急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术术后主要心血管不良事件发生的影响因素及血清N末端脑钠肽前体、胱抑素-C、血小板淋巴细胞比值的预测价值研究

目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)术后发生主要心血管不良事件(MACEs)的相关因素,并分析血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、胱抑素C(CysC)、外周血血小板淋巴细胞比值(PLR)联合检测的预测价值。方法:选取30例STEMI PCI术后发生MACEs患者作为MACEs组,另选72例STEMI PCI术后未发生MACEs患者作为非MACEs组。利用单因素和Logistic回归分析因素,并分析血清NT-pro BNP、CysC、外周血PLR联合检测的预测价值。结果:MACEs组与非MACEs组心功能Killip分级、有无心源性休克、有无高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平比较差异有统计学意义(均P<0.05)。心功能Killip分级为Ⅲ-Ⅳ级、有心源性休克、有高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平偏高是STEMI患者PCI术后MACEs发生的危险因素(OR=10.135、3.404、3.114、2.452、2.489、2.779,均P<0.05)。血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR联合检测的曲线下面积(AUC)值为0.912,高于血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR单独检测(0.757、0.751、0.690,均P<0.05)。结论:STEMI患者PCI术后发生MACEs与心功能Killip分级为Ⅲ-Ⅳ级、有心源性休克、有高血栓负荷及血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR水平偏高有关,且血清NT-proBNP、CysC、外周血PLR联合检测的预测价值更高。

血清肾损伤分子1、胱抑素-C、尿微量清蛋白检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清肾损伤分子1(KIM-1)、胱抑素-C(Cys-C)、尿微量清蛋白(UmAlb)检测对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法选取2019年5月至2022年4月九江市中医医院收治的114例糖尿病患者作为研究对象,评估患者早期DN发生情况并分为早期DN发生组、未发生组;检测并比较两组患者血清KIM-1、Cys-C、UmAlb水平,分析血清KIM-1、Cys-C、UmAlb联合检测对早期DN的诊断价值。结果114例糖尿病患者中有37例发生早期DN,发生率为32.46%;早期DN发生组血清KIM-1、Cys-C、UmAlb水平均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,血清KIM-1、Cys-C、UmAlb单独及联合检测诊断早期DN的AUC>0.080,均有一定诊断价值,且联合检测诊断价值最高。结论联合检测血清KIM-1、Cys-C、UmAlb诊断早期DN有较高应用价值,对临床诊治有重要指导意义。

血清胱抑素-C及糖类抗原125检测在非ST段抬高性急性冠脉综合征中的应用价值

目的探讨血清胱抑素-C(Cys-C)及糖类抗原125(CA125)对非ST段抬高性急性冠脉综合征(NST-ACS)患者病情程度及预后的评估价值。方法选取2021年1月~2023年4月我院收治的121例NST-ACS患者为研究对象,所有患者入院后次日进行Cys-C、CA125检测,比较不同狭窄程度、不同病变血管支数患者的Cys-C、CA125水平。根据全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)危险评分将患者分为低危组、中危组、高危组,比较不同危险分层患者的Cys-C、CA125水平,并分析Cys-C、CA125与危险分层的相关性。记录入组患者出院后6个月内发生主要心脏不良事件(MACE)情况,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估Cys-C、CA125对NST-ACS患者预后的预测价值。结果不同狭窄程度、不同病变血管支数患者的Cys-C、CA125水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,冠状动脉病变程度、病变血管支数与Cys-C(r=0.504、0.410)、CA125(r=0.863、0.670)均呈正相关(P<0.05)。不同危险分层患者的Cys-C、CA125水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。Cys-C、CA125与GRACE危险评分均呈正相关(r=0.366、0.543,P<0.05)。ROC曲线分析显示,Cys-C、CA125水平对NST-ACS患者出院后6个月发生MACE具有显著的预测价值(AUC>0.7,P<0.05)。结论血清Cys-C、CA125水平与NST-ACS患者血管狭窄程度及病变血管支数密切相关,二者可作为临床评估患者病情程度和预后的有效指标。

