初发2型糖尿病患者实施短期强化治疗影响第1时相胰岛素分泌功能的观察

目的分析初发2型糖尿病患者实施短期强化治疗影响第1时相胰岛素分泌功能的效果。方法选取2016年12月—2017年12月在该院接受治疗的初发2型糖尿病患者45例,所有患者均接受短期强化治疗,观察治疗效果和各项临床指标。结果该组患者在接受治疗后的空腹血糖水平以及餐后2 h血糖水平均低于接受治疗前;在接受治疗后该组患者的精氨酸刺激试验结果各项指标均优于接受治疗前;该组患者在接受治疗后的△INS、HOMA-IR、HOMA-IS水平均优于接受治疗前,接受治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论初发2型糖尿病患者实施短期强化治疗能够帮助患者改善第1时相胰岛素分泌功能,有效控制血糖水平。

甘精胰岛素联合瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者血糖及胰岛B细胞功能的影响

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈对新诊断2型糖尿病患者的疗效及对胰岛B细胞功能的影响。方法选取30例新诊断的2型糖尿病患者,采用空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白评估血糖控制情况,静脉葡萄糖耐量试验评估胰岛素第1时相分泌,应用胰岛素第1时相分泌和稳态模型检测甘精胰岛素联合瑞格列奈降血糖治疗6个月对新诊断2型糖尿病者血糖及胰岛B细胞功能的影响。结果与治疗前比较,经甘精胰岛素联合瑞格列奈降血糖治疗6个月,患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显下降,胰岛素第1时相分泌明显增加(789±24 vs 62±7,P<0.05),基础胰岛素分泌增加(87.3±11.2 vs 33.8±7.5,P<0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈强化治疗可有效控制新诊断2型糖尿病患者的血糖,能保持和恢复胰岛B细胞功能。

对库欣综合征患者不同糖代谢状态下胰岛功能的观察

目的研究库欣综合征(CS)患者不同糖代谢状态下的胰岛功能。方法选取2011年1月至2016年3月于我院内分泌科住院的CS患者60例,根据OGTT结果分为CS正常糖耐量组(CNGT,n=14)、CS葡萄糖调节受损组(CIGR,n=20)及类固醇性糖尿病组(SDM,n=26)。同期住院的IGR患者(IGR组,n=20)、T2DM患者(T2DM组,n=26)及体检健康者(NC组,n=23)为对照,行OGTT、静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT),评估各组胰岛素第1时相、第2时相分泌功能。结果OGTT中,CIGR组、SDM组胰岛素曲线下面积(AUC)、胰岛素曲线下面积/血糖曲线下面积高于IGR组及T2DM组(P<0.05);SDM组峰值胰岛素高于T2DM组(P<0.05)。IVGTT中,SDM组急性时相胰岛素分泌、胰岛素AUC、峰值胰岛素、峰值胰岛素/基础胰岛素均高于T2DM组(P<0.05)。结论SDM组胰岛功能优于T2DM组,第1时相分泌仍存在;IVGTT中Ip/I0可为SDM与T2DM的鉴别提供依据。