持续皮下注射胰岛素泵治疗重症糖尿病酮症酸中毒患者的临床疗效分析

目的 研究持续皮下注射胰岛素泵治疗重症糖尿病酮症酸中毒的效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2023年1月济南市济阳区中医医院收治的100例重症糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象进行回顾性分析,按照治疗方法分为对照组和观察组,各50例。两组患者均接受基础治疗,在此基础上,对照组患者采用常规胰岛素治疗,观察组患者采用持续皮下注射胰岛素泵治疗。比较两组患者的临床疗效、血糖指标、临床指标以及不良反应总发生率。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P <0.05)。观察组患者血清氧化应激指标(超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、总抗氧化能力)均高于对照组,血液pH值恢复正常时间短于对照组,胰岛素使用剂量及不良反应总发生率均低于对照组(均P <0.05)。结论 持续皮下注射胰岛素泵治疗能够快速、平稳控制重症糖尿病酮症酸中毒患者血糖,改善酮症酸中毒症状,还可降低不良反应发生率,安全性良好,有临床应用价值。

胰岛素多次皮下注射与持续皮下输注治疗儿童1型糖尿病的效果分析

目的探讨胰岛素多次皮下注射与持续皮下输注治疗儿童1型糖尿病的效果。方法选取淄博市妇幼保健院于2018年1月—2023年10月收治的90例1型糖尿病患儿作为研究对象,依据电脑随机编号奇偶数分为两组,各45例。对照组采用胰岛素多次皮下注射,观察组为采用持续胰岛素皮下输注,比较两组血糖水平、血糖恢复时间、胰岛素用量、不良事件发生情况。结果治疗3、6个月两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均降低,且观察组比对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组比对照组的血糖恢复时间更短,胰岛素平均用量、低血糖发生频次更少,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良事件发生率为4.44%,低于对照组的28.89%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.680,P<0.05)。结论儿童1型糖尿病治疗中持续胰岛素皮下输注可提高血糖控制效果,长久稳定血糖水平,而且血糖恢复快,可减少胰岛素用量,避免相关不良事件的发生,疗效和安全性优于胰岛素多次皮下注射,应用价值显著。

持续皮下胰岛素注射治疗老年2型糖尿病疾病的价值分析

目的分析老年2型糖尿病运用持续皮下胰岛素注射治疗的效果。方法选取2023年2月—2024年2月滕州市第二人民医院内科收治的78例老年2型糖尿病患者为研究对象,以治疗方法的不同分为对照组(39例,接受生物合成人胰岛素多次皮下注射)、观察组(39例,接受持续皮下胰岛素注射),比较两组血糖变化情况(血糖日平均绝对差、血糖日平均波动速度)、血糖情况(空腹血糖、餐后2 h血糖)、胰岛细胞功能(胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数)、氧化应激指标(超氧化物歧化酶、丙二醛)。结果观察组血糖日平均绝对差、血糖日平均波动速度均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组胰岛素抵抗指数低于对照组,胰岛β细胞功能指数高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组治疗后丙二醛低于对照组,超氧化物歧化酶高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论老年2型糖尿病运用持续皮下胰岛素注射治疗的效果更好,有利于调节胰岛功能,并且在短时间内快速控制血糖指标。

胰岛素静脉滴注与持续皮下注射胰岛素泵治疗重症糖尿病酮症酸中毒的临床研究

目的 分析重症糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis, DKA)患者实施胰岛素静脉滴注与持续皮下胰岛素泵注射治疗的效果。方法 选取2021年6月—2024年3月福建省泉州市惠安县总医院重症医学科收治的60例重症DKA患者为研究对象,按治疗方法不同分为对照组、观察组,各30例。对照组采用胰岛素静脉滴注治疗,观察组经胰岛素泵给予持续性胰岛素输注。比较两组临床指标、血糖指标、临床疗效、不良反应。结果 观察组胰岛素使用剂量、pH值恢复时间均少于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶、总抗氧化能力均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 持续皮下胰岛素泵注射治疗重症DKA患者,可有效提升其临床疗效,为患者安全提供保障。

老年2型糖尿病患者采用持续皮下胰岛素注射治疗的效果研究

予以老年2型糖尿病患者临床治疗时,用持续皮下胰岛素注射方案的疗效展开分析。方法 2型糖尿病老年患者总计280例,2021.1为起始时间,2023.12为结束时间,随机抽签方式,纳入各有140例的两个组。胰岛素多次皮下注射治疗方案,应用于对照组;予以持续皮下胰岛素治疗观察组,对照效果。结果 各项数据均为观察组优(P<0.05)。结论 对患有2型糖尿病的老年患者使用持续皮下胰岛素注射治疗,效果突出。

