305例不同类型肾炎病人血清胱抑素C(CysC)与尿素(Urea)、肌酐(cr)测定分析

目的:探讨并研究胱抑素C(CysC)在慢性肾炎中的的应用情况;方法:选择我院就诊的各类肾病病人305例,用增强免疫比浊法测定病人体内的胱抑素C浓度;结果:随着肾脏损伤程度的加重,血清Cys-c、尿素(Urea)、肌酐(cr)水平呈逐渐上升趋势,各组之间呈显著性差异,P<0.05。且肾病正常组Cys-C、尿素(Urea)、肌酐(cr)水平显著高于对照组。P<0.05。但肾病正常组的肌酐(cr)水平与对照组无显著性差异,P>0.05;结论:胱抑素C测定时采用纳米微球增强免疫比浊法可以取得较好的结果,具有操作简便快速有效灵敏度高等特点,对肾炎病人的诊断效果比尿素、肌酐敏感。

血清淀粉样蛋白A(SAA)、胱抑素C(CysC)、尿清蛋白肌酐比值(ACR)联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、胱抑素C(CysC)、尿清蛋白肌酐比值(ACR)联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断意义。方法选取我院(2017年1月至2019年1月)收治的45例2型糖尿病患者为2型糖尿病组,选取同时期我院收治的45例糖尿病肾病患者为糖尿病肾病组,另选取同时期来我院体检健康者45例为健康对照组,对比三组研究对象尿ACR和血清eGFR、SAA、CysC水平,分析糖尿病肾病组尿ACR与血清SAA、CysC的相关性,并统计尿ACR和血清eGFR、SAA单项检测诊断与联合检测诊断糖尿病肾病的受试者工作特征。结果健康对照组尿ACR和血清eGFR、SAA、CysC水平明显低于2型糖尿病组和糖尿病肾病组(P<0.05);2型糖尿病组尿ACR和血清eGFR、SAA、CysC水平明显低于糖尿病肾病组(P<0.05)。糖尿病肾病组尿ACR与血清SAA、CysC由明显相关性(P<0.05)。三项指标联合检测诊断糖尿病肾病的曲线下面积、特异度、敏感度明显高于各指标单项或二者联合检测(P<0.05)。结论血清淀粉样蛋白A(SAA)、胱抑素C(CysC)、尿清蛋白肌酐比值(ACR)联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断意义较高,优于各指标单项或二者联合检测,值得应用。

胱抑素C、肾损伤分子-1、血肌酐在先天性心脏病体外循环术所致急性肾损伤早期预警中的临床价值

目的探讨胱抑素C(CySC)、肾损伤分子-1(Kim^(-1))、血肌酐(SCr)在先天性心脏病(以下简称先心病)体外循环术(CPB)所致急性肾损伤(AKI)早期预警中的临床价值。方法选取2014年5月-2014年12月收住入院的先心病患者100例,将CPB术后发生AKI患者26例作为Ⅰ组,术后未发生AKI患者74例作为Ⅱ组。比较分析两组CPB前及术后各时间CySC、Kim^(-1)、SCr水平,以及SCr、尿量(UPD)的变化。结果 CPB前,两组CySC、Kim^(-1)、SCr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组术后CySC、Kim^(-1)、SCr水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组术后2 h CySC、6 h Kim^(-1)升高,并在术后12 h达峰值(P<0.05),SCr术后即开始逐步升高,术后12 h达小高峰,其后缓慢升高(P<0.05);术后各时间段Ⅰ组CySC、Kim^(-1)、SCr水平高于同时间Ⅱ组水平(P<0.05),但UPD低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);KIM-1、Cys C、SCr联合检测受试者工作特征曲线下面积最大,为0.8563,高于SCr和UPD联合检测的0.7135。结论先心病CPB术后发生Ak I的概率较高(26%);CySC、Kim^(-1)在AKI发生的超早期即升高,而SCr在AKI发生过程中呈相对缓慢升高的态势,相较于传统的SCr、UPD联合检测,KIM-1、Cys C、SCr联合检测在先心病行CPB所致AKI早期预警中具有更高的临床价值,值得大力推广。

