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背侧胰腺发育不全、MODY5一例临床及HNF-1β基因变异分析
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作者 吴雪 杨威 +2 位作者 曹冰燕 陈永兴 卫海燕 《罕少疾病杂志》 2023年第5期1-3,共3页
目的探讨一例背侧胰腺发育不全、青少年起病的成人型糖尿病(MODY)5型患儿的临床表现及遗传学特点,以期临床医生早期识别。方法回顾性分析一例MODY5患儿的临床表现、辅助检查,通过高通量测序检测该患儿的家系基因。结果11岁,女性儿童,表... 目的探讨一例背侧胰腺发育不全、青少年起病的成人型糖尿病(MODY)5型患儿的临床表现及遗传学特点,以期临床医生早期识别。方法回顾性分析一例MODY5患儿的临床表现、辅助检查,通过高通量测序检测该患儿的家系基因。结果11岁,女性儿童,表现为多饮,体型偏胖,血糖、糖化血红蛋白明显升高,腹部MRI提示背侧胰腺发育不良,经胰岛素泵持续皮下输注胰岛素强化治疗,将血糖控制平稳后,改为口服二甲双胍治疗。高通量测序提示HNF-1β基因存在杂合变异c.748T>C(p.Y250H),为未报道过的新变异。结论HNF-1β基因变异可导致MODY5、胰腺发育不良、肾囊肿等多种表现,全面认识该病有助于在临床中及时识别,避免漏诊,判断预后,新变异位点扩展了HNF-1β基因变异谱。 展开更多
关键词 HNF-1β基因 背侧胰腺发育不全 MODY5
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IPF1基因突变与胰腺发育不全和糖尿病
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作者 田景伦 李梦妮 邓尚平 《四川医学》 CAS 2002年第9期970-971,共2页
关键词 IPF1 胰岛启动因子 基因突变 胰腺发育不全 糖尿病
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GATA6基因变异致胰腺发育不全1例并文献复习
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作者 林梅 成淑淇 +4 位作者 朱晓波 薛江 宋薇 梁爽 张雪 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS CSCD 2023年第12期721-726,共6页
目的探讨GATA6基因变异致胰腺发育不全患儿的基因型和临床表型特征, 提高临床医生对胰腺发育不全的认识。方法对山东大学第二医院新生儿科收治的1例胰腺发育不全新生儿的临床资料进行回顾性分析。以"胰腺发育不全"、"GAT... 目的探讨GATA6基因变异致胰腺发育不全患儿的基因型和临床表型特征, 提高临床医生对胰腺发育不全的认识。方法对山东大学第二医院新生儿科收治的1例胰腺发育不全新生儿的临床资料进行回顾性分析。以"胰腺发育不全"、"GATA6"和"pancreatic agenesis/hypoplasia"、"GATA6 transcription factor"为主题词, 对中国知网、万方数据库、维普生物医学数据库、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Embase、SCI数据库收录的文献进行检索, 检索时间为建库至2022年10月31日, 总结已报道的GATA6基因变异致胰腺发育不全患者的基因变异特点和临床特征。结果本例患儿为足月男婴, 生后2 d出现依赖胰岛素控制的高血糖、脂肪泻, 并伴有宫内生长受限、先天性心脏病、隐睾。基因检测结果为GATA6基因(c.1366C>T)新发杂合变异, 符合常染色体显性遗传, 患儿及其父母表型和基因型符合共分离, ACMG变异评级为致病变异。静脉输注胰岛素、皮下注射胰岛素或长效胰岛素效果均不佳, 应用门冬胰岛素持续皮下泵入联合口服胰酶替代治疗后好转出院。随访患儿至15月龄, 持续胰岛素皮下泵入控制血糖, 胰腺外分泌功能恢复正常, 生长发育大致正常。检索到22篇文献, 报道59例, 加上本例共60例, 其中先证者47例, 13例为家系成员, 61.7%(29/47)为新发变异。共有39种变异基因型, 错义变异占28.2%(11/39), 无功能变异占71.8%(28/39)。GATA6基因变异可导致广泛的表型谱, 胰腺表型主要包括新生儿糖尿病(39例)、胰腺外分泌功能不全(39例);胰腺外表型包括不同类型的先天性心脏病(54例)、肝胆系统发育异常(23例)、神经系统表型(18例)、消化系统表型(16例)、生殖内分泌系统表型(15例)。结论 GATA6基因杂合变异可导致胰腺发育不全, 并具有广泛的表型谱, 胰腺表型主要为新生儿糖尿病和胰腺外分泌不全, 胰腺外表型有先天性心脏病及其他脏器发育障碍。 展开更多
关键词 胰腺发育不全 GATA6基因 新生儿糖尿病 胰腺外分泌不足 先天性心脏病
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背侧胰腺发育不全的CT表现 被引量:4
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作者 王玉涛 汪建华 +4 位作者 邵成伟 涂灿 成科 王海涛 左长京 《中华胰腺病杂志》 CAS 2014年第4期272-273,共2页
背侧胰腺(背胰)发育不全是临床罕见的胰腺解剖变异,具有重要的临床意义.有关背胰发育不全的影像学研究报道较少,有时容易误诊.本研究收集7例背胰发育不全患者的影像学资料,结合文献报道,总结其CT表现特点,以期进一步提高对该变异的认识.
