胰腺异位副脾1例报告并文献复习

胰腺异位副脾临床发病罕见,术前诊断困难,易误诊为胰腺神经内分泌肿瘤。本文报告1例胰腺异位副脾病例,患者因上腹部胀痛不适就诊,完善腹部磁共振检查和CT检查示胰尾部大小约1.4 cm×1.1 cm占位,术前辅助检查结果示:胰腺占位性病变?胰腺神经内分泌肿瘤?胆囊结石伴慢性胆囊炎;胆总管结石伴胆管炎;肝功能不全。择期行内窥镜逆行性胆管胰管造影术+内镜乳头括约肌切开取石术+胆囊切除术+胰腺体尾部切除术,术后病理示:胰腺异位副脾;胆囊结石伴慢性胆囊炎。给予对症处理后患者出院,随访正常。

胰腺异位副脾的CT、MRI诊断进展

副脾是脾常见的先天变异,胰尾部为副脾第2常见发生部位,但胰腺异位副脾(IPAS)的影像学报道并不多见。IPAS常无明显临床症状且无需特殊治疗,因此,正确认识IPAS的CT、磁共振表现以及与其他胰腺占位性病变的鉴别如胰腺神经内分泌肿瘤、转移瘤非常重要,从而避免不必要的有创检查或手术。IPAS在CT、磁共振上与脾脏表现相似、增强扫描早期IPAS的不均匀强化有助于诊断。超顺磁性氧化铁(SPIO)增强磁共振扫描时T2WI上IPAS信号下降有助于确诊。

胰腺异位副脾的MRI诊断价值

目的探讨MRI在胰腺异位副脾诊断中的应用价值。方法回顾性分析5例中国石油中心医院影像科经临床或核医学证实的胰腺异位副脾患者MRI图像,对MRI影像学特征进行总结。结果 5例胰腺内副脾均位于胰尾,平扫序列、DWI及增强序列病灶信号强度均与脾脏实质相近。结论胰腺内副脾的MRI表现具有一定特征,对病变具有定性诊断价值。