人参果总皂苷对高脂饲养大鼠胰岛素敏感指数的影响

目的:探讨人参果总皂苷对高脂饲养大鼠胰岛素敏感指数的影响。方法:高脂饲养Wistar大鼠,腹腔注射链脲佐菌素30 mg/kg,制成胰岛素抵抗动物模型,观察人参果总皂苷对胰岛素敏感指数的影响。胰岛素敏感性采用高血浆胰岛素-正常血糖钳夹技术,检测稳态时的葡萄糖输注率(glucose infusion rate,GIR)。结果:高脂喂养大鼠与空白对照组大鼠比较,其空腹血糖及空腹胰岛素水平有显著增高(P<0.05,P<0.01),而葡萄糖输注率明显下降(P<0.01)。人参果总皂苷组的各项指标均较模型组有显著改善(P<0.05,P<0.01),并呈剂量依赖关系。结论:人参果总皂苷可明显改善实验大鼠的胰岛素抵抗。

化浊解毒方对胰岛素抵抗大鼠脂联素及胰岛素敏感指数的影响

目的:研究化浊解毒方对胰岛素抵抗大鼠脂联素及胰岛素敏感指数的影响。方法:将造模成功的胰岛素抵抗大鼠随机分为化浊解毒方组、模型组,另设空白对照组,每组16只。化浊解毒方组予化浊解毒颗粒按生药3g/(kg.d)灌胃给药,模型组与空白对照组灌服生理盐水,连续做相应处理8周。检测各组大鼠血糖、胰岛素、血脂及脂联素(APN)水平,并检测其肝脏组织脂联素mRNA水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果:治疗后化浊解毒方组大鼠血糖、血脂、血浆胰岛素明显低于模型组,血清脂联素、肝脏组织脂联素mRNA水平、胰岛素敏感指数显著高于模型组。结论:化浊解毒方能显著增加胰岛素抵抗大鼠脂联素水平及胰岛素敏感指数,改善模型大鼠胰岛素抵抗。

针刺对2型糖尿病患者免疫细胞因子、胰岛素敏感指数及血凝指标的影响

目的:探讨针刺对2型糖尿病免疫细胞因子、胰岛素敏感指数及血高凝状态的影响。方法:将本病患者随机分为2组,即常规药物组(对照组)和常规药物加针刺治疗组(加针刺组)。测定两组治疗前后肿瘤坏死因子、白介素-6、胰岛素敏感指数及体外血栓长度、血小板聚集率、纤维蛋白原、部分凝血酶原活性时间、凝血酶原时间、空腹血糖治疗前后的量值变化,并进行统计学比较。结果:加针刺组能显著降低免疫细胞因子和血高凝状态指标含量,提高胰岛素敏感指数水平(P<0.05或P<0.01),与对照组比较也呈现重要的统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论:表明针刺对2型糖尿病的作用机理可能与其调节免疫细胞因子、减少胰岛素抵抗、增加胰岛素对靶细胞的敏感性和改善微循环有关。

消渴康对糖尿病胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感指数、血栓素及内皮素的影响

目的 :探讨消渴康对糖尿病胰岛素抵抗大鼠的作用机制。方法 :用Wistar大鼠 60只 ,采用腹腔注射STZ 3 0mg/kg,加高脂高糖高热量词料喂养造膜 ,随机分为正常组、模型组、消渴康高剂量组、消渴康低剂量组、美吡达组 ,8周后处死。检测空腹血糖、胰岛素、胰岛素敏感指数、内皮素、一氧化氮、SOD、血栓素。结果 :检测项目指标消渴康高剂量组、美吡达组明显优于模型组 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。结论 :消渴康能多途径治疗糖尿病。

电针胰俞穴对2型糖尿病大鼠胰岛素敏感指数、脂联素水平的影响

目的:观察电针胰俞穴对2型糖尿病大鼠血清血脂、胰岛素、胰岛素敏感指数、脂联素水平的影响,从而探讨电针胰俞穴治疗2型糖尿病的可能机制。方法:将30只雄性Wistar大鼠随机分为正常组(8只)和2型糖尿病造模组(22只),造模成功后根据血糖水平随机区组分为模型组8只,电针胰俞组8只。治疗4周,每周末检测空腹血糖(FBG)和体重。4周后取血清,以生化法检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平;以放免法检测空腹胰岛素(FIS)、脂联素(APN)水平;计算胰岛素敏感指数。结果:与正常组相比,模型组FBG、TC、HDL-C、LDL-C水平均显著升高(P<0.05);体重、ISI、APN均显著下降(P<0.05)。与模型组相比,电针胰俞组TC、LDL-C水平均下降,但差异无统计学意义;FBG、体重、TG、HDL-C、脂联素水平显著下降(P<0.05);ISI显著升高(P<0.05)。结论:电针胰俞穴可降低2型糖尿病大鼠空腹血糖、血清血脂和脂联素水平,提高胰岛素敏感指数。

