胰岛素泵输注胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效及安全性研究

研究胰岛素泵输注胰岛素疗法用于老年2型糖尿病患者效果。方法 纳入2022年86例老年2型糖尿病患者。胰岛素多次注射组,43例,行常规胰岛素注射治疗。胰岛素泵输注组,43例,行胰岛素泵输注胰岛素疗法。研究效果。结果 治疗3个月后,胰岛素泵输注组的血糖指标水平,对比胰岛素多次注射组[FBG水平:(5.22±0.41)mmol/L对比(7.89±0.62)mmol/L;2hPBG水平:(6.39±0.45)mmol/L对比(8.89±0.67)mmol/L;HbA1c水平:(6.11±0.37)%对比(7.51±0.36)%],均更低,p<0.05。治疗3个月后,胰岛素泵输注组的胰岛素分泌指数,对比胰岛素多次注射组[(115.26±54.19)对比(89.59±35.11)],更高,p<0.05。胰岛素泵输注组的临床症状好转所需时间、血糖达标所需时间,对比胰岛素多次注射组[(86.89±5.16)d对比(75.38±4.12)d;(7.54±0.23)d对比(6.09±0.19)d],均更短,p<0.05。胰岛素泵输注组的胰岛素平均用量、低血糖发生次数,对比胰岛素多次注射组[(35.53±4.14)U/d对比(44.47±5.08)U/d;(2.15±0.16)次对比(3.48±1.21)次],均更少,p<0.05。胰岛素泵输注组的不良反应发生率更低,血糖控制优良率更高,p<0.05。结论 将胰岛素泵输注胰岛素疗法,用于老年2型糖尿病患者,效果更佳。

胰岛素泵输注胰岛素治疗2型糖尿病的效果观察

目的探讨胰岛素泵输注胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果。方法120例2型糖尿病住院患者,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各60例。对照组进行多次皮下注射胰岛素治疗,观察组进行胰岛素泵输注胰岛素治疗。比较两组血糖水平与胰岛素抵抗指数、血糖达标时间、每日胰岛素使用量及炎性因子水平。结果治疗后,两组空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FPG、2 h PG比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组胰岛素抵抗指数(0.82±0.25)低于对照组的(1.35±0.14),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血糖达标时间短于对照组,每日胰岛素使用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于治疗前,且观察组明显于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者使用胰岛素泵输注胰岛素治疗能有效控制血糖水平,减轻胰岛素抵抗情况,明显改善胰岛β细胞功能,有效提高患者生活质量,值得临床推广。

胰岛素泵脱敏在治疗胰岛素过敏中的应用

目的评价胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSⅡ)的脱敏疗法在胰岛素过敏患者中的应用价值。方法本研究纳入2例对胰岛素过敏且血糖控制不佳的2型糖尿病患者,采用CSⅡ脱敏疗法进行治疗,脱敏后调整为睡前皮下注射甘精胰岛素联合口服降糖药治疗。结果 2例患者在CSⅡ脱敏治疗的整个过程中注射部位均未出现过敏反应,改为睡前皮下注射甘精胰岛素联合口服药治疗后亦无不良反应,血糖亦得到了良好控制。结论胰岛素泵持续皮下输注胰岛素可用于对胰岛素过敏患者的脱敏治疗。

实时动态血糖监测-胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的临床应用

目的本研究主要讨论糖尿病患者围手术期应用实时动态血糖监测—胰岛素泵(SAP)的临床疗效及安全性。方法将238例围手术期糖尿病患者随机分为观察组和对照组,观察组99例,对照组139例。观察组采用实时动态血糖监测-胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗(SAP组),对照组使用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗(CSII组),然后比较两组治疗前后的临床指标。结果 SAP组达到血糖目标水平所用的时间、患者用泵期间低血糖发生率、术前住院时间、手术后切口感染率、术后拆线时间、总住院时间及患者带泵期间平均血糖波动幅度均明显低于(CSII组)(均P<0.05),胰岛素用量、住院总费用无差异(P>0.05)。结论 SAP在糖尿病患者围手术期中应用的疗效及安全性方面优于CSII。