关键词 胰腺发育不全 CT表现 背侧 影像学资料 解剖变异 临床意义
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完全性背侧胰腺发育不全二例影像学表现 被引量:7
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作者 鄂林宁 李健丁 吴山 《中华胰腺病杂志》 CAS 2012年第3期199-201,共3页
胰腺先天发育畸形临床并不少见,例如环状胰腺、异位胰腺和胰腺分裂等。其中胰腺分裂是最常见的一种发育畸形,在尸检中检出率高达14%。而背侧胰腺发育不全是一种十分罕见的胰腺发育畸形,其特点为胰腺的体尾部未发育或发育不全。本文... 胰腺先天发育畸形临床并不少见,例如环状胰腺、异位胰腺和胰腺分裂等。其中胰腺分裂是最常见的一种发育畸形,在尸检中检出率高达14%。而背侧胰腺发育不全是一种十分罕见的胰腺发育畸形,其特点为胰腺的体尾部未发育或发育不全。本文报告2例完全性背侧胰腺发育不全病例的CT及MRCP表现,并对国内外相关文献进行复习。 展开更多
关键词 胰腺发育不全 完全性 影像学表现 背侧 先天发育畸形 MRCP表现 胰腺分裂 环状胰腺
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青少年起病的成人型糖尿病合并背侧胰腺发育不全一例 被引量:2
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作者 束燕雯 顾天伟 +3 位作者 陆婧 沈山梅 毕艳 朱大龙 《临床内科杂志》 CAS 2021年第6期417-419,共3页
患者,女,31岁,因“发现血糖升高11年”于2018年8月17日入院。患者11年前因下肢疖痈于外院就诊输液治疗时出现腹痛、呕吐、昏迷,末梢血糖测不出,糖化血红蛋白(HbA1c)15.2%,血气分析结果提示酸中毒,诊断为“酮症酸中毒,1型糖尿病”,予四... 患者,女,31岁,因“发现血糖升高11年”于2018年8月17日入院。患者11年前因下肢疖痈于外院就诊输液治疗时出现腹痛、呕吐、昏迷,末梢血糖测不出,糖化血红蛋白(HbA1c)15.2%,血气分析结果提示酸中毒,诊断为“酮症酸中毒,1型糖尿病”,予四针胰岛素方案(门冬胰岛素注射液早/中/晚餐前10 U/8 U/8 U联合甘精胰岛素睡前14 U)降糖治疗,用药期间出现低血糖(具体不详)。 展开更多
关键词 青少年的成人起病型糖尿病 肝细胞核因子4Α 背侧胰腺发育不全
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胰腺发育不全(球形胰腺)超声表现1例 被引量:6
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作者 赵振金 张学升 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2002年第10期631-631,共1页
关键词 胰腺发育不全 球形胰腺 超声表现 病例
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完全性成人背侧胰腺发育不全1例报告并文献复习 被引量:1
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作者 蒋熙 史琳丽 +2 位作者 陈佳云 邹文斌 廖专 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期389-392,共4页
背侧胰腺发育不全(agenesis of the dorsal pancreas,ADP)是一种先天性胰腺发育畸形,其特征性表现为胰腺颈体尾部未发育或发育不全,起病隐匿,多数患者无临床症状,部分患者表现为腹部疼痛[1]。既往基因检测研究显示,胰腺发育不全可能与P... 背侧胰腺发育不全(agenesis of the dorsal pancreas,ADP)是一种先天性胰腺发育畸形,其特征性表现为胰腺颈体尾部未发育或发育不全,起病隐匿,多数患者无临床症状,部分患者表现为腹部疼痛[1]。既往基因检测研究显示,胰腺发育不全可能与PDX1、PTF1A、GATA4、GATA6、HNF1A和HNF1B等基因突变相关[2]。 展开更多
关键词 胰腺发育不全 基因检测 影像 诊断
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结石并胰腺背侧发育不全1例并文献复习 被引量:1
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作者 王欢欢 纪晓莉 +1 位作者 刘霖 韩继明 《中华灾害救援医学》 2021年第12期1439-1440,共2页
胰腺背侧发育不全也叫先天性胰背缺如,是一种较为罕见的先天性疾病。本文报道1例先天性胰腺背侧发育不全合并胆囊结石的患者,该患者因胆囊结石引发的右上腹疼痛入院,既往合并糖尿病病史。行上腹部CT示:胆囊无增大,内见高密度影;胰腺形... 胰腺背侧发育不全也叫先天性胰背缺如,是一种较为罕见的先天性疾病。本文报道1例先天性胰腺背侧发育不全合并胆囊结石的患者,该患者因胆囊结石引发的右上腹疼痛入院,既往合并糖尿病病史。行上腹部CT示:胆囊无增大,内见高密度影;胰腺形态欠佳,胰腺体尾部未见明显显示。结合本例报道及以往文献,探讨先天性胰背缺如是否与胆囊结石及糖尿病相关,为后续类似疾病的诊治提供临床思路。 展开更多
关键词 胰腺背侧发育不全 胆囊结石 糖尿病
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青少年起病的成人型糖尿病3型合并5型1例并文献复习
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作者 李丽娟 龚柳平 +3 位作者 郑爱琳 杨巧玲 蒲丹岚 张颖 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期848-855,共8页
