胰腺节段切除术治疗胰腺良性肿瘤的临床分析

目的对胰腺节段切除术治疗胰腺良性肿瘤的临床效果进行研究分析。方法 从我院胰腺良性肿瘤患者中选取34例进行研究,分析胰腺节段切除术治疗胰腺良性肿瘤的临床效果。结果 34例患者均顺利完成手术,胰腺功能均无明显变化,其中,5例出现胰瘘症状,2例合并腹腔出血,3例腹腔出现感染。结论应用胰腺节段切除术治疗胰腺良性肿瘤疾病,具有良好效果,对患者胰腺内、外分泌功能具有显著保存功能。

机器人保留功能的胰腺节段切除术的最新进展

胰腺节段切除术主要应用于良性及低度恶性病变,相较胰十二指肠切除术、胰体尾切除术等标准术式,由于更多的胰腺实质得到保留,维护了胰腺内分泌与外分泌功能,受到了医患双方的青睐。近年,随着达芬奇机器人技术的发展,国内外越来越多的大容量中心的报道证实了胰腺节段切除术的可行性与安全性。本文结合目前的循证医学证据与临床文献报道,主要介绍3种常见的机器人胰腺节段切除术的最新进展。

胰腺节段切除术治疗34例胰腺良性肿瘤的临床疗效观察

选取2012年1月～2013年12月我院收治的68例胰腺良性肿瘤患者，将其按照治疗方法分成对照组和观察组各34例。对照组患者接受传统手术切除，观察组患者接受胰腺节段切除术治疗，比较两组疗效。结果观察组患者手术成功率较对照组发生显著升高（P＜0.05），术后胰瘘发生率较对照组发生显著降低（P＜0.05）。经胰腺节段切除术治疗胰腺良性肿瘤的临床价值显著，安全性高，值得关注并推广。

胰腺节段切除术在胰腺良性肿瘤治疗中的应用研究

目的探究对胰腺良性肿瘤予以胰腺节段切除术治疗的临床效果。方法 68例胰腺良性肿瘤患者,随机分成对照组和观察组,各34例。对照组实施常规切除术,观察组实施胰腺节段切除术,观察与比较两组的临床疗效。结果经实施不同手术方案后,观察组手术成功率94.12%明显高于对照组的76.47%,观察组术后并发症发生率5.88%显著低于对照组的29.41%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间为(212.12±34.55)min,术中的出血量为(198.42±21.75)ml,住院时间为(13.21±3.57)d优于对照组的(268.75±41.68)min、(234.14±32.46)ml、(19.25±4.36)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对胰腺良性肿瘤患者予以胰腺节段切除术治疗,获取了较好的疗效,具有较高的安全性,可以放心应用以及广泛的推广。

胰腺节段切除术对胰腺良性肿瘤患者的疗效及并发症分析

目的分析胰腺节段切除术治疗胰腺良性肿瘤的临床疗效与并发症发生情况。方法 2012年1月—2017年1月,于黑龙江省中日友好医院学习期间收治的胰腺良性肿瘤患者中随机选取100例,以手术方式为依据,分为两组,对照组患者进行传统手术切除,观察组患者采用胰腺节段切除术进行治疗,对比两组临床治疗效果与并发症发生情况。结果观察组患者平均手术时间、平均住院时间分别为(202.02±32.08)min、(12.28±2.29)d,短于对照组的(289.56±45.28)min、(20.56±4.28)d,平均术中出血量为(190.22±20.28)m L,少于对照组的(239.38±35.68)m L,(t=20.487 5、23.1585、19.980 0,P<0.05);观察组50例患者中,3例胰瘘,1例腹腔出血,1例腹腔感染,并发症发生率为10.00%;对照组50例患者中,1例胰瘘,8例腹腔出血,8例腹腔感染,并发症发生率为34.00%,观察组患者并发症发生率相较于对照组的更低(χ2=6.258 9,P<0.05)。结论胰腺节段切除术治疗胰腺良性肿瘤的临床疗效显著,有利于降低手术并发症发生率,安全性较高,存在良好的临床推广价值。

胰腺节段切除术在胰腺良性肿瘤治疗中的应用

目的总结胰腺节段切除术治疗胰腺良性肿瘤的临床经验。方法对2000年1月至2007年5月北京协和医院行胰腺节段切除术治疗的28例胰腺良性肿瘤临床资料进行回顾性分析。结果手术完整切除肿瘤,术后病人胰腺功能无明显变化,症状得到改善。术后胰瘘发生率14.2%(4/28)。25例获得随访,随访时间为2～84个月,疗效满意。结论胰腺节段切除术是一种安全、有效、保存器官功能的手术方式,适合于胰腺良性肿瘤病人。可以保存病人的胰腺内、外分泌功能,提高生活质量。