持续皮下注射与多次皮下注射胰岛素对1型糖尿病患儿的治疗效果分析

观察1型糖尿病患儿治疗中持续皮下注射胰岛素(CSII)与多次皮下注射胰岛素(MSII)应用效果。选取2016年12月—2022年12月贵州省人民医院收治的42例1型糖尿病患儿为研究对象,平均分为常规组(n=21,采用多次皮下注射胰岛素治疗)和持续组(n=21,采用持续皮下注射胰岛素治疗)。比较入院治疗5天后两组患儿TIR、TAR、TBR,观察治疗后两组患儿血糖达标时间、尿酮消失时间。结果显示,治疗后,持续组患儿TIR高于常规组,TAR、TBR低于常规组,且存在统计学差异(P<0.05);治疗后,持续组血糖达标时间、尿酮消失时间短于常规组,存在统计学差异(P<0.05)。研究发现,对1型糖尿病患儿采用持续皮下注射胰岛素治疗方式,血糖达标时间更长,血糖控制更为平稳,低血糖发生率低,可缩短血糖、尿酮等指标达标时间,值得临床广泛应用。

分析持续皮下注射胰岛素泵治疗重症糖尿病酮症酸中毒疾病的临床效果

目的评析重症糖尿病酮症酸中毒患者应用持续皮下注射胰岛素泵治疗的有效性。方法选取2022年2月—2023年2月山东健康集团枣庄中心医院收治的70例重症糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组35例,对照组采用胰岛素静脉滴注治疗,观察组采用持续皮下注射胰岛素泵治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组酸中毒纠正时间、尿酮体转阴时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症糖尿病酮症酸中毒患者应用持续皮下注射胰岛素泵治疗效果理想,可以降低患者低血糖发生率,快速纠正代谢紊乱。

持续皮下注射对比多次皮下注射胰岛素治疗小儿糖尿病的临床价值

目的评析小儿糖尿病使用胰岛素治疗中应用持续皮下注射和多次皮下注射的有效性。方法选取2019年3月—2021年3月福建省南平市第一医院就诊的50例糖尿病患儿,根据硬币法将患儿划分为两组,两组患儿均接受胰岛素注射治疗,参照组(n=25)采用多次皮下注射,研究组(n=25)采用持续皮下注射治疗,将两组糖尿病患儿的临床疗效展开比较。结果治疗后两组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour post prandial blood glucose,2 hPG)和糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)均低于治疗前,研究组的FPG、2 hPG、HbA1c低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(triglyceride,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)高于治疗前,研究组的LDL-C、TG、TC均低于参照组,HDL-C高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的尿酮消失时间、血糖达标时间低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症(低血糖、头晕)发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿糖尿病使用胰岛素治疗中应用持续皮下注射的效果显著,与多次皮下注射治疗效果相似,可以更好地改善患儿的血脂与血糖,应用价值较高。

胰岛素泵持续皮下输注(CSII)和多次皮下注射(MDI)治疗糖尿病的卫生经济学评价

目的:通过系统综述国内外文献,对胰岛素泵持续皮下输注(CSII)和多次皮下注射(MDI)两种治疗方法进行卫生经济学评价。方法:系统检索各中文数据库及外文数据库,全面搜集有关CSII和MDI治疗糖尿病的卫生经济学评价文献,并进行系统综述。结果:共纳入9篇文献,包括3篇外文和6篇中文文献。国外研究采用Markov模型,以成本效用评价为主,3篇文献均认为CSII比MDI有更好的成本效用。国内研究以成本效果分析为主,其中有3篇认为CSII具有更好的成本效果。结论:CSII比MDI在糖尿病的短期治疗上成本相对较高;但在长期治疗上能更有效的控制血糖、减少并发症、提高患者生活质量,具有更好的成本效用比和增量成本效果比。

