋白 2 (GLUT2 )表达的影响。结果 :在 5 .6mmol·L- 1葡萄糖时 ,1 0 0mg·L- 1 的Gl PS可明显促进胰岛细胞胰岛素的分泌 ;当葡萄糖浓度为 1 6.7mmol·L- 1 时 ,5 0和 1 0 0mg·L- 1 的Gl PS均可明显促进胰岛细胞胰岛素的分泌。维拉帕米或维拉帕米 +EGTA均可显著抑制 5 .6和 1 6.7mmol·L- 1 葡萄糖时胰岛素的分泌 ,维拉帕米只能部分抑制Gl PS的促胰岛素分泌作用 ,而维拉帕米 +EGTA则可完全抑制Gl PS的这种作用。在葡萄糖浓度为 5 .6和 1 6.7mmol·L- 1 时 ,Gl PS 5 0和 1 0 0mg·L- 1 均能明显促进胰岛细胞GLUT2的蛋白表达。结论 :Gl PS可能通过促进胰岛细胞GLUT2蛋白的表达从而有助于葡萄糖转运入B细胞 ,促进葡萄糖的代谢 ,引起胰岛细胞外Ca2 +

多囊卵巢综合征与胰岛素功能、性激素水平相关性研究

多囊卵巢综合征（Polycystic ovarian syndrome,PCOS）是一种好发于青春期和育龄期的内分泌疾病,发病率为5%-10%[1],主要以长期不排卵或排卵稀发、高雄激素血症及卵巢多囊增大为临床特征.大量研究表明PCOS患者大多存在高胰岛素血症（Hyperinsulinemia,HI）、胰岛素抵抗（Insulin resistance,IR）、高雄激素血症（Hyperandrogenism,HA）、高黄体生成素（Luteinizing hormone,LH）代谢紊乱征象[2].本文通过观察PCOS患者体内性激素及胰岛素水平变化,分析体内内分泌代谢的异常,探讨胰岛素抵抗对于PCOS患者体内性激素水平的相关性,进而探讨胰岛素抵抗在PCOS的发病中起的作用.……

针对胰岛素功能的糖尿病治疗策略

胰岛功能障碍是糖尿病发病的核心因素。应早期干预绝大多数慢性病的发生，犹如“冰冻三尺，非一日之寒”，是经过各种致病因素相当长时期的累积作用导致的。2型糖尿病患者在确诊前的7-12年，异常的病理生理变化就已经启动，表现为胰岛素抵抗致胰岛功能负担加重。如各种致病因素持续存在，胰岛功能不断减退，当其功能丧失达到50％以上时，可使血糖升高至糖尿病的确诊水平。

二甲双胍联合阿卡波糖对2型糖尿病患者糖脂代谢和胰岛素功能的影响

目的 观察二甲双胍联合阿卡波糖对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢和胰岛素功能的影响。方法 选择2018年7月-2019年10月于广西壮族自治区钟山县人民医院就诊的T2DM患者138例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各69例。2组患者均给予阿卡波糖胶囊治疗,观察组患者加用盐酸二甲双胍缓释片治疗。比较2组患者治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、空腹胰岛素(FINS)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 治疗12周后,2组患者FBG、2 h PG、Hb A1c、TC、TG、LDL-C、FINS和HOMA-IR均低于治疗前,HDL-C水平均高于治疗前,且观察组降低/升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 二甲双胍联合阿卡波糖治疗T2DM可有效改善患者糖脂代谢和胰岛素功能,控制血糖水平。

西格列汀与二甲双胍分别联合胰岛素对2型糖尿病患者胰岛素功能及糖脂代谢的影响

目的探讨西格列汀与二甲双胍分别联合胰岛素对2型糖尿病患者胰岛素功能及糖脂代谢的影响。方法将60例2型糖尿病患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用二甲双胍联合胰岛素治疗,观察组采用西格列汀联合胰岛素治疗。比较两组的胰岛素功能指标及糖脂代谢指标。结果治疗后,观察组的FINS、HOMA-IR水平低于对照组,HOMA-β水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的TC、TG、LDL-C、FPG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。结论西格列汀联合胰岛素治疗在改善2型糖尿病患者胰岛素功能及糖脂代谢方面效果更佳,值得临床推广。