血清Hcy,β_(2)-MG和Cys-C联合检测在2型糖尿病早期肾损害中的诊断价值

目的探讨ROC曲线评估血清Hcy、β_(2)-MG和Cys-c水平用于T2DM早期肾损害诊断临床价值。方法选取我院2021年3月至2023年2月收治的50例DN患者设为病例组,另选同期健康体检者50例设为健康组。比较两组血清Hcy、β_(2)-MG和Cys-c水平及不同分期DN患者血清Hcy、β_(2)-MG和Cys-c水平。结果病例组血清Hcy、β_(2)-MG和Cys-c水平显著高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期DN组血清Hcy、β_(2)-MG和Cys-c水平明显高于中期DN组和早期DN组,且中期DN组明显高于早期DN组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线图分析显示,联合检测曲线下面积最大,其余依次为β_(2)-MG、Cys-c、Hcy单独检测。联合检测敏感性、特异性高于单独检测。结论血清Hcy、β_(2)-MG和Cys-c联合检测,可有效明确T2DM早期肾损害和损害程度,为患者诊治提供参考依据。

血清同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(Cys-C)水平检测在糖尿病肾病早期诊断的应用价值

在糖尿病肾病早期诊断中检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)的水平,探寻其价值。方法 选择百色市田阳区人民医院2020、1-2022、8收入的80例糖尿病肾病患者为一个小组,设观察组,在同一时期内选择来医院体检的80例健康者为一个小组,设对照组,两组成员均做Hcy、 Cys-C值的检测,探寻检测结果对诊断疾病是否有意义。结果 Hcy、Cys-C值对比,观察组更高(P<0.05);Hcy和Cys-C单项检测阳性率对比,观察组全部更高(P<0.05);Hcy、Cys-C联合检测阳性率对比,观察组也更高(P<0.05)。 结论 检测血清Hcy、Cys-C水平能够作为早期诊断糖尿病肾病的有效指标,准确率高,值得临床应用。

血清同型半胱氨酸与胱抑素C联合检测对ANCA相关性肾损伤的诊断价值

目的 研究抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody, ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis, AAV)相关性肾损伤患者血清中同型半胱氨酸(HCY)与胱抑素C(Cys-C)的水平,探讨血清HCY和Cys-C联合检测对ANCA相关性肾损伤的诊断价值。方法 选取本院2016年1月—2019年1月肾内科收治的70例ANCA阳性合并肾损伤的患者,另选择同期前来就诊的48例ANCA阳性但并未合并肾损伤的患者(单纯ANCA阳性组)和50例体检的健康者(对照组)。比较各组检测结果并确定各检测指标对ANCA阳性合并肾损伤的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC),计算HCY、Cys-C联合检测对ANCA相关性肾损伤的相关性及诊断价值。结果 ANCA阳性合并肾损伤组、单纯ANCA阳性组与对照组中血清HCY、Cys-C水平差异有统计学意义(P<0.05);各组HCY、Cys-C的阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。HCY、Cys-C联合诊断对ANCA阳性相关性肾损伤的诊断灵敏度、特异度高于上述指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,HCY联合Cys-C对ANCA阳性合并相关性肾损伤的患者具有较好的诊断价值和较高的相关性。结论 HCY与Cys-C联合检测与AAV相关性肾损伤密切相关,联合检测对ANCA阳性相关性肾损伤患者的诊断有积极作用,对患者治疗具有指导价值。

妊娠期糖尿病患者血清胱抑素⁃C、CTRP5、CTRP9与HbA1c的相关性及对围产儿不良结局的预测价值

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清胱抑素-C、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性及预测围产儿不良结局的价值。方法选取2022年1月至2023年12月150例GDM患者为研究对象,根据围产儿结局分为不良结局组(n=41)、良好结局组(n=109)。比较2组基线资料及血清胱抑素-C、CTRP5、CTRP9、HbA1c水平,多因素Logistic回归分析GDM患者围产儿不良结局影响因素,Pearson法分析胱抑素-C、CTRP5、CTRP9与HbA1c的相关性,受试者工作特征曲线分析各指标对不良结局的预测价值,并比较各预测方案效能。结果不良结局组年龄、孕前体质量指数(BMI)、分娩前BMI、孕中期口服葡萄糖耐量试验结果及血清胱抑素-C、CTRP5、CTRP9、HbA1c水平与良好结局组比较有差异(P<0.05)。校正其他相关因素后,血清胱抑素-C、CTRP5、CTRP9、HbA1c仍是GDM患者围产儿不良结局的影响因素(P<0.05)。GDM患者血清胱抑素-C、CTRP5与HbA1c呈正相关,CTRP9与HbA1c呈负相关(P<0.05)。血清胱抑素-C、CTRP5、CTRP9联合预测GDM患者围产儿不良结局的曲线下面积为0.936(95%CI:0.885,0.970),优于各指标单独及两两组合预测价值。结论胱抑素-C、CTRP5在GDM患者血清中表达上调,CTRP9表达下调,各指标与HbA1c具有相关性,三者联合检测对围产儿不良结局具有一定预测价值,可作为临床评估血糖控制情况、预测围产儿结局的辅助指标。