肥胖对2型糖尿病胰岛素敏感指数及分泌指数的影响

目的:观察肥胖对2型糖尿病患者的胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛β细胞分泌功能的影响。方法:根据2005年国际糖尿病联盟(IDF)对中心性肥胖的定义,按腰围将95例糖尿病患者分为2组,非肥胖组(男性腰围<90 cm,女性腰围<80 cm)28例;肥胖组(男性腰围≥90 cm,女性腰围≥80 cm)67例。分别检测其空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛分泌指数(HOMA-β)。结果:肥胖组的FINS,HOMA-β高于非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.01);肥胖组的ISI低于非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肥胖可导致2型糖尿病患者的胰岛素敏感性下降。

Graves病并糖代谢紊乱患者甲亢控制后胰岛素敏感指数变化

目的观察甲状腺机能亢进(Graves病)并糖代谢紊乱患者甲亢控制后血糖、血清胰岛素、胰岛素敏感指数变化,了解甲亢状态时,超生理浓度的甲状腺激素对胰岛β细胞分泌功能、胰岛素敏感性的影响。方法对比32例Graves病并糖代谢紊乱患者甲亢控制后前后血糖、胰岛素水平及胰岛素敏感指数的变化。结果 112例Graves患者合并糖代谢紊乱32例,合并糖代谢紊乱的发生率为28.57%;治疗前后空腹血糖(FPG)及甲状腺激素水平(FT3、FT4)比较差异均有统计学意义(均P<0.05);PPG治疗后较治疗前有下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后胰岛素水平(FINS、PINS)及胰岛素敏感指数(HOMA-IR、HOMA-IS)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Graves病并糖代谢紊乱患者存在胰岛β细胞分泌功能降低及外围胰岛素抵抗,甲亢控制后,有利于胰岛素敏感指数的改善。

单纯性肥胖儿童体块指数与胰岛素敏感性及脂肪肝相关性研究

目的探讨单纯性肥胖儿童体块指数(BMI)与胰岛素敏感性及脂肪肝的关系。方法 126例2～14岁的单纯性肥胖儿童及30例年龄、性别相匹配的健康正常体重儿童分成5组,分别检测体块指数、空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS)及肝脏B超,并计算血糖/胰岛素比值(G/I比值)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞分泌指数(HOMA-IS)。结果肥胖各组FBG、G/I比值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而FINS、HOMA-IR、HOMA-IS差异有统计学意义(均P<0.05)。B超检查显示肥胖组儿童有16例并发脂肪肝,发病率为12.75%,正常对照组无1例脂肪肝发生(P<0.01)。结论单纯性肥胖儿童BMI与胰岛素敏感性及脂肪肝密切相关,肥胖儿童需早期干预和长期随访。

手术前后C-肽水平及胰岛素敏感指数测定的临床价值

目的探讨手术前后病人空腹血清C-肽(C-P)、血糖(GLU)和胰岛素(INS)的关系,了解病人术后胰岛素抵抗程度和胰岛细胞功能变化。方法70例非糖尿病患者,于手术前、后各取标本1次,标本离心后每份待测标本分为2份,1份直接测定葡萄糖、胰岛素含量,另1份贮存于-20℃低温冰箱,用于测定C-肽含量。计算其胰岛素敏感指数(IAI)。结果手术后IAI水平明显下降,C-P、GLU、INS明显增高(P<0.05)。结论术后IAI水平明显下降,C-P、GLU、INS明显增高,从而导致胰岛素抵抗产生,手术后适当应用胰岛素和胰岛素增敏剂是有益的。

