重症急性胰腺炎合并胰源性脑病的诊断及治疗

对9年间收治的181例SAP中7例胰性脑病(PE)患者临床资料进行回顾性分析。7例中男女之比为6∶1,本组PE发生率为3.9%(7/181),APACHEⅡ评分平均为16分。其中全身炎症反应综合症(SIRS)期3例,未手术;感染期4例,手术3例,未手术1例。SIRS期3例中1例死于MOF;感染期3例手术治疗者中1例死于MOF,1例死于腹腔内大出血,病死率为42.9%;其余4例症状缓解痊愈出院。笔者体会,胰性脑病是急性重症胰腺炎的少见的严重并发症,病死率高;一旦发生PE积极给予脑复苏及神经营养支持治疗对降低病死率可能有重要的意义。