螺旋CT对正常胰腺变异显示的临床价值

目的：认识正常胰腺变异的临床价值。方法：收集我院行螺旋ＣＴ（Ｓｐｉｒａｌ，ＳＣＴ）双期增强扫描正常胰腺 ２３７例横断面图像，回顾性总结了胰腺各个部位常见变异的ＳＣＴ表现。结果：显示正常胰头颈变异４３例，胰体尾变异１４例，一例胰头增大系因肠系膜上静脉走行异常而引起。结论：认识正常胰腺变异可以避勉将之误诊为肿瘤，提高对胰腺肿瘤诊断的正确率，减少不必要的剖腹手术。

胰腺形态变异误诊为实性假乳头状瘤1例报告

胰腺由腹侧原基（腹胰）和背侧原基（背胰）融合形成,背胰形成胰颈、胰体、胰尾和胰头上部。胰腺形态变异类型很多,如胰头增大、变形、胰颈异常突起,胰体、胰尾增宽等。其中胰尾增宽是背胰变异的一种常见类型,由于缺乏认识,常被误诊为＂胰腺肿块＂。笔者在临床工作中收治1例＂胰腺实性假乳头状瘤＂病例,而术后证实为胰体尾形态变异。现报告如下。1病例简介病人女,41岁。因＂右上腹痛1个月余,加重5 d＂,

门静脉型环状胰腺研究进展

门静脉型环状胰腺(CPP)指胰腺钩突部与胰体部融合,造成胰腺组织完全环绕门静脉及(或)其主干属支(如肠系膜上静脉、脾静脉)的变异。CPP是罕见的先天性胰腺变异,无临床症状,不需要治疗,易被忽视。其主要的诊断方式是增强CT、MRI检查和手术探查。根据胰腺包绕血管情况和主胰管与门静脉关系,CPP可分为Karasaki分型和Joseph分型。在胰十二指肠切除术和胰体尾切除术中,因胰腺组织包绕门静脉,可能造成残余2个胰腺断面,增加胰肠吻合的难度和术后胰瘘风险。外科医生应知晓此种变异类型,并设计个体化的胰腺手术方式。