糖尿病一级亲属与正常人瘦素、血糖、胰岛素及敏感指数的对比分析

目的 :探讨糖尿病一级亲属正常人与无糖尿病家族史的正常人血浆瘦素水平、血糖、胰岛素及血脂的差异及相互关系。方法 :测定 5 6例检查者 (有糖尿病家族史的正常一级亲属 3 5例 )及无糖尿病家族史的正常人 2 1例的空腹血浆瘦素水平、血糖、胰岛素及血脂 ,同时测量身高、体重、计算体重指数 (BMI)、胰岛素敏感指数。结果 :糖尿病一级亲属与正常对照相比 ,瘦素、血糖无显著差异 ,胰岛素、胰岛素敏感指数有显著差异。空腹瘦素水平与体重指数、胰岛素水平正相关 ,与胰岛素敏感指数负相关。结论 :糖尿病一级亲属正常人早期即已存在胰岛素抵抗。瘦素与肥胖、胰岛素抵抗密切相关 ,两者之间可能有共同的发病因素。

2型糖尿病患者体重指数与胰岛素敏感性指数的相关性及治疗方案的选择

目的 探讨不同体重指数 (BMI)的 2型糖尿病 (2 -DM)患者与胰岛素敏感性指数 (ISI)的相关性及治疗方案的选择。方法 根据 2 -DM患者BMI分为三组。I组 (BMI<2 3) 30例 ,∏组 (BMI≤ 2 5) 30例 ,Ⅲ组 (BMI>2 5) 2 8例。测定血清葡萄糖、胰岛素、C肽水平 ,并计算ISI及胰岛素、C肽释放试验曲线下面积 (AUC) ,I组选择胰岛素和 (或 )磺脲类药物治疗 ,Ⅱ组选择磺脲类加双胍类药物治疗 ,Ⅲ组选择双胍类和α -糖苷酶抑制剂治疗。三组均在血糖达到较好控制时进行评价。结果 BMI与ISI呈负相关 ,与C肽、AUC呈正相关 ,且I、Ⅱ、Ⅲ组血浆C肽值、ISI、AUC有显著差异。结论 依据 2 -DM患者的BMI选择不同的治疗方案 ,有利于病情控制 。

瘦素、脂联素和胰岛素敏感指数与艾滋病HAART后非酒精性脂肪肝相关性分析

目的探讨瘦素、脂联素和胰岛素敏感指数与艾滋病HAART后非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性。方法我们利用横断面观察研究,通过彩超检测发现艾滋病HAART后合并NAFLD的患者;这些患者和非NAFLD比较,探讨HAART后合并NAFLD的患者体重指数(BMI)、CD4细胞水平、空腹血糖和血脂水平、胰岛素水平(FINS)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)和抵抗指数、肝肾功能、瘦素和脂联素的变化;并运用Logistic回归分析HAART后合并NAFLD的独立风险因素。结果在75例接受HAART患者中,发现25例NAFLD患者;在Logistic回归多变量回归分析模型中,瘦素水平(OR=2.88,P=0.001)和HOMA-ISI(OR=0.56,P=0.004)与脂肪肝的发生具有高度的相关性;其中HOMA-ISI是艾滋病合并NAFLD发生的保护性因素。结论在艾滋病HAART后NAFLD的患者中,甘油三酯、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、瘦素水平明显增高,脂联素水平和胰岛素敏感指数显著降低;其中瘦素水平是艾滋病HAART后发生NAFLD的预测因素,胰岛素敏感指数为保护性因素。

针刺对Ⅱ型糖尿病胰岛素敏感指数的影响

目的 :探讨针刺对Ⅱ型糖尿病胰岛素敏感指数的影响。方法 :针刺组刺胰俞、肝俞、脾俞、肾俞、气海穴 ,治疗前后测空腹血浆葡萄糖、胰岛素浓度 ,计算胰岛素敏感指数 ,进行治疗前后比较 ,并与空白对照组比较。结果 :针刺组治疗前后各指标有明显差异 ,与对照组亦有显著差异。结论 :针刺可提高Ⅱ型糖尿病人的胰岛素敏感指数。

三种简易胰岛素敏感性指数在糖耐量异常时的可靠性

目的 探讨在糖耐量异常的情况下 ,三种简易胰岛素敏感性指数 (HOMA IR、ISI composite和ISI cederholm)的适用性。方法 对 13例空腹血糖正常 ,而糖耐量异常的高血压病患者 ,分别以葡萄糖钳夹试验中的稳态葡萄糖利用率 (M值 )及三种简易指数评估胰岛素敏感性。结果 ISI composite和ISI cederholm与M值的相关性 (r分别为 0 687,0 5 94,P <0 0 5 )优于HOMA IR(r =-0 3 73 ,P >0 0 5 ) ,校正 β细胞功能指数后 ,ISI composite和ISI cederholm与钳夹结果的相关性更加显著 (r分别为 0 63 2 ,0 64 0 ,P <0 0 5 ) ,HOMA IR与钳夹仍未显示相关性 (r =-0 3 5 3 ,P >0 0 5 )。结论 对糖耐量异常的高血压病患者进行小样本的临床研究 ,不宜选用HOMA IR评价胰岛素敏感性 ,而ISI composite和ISI ceder holm则是可取的 ,且宜首先校正

