急性胰腺炎并发胰性脑病19例临床分析

目的探讨急性胰腺炎(AP)并发胰性脑病(PE)的诱发因素、预后及防治措施.方法回顾性分析总结1999年1月～2004年5月收治的19例AP并发PE临床资料.结果 PE的发生率为12.0%, PE出现时常伴有高热、水和电解质代谢紊乱、低氧血症等因素.全组手术治疗11例,非手术治疗8例;死亡10例,病死率高达52.6%,明显高于同期收治的急性重症胰腺炎(SAP)病死率(20.7%,P<0.05).结论 PE可能是在胰酶对大脑损害作用的基础上多种因素综合致病的结果, 预后差.PE的治疗仍应坚持SAP的'个体化治疗'原则 ,其手术指征与其他SAP是一致的 ,手术方式宜简单有效;PE不应作为独立的手术指征.

急性胰腺炎继发迟发性胰性脑病:附5例报告

笔者对收治的5例急性胰腺炎迟发性胰性脑病(WE)的临床资料进行回顾性分析。5例均为急性胰腺炎的恢复期发病,均经注射维生素B1(VitB1)等非手术疗法治愈;1例遗有轻度抑郁。提示WE发生于急性胰腺炎的恢复期。目前考虑与禁食时间长、反复呕吐及全胃肠外营养中未补充VitB1造成VitB1缺乏有关。WE的治疗关键在于早期诊断和早期补充足量的VitB1。