急性脑梗死患者早期血清中β2-微球蛋白和胱抑素-C水平与卒中后抑郁的关系

目的探讨急性脑梗死患者早期血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和胱抑素-C(Cystatin C,Cys-C)水平与卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的相关性及其临床意义。方法连续收集首次发病72 h以内的急性脑梗死患者,诊断符合《中国急性缺血性卒中诊治指南2018》的诊断标准,均经头部磁共振DWI证实,参照PSD的诊断标准和汉密尔顿抑郁评分量表24项版本(Hamilton Depression Scale-24,HAMD-24)评分纳入患者。评分≥8分纳入研究组(PSD组),PSD组再根据HAMD得分情况分为轻度和中-重度两个亚组。入院时收集血清β2-MG、Cys-C和生化等实验室指标及临床资料。结果174例急性脑梗死患者中诊断为PSD者64例、发生率为37%。与对照组相比,研究组患者在年龄、高血压、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein,HDL-C)、肌酐(serum creatinine,Scr)、β2-MG和Cys-C有统计学差异,经多因素Logistic回归分析结果显示年龄、β2-MG和Cys-C可能是PSD发生的独立危险因素;同时发现,β2-MG和Cys-C水平与PSD的严重程度成正相关(P<0.01)。应用ROC曲线对血清β2-MG和Cys-C在PSD诊断中的作用进行分析显示,β2-MG的AUC为0.781,敏感性为0.672、特异性为0.909;Cys-C的AUC为0.785,敏感性为0.828、特异性为0.736;联合诊断的AUC为0.815,敏感性为0.656、特异性为0.909。结论年龄、血清β2-MG和Cys-C可能是PSD发生的独立危险因素,且血清β2-MG和Cys-C与PSD的严重程度相关;β2-MG和Cys-C可能对PSD的发生有一定的诊断价值,二者联合诊断价值更高。

急性脑梗死患者应激性高血糖与胱抑素-C水平及预后的关系

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者应激性高血糖与胱抑素-C(Cys-C)水平及预后的关系。方法选取2016年6月至2020年12月铜川矿务局中心医院神经内科收治的180例ACI患者作为研究对象,根据空腹血糖(FPG)水平是否>7.0 mmol/L将其分为对照组(123例)和高血糖组(57例)。比较两组的临床资料,分析ACI患者发生应激性高血糖的危险因素及Cys-C对ACI患者发生应激性高血糖的预测价值,比较不同预后ACI患者的FPG水平,分析ACI患者FPG与预后的相关性。结果高血糖组的高血脂、房颤发生率、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Cys-C水平高于对照组(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,高血脂、房颤、hs-CRP、Cys-C均为ACI患者发生应激性高血糖的独立危险因素(P<0.05)。Cys-C预测ACI患者发生应激性高血糖的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.902,灵敏度为85.96%,特异度为92.68%。预后不良ACI患者的FPG水平高于预后良好ACI患者(P<0.05)。Spearman相关性检验结果显示,ACI患者的FPG水平与预后呈负相关(r=-0.775,P<0.05)。结论Cys-C对ACI患者发生应激性高血糖具有较高的预测价值,ACI患者的FPG水平与预后呈负相关。