定量胰岛素敏感检测指数对判断脑卒中患者预后的价值

目的探讨定量胰岛素敏感检测指数(QUICKI)对判断脑卒中患者预后的价值。方法对67例脑卒中(伴糖尿病38例)患者的预后(发病1个月死亡或生存)、血糖及胰岛素水平进行观察,计算QUIC-KI;分析其血糖、胰岛素水平及QUICKI与预后的关系。结果本组患者中死亡37例,存活30例。死亡患者的血糖[(11.64±4.14)mmol/L]、胰岛素水平[(41.21±23.58)mU/L]明显高于存活患者[(8.41±2.66)mmol/L、(25.90±24.00)mU/L],而QUICKI(0.115±0.011)显著低于存活者(0.129±0.015)(P<0.05～0.01);伴有糖尿病的脑卒中患者中,死亡患者与存活患者的血糖、胰岛素水平差异无统计学意义;伴糖尿病的脑卒中患者中,QUICKI<0.1181者死亡危险性明显高于QUICKI≥0.1181者(OR=5.87,95%CI:1.50～22.93)。结论QUICKI值可作为脑卒中患者,尤其是伴糖尿病的脑卒中患者判断预后的指标。

苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征大鼠的瘦素、脂联素水平及胰岛素敏感指数的影响

目的:探讨苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征大鼠的瘦素(Leptin,LPN)、脂联素(Adiponeetin,APN)水平及胰岛素敏感指数(Insulin Sensitivity Index,ISI)的影响。方法:采用改良Poresky造模法,制作肥胖型多囊卵巢综合征大鼠模型,造模后将大鼠随机分为模型空白组、二甲双胍组、苍附导痰汤组,每组15只,另选15只大鼠作为正常对照组。观察药物干预21d后各组大鼠体重、胰岛素敏感指数ISI、LPN、APN的变化,并计算。结果:与模型空白组比较,苍附导痰汤组和二甲双胍组大鼠体重、ISI、LPN水平均下降(P<0.01);APN水平上升;苍附导痰汤组APN水平变化较二甲双胍组更为明显(P<0.05)。与PCOS模型组相比,苍附导痰汤组大鼠血清T、LH水平均显著降低,E2显著升高,LH/FSH比值亦明显降低。与二甲双胍组比较,苍附导痰汤组降低LH水平效果更明显(P<0.01)。结论:苍附导痰汤可能通过降低体重、增加胰岛素敏感性、调节瘦素、脂联素和生殖激素的水平,从而改善大鼠生殖功能。

针刺对缺血性脑血管病胰岛素敏感指数、TNF-α影响的临床观察

目的:研究针刺对缺血性脑血管病胰岛素敏感指数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)影响,探讨针刺治疗作用机理。方法:观察针刺组治疗缺血性脑血管病患者的疗效和胰岛素敏感指数、TNF-α治疗前后变化情况,并与基础对照组(对照组)对照比较。结果:针刺组疗效明显优于对照组,2组间治疗前后胰岛素敏感指数(P<0.05)和血浆TNF-α(P<0.01)的差异具有显著性。结论:针刺治疗可提高基础药物治疗的总有效率、显著进步率和降低无效率,能升高胰岛素敏感指数和降低血浆TNF-α,从而有效降低缺血性脑血管病的危险因素。

餐后散步对老年糖尿病胰岛素敏感指数的影响

目的：评价餐后散步对老年糖尿病胰岛素敏感指数的影响。方法：取38例老年糖尿病患者，其空腹胰岛素水平高于正常或处于正常高值列为观察对象。其中18例为餐后散步运动组，与另一组20例餐后休息作对照。试验前两组临床资料无显著差别（P＞0．05），试验中两组病人都进行饮食控制，不用药物治疗，用胰岛素敏感指数进行观察。结果：运动组的胰岛素敏感指数有显著提高（P＜0．01）。两组间治疗后比较，其敏感指数有显著差异（P＜0．001）。结论：餐后散步能够增强老年糖尿病胰岛素的敏感性，改善胰岛素的抵抗。