达格列净联合利拉鲁肽对肥胖型2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛素功能、血糖波动的影响

目的探讨达格列净联合利拉鲁肽对肥胖型2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛素功能、血糖波动的影响。方法选取2017年11月至2020年11月我院收治的68例肥胖型2型糖尿病患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各34例。对照组采用利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、热休克蛋白(HSP60)、Nesfatin-1水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组,胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)高于对照组(P<0.05)。结论达格列净联合利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病有助于改善糖脂代谢、胰岛素功能,减轻血糖波动,也能下调HSP60、Nesfatin-1的表达,值得临床推广。

二甲双胍对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素功能的影响

目的:探讨二甲双胍对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素功能的影响。方法:选取我院收治的102例2型糖尿病患者,按随机数字表法划分为对照组(51例)和试验组(51例),予以对照组常规胰岛素治疗,试验组在对照组的基础上联合二甲双胍治疗,两组均连续治疗60 d。比较两组患者治疗后的临床总有效率,治疗前后脂肪因子、氧化应激指标、糖脂代谢水平及胰岛素功能以及治疗期间患者不良反应的发生情况。结果:与治疗前比,治疗后两组血清瘦素、抵抗素、TG、FINS、HOMA-IR、PBG水平均降低,且较对照组相比,试验组更低,治疗后试验组血清LDL-C水平较对照组降低;相较于治疗前,治疗后两组患者血清GSH-PX、SOD水平均升高,较对照组相比,试验组更高,血清ROS以及MDA水平则降低,且较对照组相比,试验组更低;治疗后,试验组患者的临床总有效率(98.04%)高于对照组(86.27%);治疗期间,试验组患者的不良反应总发生率(5.88%)低于对照组(19.61%)(均P<0.05)。两组患者治疗前后血清PINS水平无统计学差异。结论:2型糖尿病患者应用二甲双胍治疗可降低患者体内的脂肪因子水平以及治疗期间不良反应的发生率,调节糖脂代谢,提升胰岛素功能,对患者机体内的氧化应激指标的影响相对较小,且疗效显著。

利用HOMA指数评价胰岛素抵抗及β细胞分泌胰岛素功能

目的探讨以稳态模型评价(HOMA)指数中的胰岛素抵抗(IR)指数和胰岛素β细胞功能指数(HBCI)来评价糖尿病人的胰岛素抵抗和β细胞分泌胰岛素功能。方法对14例正常人和23例糖尿病(DM)患者用电化学发光法检测空腹胰岛素(FINS),再行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。根据OGTT结果把受试者分为糖耐量正常(NGT)组、血糖调节受损(IGR)组和糖尿病组。计算各组两个HOMA指数即IR和HBCI,再比较各组空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、FINS、HOMA-IR和HOMA-HBCI等检测结果与异常率的区别。结果 DM组患者FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR均显著高于NGT组;DM组患者FPG、2hPG、HOMA-IR均显著高于IGR组,FINS也高于IGR组,但差异没有显著性;DM组患者HOMA-HBCI显著低于其他组。IGR组FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR亦显著高于NGT组,HOMA-HBCI显著低于NGT组。结论 HOMA-IR和HOMA-HBCI可用来提高对DM的诊断能力,比单独利用FPG或FINS评估糖尿病更有价值。