血清25羟基维生素D、胱抑素-C、同型半胱氨酸与高血压合并骨质疏松症的相关性分析

目的 探讨血清25羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、胱抑素-C(cystatin C,Cys-C)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与高血压合并骨质疏松症(osteoporosis,OP)的关系。方法 选取2019年10月至2022年10月北京积水潭医院贵州医院收治的185例单纯原发性高血压患者作为研究对象,根据是否合并OP划分为不伴OP组(103例)与伴OP组(82例)。另于同期选取本院80名体检健康者,设为对照组。比较3组研究对象临床资料差异,采用Pearson相关性分析各项指标与L2~4骨密度的关系,采用多元Logistic回归模型分析高血压并发OP的相关因素。结果 3组研究对象年龄、性别、三酰甘油(triacylglycerol,TC)比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组研究对象体重指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、25(OH)D、Cys-C、Hcy、L2~4骨密度比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,BMI与L2~4骨密度无明显相关性(P>0.05);HDL-C、25(OH)D与L2~4骨密度呈显著正相关(P<0.05);TG、Cys-C、Hcy与L2~4骨密度呈显著负相关(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,LDL-C、Cys-C、Hcy为高血压并发OP的独立危险因素(P<0.05),HDL-C、25(OH)D为高血压并发OP的保护因素(P<0.05)。结论 高血压合并OP患者血清25(OH)D、L2~4骨密度水平下降,Cys-C、Hcy水平升高。25(OH)D、Cys-C、Hcy与L2~4骨密度变化、高血压并发OP紧密相关。

重度急性有机磷农药中毒患者血清超敏肌钙蛋白Ⅰ、胱抑素-C水平变化及其对预后的评估价值

目的探讨重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)患者血清超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)、胱抑素-C(Cys-C)水平变化及其对预后的评估价值。方法选取72例SAOPP患者作为观察组,60例健康者作为对照组。比较两组的血清hs-cTnI、Cys-C水平,比较不同预后患者的血清hs-cTnI和Cys-C水平,分析hs-cTnI、Cys-C与二者联合对预后的评估价值。结果观察组的血清hs-cTnI、Cys-C水平均高于对照组,预后不良患者的hs-cTnI、Cys-C水平均高于预后良好患者(P<0.05)。ROC曲线显示,hs-cTnI、Cys-C联合评估SAOPP患者预后的AUC为0.934,高于各指标单独评估(P<0.05)。结论SAOPP患者的血清hs-cTnI、Cys-C水平呈异常高表达,hs-cTnI、Cys-C均可用于预后的评估,联合检测的评估价值更高。

血清胱抑素-C、尿酸和尿IgG联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清胱抑素-C(Cys-C)、尿酸(UA)、尿免疫球蛋白G(U-IgG)联合检验在早期糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2021年3月—2022年4月浙江大学医学院附属第四医院收治的112例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为对照组(UACR<30 mg/g)57例和研究组(30 mg/g≤UACR≤300 mg/g)55例,比较两组一般临床资料、肾功能指标及血清Cys-C、UA、U-IgG水平,采用Pearson相关及Logistic回归分析各指标与早期DN的关系,采用ROC曲线评估各指标对早期DN的诊断价值。结果与对照组相比,研究组Cys-C、UA、U-IgG水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关分析显示,血清Cys-C、UA、U-IgG与血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)均呈正相关,与估计肾小球滤过率(eGFR)均呈负相关;Logistic回归分析表明,Cys-C、UA、U-IgG是早期DN的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,UIgG对早期DN有较高的诊断价值,三者联合检验的曲线下面积最大,敏感度、特异度均较高。结论血清Cys-C、UA、U-IgG均与糖尿病早期肾功能损害相关,是早期DN的独立危险因子,三者联合检测对早期DN具有较高的诊断价值。

血清胱抑素C(Cys-C)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)肾功能评价中的价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期肾功能损伤的诊断价值。方法将入选新生儿分为两组：HIE组102例,对照组55例,测定患儿日龄3d以内的血清Cys-C、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）,并计算肾小球滤过率（e GFR）,比较2组新生儿各指标的差异。建立受试者工作曲线（ROC曲线）,确定Cys-C、Cr、BUN的ROC曲线下面积（AUC）,同时分析上述指标最佳截断值下的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果⑴HIE组血清Cys C、Cr水平较对照组有显著升高（P〈0.01）,e GFR较对照组显著降低（P〈0.01）,两组间血清BUN无显著性差异（P〉0.05）。⑵血清Cys-C、Cr、BUN诊断HIE早期肾功能损伤的AUC分别为0.948（95%CI：0.913-0.982）、0.832（95%CI：0.763-0.901）、0.583（95%CI：0.487-0.678）,最佳诊断阈值分别为1.55mg/L、69.5μmol/L、3.65mmol/L。⑶血清Cys-C诊断HIE早期肾功能损伤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.1%、83.6%、83.5%、88.5%,血清Cr诊断HIE早期肾功能损伤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.5%、87.3%、91.7%、65.8%。结论作为反映GFR变化的内源性标志物,血清Cys-C诊断HIE早期肾功能损伤的灵敏度优于血清Cr。