持续皮下胰岛素注射治疗老年2型糖尿病的效果研究

目的 探讨对老年2型糖尿病患者采用胰岛素持续皮下注射治疗后获得临床效果。方法 选取2020年2月—2022年4月滕州市工人医院收治的74例老年2型糖尿病患者为研究对象,以投掷硬币法分为两组,每组37例。施以生物合成人胰岛素多次皮下注射治疗的设为参照组,施以胰岛素连续腹部皮下注射治疗的设为研究组。对比两组老年2型糖尿病患者的氧化应激指标水平、胰岛细胞功能以及血糖水平、血糖日平均绝对差、血糖日平均波动速度。结果 治疗前,两组超氧化物歧化酶(superoxide dismutas,SOD)水平、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组SOD水平高于参照组,MDA水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(islet β cell function index,HOMA)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组HOMA-β高于参照组,HOMA、FPG、2 hPG水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血糖日平均绝对差、血糖日平均波动速度优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床对老年2型糖尿病患者合理给予胰岛素持续皮下注射治疗,可快速控制患者的血糖波动,调节胰岛素功能,减轻氧化应激反应。

持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢临床分析

对持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢临床效果进行分析。方法 经我院医学伦理委员会批准收集2020-2022年的糖尿病合并甲亢患者100例为研究对象分为对照组和观察组,给予对照组常规治疗,给予观察组持续皮下胰岛素注射治疗,观察临床效果。结果 观察组患者FPG、2hPG、HbAlc、MAGE水平均明显低于对照组,HOMA-IR明显低于对照,HOMA-β明显高于对照组,IgA、IgG、IgM水平均显著低于观察组(P<0.05)。结论 持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病合并甲亢临床效果显著。

胰岛素持续泵注治疗妊娠期糖尿病的临床观察

目的:观察胰岛素持续泵注治疗对妊娠期糖尿病(GDM)临床指标的作用。方法:选取2021年10月至2023年6月许昌市人民医院收治的98例GDM患者,随机分为注射组与泵注组,各49例。全部患者均给予胰岛素治疗,注射组采用单次皮下注射给药,泵注组采用胰岛素持续泵注。比较两组患者临床指标及两组母婴并发症发生率。结果:泵注组患者血糖首次达标时间、平均日胰岛素用量均少于注射组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,泵注组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平均低于注射组,差异具有统计学意义(P<0.05);泵注组患者并发症发生率低于注射组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素持续泵注治疗GDM疗效更为良好,且可减少胰岛素用量,降低患者并发症发生率。

胰岛素泵持续皮下注射胰岛素对1型糖尿病酮症酸中毒患儿机体代谢紊乱纠正效果研究

目的:探讨胰岛素持续皮下输注(CSII)胰岛素对1型糖尿病酮症酸中毒(DKA)患儿机体代谢紊乱纠正效果。方法:将94例1型DKA患儿随机分为对照组和观察组,每组各47例。对照组患儿接受胰岛素多次皮下注射(MSII)治疗,观察组患儿接受CSII治疗。比较两组患儿的血糖达标时间、DKA纠正时间、尿酮转阴时间、pH值纠正时间、住院时间及低血糖发生率,同时比较治疗前后的糖尿病相关指标和血细胞因子表达水平。结果:观察组患儿的血糖达标时间、DKA纠正时间、尿酮转阴时间、pH值纠正时间、每日胰岛素用量、住院时间及低血糖发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的CO_2-CP和C肽水平均明显高于对照组(P<0.01),HbAlc和AG水平均明显低于对照组(P<0.01),MIF和MCP-1表达水平均明显低于对照组(P<0.01)。结论:胰岛素泵持续皮下注射胰岛素能有效纠正1型DKA患儿机体代谢紊乱,促进中毒症状消退,抑制血细胞因子表达,且治疗安全性较高。

持续皮下胰岛素注射治疗的进展及待研究问题

持续皮下胰岛素注射（CSII）简称胰岛素泵，是近年来发展的一种新的胰岛素微量注射技术，因其能模拟胰岛素持续基础分泌和进食时的脉冲式释放，使胰岛素释放更符合生理特性，其低血糖发生率明显减少。应用胰岛素泵可缩短高血糖控制时间，从而可迅速解除患者的糖毒性及脂毒性，因而对胰岛β细胞功能恢复也就起到积极的作用。另外，采用持续皮下胰岛素注射给药的方法，可减少胰岛素吸附，保证胰岛素输入量的准确、可靠［1］。持续皮下胰岛素注射，由于不需静脉输液，降低了老年心血管疾病患者的心力衰竭和心绞痛的发生率，这对有心脑血管基础疾病的患者是个福音［2］。

