胰腺转移性肿瘤的超声诊断

复习１８例经病理学、细胞学或诊断性治疗证实的胰腺转移瘤病人的超声诊断。在声像图上，肿瘤通常表现为低回声，后方回声无变化或增强，边界较清楚但不规则，胰头病灶可导致胆总管和胰管的扩张；邻近血管受压、显示不清或消失，或肿物与血管的分界不清。胰腺转移瘤虽然较为少见，但早期发现较难。在与原发性胰腺癌进行鉴别时，应结合病人原发肿瘤的存在，肿块边界清楚，行超声引导针吸活检，从而作出正确的诊断。

胰腺转移性肿瘤的外科治疗：单中心的经验和文献回顾

胰腺转移性肿瘤并不常见，占所有胰腺占位病变的2％，并且可以实施姑息性切除。本文回顾总结作者切除胰腺转移性肿瘤的手术经验。自1994年1月至2004年12月于作者单位治疗的共13例胰腺转移性肿瘤病人。同期有245例病人因原发性胰腺肿瘤于该单位实施胰腺切除手术。研究中选择的病例均为来源于非原发于胰腺的胰腺转移性肿瘤，

转移性胰腺癌的CT表现(附22例报告)

转移性胰腺癌以往文献报告较少,目前有逐渐上升趋势。笔者分析了22例转移性胰腺癌的临床CT资料,旨在提高对转移性胰腺癌的认识,并对其与原发癌和其他胰腺疾病的鉴别诊断问题做进一步探讨。1 资料与方法 1.1 临床资料 1.1.1 一般资料 收集我院1995年10月～1997年12月间经CT及手术病理诊断胰腺转移癌22例。

骨肉瘤胰腺转移1例并文献复习

胰腺转移性肿瘤较少见,骨肉瘤转移至胰腺尤为罕见。胰腺肿瘤的诊断方法较困难,常需结合病史及多种影像学资料综合诊断。组织病理学检查为其金标准,超声内镜引导下细针穿刺术有较好的诊断价值,现报道如下。

胰头转移性肾透明细胞癌1例

胰腺转移性肿瘤少见,仅占胰腺恶性肿瘤的2%~5%[1]。发生胰腺转移常见的原发肿瘤有肾细胞癌、结直肠癌、肺癌和乳腺癌等[2-5],而肾细胞癌是最常见的胰腺转移性肿瘤,又以肾透明细胞癌(CCRCC)最常见。目前,国内外报道的胰腺转移性CCRCC仅数十余例。本文主要回顾性分析了本院1例胰头转移性CCRCC的临床表现、血清学指标及病理学表现,并与胰腺原发性肿瘤进行鉴别诊断,以提高该病的诊断水平,深入认知,避免误诊,现报道如下。

肾透明细胞癌胰腺转移2例报告

肾细胞癌(Renal cell carcinoma,RCC)约占成人恶性肿瘤的3%和原发性肾肿瘤的85%,其中肾透明细胞癌(Clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)为最常见的病理学类型,临床上常见转移部位包括肺脏、肝脏、骨骼、淋巴结等,而胰腺转移较罕见[1]。本文回顾了2例原发病灶为ccRCC的胰腺转移性肾细胞癌(Pancreatic metastases from renal cell carcinoma,PMRCC)的患者资料,并结合国内外相关文献,总结其临床特点及诊治经验,为临床提供参考。

胰腺转移性尿路上皮癌1例报告

转移性胰腺恶性肿瘤临床上很少见,尿路上皮癌转移至胰腺临床上鲜有报道,其临床及影像学诊断较困难,病理诊断易误诊。本例体检发现十二指肠壁增厚,影像学提示炎性或占位可能;术后结合HE染色及免疫组织化学染色结果考虑转移性尿路上皮癌,行右肾及部分输尿管切除术后HE染色诊断输尿管尿路上皮癌。患者术后恢复佳,病情平稳。

胰腺转移性肾透明细胞癌二例临床病理分析

胰腺转移性肿瘤较为少见，通常临床表现隐匿，且无特异性，易被忽视。其中转移性肾透明细胞癌更罕见，国内外报道仅数十例，且多为个案报道。本文报道本科近10年来仅有的2例胰腺转移性肾透明细胞癌病例，并结合文献对其临床病理特征、诊断、治疗和预后进行探讨。

以梗阻性黄疸为主要表现的转移性胰腺恶性肿瘤4例并文献复习

转移性胰腺恶性肿瘤在临床上非常罕见, 当转移至胰头部时早期易出现黄疸。结合文献复习对本中心4例转移性胰腺恶性肿瘤(1例肾癌、1例乳腺癌、1例子宫平滑肌肉瘤及1例胃癌)的临床表现、诊断要点、治疗选择及组织病理学特点进行分析。4例患者中2例术前可诊断为转移性, 2例无法明确;2例接受了胰十二指肠切除术, 2例接受了姑息性胆肠吻合术。术后患者均未出现黄疸, 至今仍存活。以黄疸为主要表现的转移性胰腺恶性肿瘤患者应尽早手术治疗, 无论是胰十二指肠切除术, 还是姑息性胆肠吻合术, 均可有效延长患者的生存期及生活质量。

老年二期胰十二指肠切除4例及一期联合结肠癌根治术1例

目的:探讨一期未能切除的老年壶腹周围恶性肿瘤患者和结肠癌根治切除术后胰头区转移癌患者行胰十二指肠切除术的可行性和手术特点.方法:4例恶性梗阻性黄疸患者中,2例一期手术施行胆囊切除术、胆总管探查术、T型管引流术,另2例一期手术施行胆管空肠吻合术,待黄疸减退、肝功能好转后,二期手术施行胰十二指肠切除术.1例结肠癌根治术后19年再次发现乙状结肠癌及胰头区转移癌,随后同时成功实施胰十二指肠切除术及乙状结肠癌根治术.分析患者生存情况.结果:5例患者中,有1例胆总管引流近2mo后在外院拔除T管,拔管后出现黄疸及胆管炎表现,逐渐加重,再次来我院就诊后很快实施了胰十二指肠切除术,术后10d死于肝肾功能衰竭.其余4例术后逐渐康复,术后定期化疗,分别生存32、41、58、79mo,其中存活58mo的1例患者目前仍健康存活.结论:一期未能切除的老年壶腹周围恶性肿瘤患者及结肠癌根治切除术后胰头区转移癌患者,行胰十二指肠切除术仍能显著延长患者生命,改善生活质量.

胰、脾

超声内镜对胰腺及壶腹癌术前分期及可切除性的评估；胰腺转移性肿瘤的诊断和治疗；三维适形放疗联合S-Fu化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效观察；超声引导下直接注入无水乙醇治疗胰腺癌的探讨。