血清胱抑素Cys-C对早期诊断糖尿病肾病的临床价值分析

目的:分析血清胱抑素Cys-C早期诊断糖尿病肾病的临床应用价值。方法:2018年8月-2019年8月收治糖尿病肾病患者125例,随机分为正常尿蛋白组43例、微量尿蛋白组41例、临床尿蛋白组41例,另外选取健康体检者40例作为常规组。四组均进行血清胱抑素Cys-C和血清肌酐(Scr)、血尿素浓度(Sur)等常规指标监测。比较四组检测结果。结果:四组内源性指标检测结果比较,正常尿蛋白组、微量尿蛋白组和临床尿蛋白组血清胱抑素Cys-C水平显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清胱抑素Cys-C属于一种可以检测糖尿病肾病的灵敏指标,随患者病情加重,其身体内部血清胱抑素Cys-C水平出现显著升高现象。

芡实合剂治疗慢性肾功能不全胱抑素-C改变的临床观察

目的 :主要观察芡实合剂为主治疗慢性肾功能不全的临床效果及对胱抑素 - C改变的影响。方法 :选择慢性肾功能不全患者 60例 ,随机分成治疗组 30例及对照组 30例 ,对照组采取低蛋白低磷饮食结合西药开同治疗及对症处理 ,治疗组在对照组的基础上结合中药芡实合剂治疗 ,选取正常体检者 30例作为正常对照组 ,观察胱抑素 - C (Cys- C)、肌酐 (Scr)、总胆固醇(TC)、血红蛋白 (Hb)、高密度脂蛋白 (HDL )治疗前后的变化 ,Cys- C采用乳胶颗粒增强比浊法测定 ,Scr、TC、Hb、HDL采用常规方法测定。结果 :治疗组和对照组治疗前后各项指标相比均有所改善 ,治疗组治疗后 Cys- C、Scr、TC、Hb、HDL水平与对照组相比有显著性差异 ,P<0 .0 5。结论 :芡实合剂能改善患者肾功能、血脂紊乱和营养状况 ,并为 Cys- C早期诊断慢性肾功能不全提供临床理论依据。

血清胱抑素-C与慢性阻塞性肺疾病继发肺动脉高压的相关性

目的探讨血清胱抑素(Cys-C)与慢性阻塞性肺疾病继发肺动脉高压相关性。方法回顾性分析2012年9月至2014年1月皖南医学院第一附属医院呼吸科慢性阻塞性肺疾病144例住院患者的临床资料。将144例入选病例分为肺动脉压正常组和增高组,比较两组一般情况、基础疾病情况、Cys-C和住院时间。结果肺动脉压增高组Cys-C明显高于肺动脉压正常组Cys-C(0.97±0.43 vs 1.22±0.36),差异有统计学意义(P<0.001)。而年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病、Pa O2、Pa CO2及住院时间两组差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果示Cys-C与肺动脉高压呈正相关性(r=0.614,P<0.01)。结论慢阻肺继发肺动脉高压患者体内Cys-C明显增高,并与肺动脉高压严重程度呈正相关。Cys-C可作为反应慢性阻塞性肺疾病继发肺动脉高压严重程度的指标。

血清胱抑素-C是反映肾小球滤过功能的敏感指标

目的探讨测定血清胱抑素C(Cystatin C)浓度来判断肾小球滤过率的准确性与敏感性。方法对32例各种原因可能或已经肾功能轻-中度受损的患者，应用乳胶颗粒增强比浊法(PET)测定其血清CystatinC浓度，采用^99Tc-DTPA血浆清除率测定其肾小球滤过率(GFR)，同时测定血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)，并根据Cockcroft-Cault公式计算肌酐清除率。结果血清Cystatin C浓度与上述指标均有相关性，并有显著性意义。血清Cystatin C比SCr与用^99Tc-DTPA测定的GFR有更好的一致性。结论血清Cystatin C浓度是一个反映肾小球滤过功能准确、敏感的指标。