报告1例青少年起病的成人型糖尿病(maturity-onset diabetes of the young,MODY)3型(MODY3)合并5型(MODY5)患者的临床特征、诊断及治疗,并复习相关文献。利用MODY(1~14型)基因外显子二代测序和Sanger测序验证MODY患者及其母亲,结合临床... 报告1例青少年起病的成人型糖尿病(maturity-onset diabetes of the young,MODY)3型(MODY3)合并5型(MODY5)患者的临床特征、诊断及治疗,并复习相关文献。利用MODY(1~14型)基因外显子二代测序和Sanger测序验证MODY患者及其母亲,结合临床表型及基因检测结果,该患者诊断为MODY3合并MODY5,给予胰岛素及利格列汀治疗,观察血糖变化。临床医师应提高对MODY临床表型的认识,对于合并先天性胰腺和肾脏发育不全、高密度脂蛋白胆固醇升高,无自发酮症、胰岛素分泌缺陷,胰岛自身抗体阴性,无明显胰岛素抵抗,非肥胖的青少年糖尿病患者应行基因检测以筛查MODY,精准诊断并予以个体化治疗将有助于血糖水平达标及改善生活质量,并指导优化生育。 展开更多
关键词 青少年起病的成人型糖尿病 肝细胞核因子1α 肝细胞核因子1β 肾囊肿 胰腺发育不全
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Agenesis of the dorsal pancreas 被引量:7
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作者 Wolfgang J Schnedl Claudia Piswanger-Soelkner +2 位作者 Sandra J Wallner Robert Krause Rainer W Lipp 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2009年第3期376-377,共2页
During the last 100 years in medical literature,there are only 54 reports,including the report of Pasaoglu et al(World J Gastroenterol 2008;14:2915-2916),with clinical descriptions of agenesis of the dorsal pancreas i... During the last 100 years in medical literature,there are only 54 reports,including the report of Pasaoglu et al(World J Gastroenterol 2008;14:2915-2916),with clinical descriptions of agenesis of the dorsal pancreas in humans.Agenesis of the dorsal pancreas,a rare congenital pancreatic malformation,is associated with some other medical conditions such as hyperglycemia,abdominal pain,pancreatitis and a few other diseases.In approximately 50% of reported patients with this congenital malformation,hyperglycemia was demonstrated.Evaluation of hyperglycemia and diabetes mellitus in all patients with agenesis of the dorsal pancreas including description of fasting blood glucose,oral glucose tolerance test,glycated hemoglobin and medical treatment would be a future goal.Since autosomal dominant transmission has been suggested in single families,more family studies including imaging technologies with demonstration of the pancreatic duct system are needed for evaluation of this disease.With this letter to the editor,we aim to increase available information for the better understanding of this rare disease. 展开更多
关键词 Agenesis of dorsal pancreas DIABETESMELLITUS Glucose intolerance Abdominal pain PANCREATITIS
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Agenesis of the dorsal pancreas 被引量:3
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作者 Lale Pasaoglu Murat Vural +2 位作者 Hatice Gul Hatipoglu Gokce Tereklioglu Suha Koparal 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第18期2915-2916,共2页