血浆B型利钠肽、胱抑素C水平与慢性心力衰竭的关系

目的探讨血浆B型利钠肽(BNP)、胱抑素C(CysC)水平与慢性心力衰竭(HF)的关系。方法选取慢性心力衰竭患者100例(NYHAⅡ～Ⅳ级)及对照组30例为研究对象,测定血浆BNP及CysC水平。结果心力衰竭患者血浆BNP、CysC水平显著高于对照组(P<0.01);并随NYHA心功能分级的增加而升高,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论慢性心力衰竭患者血浆BNP、CysC水平明显升高,且二者呈正相关,可能共同参与了心力衰竭的发生和发展。

糖尿病肾病患者血清胱抑素C、β2-微球蛋白水平及其与eGFR的相关性

目的探讨糖尿病肾病所致慢性肾脏病(CKD)患者不同时期血清胱抑素(Cys)C、β2-微球蛋白(β2-MG)的变化特点及临床意义。方法应用免疫比浊法分别检测各受试对象血清Cys C、β2-MG浓度,采用苦味酸法检测血清肌酐(Scr)。根据Scr水平推算肾小球滤过率(e GFR),按NKF-K/DOQI分期分为5期。结果Ⅰ期患者血清Cys C、β2-MG及Scr水平与健康对照组相比均无统计学意义;Ⅱ期患者血清Cys C、β2-MG与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),Scr水平差异无统计学意义(P>0.05),Cys C与CKDⅠ期相比差异有统计学意义(P<0.01)。自Ⅲ期开始,各检测指标与健康对照组及CKDⅠ期相比均有统计学意义(P<0.01)。患者血清Cys C、β2-MG与e GFR均呈负相关(r=-0.712、-0.692)。结论血清Cys C与β2-MG不仅可作为DN患者早期评价GFR的敏感指标,且血清Cys C与β2-MG的血液浓度水平对初步估计CKD患者肾损害的程度、指导临床分期有一定临床意义。

糖尿病肾病早期髓过氧化物酶与尿微量白蛋白、胱抑素C的相关性研究及临床意义

目的探讨髓过氧化物酶(MPO)对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法分别选择69例糖尿病肾病(DN)和57例糖尿病初期未发生微血管病变的住院糖尿病病人(DM)为观察组,53例健康体检者为正常对照组,分别检测观察组及正常对照组的MPO、尿微量白蛋白(mALB)及胱抑素C(CysC)的含量,然后对结果进行统计分析。结果 DN组血清MPO与尿微量白蛋白、胱抑素C均呈正相关(r=0.478;0.367),有统计学意义(P<0.01);DM组MPO与尿微量白蛋白、胱抑素C相关性低(r=0.171,0.134),无统计学意义(P>0.05);正常对照组MPO与尿微量白蛋白、胱抑素C相关性低(r=0.127,0.129),无统计学意义(P>0.05)。结论 MPO在糖尿病微血管病变机制中起着十分重要的作用,是除尿微量白蛋白外的另一个糖尿病肾病早期病变的诊断指标。MPO与尿微量白蛋白联合检测对于早期糖尿病肾病诊断,糖尿病并发微血管病变的预防和治疗,减少微血管病变的发病率,提高DM患者的生活质量具有重要的临床价值。

血清中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白胱抑素C在早期诊断冠状动脉介入术后对比剂肾病中的意义

