胰腺体尾部癌结节破裂并腹腔大出血误诊1例并文献复习

目的分析和总结胰腺癌破裂出血的临床经验。方法分析1例胰腺体尾部癌结节破裂并腹腔大出血误诊的资料,结合文献总结此类病例临床特征。结果本例经剖腹探查确诊,术后第4天死亡。中文文献仅见1例胰头癌破裂,英文见胰腺癌浸润脾脏致脾脏破裂6例。所有8例均行手术治疗,5例肿瘤无法切除,住院死亡率达60%(3/5);3例切除肿瘤者无瘤生存时间分别为3个月、11个月和12个月。结论胰腺占位出现突然腹痛或血性腹水时,应首先警惕肿瘤破裂出血可能,此类病例虽极为罕见,但一旦发生预后极差,手术切除瘤灶是唯一有效的方法。