非内分泌科糖尿病患者围手术期胰岛素泵疗法的价值探讨

探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗(CSII)在糖尿病患者围手术期的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年7月-12月我院诊治的120例接受外科手术治疗糖尿病患者的临床资料。按照围手术期胰岛素治疗方案的不同分为两组,将采用多次皮下注射胰岛素治疗(MDI)的患者60例设为观察组,其余采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗(CSII)的60例患者设为对照组,比较两组临床治疗情况。结果:观察组术后第一日低血糖的发生率[(0)vs(12.2)%]、术后伤口感染的发生率[(0)vs(6.7)%]明显低于对照组(P<0.05),而术后较术前低血糖发生率的下降率[(100)vs(67.47)%] 明显高于对照组;而两组患者的麻醉方式、住院总天数和住院总费用,没有明显的差异(P>0.05)。结论:糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)可以使血糖平稳达标,同时减少低血糖不良事件及术后并发症,且不增加患者住院经济负担,为围手术期糖尿病患者的优选降糖方案。

胰岛素泵与胰岛素多次注射治疗2型糖尿病的临床观察

目的:探讨胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)治疗2型糖尿病(T2DM)对降低医疗费用、缩短住院日数、提高疗效、提高患者生活质量的优越性。方法:通过观察胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)和每日胰岛素多次皮下注射(MSII)治疗2型糖尿病的疗效,观察住院病人血糖达标时间、低血糖发生率、医疗费用等,比较这两种方法的差异。结果:两组患者治疗期间FPG和2hPG比较无显著差异,胰岛素用量和达标时间有统计学意义,低血糖发生率两组间有统计学意义,住院日数及医疗费用有统计学意义,差异具有显著性(P<0.05)。结论:短期CSII和MSII治疗均可改善新诊断2型糖尿病病情,CSII较MSII临床效果好,达标快,胰岛素用量少,低血糖发生率低,缩短住院日数,降低医疗费用。

应用胰岛素泵治疗Ⅱ型糖尿病的临床探讨

目的 比较不同胰岛素给药方法对高血糖治疗差异。方法 50例2型糖尿病患者分为两组,各25例,均为血糖控制不良需要住院使用或调整胰岛素。CSⅡ组采用优泌淋R胰岛素放置于瑞士海创H-TRONplus V100胰岛素泵内,持续皮下输注,MSⅡ组采用诺和灵R和诺和灵N装入诺和笔,于三餐前及10pm皮下注射。结果 两组均可使血糖达标。CSⅡ组较MSⅡ组能更有效地控制血糖(p<0.05), CSⅡ组血糖达标所需的治疗时间少于MSⅡ组(p<0.01),CSⅡ组胰岛素用量及低血糖发生率均低于MSⅡ组(p<0.05)。结论 CSⅡ能模拟人体生理胰岛素分泌,更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖的发生率,免去病人每日多次注射胰岛素的痛苦,提高病人的生活质量。

应用胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察短期胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)与多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)强化治疗2型糖尿病的临床疗效与安全性。方法58例2型糖尿病患者分成2组,CSⅡ组、MSⅡ组各29例。分别采用CSⅡ与MSⅡ治疗达到目标血糖,比较2组治疗前后血糖水平、达标时间、胰岛素用量和低血糖发生次数。结果2组均能有效控制血糖。CSⅡ组所需的血糖达标时间、胰岛素量和低血糖发生次数明显比MSⅡ组减少(P<0.05或P<0.01)。结论CSⅡ治疗可较好地模拟胰岛素分泌的生理节律,是安全、可靠的糖尿病治疗手段。

连续胰岛素皮下输注纠正2型糖尿病高血糖状态的疗效观察

目的观察并分析采用连续皮下胰岛素输注方法(胰岛素泵的强化治疗)治疗2型糖尿病(T2DM)高血糖状态的疗效以及剂量。方法67例血糖控制差的住院T2DM患者,给予胰岛素泵强化治疗,不合用其他口服降糖药,观察达到满意血糖控制(FBG<7mmol/L,2hBG<10mmol/L)的天数以及胰岛素泵的总量和基础量,并分析与上述指标相关的因素。结果血糖达满意控制的平均天数为(6.45±3.47)天,胰岛素的日最大剂量为(62.99±18.58)U/kg或(1.09±0.34)U/kg,基础量为(28.11±8.35)U/kg或(0.49±0.15)U/kg。发生低血糖症(0.15±0.56)次/人。结论经过胰岛素泵的强化治疗,T2DM的高血糖状态可在6～7天得以纠正。经相关分析,影响达目标血糖时间的因素为糖化血红蛋白HbA1c,影响胰岛素用量的因素为体重和HbA1c。