肠促胰素类降糖药对2型糖尿病患者血糖和血脂水平以及胰岛素功能的影响分析

目的探讨肠促胰素类降糖药对2型糖尿病患者血糖、血脂水平以及胰岛素功能的影响。方法于2018年11月至2019年11月选取本院内分泌科收治的150例2型糖尿病患者为研究对象,根据治疗方式的不同,将患者分为对照组(采用盐酸二甲双胍治疗)与研究组(用肠促胰素类降糖药物维格列汀治疗),比较两组患者的血糖、血脂水平以及胰岛素功能水平。结果治疗后两组患者的血糖水平均较之前有所下降,研究组患者FPG(5.66±1.07)mmol/L、2hPG(8.04±1.35)mmol/L以及HbA1c(5.71±1.12)%,均低于对照组[FPG(7.24±1.69)mmol/L、2hPG(11.26±2.18)mmol/L以及HbA1c(7.11±1.27)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组患者TC、TG、FFA、LDL-C水平均有所降低,HDL-C有所升高,研究组患者TC(4.86±0.55)mmol/L、TG(0.86±0.18)mmol/L、FFA(3.84±1.56)mmol/L、LDL-C(0.74±0.19)mmol/L,均低于对照组[TC(5.19±0.83)mmol/L、TG(0.92±0.21)mmol/L、FFA(3.91±1.62)mmol/L、LDL-C(0.92±0.25)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组HDL-C水平(1.83±0.34)mmol/L,高于对照组的(1.47±0.51)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的FINS及2hINS均有所提升,HOMA-IR有所降低,并且研究组患者的FINS及2hINS高于对照组(均P<0.05),HOMA-IR低于对照组(P<0.05);两组患者不良症状对比差异无统计学意义(P<0.05)。结论肠促胰素类降糖药物应用于2型糖尿病患者的治疗中可以明显降低其血糖水平,改善患者的脂代谢能力及胰岛素功能,值得临床进行推广应用。

阿卡波糖联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的效果及对胰岛素功能、血糖波动的影响

目的探讨阿卡波糖联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者的效果及对胰岛素功能、血糖波动的影响。方法将2018年5月至2020年5月随机分为对照组和观察组,各46例。对照组采用阿卡波糖治疗,观察组采用阿卡波糖联合西格列汀治疗。比较两组治疗前、后的血糖指标、胰岛功能指标及血糖波动指标。结果治疗后,两组的FBG、2 h PG水平及HbA1c均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的HOMA-β均升高,HOMA-IR均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血糖水平标准差、日平均血糖波动幅度及日间血糖平均绝对差均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论阿卡波糖联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者,有助于提高患者的血糖控制效果,改善胰岛功能,减轻血糖波动,值得临床推广应用。

吡格列酮对2型糖尿病并代谢综合征患者血糖指标、胰岛素功能与炎症因子的影响

目的探讨吡格列酮对2型糖尿病(T2DM)并代谢综合征(MS)患者血糖指标、胰岛素功能与炎症因子的影响。方法选择2016年1月—2021年6月该院收治的T2DM并MS患者198例,按照随机数字表将其分为两组。对照组99例患者口服二甲双胍缓释片,研究组99例患者在此基础上口服吡格列酮治疗。比较干预前后两组患者的血糖指标(糖化血红蛋白、空腹血糖与餐后2 h血糖)、胰岛功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、 C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及不良反应情况。结果治疗后,研究组糖化血红蛋白(6.00±1.20)%、空腹血糖(6.15±2.03)mmol/L、餐后2 h血糖(8.32±2.02)mmol/L低于对照组(7.22±1.68)%、(7.60±2.00)mmol/L、(10.68±2.15)mmol/L,差异有统计学意义(t=5.879,5.063,7.960,P<0.05)。研究组FINS (5.20±2.03)mIU/L、HOMA-IR (2.00±0.42)低于对照组(7.00±3.03)mIU/L、(2.88±0.38),HOMA-β(50.52±4.50)高于对照组(43.65±4.88),差异有统计学意义(t=4.911、15.459、10.297,P<0.05)。治疗后,研究组IL-6(62.42±10.57)ng/L、hs-CRP(6.10±1.85)ng/L、TNF-α(83.20±15.00)ng/L低于对照组(78.46±9.87)、(8.85±1.52)、(95.12±13.54)ng/L,差异有统计学意义(t=11.036、11.428、5.869,P<0.05)。两组治疗期间均未见明显的不良反应情况。结论吡格列酮能够有效调节T2DM并MS患者的血糖水平与胰岛素功能,抑制炎症反应,适于临床推广。