腹腔镜胰腺节段切除术治疗胰腺颈部囊腺瘤一例

胰腺节段切除术是治疗胰腺良性肿瘤的理想术式，但传统开腹手术切口大，术后患者切口疼痛明显，并有较高的切口感染、切口裂开及切口疝等并发症发生率。腹腔镜胰腺节段节除术仅国外零星病例报道^[1-4],

胰腺节段切除术在25例胰腺良性肿瘤治疗中的应用分析

目的探讨胰腺节段切除术治疗胰腺良性肿瘤的临床经验。方法对2004年1月至2009年5月行胰腺节段切除术治疗的25例胰腺良性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者手术均完整切除肿瘤且保留脾脏，术后胰腺功能无明显变化，除1例空腹血糖高于正常外其他症状均得到改善。术后胰瘘发生率16．0％（4／25）。25例患者均获得随访，随访时间2～64个月，均存活。结论胰腺节段切除术是一种安全、有效、保存器官功能的手术方式，适合于胰腺良性肿瘤患者。可以保存患者的胰腺内、外分泌功能，提高患者的生活质量。

73例胰腺节段切除术的学习曲线分析

目的:利用数学模型拟合精确的胰腺节段切除术(CP)学习过程曲线,为更好地了解CP手术方式的练习过程提供参考。方法:通过收集中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科同组医师在2006年1月至2018年1月期间施行的73例CP患者数据,按照时间排序标号。利用移动平均法(MAM)和累积求和法(CUSUM)精确分析学习曲线,并以SPSS统计软件对不同阶段的相关参数进行对比分析。结果:通过MAM和CUSUM拟合的学习曲线将CP分为2个阶段,第1阶段(1~11例)中位手术时间为340 min,中位术中出血量为400 ml;第2阶段(12~73例)中位手术时间为213 min,中位术中出血量为100 ml,差异均有统计学意义(均 P<0.001)。2个阶段患者一般资料和术后并发症的发生率差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:CP度过11例的学习阶段后效果趋于稳定。外科医师在前11例CP的学习过程中需要熟悉操作流程,积极应对突发事件,积累经验,才能更安全地度过学习阶段。

胰腺节段切除术治疗胰腺良性肿瘤的临床疗效分析

目的：探讨胰腺节段切除术在胰腺良性肿瘤患者中的治疗效果。方法选取2015年1月至2015年8月新密市中医院诊治的80例胰腺良性肿瘤患者资料进行分析，采用随机对照方法将患者分为对照组和实验组。对照组采用传统手术切除，实验组采用胰腺节段切除术治疗，比较两组疗效。结果实验组38例手术成功，成功率为95%，显著高于对照组（34例）的成功率85%，差异有统计学意义（P〈0.05）；实验组并发症发生率为7.5%，显著低于对照组的17.5%，差异有统计学意义（P〈0.05）；实验组手术时间、术中出血量以住院时间，显著少于对照组（P〈0.05）。结论胰腺良性肿瘤患者采用胰腺节段切除术治疗效果理想，该治疗方法疗效显著，创伤较小，值得推广应用。

胰腺节段性切除治疗胰腺头颈部疾病的评价

目的探讨胰腺节段性切除术治疗胰腺头颈部良性占位性病变的可行性和实用性。方法对2004年-2008年收治的15例胰腺头颈部良性占位性病变的患者,实施了节段性胰腺切除,对该部位病变手术方式选择、手术步骤、手术要点、术后并发症和手术对患者胰腺内外分泌功能的影响进行分析。结果15例患者被实施了不同侧重选择的节段性胰腺切除术,其中胰腺颈部和部分胰头切除术6例,胰腺颈部切除术5例,胰颈和部分胰体部切除术4例。肿瘤病理分别是粘液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤、单纯囊肿、神经内分泌肿瘤和导管内乳头状粘液瘤。手术并发症发生率为20%,无手术死亡。患者术后1周,血糖值与术前比较差异无统计学意义,术后检查粪便无脂肪微粒。结论节段性胰腺切除是胰腺头颈部良性占位性病变较好的手术方式。

胰腺节段切除手术技巧及并发症预防和处理

胰腺是位于人体腹膜后方的实质性脏器，其解剖位置深在，著名的外科学家和解剖学家Skandalakis称之为“hermit organ”，因此胰腺疾病的手术操作比较复杂，难度较大。在一些大型医疗机构，虽然胰十二指肠切除术和远端胰腺切除术在手术技巧、围手术期处理和手术并发症方面已较过去明显改善，但是对于某些部位如胰腺颈部的病变，或某些胰腺良性疾病如浆液性囊腺瘤，采用胰十二指肠切除术或远端胰腺切除术仍会造成较大的创伤，并可能切除过多的胰腺组织，胰腺内、外分泌功能受到不必要的损害，并破坏消化道的生理连续性。