中青年糖尿病患者胰岛素规范注射障碍及促进因素的质性研究

目的探究中青年糖尿病患者胰岛素规范注射的障碍因素及促进因素,为进一步构建和完善胰岛素规范注射的指导方案提供参考。方法运用描述性质性研究的方法,对16例中青年糖尿病患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi七步分析法对资料进行整理分析和主题描述。结果提炼出中青年糖尿病患者胰岛素规范注射的障碍因素及促进因素。障碍因素的4个亚主题包括患者缺乏相关知识、护士缺乏相关知识、负性情绪、职业性质限制;促进因素的4个亚主题包括胰岛素规范注射重要性的认识、胰岛素规范注射的演示和指导、家庭支持、同伴支持。结论中青年糖尿病患者胰岛素规范注射受多种因素影响,医疗机构应加强对护士胰岛素规范注射的培训及考核,医护人员应普及胰岛素规范注射相关知识与技能,关注患者的职业状态和情绪体验,合理利用促进因素,帮助患者积极应对胰岛素治疗,以改善其身心状态和治疗结局。

临床护士胰岛素规范注射知信行现状及影响因素分析

目的研究临床护士胰岛素规范注射的认知、相信与执行的情况,分析临床护士胰岛素规范注射知信行现状及影响因素。方法抽取2020年至2022年间在我院工作的200例大专及本科学历的临床护士,通过调查问卷的方式对临床护士胰岛素规范注射知信行现状进行统计,调查中实行一对一问询。结果临床护士胰岛素注射知信行的综合分值为(163.31±8.75)分,其中知识得分(76.98±8.97)分、信念得分(52.09±3.89)分、行为得分(93.98±3.77)分。结果表明,影响知识得分的因素有年龄、工作年限、合计护理过的糖尿病患者数量、每周执行胰岛素注射操作的次数;影响信念得分的因素有工作时长、是否为糖尿病患者展开过相关胰岛素注射教育、管理住院患者血糖水平时遇到阻碍;影响行为得分的因素有是否为糖尿病患者展开过相关胰岛素注射教育、是否明确知晓注射指南、1年内是否接受过胰岛素规范注射的相关培训。结论临床护士在胰岛素注射的相关知识方面属中等偏上,信念方面略显逊色,行为水平良好,因此需要对临床护士展开全方位的胰岛素规范化培训,进而提升糖尿病患者胰岛素治疗的同质化管理力度。

胰岛素规范注射培训对糖尿病患者胰岛素注射规范性的影响

探求胰岛素规范注射培训对糖尿病患者胰岛素注射规范性的影响。方法 研究设计采用1:1队列对照研究,选择2022年1月1日至2022年12月30日期间,在我院内分泌科门诊及住院病区接受规律糖尿病治疗的62例II型糖尿病患者。采用随机抽样法进行分组,将符合入组标准的糖尿病患者分为对照组31例和实验组31例。对照组:采用集体授课的模式进行糖尿病相关知识宣教和胰岛素注射操作示范,授课频次总计为3次,分别为入院时、出院前、出院1周后。实验组:31例II糖尿病患者除了采用集体授课的模式进行糖尿病相关知识宣教和胰岛素注射操作示范,对实验组的患者采用胰岛素规范注射培训模式进行胰岛素注射相关知识培训。采用INS知识-行为量表评分对两组DM患者掌握胰岛素理论知识水平和胰岛素注射操作水平情况比较,同时在干预3个月后,比较两组DM患者血糖控制水平,指标包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等。结果 基于数据汇总分析可知,通过有效干预3个月后,实验组31例DM患者的胰岛素使用知识维度与行为维度得分分别高于对照组,比较差异显著(P<0.05),有统计学意义;实验组31DM患者的血糖控制水平(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白)均低于对照组,P<0.05,比较差异存在统计意义。结论 胰岛素规范注射培训从行为和认知上改变糖尿病患者,从行为上,逐步规范胰岛素储存、胰岛素针尖更换、胰岛素装笔、胰岛素注射、胰岛素部位轮换等;从认知上认识到胰岛素注射规范的重要性,从而规范自身行为。在胰岛素规范注射培训短时间内强化培训下,提高胰岛素使用认知水平和行为水平,控制血糖水平,优化降糖效果。