目的 前瞻性研究血清中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白（NGAL）、胱抑素C（CYSC）在早期预测和诊断冠状动脉介入术后对比剂肾病（CIN）中的临床意义.方法 收集360例接受冠脉造影及介入治疗的患者资料.用酶法测定所有入选患者术前及术后12 、24 及48 h血清肌酐（Scr）值 用免疫比浊法检测所有入选患者术前及术后12及24 h血清CYSC值 用ELISA方法检测所有入选患者术前、术后2及24 h血清NAGL值 对比剂肾病以传统方法定义.将发生对比剂肾病的病例与未发生对比剂肾病的病例进行比较.结果 360例患者中,发生CIN的患者12例（发生率为3.33%）.CIN组与非CIN组的血NGAL水平在术后2 h 及24 h差异均有统计学意义（P＜0.05）.在CIN组内,术后2 h血NGAL水平较术前显著升高（P＜0.05） 术后24 h血NGAL水平较术后2 h也有明显升高（P＜0.05）.CIN组中,术后24 h CYSC值与术前对比差异有统计学意义 （P＜0.05）,而CIN组术后24 h CYSC值与非CIN组相比差异有统计学意义（P＜0.01）.CIN组内,血NGAL值及CYSC值均与Scr值呈正相关.血CYSC与血NGAL正相关.ROC分析证实,血NGAL的ROC曲线下面积为0.887,以102.29 ng/mL为诊断截点时,其在CIN诊断中的敏感性及特异性分别是75.0%及82.4%.血CYSC的ROC曲线下面积为0.978,以1.925 mg/L为诊断截点时,其在CIN诊断中的敏感性及特异性分别是91.7%及91.4%.结论 血清NAGL、CYSC均是较好的CIN早期预测指标,其中血NGAL是能最早发现肾功能受损的指标,血清CYSC是预测CIN准确率最高的指标.

血清胱抑素、视黄醇结合蛋白和白细胞介素-6联合检测在老年人糖尿病早期肾损害中的应用

胱抑素C(CysC)是一种能准确早期反映肾小球滤过率的灵敏指标〔1〕,视黄醇结合蛋白(RBP)也可以作为肾损害的指标〔2〕。白细胞介素(IL)-6是炎性标志物,近年来学者研究发现其可以用于肾损伤的鉴别诊断中〔3〕。本研究探讨CysC、RBP和IL-6联合检测在老年糖尿病早期肾损害中的临床价值。1资料与方法1.1临床资料2011年1月至2012年6月在我院确诊为糖尿病早期肾损害的老年患者72例为观察组。男40例。

胱抑素C在^(131)I治疗甲亢中的应用价值

目的探讨胱抑素C在131I治疗甲亢中的临床应用价值。方法选择2011年2月至2012年10月在我院131I治疗的43例甲亢患者和40例健康者(对照组)进行甲状腺激素、血清胱抑素C(CysC)水平的比较;并观察甲亢患者131I治疗后3个月、6个月与治疗前的甲状腺激素、血清胱抑素C(CysC)与血清肌酐(Cr)水平变化。结果甲亢患者血清CysC水平增高,随着甲亢患者131I治疗后甲状腺激素水平的恢复,血清CysC水平降低(P<0.05)。结论血清胱抑素C(CysC)可以作为甲亢的辅助检测项目和131I治疗后疗效判定的辅助诊治指标。

大鼠经皮肾穿刺造瘘模型中血清胱抑素C对肾损伤的评价

目的研究大鼠肾穿刺造瘘不同孔径、不同灌注压力下对肾脏造成的损伤时血清胱抑素C的变化,为临床评价经皮肾穿刺操作所致肾脏的损伤提供理论依据。方法健康雄性Wistar大鼠36只,随机分为A、B、C、D、E、F共6组,每组6只,A组(对照组)不穿刺不灌注,B-E组(穿刺灌注组)以不同穿刺孔径(0.7,1.6mm)、不同灌注压力(40、80cmH2O)(1cmH2O=0.098kPa)行肾脏穿刺灌注;F组(单肾组)术前行一侧肾脏切除后以1.6mm穿刺孔径、80cmH2O灌注压力行手术。于术后2、12和24h分别采血测定血清胱抑素C(CysC)、BUN、SCr变化情况,术后取肾组织行病理检查。结果同对照组相比,F组术后2hCysC与术前相比差异有显著性(P<0.05);术后12、24h血清CysC、BUN、SCr与术前相比变化差异均有显著性(术后12h,P<0.05;术后24h,P<0.01)。结论大鼠肾脏行穿刺灌注后可造成一定程度损伤且穿刺孔径越大,灌注压力越大,损伤越大;评价急性肾机械性损伤时,与SCr、BUN相比,CysC灵敏性更高。