Developmental anomalies of the pancreas have been reported but dorsal pancreatic agenesis is an extremely rare entity. We report an asymptomatic 62-year-old woman with complete agenesis of the dorsal pancreas. Abdomin... Developmental anomalies of the pancreas have been reported but dorsal pancreatic agenesis is an extremely rare entity. We report an asymptomatic 62-year-old woman with complete agenesis of the dorsal pancreas. Abdominal computed tomography (CT) revealed a normal pancreatic head, but pancreatic body and tail were not visualized. Magnetic resonance imaging (MRI) findings were similar to CT. At magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP), the major pancreatic duct was short and the dorsal pancreatic duct was not visualized. The final diagnosis was dorsal pancreatic agenesis. 展开更多
关键词 AGENESIS Pancreatic anomaly Computed tomography Magnetic resonance cholangiopancreatography
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Successful rescue of pure red cell aplasia in two aged patients undergoing pancrease-kindey transplantation
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作者 张银甫 杨彤翰 +3 位作者 王庆余 王平贤 范明齐 冯嘉瑜 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2001年第2期142-143,共2页
Objective:To explorethecorrelationbetweenhypoimmunityandtheoccurrenceof pureredcellaplasia(PRCA) in senilepatientsundergoingcombinedpancrease-kindeytransplantation.Methods :PRCAoccurredin2patientsoutof5who wereperform... Objective:To explorethecorrelationbetweenhypoimmunityandtheoccurrenceof pureredcellaplasia(PRCA) in senilepatientsundergoingcombinedpancrease-kindeytransplantation.Methods :PRCAoccurredin2patientsoutof5who wereperformedcombinedpancrease-kindeytransplantation.Thegeneralschemeof treatment mainlyincludedselectiveadministrationof immunosuppressantsandantivirusdrugs,infusionof redbloodcellson thebasisof surveillanceof parvorirusB19andtheratioof T4andT8as wellas thechangesof themyelogram.Results:Themyelogramof thepatientsreturnedto normalin2and3weeksafteroperation,respectively,and subsequentfollow-uprevealedno recurrence.Conclusion:Thisseriesillustratethepointthatadvancedage,hypo-immunity,parvorirusB19andimmunosuppressantsarevulnerableto PRCA.Combinedtreatmentis an effective remedyforthesepatients. 展开更多
关键词 HYPOIMMUNITY pureredcellapalsia
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肝细胞核因子1β杂合突变致青少年起病的成人型糖尿病5型1例
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作者 范彦如 关聪会 +1 位作者 汤旭磊 成建国 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期904-907,共4页
青少年起病的成人型糖尿病(MODY)5型在中国人群中较为罕见,且临床表现不典型,临床医师对其认识不足,极易误诊、漏诊。该文报道了1例MODY5型患者,具有多发性肾囊肿和胰腺发育不全、低钾血症等临床特征。患者为18岁男性,因“口干、多饮、... 青少年起病的成人型糖尿病(MODY)5型在中国人群中较为罕见,且临床表现不典型,临床医师对其认识不足,极易误诊、漏诊。该文报道了1例MODY5型患者,具有多发性肾囊肿和胰腺发育不全、低钾血症等临床特征。患者为18岁男性,因“口干、多饮、多食伴乏力9个月”入院。入院后行外周血遗传性糖尿病相关基因测序,检测到肝细胞核因子1β基因c.810-1G>C杂合突变,是一种特殊的自发基因变异,国内外均尚未见报道,其父母及姐姐均未携带该突变,结合患者临床表现与辅助检查,诊断为MODY5。通过对该例患者诊疗经过的回顾及相关文献的复习,对青少年起病的糖尿病合并肾脏、胰腺损害的患者,应尽早行基因检测明确诊断,防止漏诊及误诊。 展开更多
