利用HOMA指数评价胰岛素抵抗及β细胞分泌胰岛素功能

目的探讨以稳态模型评价(HOMA)指数中的胰岛素抵抗(IR)指数和胰岛素β细胞功能指数(HBCI)来评价糖尿病人的胰岛素抵抗和β细胞分泌胰岛素功能。方法对14例正常人和23例糖尿病(DM)患者用电化学发光法检测空腹胰岛素(FINS),再行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。根据OGTT结果把受试者分为糖耐量正常(NGT)组、血糖调节受损(IGR)组和糖尿病组。计算各组两个HOMA指数即IR和HBCI,再比较各组空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、FINS、HOMA-IR和HOMA-HBCI等检测结果与异常率的区别。结果 DM组患者FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR均显著高于NGT组;DM组患者FPG、2hPG、HOMA-IR均显著高于IGR组,FINS也高于IGR组,但差异没有显著性;DM组患者HOMA-HBCI显著低于其他组。IGR组FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR亦显著高于NGT组,HOMA-HBCI显著低于NGT组。结论 HOMA-IR和HOMA-HBCI可用来提高对DM的诊断能力,比单独利用FPG或FINS评估糖尿病更有价值。

2型糖尿病患者应用沙格列汀前后血糖及胰岛细胞功能指数变化及意义

目的:探讨2型糖尿病患者应用沙格列汀前后血糖及胰岛细胞功能指数变化及意义。方法:随机选取本院收治的79例2型糖尿病患者,依据治疗方法将这些患者分为研究组(n=40)和对照组(n=39)。首先给予两组二甲双弧治疗,然后给予研究组沙格列汀治疗,给予对照组格列美脲治疗。结果:两组治疗后的FPG、2hPG、HbA1c水平均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组的pro-Ins、Pro-Ins/FIns水平均明显低于对照组,HOMA-β水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者应用沙格列汀能够有效降低血糖,保护胰岛细胞功能。

应用沙格列汀前后40例2型糖尿病患者血糖及胰岛细胞功能指数变化

目的探讨2型糖尿病患者应用沙格列汀前后血糖及胰岛细胞功能指数的变化及意义。方法随机抽样法选取79例2型糖尿病患者,随机分为研究组40例和对照组39例,均给予二甲双胍治疗,研究组加用沙格列汀治疗,对照组加用格列美脲治疗。结果 2组患者治疗后FPG、2hPG、HbA1c水平均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后研究组pro-Ins、pro-Ins/FIns水平显著低于对照组(P<0.05),HOMA-β水平显著高于对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者应用沙格列汀能够有效降低血糖,保护胰岛细胞功能。

玉液汤加减治疗2型糖尿病患者对B细胞功能、颈动脉内中膜厚度的影响

目的:采用玉液汤加减治疗2型糖尿病的患者并观察其对B细胞功能、颈动脉内中膜厚度的影响。方法:选取2017年1月至2017年12月德州市中医院收治的2型糖尿病患者90例作为研究对象,根据就诊的先后顺序抽取随机数字将患者分为对照组和观察组,每组45例。对照组在基础治疗上予以口服盐酸二甲双胍缓释片,观察组在对照组基础上予以玉液汤加减,疗程3个月。在治疗前与治疗后,分别采集2组患者清晨空腹血液10 mL,使用全自动生化分析仪对患者空腹血糖及餐后2 h血糖、血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行检测。同时常规检测空腹胰岛素(Fasting Insulin,FINS)和分泌C肽(C-Peptide,C-P),根据公式分别计算HOMA-B细胞功能胰岛素分泌指数(HOMA-Beta Cell Function Index,HBCI)和胰岛素抵抗指数(Insulin Resistance Index,IRI);以及由超声科专人行颈部的颈动脉血管彩超测定颈动脉内中膜厚度(Intima-media Thickness,IMT)。结果:治疗后2组患者空腹血糖及餐后2 h血糖均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗结束后,患者的TG、TCHO、HDL-C、LDL-C水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);但观察组与对照组在治疗后的水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者的FINS、C-P、HBCI水平均明显升高,IRI明显降低(P<0.05),但在治疗后,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者的颈动脉内中膜厚度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玉液汤加减治疗2型糖尿病患者提高B细胞功能,改善其颈动脉内中膜厚度,延缓其大血管病变进展。

α-葡萄糖苷酶抑制剂与吡格列酮联合治疗2型糖尿病患者的临床研究

目的研究2型糖尿病患者采用吡格列酮与α-葡萄糖苷酶抑制剂共同治疗的临床效果。方法选取2018年9月至2019年9月在本院接受治疗的2型糖尿病患者102例,随机数字表法分为两组,各51例。对照组实施α-葡萄糖苷酶抑制剂治疗,观察组给予α-葡萄糖苷酶抑制剂与吡格列酮联合治疗,比较两组不良反应发生率、胰岛素β细胞功能指数、氧化应激指标、体重指数、糖化血红蛋白水平、空腹C肽、血糖水平、治疗效果。结果两组有效率、不良反应发生率、体重指数、糖化血红蛋白水平、胰岛素β细胞功能指数、SOD水平、餐后2 h血糖水平、MDA水平、空腹C肽、空腹血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组。结论2型糖尿病患者采用α-葡萄糖苷酶抑制剂与吡格列酮共同治疗,可有效提升治疗效果,降低不良反应发生率,临床价值显著。