血清胱抑素C与β_2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)与β2微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法:对我院收治的134例糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,根据是否合并肾病将其分为糖尿病无肾病组(DM组,68例)和糖尿病早期肾病组(DN组,76例),同时设立健康对照组,对3组尿微量白蛋白排泄率(UAER)及血清CysC、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及β2-MG水平进行检测及比较。结果:DM组和DN组UAER及血清CysC、β2-MG明显高于健康对照组(P<0.05),且DN组UAER及血清CysC、β2-MG高于DM组(P<0.05),各组血清Scr和BUN差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:早期糖尿病肾病血清CysC与β2-MG升高明显,且比血清Scr、BUN上升出现的时间早,可作为糖尿病肾病早期的预测指标。

糖尿病肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白的测定

目的探讨糖尿病肾病患者血清中胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(mALB)含量和临床意义。方法采用免疫比浊法对70例糖尿病肾病患者血清中的胱抑素C和尿mALB进行检测分析,并与正常对照组做比较分析。结果糖尿病肾病患者血清胱抑素C和尿mALB的含量明显高于正常对照组(P<0.01),如以对照组测定值95%作为正常参考值上限,超过此值即为异常。可以得出,糖尿病肾病组中胱抑素C异常有49例,阳性率70.0%;尿mALB异常有28例,阳性率为40.0%。结论血清胱抑素C与尿mALB是诊断糖尿病早期肾损伤的有效指标,具有重要临床意义。

胱抑素C评估慢性肾脏病的应用研究

目的观察血清胱抑素(CystatinC,CysC)值在肾功能不同损害时期的浓度变化,讨论其与血清肌酐清除率的相关性。方法将慢性肾脏病患者按血清肌酐清除率(CCr)分成1～5期,采用透射免疫比浊法检测各组患者血清CysC浓度,苦味酸法检测CCr,分析血清CysC浓度与CCr相关性。结果血清胱抑素C浓度及血肌酐清除率具有显著负相关性。结论血清CysC浓度与血肌酐清除率显著负相关,均可作为反映肾功能衰竭的不同阶段的敏感指标。

血胱抑素C及尿酶对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的探讨血胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB)对糖尿病肾病早期诊断的临床意义。方法选择我院60例糖尿病患者,其中尿蛋白阴性的患者31例为观察1组,阳性29例为观察2组;同时选择体检中心同期同年龄段正常体检者40例为对照组,测定糖尿病组和正常对照组血胱抑素C(CysC)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿微量白蛋白(mALB),同时测定尿肌酐(Cr)。结果分别以CysC、NAG/Cr、mALB/Cr表示。结果观察1组与观察2组CysC、NAG/Cr、mALB/Cr指标明显高于对照组,检测结果比较差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察2组CysC、NAG/Cr、mALB/Cr指标明显高于观察1组,2组结果比较差异明显,具有统计学意义P<0.05。结论 CysC、NAG/Cr、mALB/Cr能较准确反应早期糖尿病患者肾损害程度的临床检测指标,三者联合检测是早期诊断糖尿病肾病的敏感指标。

血清胱抑素C与β_2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)与β2-微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法将112例2型糖尿病(T2dM)并伴有DN的患者作为研究对象,另设对照组为112例健康体检者。用免疫比浊法检测血清CysC和β2-MG。结果 T2dM组CysC和β2-MG含量明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);血清CysC和β2-MG联合检测时诊断DN的灵敏度为90.18%,特异性为91.92%,诊断符合率为92.26%,结果明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);而血清CysC和β2-MG联合检测的假阳性率和假阴性率则显著低于单项检测,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清CysC、β2-MG与糖尿病早期肾损害有良好的相关性,二者联合检测明显提高DN诊断符合率,从而对糖尿病早期肾损害有更高的临床诊断价值。