胰岛素规范注射治疗糖尿病50例临床分析

选取100例需要胰岛素注射的糖尿病患者,随机分成对照组和观察组。对照组50例采用传统皮下注射法,观察组50例采用胰岛素规范注射法。比较两种方法对糖尿病患者血糖控制的效果,即空腹血糖、餐后2h血糖、GHb A1c水平及低血糖发生次数。结果治疗4周后,观察组FBG、PBG和GHb A1c、低血糖次数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论胰岛素规范注射明显改善糖尿病者使用胰岛素存在的不足,有助于有效控制血糖,减少低血糖发生。

习惯养成教育对2型糖尿病患者胰岛素规范注射知信行水平及生活质量的影响

目的探讨习惯养成教育对2型糖尿病患者胰岛素规范注射知信行水平及生活质量的影响。方法方便选取2017年1-12月医院收治的2型糖尿病患者130例为研究对象,按照入院时间顺序分为干预组(2017年7-12月)和对照组(2017年1-6月)各65例。对照组给予患者常规护理干预及胰岛素规范注射常规健康教育,观察组联合应用习惯养成教育。随访6个月,比较两组患者胰岛素规范注射知信行水平、血糖等生化指标、生活质量。结果2组均实际完成随访62例。随访6个月后观察组患者胰岛素规范注射相关知识、信念、行为评分分别为(14.36±2.12)分、(39.21±4.56)分和(36.45±5.32)分,均高于对照组(t=11.787,4.450,4.626,P<0.05,P<0.01);空腹血糖(GLU)、餐后2h血糖(GLU-2)、糖化血红蛋白(HbAlc)含量分别为(6.45±0.95)mmol/L、(10.42±1.10)mmol/L和(6.34±0.78)mmol/L,均低于对照组(t=4.463,7.795,3.594,P<0.05);日常生活、心理状态、胰岛素不良反应评分分别为(26.65±3.30^*)分、(40.24±4.64)分和(8.25±1.12)分,高于对照组(t=3.730,5.175,5.880,P<0.05)。结论习惯养成教育有助于促进2型糖尿病患者胰岛素规范注射知信行能力的养成,控制血糖指标,改善患者生活质量。

基层医院胰岛素规范注射技术的现状的调查

糖尿病患者多分布于镇、乡、县及社区医院管辖,按分级诊疗的原则,多数糖尿病患者会在基层医院进行诊疗;且糖尿病合并慢性并发症较多,糖尿病病人会在医院的各个科室就诊,因此加强基层和非糖尿病专科医护人员对胰岛素规范注射技术的培训是糖尿病治疗中的一个重要的组成部分。1对象与方法 1) 2019年7月选取昆明市有执业资格证书的304名护理人员进行胰岛素规范注射知识的问卷调查。

胰岛素规范注射培训对家庭医生糖尿病自我管理教育及支持能力的影响

目的探讨家庭医生实施胰岛素规范注射培训对糖尿病自我管理教育及支持能力的影响。方法选取2018年12月至2021年1月余姚市妇幼保健院家庭医生70名作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组实施胰岛素传统注射培训,观察组实施胰岛素规范注射培训,比较两组家庭医生自我管理教育及支持能力。结果两组培训后注射技术知识、注射技术技能、糖尿病自我管理知识评分明显提高(P<0.05),观察组评分较对照组明显更高(P<0.05);两组培训后社会支持评定量表(SSRS)评分明显提高(P<0.05),观察组评分较对照组明显更高(P<0.05)。结论家庭医生实施胰岛素规范注射培训,能够有效提高家庭医生糖尿病自我管理教育及支持能力。