关键词 糖尿病 肝细胞核因子1β 青少年起病的成人型糖尿病 多发性肾囊肿 胰腺发育不全
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新生儿糖尿病:糖尿病的天然研究模型 被引量:6
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作者 于淼 李明敏 +1 位作者 刘一静 肖新华 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2014年第1期10-13,共4页
新生儿糖尿病是一种单基因突变导致的特殊类型糖尿病,通常指出生后6个月内出现高血糖症。随着分子遗传学研究进展,近年来亦有出生6个月后发病的患儿经基因检测被确诊为新生儿糖尿病的报道。根据其病程中有无自发缓解倾向可分为暂时性... 新生儿糖尿病是一种单基因突变导致的特殊类型糖尿病,通常指出生后6个月内出现高血糖症。随着分子遗传学研究进展,近年来亦有出生6个月后发病的患儿经基因检测被确诊为新生儿糖尿病的报道。根据其病程中有无自发缓解倾向可分为暂时性新生儿糖尿病(transient neonatal diabetes mellitus,TNDM)和永久性新生儿糖尿病(permanent neonatal diabetes mellitus,PNDM)。新生儿糖尿病中约45%为TNDM,45%为PNDM,还有10%以临床综合征或胰腺发育不全的形式出现心。关于新生儿糖尿病的流行病学数据基本来自欧美国家人群,总体患病率约1:160000_1J。我国1986年报道了第1例新生儿糖尿病,截至2010年,一共有40例新生儿糖尿病的相关报道。 展开更多
关键词 新生儿糖尿病 特殊类型糖尿病 模型 天然 胰腺发育不全 单基因突变 分子遗传学 临床综合征
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利格列汀治疗肝细胞核因子1β基因突变引起年轻的成年发病型糖尿病一例报道
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作者 章燕 黄海华 徐积兄 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期691-694,共4页
报道1例利格列汀治疗肝细胞核因子1β(HNF1β)基因突变引起的MODY患者临床特征。利用MODY(1~13型)基因外显子二代测序和Sanger测序验证MODY5患者及其母亲,连续3年予利格列汀单药治疗,观察血糖、肾功能、胰岛β细胞功能变化。合并先天性... 报道1例利格列汀治疗肝细胞核因子1β(HNF1β)基因突变引起的MODY患者临床特征。利用MODY(1~13型)基因外显子二代测序和Sanger测序验证MODY5患者及其母亲,连续3年予利格列汀单药治疗,观察血糖、肾功能、胰岛β细胞功能变化。合并先天性胰腺和肾脏发育不全的青少年DM患者及亲属应筛查MODY5,精准诊断并予个体化治疗有助于血糖达标及改善生活质量。 展开更多
关键词 年轻的成年发病型糖尿病 肝细胞核因子1β 肾囊肿 胰腺发育不全
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新的肝细胞核因子1β基因大片段缺失致青少年的成人起病型糖尿病5型一例 被引量:8
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作者 黄珊珊 叶小珍 +2 位作者 杨新怡 王燕燕 邵加庆 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期90-93,共4页
青少年的成人起病型糖尿病(MODY)5型在中国人群中较为罕见,且临床表现不典型,临床医师对其认识不足,极易误诊漏诊。本研究报道了一例MODY 5型患者,具有罕见的多脏器表型异常,包括背侧胰腺发育不全、肾萎缩、肾囊肿、肝功能异常、低镁血... 青少年的成人起病型糖尿病(MODY)5型在中国人群中较为罕见,且临床表现不典型,临床医师对其认识不足,极易误诊漏诊。本研究报道了一例MODY 5型患者,具有罕见的多脏器表型异常,包括背侧胰腺发育不全、肾萎缩、肾囊肿、肝功能异常、低镁血症等,经过基因检测,明确为肝细胞核因子1β基因外显子2~5杂合缺失导致,是一个特殊的自发基因变异,国内外均尚未见报道。本研究补充了我国该类患者的病例资料,建议对于无家族史,但存在早发糖尿病和肾脏疾病的患者应排查MODY 5,以明确分子诊断,实现精准医疗。 展开更多
关键词 肝细胞核因子1β 青少年的成人起病型糖尿病 基因大片段缺失 背侧胰腺发育不全
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GATA6基因突变导致的青少年起病的糖尿病1例
18
作者 李雨潇 黄丹 +2 位作者 黄玫 史红媛 张梅 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1301-1305,共5页
该文报道1例GATA6基因杂合突变所致的青少年起病的糖尿病临床特征,并文献回顾GATA6基因突变型糖尿病的病例特点。患者,男,16岁,诊断为1型糖尿病6年,伴有先天性心脏病病史,应用全外显子测序对患者进行分析,并用Sanger测序进行验证。基因... 该文报道1例GATA6基因杂合突变所致的青少年起病的糖尿病临床特征,并文献回顾GATA6基因突变型糖尿病的病例特点。患者,男,16岁,诊断为1型糖尿病6年,伴有先天性心脏病病史,应用全外显子测序对患者进行分析,并用Sanger测序进行验证。基因测序结果显示,患者GATA6基因4号外显子存在c.1367G>A杂合突变,患者父母均未发现相同的变异,为自发性突变。进一步影像学检查提示部分胰腺发育不全、胆囊缺失。患者使用胰岛素期间频发低血糖,胰岛素自身抗体阳性,考虑合并外源性胰岛素自身免疫综合征。上述结果为临床医师诊断青少年起病的糖尿病伴发多脏器受损提供思路,避免误诊、漏诊。 展开更多
关键词 糖尿病 GATA6基因 胰腺发育不全 先天性心脏病 胆囊发育不良
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