急性胰腺炎并肾脏损害64例

目的探讨急性胰腺炎（AP）所致肾脏损害的发病因素、早期诊断及防治措施．方法统计我院1990－01／1997－12确诊住院的185例AP资料．发现合并肾脏损害64例（34．6％）．判断指标：①血尿素氮升高．②蛋白尿（＋～＋＋＋＋）、镜下血尿及尿液有形成分增多．③少尿．④排除肾脏病病史．⑤控制AP后肾损害消失或好转．结果AP引发肾脏损害的可能因素有：①酶诱发的高凝状态、血小板活性因子释放；②胰酶激活、氧自由基及脂质过氧化物对肾脏的损害．③休克、缺氧；④免疫复合物损伤．结论AP（特别是重症AP）易导致肾脏损害，在临床工作中应倍加重视．