思维导图护理模式对2型糖尿病患者胰岛素自我注射规范性及生活质量的影响

目的分析思维导图护理模式对2型糖尿病患者胰岛素自我注射规范性及生活质量的影响。方法选取2022年1月到2023年1月期间我院的96例2型糖尿病患者,随机分为试验组(48例)和对照组(48例),对照组采用常规护理,试验组患者在常规护理基础上加用思维导图护理模式护理。比较两组患者干预前后自护能力、胰岛素自我注射规范性、生活质量改善及对护理服务的满意度。结果两组2型糖尿病患者干预前自护理能力、胰岛素自我注射规范性、生活质量评分相比无统计学差异(P>0.05),护理后试验组以上指标评分均优于对照组(P<0.05);试验组2型糖尿病患者对护理的总满意率高于对照组(P<0.05)。结论思维导图护理模式对2型糖尿病患者胰岛素能更好提升患者的自我注射规范性及自护能力,改善对疾病的管理和控制,提高患者的生活质量。

糖尿病胰岛素治疗护理中协同护理模式对患者规范注射胰岛素率、血糖以及生活质量的影响观察

探讨糖尿病胰岛素治疗护理中协同护理模式对患者规范注射胰岛素率、血糖以及生活质量的影响。方法 在2023年1月-2023年12月纳入600例糖尿病胰岛素治疗患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,协同护理模式纳入观察组。比较两组护理前后血糖、生活质量、满意度、规范注射胰岛素率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 协同护理模式用于糖尿病胰岛素治疗临床护理效果确切,值得推广。

开展品质圈活动对糖尿病患者胰岛素规范注射依从性的影响

目的加强对糖尿病患者的健康指导,提高患者的生活质量。通过品质圈小组活动来提高糖尿病患者胰岛素规范注射的依从性,促进糖尿病患者的行为改变,保证患者得到有效的治疗。方法 2013年4月蚌埠医学院第一附属医院内分泌科成立了品质圈活动小组,对自愿入组的50例糖尿病患者进行品质圈管理。实施前后对50例糖尿病患者分别进行由诺和诺德公司编制的"胰岛素注射调查评估表"调查。实施前通过调查发现患者存在的问题,针对每位患者存在不同的问题,分析原因,进行正确有效的指导,提出护理对策。实施后再次用"胰岛素注射调查评估表"进行调查发现,糖尿病患者能改变自己不规范、不正确的行为。结果实施品质圈管理后,患者对胰岛素的正确使用率较实施前有明显提高,而且空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白较实施前更加平稳、安全。结论开展品质圈活动,改变了糖尿病患者胰岛素注射不规范的行为,使患者能够正确、规范地注射胰岛素,血糖控制更加安全、平稳,从而提高了患者的治疗效果和生存质量。

蚌埠地区部分护理人员胰岛素规范注射的现状分析

目的了解蚌埠地区不同医院、不同科室、不同职称、不同学历的临床护理人员对胰岛素规范注射的执行情况,并进行分析,找出问题,提出改进措施,以保证患者能得到正确的指导和有效的治疗。方法通过发放问卷调查,内容涉及胰岛素规范注射方面的15个问题。人员为参加笔者举办的省级和市级继教学习班的100名学员,均来自蚌埠地区不同的医院、不同的临床科室。其中三甲医院的38人、二甲医院的41人、三乙医院的12人、二乙医院的9人,全部是来自临床各个科室的护理人员。结果部分护理人员没有做到正确、规范地注射胰岛素。医护人员的不正确、不规范的行为会影响患者的行为,使患者也得不到规范的指导,导致患者不能规范注射,以致血糖的达标率较低,最终会影响患者的生活质量。结论应加强对护理人员胰岛素规范注射内容的教育、学习、培训、考核及管理,优化护理人员专科业务内容,更新获取的渠道,提高护理人员使用胰岛素笔注射胰岛素或使用注射器规范注射胰岛素的规范率。