动态血糖监测系统联合胰岛素泵在2型糖尿病中的应用

目的观察动态血糖监测系统(CGMS)联合胰岛素泵持续皮下输注胰岛素(CSII)治疗2型糖尿病的疗效和意义。方法 2型糖尿病患者44例,随机分成2组:CGMS联合CSII组(治疗组)和多次皮下胰岛素注射组(对照组)。治疗组采用CGMS连续监测血糖72h,对照组采用指尖血糖监测,每天7次监测手指血糖,2组均进行胰岛素治疗,比较临床疗效。结果治疗组血糖达标时间明显少于对照组,且胰岛素用量减少。结论 CGMS联合CSII可使糖尿病患者的血糖控制尽快达标,且安全性好。

糖尿病患者使用胰岛素泵的临床研究

目的探讨糖尿病患者胰岛素治疗的最佳给药途径及其效果。方法将96例糖尿病患者根据胰岛素治疗时给药途径分为观察组和对照组,观察组给予胰岛素泵持续皮下胰岛素输注,对照组给予每日多次皮下胰岛素注射,观察2组治疗后糖尿病患者平均空腹和餐后2h血糖、胰岛素平均用量、低血糖发生率、达标血糖值的平均时间及注射部位的局部异常反应。结果 2组治疗后糖尿病患者空腹血糖值和餐后血糖值均能控制在正常范围内。观察组与对照组比较,能更加稳定地维持血糖在较低水平,血糖平均达标时间更短(p<0.05),胰岛素平均用量更少(p<0.05),低血糖和局部不良反应发生率更低(p<0.01)。结论胰岛素泵持续皮下胰岛素输注治疗糖尿病在控制血糖及减少胰岛素使用不良并发症等方面均明显优于多次皮下胰岛素注射。

儿童青少年糖尿病强化治疗及门冬胰岛素的应用

儿童糖尿病首选胰岛素强化治疗的观点已被大多数儿科糖尿病专家所接受。其目的是尽可能模拟正常机体生理胰岛素的分泌模式。但由于儿童患者生理发育及心理、文化和生活方式的特殊性,使方案的实际落实面临诸多困难。合理、安全并成功实现儿童患者良好血糖控制仍面临巨大的挑战。经过医药专家的多年努力,临床已经拥有能够模拟生理胰岛素分泌模式的医疗手段。文章就目前用于强化治疗儿童糖尿病的速效胰岛素和不同胰岛素注射方案的实际应用效果予以阐述。

3种不同胰岛素给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒的临床疗效分析

目的:探讨3种不同胰岛素给药方式对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的治疗效果。方法:2017年2月-2019年2月收治DKA患者171例,随机分为A、B、C 3组各57例。A组采用胰岛素持续静脉滴注治疗;B组采用小剂量胰岛素微量泵持续泵入治疗;C组采用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗。观察3组治疗后pH恢复时间、尿酮体转阴时间、血糖恢复时间和低血糖发生率。结果:C组治疗后pH恢复时间、尿酮体转阴及血糖恢复时间均明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组低血糖发生率也明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗DKA患者较胰岛素持续静脉滴注、小剂量胰岛素微量泵持续泵入疗效更加显著。

持续皮下输注与多次皮下注射胰岛素治疗儿童1型糖尿病的meta分析

目的:比较胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)与多次皮下胰岛素注射(MDII)治疗儿童1型糖尿病(T1DM)的疗效。方法:采用PubMed、CNKI等进行检索,检索词包括"胰岛素泵持续皮下胰岛素输注"、"多次皮下胰岛素"、"1型糖尿病"、"儿童";continuous subcutaneous insulin infu-sion by insulin pump,multiple daily insulin injection,搜索CSII组为CSII,MDII组为MDII的随机对照实验。结果:共纳入符合条件文献11篇,共有289例T1DM患儿,其中CSII组143例,MDII组146例。CSII与MDII治疗儿童T1DM所用胰岛素用量的各研究具有较好的异质性(χ2=0.66,P=0.88>0.05),可利用固定效应模型进行分析。CSII与MDII治疗儿童T1DM糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖发生次数的各研究均具有显著的异质性(χ2=13.77,13.93,P均<0.05),利用随机效应模型进行分析。结果显示CSII组的HbA1c、所用胰岛素用量、低血糖发生次数均明显低于MDII组。结论:CSII是一种比较有效治疗儿童糖尿病的方法。

两类糖友,短期胰岛素强化治疗获益大

什么是短期胰岛素强化治疗短期胰岛素强化治疗是指糖尿病患者在生活方式干预的基础上,通过每日多次(3~4次)皮下注射胰岛素或使用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,使血糖快速达标的一种治疗方法。短期胰岛素强化治疗可以快速缓解高血糖造成的毒性作用,改善胰岛B细胞功能,恢复胰岛素敏感性,从而快速有效地减轻高血糖对人体的危害。