复方α-酮酸片治疗慢性肾功能不全胱抑素-C改变的临床研究

目的 :观察复方α 酮酸片治疗慢性肾功能不全的临床效果及对胱抑素 (Cys C)改变的影响。方法 :选择慢性肾功能不全患者 60例 ,简单随机分成治疗组 3 0例及对照组 3 0例 ,对照组采取低蛋白低磷饮食治疗及西医对症处理 ;治疗组在对照组的基础上结合复方α 酮酸片治疗 ;选取正常体检者 3 0例作为正常组 ,观察 (Cys C)、Scr、TC、HB、HDL治疗前后的变化 ,Cys C采用乳胶颗粒增强比浊法测定 ,Scr、TC、HB、HDL采用常规方法测定。结果 :治疗组和对照组治疗前后各项指标相比均有所改善 ,治疗组治疗后Cys C、Scr水平明显下降 (P <0 .0 5 )。结论 :复方α 酮酸片能改善患者肾功能、血脂紊乱和营养状况 ,并为Cys

血清胱抑素-C水平与糖尿病足溃疡严重程度的关系研究

目的 探讨血清高胱抑素-C水平与糖尿病足溃疡（DFU）严重程度是否存在联系.方法 本研究为横断面研究,纳入上海市糖尿病临床医学中心2014年1月～2015年2月就医的975例2型糖尿病（T2DM）患者,其中足溃疡（DFU）患者110例,865例无足病者（NDF）作为对照组.收录患者血清、一般临床数据、糖代谢指标、血脂、肝肾功能、胱抑素C、C反应蛋白、血常规等生化指标检测结果.采取t检验、方差分析、卡方检验、Spearman相关分析、多元Logistic回归分析等统计学方法研究Cys C与DFU严重程度的关系.结果 DF组年龄、病程、吸烟比例、空腹血糖、血肌酐、血清CysC、糖化血红蛋白水平均明显高于非足病组（NDF）,差异有统计学意义（P均＜0.01）.DFU患者不同Wagner水平间单因素方差分析显示,DFU患者的Wagner分级越高,Cys C升高越明显（F=11.27,P＜0.01）;且血肌酐、尿素氮、糖化血红蛋白水平越高（F=4.9、4.9、3.18,P均＜0.05）.Spearman相关分析表明,ABI水平与DFU的Wagner分级呈负相关（r=-0.241,P＜0.05）,吸烟史、Cys C、肌酐、尿酸、糖化血红蛋白水平与DFU患者的Wagner分级呈正相关（r=0.205、0.344、0.237、0.231、0.053,P均＜0.05）.Logistic回归分析显示,排除其他DFU严重程度的传统影响因子后,Cys C升高仍是DFU Wagner分级级别的独立影响因素（β=1.381,95％CI：1.039～15.228,P＜0.01）.结论 血清胱抑素-C水平与糖尿病足溃疡密切相关,高胱抑素-C水平提示糖尿病足溃疡更严重.

血清胱抑素-C测定在糖尿病患者早期肾损伤中的意义

目的探讨血清胱抑素-C(cystatin,Cys-C)在诊断2型糖尿病患者早期肾损伤中的意义。方法选取本院2015年1月~2017年3月间收治的2型糖尿病患者90例,检测患者的空腹血清Cys-C、血肌酐(SCr)及尿白蛋白/肌酐比值(albumin creatinine rate,ACR)水平。根据ACR水平分为早期糖尿病肾病组及单纯糖尿病组,比较两组患者的Cys-C及SCr水平,并进行统计学分析。结果两组患者血清肌酐水平无明显差异,早期糖尿病肾病组其血清Cys-C水平显著高于单纯糖尿病组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示血清Cys-C表达水平与ACR水平呈正相关(r=0.678,P<0.05)。结论血清Cys-C测定可有效判断糖尿病患者早期肾脏损伤,可用于早期肾损伤的诊断。