医共体同质化管理对院外糖尿病患者自我注射胰岛素规范率中的效用

目的探究医共体同质化管理对院外糖尿病患者自我注射胰岛素规范率中的效用。方法选取2020年4~12月成都市新津区人民医院8家医共体单位出院后门诊复诊及家庭随访糖尿病患者890例作为研究对象,对所有患者均实施医共体同质化管理,对比干预前、干预3个月患者的自我注射胰岛素规范率、胰岛素规范注射知信行评分以及血糖控制情况。结果干预3个月,患者的操作步骤正确率、注射部位正确率、针头使用正确率、消毒方法正确率、注射剂量正确率、保存方法正确率均高于干预前(P<0.05);患者的胰岛素规范注射的知识、态度和行为评分均高于干预前(P<0.05);患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于干预前(P<0.05)。结论在院外糖尿病患者自我注射胰岛素中采用医共体同质化管理,能有效提高注射规范率以及患者对胰岛素注射的知信行,使其血糖水平控制稳定。

规范化胰岛素注射对糖尿病患者血糖的影响

目的探讨规范化胰岛素注射对糖尿病患者血糖的影响。方法选取50例2型糖尿病患者,随机分成对照组和试验组。对照组25例采用传统皮下注射法,试验组25例采用规范化胰岛素注射法。比较2种方法对糖尿病患者血糖控制的效果,即空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果治疗2周后,试验组FBG、PBG和HbA1c均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗期间共发生12次轻度低血糖事件。结论规范化胰岛素注射能有助于有效控制血糖,改善患者生活质量。

强化教育结合自我管理对胰岛素规范化注射的影响

目的 :探讨用强化教育结合患者自我管理的方法对2型糖尿病患者胰岛素规范化注射的影响。方法 :选取2014年11月至2015年5月在崇明县港沿镇社区卫生服务中心门诊就医、使用胰岛素注射治疗的2型糖尿病患者共196例,随机分成干预组和对照组各98例,干预组进行胰岛素规范化注射的强化教育结合患者的自我管理,对照组单纯采用教育的方法干预,两组分别在第1周和第12周进行相应干预各2次,在干预前、入组后第8周和第24周用自制量表对两组患者各进行3次评估。结果 :干预组在入组后8周和24周时量表得分和合格率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组在第24周的得分情况优于第8周,差异有统计学意义(P<0.05)。但是干预组在第24周的合格率与第8周比较无明显统计学差异(P>0.05)。结论 :强化教育结合患者的自我管理对胰岛素规范化注射的影响明显优于单纯采用教育的方法,且干预效应稳定。

视频二维码健康教育在糖尿病患者规范注射胰岛素中的应用价值

目的:分析视频二维码健康教育在糖尿病患者注射胰岛素中的应用价值。方法:选择2018年4月—2018年10月首次接受胰岛素治疗的糖尿病患者80例,按照随机双盲法分成观察组(42例)和对照组(38例)。观察组患者入院按医嘱扫描视频二维码接受胰岛素笔规范注射的健康教育,对照组接受每周1次的小课堂教育及出院前1天责任护士示范的胰岛素笔注射指导。结果:观察组干预后胰岛素笔注射操作规范性、注射知识掌握度得分及健康教育满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用视频二维码健康教育模式对首次接受胰岛素笔注射的糖尿病患者进行干预,可显著提高患者胰岛素注射知识掌握度、注射操作规范性及健康教育满意度。