不同程度肾损伤中胱抑素C和尿素氮 肌酐的检测结果比较

目的探讨血清胱抑素C(cys C)和尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)测定在肾脏疾病诊断中的价值。方法收集我院2013年6月—2014年2月期间100份标本进行分析,将其分为对照组与试验组,30例对照组为健康体检者;70例试验组患者均有不同程度的肾功能损伤,通过检测其内生肌酐清除率(CCr)值,将其分为肾功能正常期、肾功能代偿期、肾功能失代偿期以及肾功能衰竭期。比较各组Cys C和BUN、Cr检测情况。结果试验组中肾功能正常期组与肾功能代偿期组的Cys C与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),而BUN和Cr差异无统计学意义(P>0.05)。肾功能失代偿期组与肾功能衰竭期组的Cys C和BUN、Cr与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05),试验组内任意2组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与BUN、Cr相比,血清胱抑素C能更有效地判断早期肾功能损伤的程度。

血清胱抑素C与尿微量白蛋白/肌酐比值联合检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值分析

纳入2019年1月-2019年12月间60例DM患者,依照尿蛋白定性,30例阳性入甲组,30例阴性入乙组;30例健康者入丙组。结果 CysC、ACR水平及CysC、ACR、CysC+ACR阳性检出率组间比较,均甲组高于乙组,而乙组高于丙组,(P<0.05);且联合检测法在甲(100.00%)、乙(70.00%)两组中阳性检出率最高。结论 CysC+ACR联合检测能够更好地检出早期肾损伤。

2型糖尿病合并冠心病血瘀证患者胱抑素C水平与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)水平与2型糖尿病合并冠心痛血瘀证患者冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:将131例经冠状动脉造影检查确诊为冠心痛的2型糖尿病血瘀证患者,应用免疫比浊法检测CysC浓度,采用t检验、秩和检验、双变量相关分析评价2型糖尿病合并冠心病血瘀证患者CysC水平与冠状动脉狭窄程度(Gensini积分)的相关性。结果:CysC阳性组Gensini积分较CysC阴性组升高(P<0.01)。CysC定量分析与Gensini积分双变量相关分析显示,CysC与Gensini积分有明显正相关性(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并冠心痛血瘀证患者CysC定性、定量分析与冠状动脉狭窄程度有明显正相关性。

应用ROC曲线评价胱抑素C对小儿肾病的诊断价值

目的调查本市健康儿童血清胱抑素C（CysC）浓度的参考范围，应用1koc曲线评价胱抑素C对小儿肾脏病的诊断价值。方法采用颗粒增强免疫比浊法测定550例健康儿童和90例三种肾病患者血清CysC水平，对检验结果进行统计分析。并作ROC曲线处理。结果本市550例健康儿童cysC的参考区间为0．54～1．12mg／L，性别、年龄无显著性差异（P〉0．05）。胱抑素C对三种肾病诊断的灵敏度在O．87～0．92之间，特异度在O．96～0．99之间。结论胱抑素C对三种肾病的诊断效果良好，但儿童人群应建立相应的参考值。

血清胱抑素c和尿微量白蛋白在糖尿病肾病诊断中的意义

目的：探讨检测血清胱抑素C（CysC）和尿微量白蛋白（U—mALB）对糖尿病肾病（DN）的诊断意义。方法：采用免疫透射比浊法对72例糖尿病肾病（DN）患者血清胱抑素c和尿微量白蛋白进行测定，与单纯糖尿病（DM）患者及健康对照组进行比较分析。结果：糖尿病肾病患者的血清胱抑素c和尿微量白蛋白的检测结果均较单纯糖尿病组及健康对照组显著增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：监测血清胱抑素c和尿微量白蛋白是诊断糖尿病肾病较合理的有效指标，具有重要临床意义。