甘精胰岛素联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病患者临床疗效、糖脂代谢及安全性分析

目的:分析甘精胰岛素联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病患者临床疗效、糖脂代谢及安全性。方法:选取2019年1月至2021年1月期间于我院就诊的86例Ⅱ型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗药物的不同将其分为研究组(n=44)和对照组(n=42)。比较两组治疗后临床疗效、糖脂代谢以及安全性。结果:通过对比两组患者临床疗效发现,研究组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后糖代谢水平比较,治疗前两组空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h Plasma Glucose,2hPG)水平无明显差异(P>0.05);治疗后,两组FPG、HbA1c、2hPG水平均明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗前后脂代谢水平比较,治疗前两组血清总胆固醇(Serum total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein,LDL-C)、高密度蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平无明显差异(P>0.05)。治疗后,TC、TG、LDL-C水平明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);HDL-C水平明显升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05)。比较两组患者不良反应发生率发现,研究组的患者出汗、心慌、意识障碍不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用甘精胰岛素联合二甲双胍对Ⅱ型糖尿病患者进行治疗,临床疗效显著、糖脂代谢均得到改善,安全性尚可,值得临床推广应用。

盐酸二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病患者临床观察

目的观察2型糖尿病患者应用胰岛素加用盐酸二甲双胍治疗后患者血糖影响。方法对28例2型糖尿病患者均正常胰岛素治疗分为两组:一组加盐酸二甲双胍片,一组只应用胰岛素治疗。疗程4周分别观察两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)、高密度胆固醇(HDL-C),两组治疗后FGP、2hPG、HbA1c均显著下降,血脂异常也有不同程度的改善。其中一组较二组胰岛素用量减少,血糖下降更为显著,脂代谢异常纠正更为明显。结论加用盐酸二甲双胍后可显著降低血糖、调整脂代谢异常、减少胰岛素用量、减轻体重。

二甲双胍联合胰岛素治疗糖尿病合并妊娠对患者血糖控制及围产结局效果

目的:探究二甲双胍联合胰岛素治疗糖尿病合并妊娠对患者血糖控制及围产结局效果.方法:选取2018年12月—2020年1月本院产前检查并分娩的糖尿病合并妊娠患者104例,随机数表法均分为联合组(二甲双胍联合胰岛素治疗)和对照组(单纯胰岛素治疗)各52例.比较两组治疗后不同时期血糖控制情况[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白(GA)],两组治疗前及分娩前胰岛功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)]、炎症因子[急性时相血清淀粉样蛋白A(ASAA)、白细胞介素-6(IL-6)]、疾病相关因子[胰高血糖样肽-1(GLP-1)、omentin-1]水平,围产结局和用药安全性.结果:治疗后,FBG、2hPG、HbA1c、GA水平孕早期联合组均低于对照组(P<0.05),孕中期及孕晚期时两组无差异(P>0.05);分娩前两组HOMA-IR、炎症因子水平均低于治疗前,HOMA-β、疾病相关因子水平高于治疗前(均P<0.05),但两组间无差异(P>0.05).联合组低出生体重儿(3.9%)、新生儿低血糖发生率(11.5%)均低于对照组(17.3%、30.8%)(P<0.05),两组剖宫产、早产、孕期并发症、巨大儿、其他新生儿并发症发生率无差异(P>0.05),两组用药安全性分级无差异(P>0.05).结论:糖尿病合并妊娠采用二甲双胍联合胰岛素治疗在孕早期有更好的血糖控制效果,并可改善围产结局.

72例青少年2型糖尿病用二甲双胍联合胰岛素治疗糖化血糖蛋白变化情况的分析

目的分析用二甲双胍联合胰岛素治疗青少年2型糖尿病糖化血糖蛋白(HbAlc)变化情况。方法选择2012年7月至12月在我院内分泌科就诊,根据WHO糖尿病诊断标准确诊为2型糖尿病的青少年患者72例,全部病例随机分为三组,二甲双胍组、胰岛素组和二甲双胍联合胰岛素组,每组24例。治疗前均记录体质指数(BMI)、糖化血糖蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)。全部病例均连续接受治疗5个月,计算体质指数,并用血HbAlc免疫比浊法每日测定HbAlc水平、用FBG葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖浓度。结果二甲双胍组、胰岛素组和二甲双胍联合胰岛素组HbAlc达标率分别为64.3%、50.3%、80.6%,二甲双胍组相比于胰岛素组无统计学差异(P>0.05),而二甲双胍联合胰岛素组相比于其他两组HbAlc达标率显著升高(P<0.05)。从各组患者治疗期间HbAlc水平变化趋势来看,二甲双胍联合胰岛素组HbAlc水平较二甲双胍组和胰岛素组下降速度更快,下降趋势更明显(P<0.05)。基线HbAlc水平较低组、中间组和较高组HbAlc达标率分别为97.8%、82.3%、63.7%,基线HbAlc水平较低组相比于中间组HbAlc达标率显著升高(P<0.05),而中间组相比于较高组HbAlc达标率也显著升高(P<0.05)。从各组患者治疗期间HbAlc水平变化趋势来看,基线HbAlc水平较低组HbAlc水平较中间组下降速度更快,下降趋势更明显(P<0.05),中间组相比于较高组下降速度较快,下降趋势较明显(P<0.05)。BMI下降值较大组、中间组和较小组HbAlc达标率分别为98.7%、81.5%、62.7%,BMI下降值较大组相比于中间组HbAlc达标率显著升高(P<0.05),而中间组相比于较小组HbAlc达标率也显著升高(P<0.05)。从各组患者治疗期间HbAlc水平变化趋势来看,BMI下降值较大组HbAlc水平较中间组下降速度更快,下降趋势更明显(P<0.05),中间组相比于较小组下降速度较快,下降趋势较明显(P<0.05)。结论二甲双胍联合胰岛素治疗青少年2型糖尿病比二甲双胍或胰岛素单独应用效果好,可在较短的时间内使患者HbAlc水平下降,HbAlc达标率升高。且HbAlc水平下降情况与基线HbAlc水平、BMI下降值有关,基线HbAlc水平越低的患者,在接受治疗期间血糖浓度控制较好,HbAlc水平下降较快;BMI下降值较大的患者,体重控制较好,HbAlc水平下降较快。

观察50/50混合重组人胰岛素注射液(甘舒霖50R)(笔芯)联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的疗效

目的观察50/50混合重组人胰岛素注射液(甘舒霖50R)(笔芯)联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的疗效。方法于2015年6月—2016年6月,从该院治疗的患者中随机选择74例2型糖尿病患者,在给患者治疗前对其进行空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PC)测定。用50/50混合重组人胰岛素注射液(甘舒霖50R)(笔芯)联合二甲双胍缓释片治疗10 d后,再进行检测,将检测结果与治疗前的空腹血糖(FPC),餐后2 h血糖(2 h PG)数据进行比较。结果患者治疗后,空腹血糖、餐后2 h血糖显著下降。结论 50/50混合重组人胰岛素注射液(甘舒霖50R)(笔芯)联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病疗效显著。