糖尿病患者胰岛素注射规范现况调查

目的:对糖尿病患者胰岛素注射技术掌握情况进行调查,了解胰岛素注射技术规范的现况。方法:使用自行设计的胰岛素注射规范现况调查表,对2014年4-7月自我注射胰岛素的糖尿病住院患者进行面对面调查,统计关于胰岛素注射前是否洗手、注射前是否核对剂型和剂量、能否正确安装笔芯、使用预混胰岛素前是否充分混匀、针头是否重复使用、注射前是否对部位进行检查和消毒等注射技术方面的知晓率,并分析原因。结果:参与调查对象102例,完全胰岛素规范操作6例(5.9%),不完全规范操作96例(94.1%)。96例不完全规范操作患者中,对注射胰岛素前洗手操作规范的知晓率43.8%,对每次注射胰岛素前更换针头操作规范的知晓率35.4%;对正确安装笔芯、注射前核对剂型和剂量、使用预混胰岛素前需要充分混匀、注射前检查注射部位及消毒、进针时需要捏皮、注射完毕后需停留10 s、注射完毕后盖上外针帽等操作规范的知晓率分别是85.4%、83.3%、72.9%、85.4%、70.8%、85.4%、56.3%。结论:胰岛素注射技术的不规范操作现象普遍存在,应该开展合理有效的宣教,提高糖尿病患者对胰岛素注射规范的认知水平,使患者掌握规范的胰岛素注射技术,提高胰岛素的降糖效果。

规范化胰岛素注射培训对社区糖尿病患者血糖达标率的影响

目的探讨规范化胰岛素注射培训对社区糖尿病患者血糖达标率的影响。方法选取某社区使用胰岛素笔注射治疗的糖尿病患者70例,通过调查问卷记录患者在胰岛素注射方面存在的问题,将患者随机分为培训组与对照组各35例,培训组根据所反映的问题采取规范化胰岛素注射培训,对照组采用传统的培训方式,2组均在培训后6个月进行效果评价。结果培训后培训组在胰岛素注射知识掌握及注射技巧方面优于对照组,血糖达标率高于对照组(χ2=4.644,P=0.031)。结论通过规范化胰岛素注射培训可提高社区糖尿病患者胰岛素注射知识及注射技巧掌握情况,提高患者血糖达标率。

规范化胰岛素注射培训对社区糖尿病患者血糖达标率的影响分析

目的探讨社区糖尿病患者实施规范化胰岛素注射培训对其血糖达标率的影响。方法选取2016年8月—2018年1月在我中心就诊的应用胰岛素治疗的糖尿病患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为2组,各40例。对照组采取常规胰岛素知识讲解及演示,观察组在此基础上实施规范化胰岛素注射培训。比较2组胰岛素注射技术掌握情况、血糖达标率、血糖水平及低血糖发生率。结果培训3个月后,观察组胰岛素注射技术掌握率、血糖达标率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血糖控制水平及低血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区糖尿病患者实施规范化胰岛素注射培训能够提高胰岛素注射技术及血糖达标率,促进疾病康复。

品管圈活动(规范化胰岛素注射)对糖尿病患者护理效果探讨

目的提高规范性胰岛素注射率。方法由内二科的11名护士共同组建品管圈,选定主题后调查现状、分析原因、设定目标、制定对策、组织实施、确认效果并采取措施。结果与活动开展前相比,医护人员对注射胰岛素的规范率逐渐提高,并使患者更好地掌握丁对规性胰岛素注射的方法尺注意事项,实现了活动预期的目标。结论品管圈活动有利于医护人员规范化注射胰岛素,并且使圈员的团队合作精神以及各方面的能力得以提高。

规范化胰岛素注射教育对社区2型糖尿病患者血糖达标率的影响

目的探讨规范化胰岛素注射教育对社区2型糖尿病患者血糖达标率的影响。方法选取2016年7月—2018年9月在该社区注射胰岛素治疗的2型糖尿病患者84例,随机均分为观察组和对照组,观察组进行规范化胰岛素注射教育,对照组进行常规教育。比较两组患者教育后血糖水平变化以及并发症发生率。结果教育前,两组患者FPG、2 h PPG、HbAlc水平差异无统计学意义(P>0.05);教育后,观察组患者FPG、2 h PPG、HbAlc水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);教育后,观察组血糖达标率59.5%显著高于对照组33.3%,差异有统计学意义(P<0.05);教育后,观察组患者的皮下脂肪增生发生率以及低血糖发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化胰岛素注射教育可提高社区2型糖尿病患者的血糖达标率,减少并发症的发生率,值得进一步推广。