胰岛素泵持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素强化治疗1型糖尿病患儿的疗效比较

目的比较胰岛素泵持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素强化治疗1型糖尿病患儿疗效和安全性。方法选取医院2014年6月-2016年2月收治的1型糖尿病患儿84例,随机分为胰岛素多次皮下注射组(MSII组)和连续皮下注射组(CSII组)各42例,分别给予多次皮下注射胰岛素和胰岛素泵持续皮下输注治疗,比较2组患儿空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标时间、使用胰岛素量、低血糖发生率等情况。结果治疗前,2组患儿空腹血糖和餐后2h血糖比较无差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,CSII组空腹血糖和餐后2h血糖变化明显优于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05);CSII组血糖达标时间、使用胰岛素量、低血糖发生率等明显优于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素强化治疗1型糖尿病患儿相比,能快速、平稳地控制高血糖症状,减少低血糖发生率,是一种有效而安全的治疗方法。

持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

目的观察胰岛素泵强化治疗2型糖尿病,控制血糖情况、胰岛素用量、低血糖发生率。方法对100例2型糖尿病患者随机采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)或多次皮下输注胰岛素(MSII)治疗,比较二者达标时间以及血糖控制情况。结果CSII与MSII相比,达标时间更短,所需胰岛素量更少,发生低血糖次数更少。结论胰岛素泵强化治疗2型糖尿病,可在短期内安全有效地使血糖达标。

速效胰岛素类似物与人型胰岛素持续皮下注射治疗糖尿病疗效观察

目的评价持续皮下输注(CSⅡ)速效胰岛素类似物与人型普通胰岛素治疗糖尿病的疗效差异.方法86例糖尿病患者随机分两组:(1)胰岛素泵持续皮下输注人型普通胰岛素(No R)治疗组;(2)胰岛素泵连续皮下输注速效胰岛素类似物(In A)治疗组,治疗5～7 d后,比较两组血糖、体重变化及低血糖发生情况.结果两组治疗后血糖均能明显下降,空腹血糖下降两组间无明显差异,但InA组餐后血糖明显低于NoR组[(7.99±1.24)mmol/L vs(11.11±1.56)mmol/L,P＜0.05];低血糖发生率显著低于No R组[(0.36±0.31)次/人vs(0.98±0.29)次/人,P＜0.01];In A组治疗前后体重没有明显变化[(76.12±7.55)Kg vs(75.95±6.54)Kg,P＞0.05],NoR组治疗后体重明显增加[(77.70±5.98)Kgvs(74.56±7.07)Kg,P＜0.05].结论使用胰岛素泵持续皮下输注速效胰岛素类似物能更好的控制餐后高血糖,减少低血糖的发生,具有更高的安全性,且不增加体重,是控制糖尿病强化治疗的更好的选择.

持续皮下胰岛素输注与每日多次皮下胰岛素注射在围手术期2型糖尿病患者中的临床观察

目的比较持续皮下胰岛素输注(CSII)与每日多次皮下胰岛素注射(MSII)在围手术期2型糖尿病患者使用中的疗效。方法将因其他疾病需进行外科手术治疗的2型糖尿病患者137例随机分为CSII组(70例)和MSII组(67例)。比较两组术前及术后48h血糖变化、术前血糖控制时间、低血糖发生率、住院天数、住院总费用的差异。结果两组治疗后血糖均显著下降,达到目标血糖值;CSII组与MSII组在术前血糖控制时间[(1.9±0.9)d、(3.5±1.2)d,P=0.00)[、低血糖发生率(0.36%、6.5%,P=0.00)、平均住院天数[(14.1±1.9)d、(19.5±2.2)d,P=0.00)]及住院总费用[(11588±42.1)元、(19568±58.7)元,P=0.00)[,两组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论对于围手术期2型糖尿病患者,CSII在术前达标时间、低血糖发生率、住院天数和住院总费用方面均优于每日多次胰岛素皮下注射。

持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病高血糖危象效果观察

目的探讨持续皮下注射胰岛素治疗糖尿病高血糖危象的疗效和护理方法。方法将53例因高血糖危象急诊住院治疗的糖尿病患者分为两组。泵组(20例)使用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素;小剂量组(33例)静脉滴注小剂量胰岛素,血糖控制后改为胰岛素餐前皮下注射。连续10d后评价效果。结果两组均可迅速降低高血糖(均P>0.05);泵组降糖更稳定(均P<0.01),但低血糖发生率显著高于小剂量组(P<0.05)。结论持续皮下注射胰岛素能迅速降低血糖,可使血糖维持在较稳定水平;充分补液和严密监测血糖变化可望降低低血糖发生率,提高治疗安全性。